محلول تافانيك سانوفي لعلاج الالتهابات (100 مل)

الشكل الصيدلاني العلبة × 100 مل
المواصفات ليفوفلوكساسين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ليفوفلوكساسين	500 ملغ

الاستخدامات

Indications Tavanic infusion solution indicated treatment in the following cases: Tavanic is a synthetic antibiotic belonging to the Fluoroquinolon group. The drug works by killing bacterial bacteria in the body. Tavanic infusion solution is indicated to treat cases of infections caused by bacteria sensitive to levofloxacin: pneumonia with community, complex urinary tract infections (including nephritis), Prostatitis of chronic infections, 1 mg/l 2 Fluoroquinolon resistance is low (mic ciprofloxacin is 0.12-0.5 mg/l) may occur but there is no evidence that this resistance is clinically importance in respiratory infections caused by H Influenzae. 3 strains with mic values on sensitive breaks are very rare or have not been reported. The determination and inspection of the province sensitive to antibiotics for any such isolated strains must be repeated and state the confirmation results, the sample should be sent to the reference lab. Until there is clinical evidence of clinical response to the sagging certified with larger mic than the current fracture, it is necessary to report this antibiotic resistance status. 4 broken points apply for a dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times and one | Intravenous dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times. When necessary, consult expert advice on local drug resistance ratio about the benefits of this drug in at least some suspected infections. Bacterial species are often sensitive Gas Gram -positive bacteria: Bacillus anthracis; Staphylococcus aureus is sensitive to methicillin; streptococcus pneumoniae; streptococcus pyogenes. Eikenella Corrodens; Haemophilus Influenzae; Proteus vulgaris Providencia Rettgeri. Anaerobic bacteria: peptostreptoccus. Other: chlamydophila pneumoniae; chlamydophila psittaci; Ureaplasma Urealyticum. Aerobic gram -positive bacteria Enterococcus Faecalis; acinetobacter baumannii; citrobacter freundii; Morganella Morganii; Proteus Mirabilis; Bacteroides Fragilis. Aerobic gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium. #s. Methicillin Aureus is very resistant to fluoroquinolon, including levofloxacin. pharmacokinetic absorption Stable blood concentration is reached within 48 hours after taking 500 mg of levofloxacin once or twice daily. distribution about 30-40% levofloxacin is associated with serum protein. The average distribution of levofloxacin is about 100 liters after a single dose and repeats 500 mg, showing a wide distribution of drugs into the body tissue. penetrates into tissues and fluids levofloxacin has been shown to penetrate the bronchial mucosa, epithelium lining, alveolar, lung tissue, skin (fluid in the skin of the skin), prostate tissue and urine. However, Levofloxacin penetrates poorly into the cerebrospinal fluid. Biological Change Levofloxacin is very small, metabolic substances are desmethyl-levofloxacin and levofloxacin n-oxide. These metabolites account for 85% dose). The average average clearance of levofloxacin after a single dose of 500 mg is 175 ± 29.2 ml/min. There is no difference in levofloxacin pharmacokinetics after intravenous injection and after drinking, suggesting that intravenous and oral infusion can be replaced, linear properties Levofloxacin pharmacokinetics are linearly in the dose range from 50 to 1000 mg. Special population Object of renal failure: levofloxacin pharmacokinetics affected by kidney failure. Reducing kidney function, elimination function and reduced clearance level reducing the sale time, shown according to the table below: Pharmacokinetic pharmacokinetics on the subject of renal failure after a single dose of 500 mg by oral: CICR [ML/min] [H] 35 27 There is no significant difference in pharmacokinetics Levofloxacin among young and elderly subjects, unless people have a difference in creatinine clearance. Gender difference: separate analysis for male and female subjects shows a small difference in margin for levofloxacin pharmacokinetics. There is no evidence that these gender differences are clinically related.

قبل اتخاذ محلول تافانيك سانوفي لعلاج الالتهابات (100 مل)

كيفية الاستخدام

يستخدم محلول التسريب تافانيك فقط للتسريب الوريدي البطيء؛ يستخدم الدواء مرة أو مرتين يوميا. يجب أن تكون مدة الحقن 30 دقيقة على الأقل لـ 250 مجم من الليفوفلوكساسين (50 مل من محلول التسريب) أو 60 دقيقة على الأقل لـ 500 مجم من الليفوفلوكساسين (100 مل من محلول التسريب). وبعد بضعة أيام يمكن التحول في البداية من الفموي عن طريق الوريد إلى نفس الجرعة، حسب حالة المريض.

حماية الجلد من التعرض لأشعة الشمس

من الضروري تجنب أشعة الشمس المباشرة أثناء تافانيك. سيكون جلد المريض أكثر حساسية لأشعة الشمس وقد يعاني من حروق أو حرقان أو تقرحات دون تطبيق الاحتياطات التالية

استخدمي واقي الشمس ذو المؤشر العالي.

ارتدي القبعات دائمًا وارتدي الأكمام والسراويل الطويلة.

تجنب حمامات الشمس.

الجرعة

يستخدم تافانيك مرة أو مرتين يوميًا. تعتمد الجرعة على نوع وشدة العدوى وحساسية العامل الممرض الافتراضي.

مدة العلاج

تختلف مدة العلاج حسب نوع المرض (انظر أدناه). مثل العلاج بالمضادات الحيوية بشكل عام، يُنصح بالاستمرار في استخدام تافانيك لمدة 48 إلى 72 ساعة على الأقل بعد اختفاء الحمى أو وجود دليل على استخلاص البكتيريا.

إذا توقفت عن استخدام تافانيك

لا تتوقف عن استخدام تافانيك بنفسك لمجرد أن المريض يشعر بالتحسن. من المهم إكمال دورة تافانيك التي وصفها الطبيب.

إذا توقفت عن تناول تافانيك في وقت مبكر جدًا، فسوف تتكرر العدوى، وقد تسوء حالة المريض أو تصبح البكتيريا مقاومة.

الجرعة في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (تصفية الكرياتينين> 50 مل / دقيقة):

دلالة

الجرعة اليومية (اعتمادًا على المستويات الثقيلة)

وقت العلاج (1) (حسب الشدة) 7-14 يومًا مزمن 500 مجم مرة واحدة يوميًا 28 يومًا يعتمد وقت استخدام الأدوية عن طريق الوريد عن طريق الفم على حالة المريض، عادةً بعد 2-4 أيام من بداية العلاج.

الحذر لمرضى الفشل الكلوي

بما أن الليفوفلوكساسين يفرز بشكل رئيسي في الماء، فإن الجرعة تخفض عند مرضى الفشل الكلوي. يتم عرض المعلومات ذات الصلة في الجدول التالي:

الآن تصفية الكرياتينين الجرعة الأولى: 250 مجم الجرعة الأولى: 500 مجم الجرعة الأولى: 500 مجم التالي: 250 مجم / 24 ساعة الجرعة التالية: 250 مجم / 12 ساعة وصفاقي مستمر التعبئة*).

لا يجوز تعديل الجرعة، لأن الليفوفلوكساسين لا يتم استقلابه في الكبد على أي مستوى.

المرضى المسنين

لا داعي لتعديل الجرعة عند كبار السن، بالإضافة إلى الأخذ بعين الاعتبار احتمالية تراجع وظائف الكلى (أنظر التحذير والحذر عند تناول الدواء).

مرضى الأطفال

موانع استخدام تافانيك للأطفال والمراهقين آخذة في الازدياد.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ كيو تي

يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ومن ذلك الارتباك والتشنجات والهلوسة والرعشة بعد تداوله في الأسواق.

في حالة حدوث جرعة زائدة، يجب مراقبة المرضى عن كثب، بما في ذلك إجراء اختبار تخطيط القلب وعلاج الأعراض. غسيل الكلى، بما في ذلك الأسمدة البريتونية والصفاقية، يعمل بشكل مستمر، وليس فعالا لإزالة الليفوفلوكساسين من الجسم. لا يوجد حاليا أي ترياق محدد.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

تعتمد المعلومات التالية على بيانات من الدراسات السريرية التي أجريت على 8300 مريض وعلى أساس الخبرة المستخدمة بعد تداول الدواء على نطاق واسع.

يتم تعريف التكرار في هذا الجدول وفقًا للاتفاقية التالية: شائع جدًا (≥1/10)، شائع (≥1/100،

في كل مجموعة تردد، يتم عرض التأثيرات غير المرغوب فيها حسب ترتيب الشدة. أجهزة الأعضاء الشائعة

(≥1/100 إلى أقل (≥1/1000 إلى نادر (≥1/10000 إلى

غير معروف (غير مقدر من البيانات الموجودة) الالتهابات الطفيلية والطفيلية

ضد المرض

خزان غير زهري

تقليل الصفائح الدموية

سرطان الدم المحايد

تقليل جميع خلايا الدم

سرطان الدم الناتج عن الحبوب

فقر الدم الهيماتاتي

فرط الحساسية (يجب الحذر عند تناول الدواء)

الحساسية المفرطة*

صدمة الحساسية المفرطة* (يرجى الحذر عند تناول الدواء)

دت>

الاضطرابات الأيضية والغذائية

الغيبوبة الجنسية بسبب السكر (يرجى الحذر عند تناول الدواء)

الارتباك

التوتر

ردود الفعل العقلية (مثل الهلوسة والبارانويا)

الاكتئاب

الإثارة

أحلام غير عادية

الكوابيس

تشمل الاضطرابات النفسية التي تنطوي على سلوكيات خطيرة على الذات أفكارًا أو حسابات انتحارية (انظر الحذر عند تناول المخدرات)

دوار

النعاس

تشغيل

اضطرابات التذوق

التشنجات (انظر موانع الاستعمال والحذر عند تناول الأدوية)

دائم

الاعتلال العصبي الحسي المحيطي (يرجى الحذر عند استخدامه)

تعديل التنوير العصبي (انظر الحذر عند تناول الأدوية)

تشمل اضطرابات السمار فقدان حاسة الشم

اضطراب الحركة

اضطرابات الدورة الشهرية

فقد الذوق

الإغماء

شاحن توربيني حميد داخل الجمجمة

دت>

اضطرابات العين

الدوخة بسبب فقدان التوازن

طنين الأذن

فقدان السمع

د>

اضطرابات القلب والأوعية الدموية الخسارة، يمكن أن تؤدي إلى. توقف القلب عدم انتظام ضربات القلب البطيني والملتوي (تظهر التقارير بشكل رئيسي في المرضى الذين لديهم عوامل خطر لتمديد فترة QT)، وتمديد مسافة QT على مخطط كهربية القلب (انظر الحذر عند تناول الدواء والجرعة الزائدة)

التشنج القصبي

الالتهاب الرئوي التحسسي

القيء

الغثيان

آلام في البطن

عسر الهضم

الانتفاخ المذهل

الإمساك

التهاب البنكرياس

التهاب الكبد

الحكة

الشرى

زيادة التعرق

آلام العضلات

متلازمة ستيفنز جونسون

الورود المتنوعة

زيادة حساسية الضوء

الأوعية الدموية البيضاء في الجلد

التهاب الفم

يمكن أن يكون ضعف العضلات مهمًا بشكل خاص لدى المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل (انظر الحذر عند تناول الدواء)

مظاهرة

تمزق وتر العرقوب (على سبيل المثال: العرقوب) (انظر موانع الاستعمال والحذر عند تناول الدواء)

تمزق الأربطة

انقطاع العضلات

التهاب المفاصل

د>

اضطرابات الكلى والمسالك البولية

زيادة الدم في الدم الفشل الكلوي الحاد (على سبيل المثال بسبب التهاب الكلى الخلالي)

الاستجابة للتسريب (ألم، احمرار)

إظهار

الحمى

الألم (بما في ذلك آلام الظهر والصدر والأطراف)

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يُمنع استخدام محلول التسريب تافانيك في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه ليفوفلوكساسين أو مع أي مضاد حيوي آخر من نوع الكينولون أو حساسية تجاه أي مكون آخر من مكونات تافانيك (المدرجة في مكونات الصيغة).

المرضى الحوامل.

احتياطات استخدام

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال. يرجى قراءة التعليمات بعناية قبل الاستخدام. إبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورًا بالتفاعلات الضارة التي تحدث عند استخدام الدواء

تحذير

من المحتمل عدم شفاء التفاعلات الخطيرة وتسبب إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار واعتلال الأعصاب المحيطية وتأثيرات ضارة على الأجسام المركزية.

ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة يمكن أن تسبب إعاقات وعدم شفاء على أعضاء مختلفة من الجسم. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض. غالبًا ما يتم تسجيل ردود فعل ضارة مثل التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات واعتلال الأعصاب المحيطية وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك). قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يتعرض المرضى من أي عمر أو الذين لا توجد لديهم عوامل خطر من قبل لهذه التفاعلات الضارة.

توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم تفاعلات خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

الاحتياطات عند تناول الأدوية

البكتيريا المقاومة لليفوفلوكساسين

من المرجح أن تقاوم بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) مقاومة الفلوروكينولونات بما في ذلك الليفوفلوكساسين. لذلك، لا ينصح باستخدام ليفوفلوكساسين لعلاج عدوى mRSA المعروفة أو المشتبه بها إلا إذا كانت هناك نتيجة اختبار ميكروبيولوجي للتأكد من حساسية مسببات الأمراض لليفوفلوكساسين.

بكتيريا الإشريكية القولونية المقاومة للفلوروكينولون - أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في التهابات المسالك البولية، وتختلف توزيعها حسب المنطقة. وينصح الطبيب المعالج بالانتباه إلى نسبة الفلوروكينولون في الإشريكية القولونية في المنطقة.

وقت التباين

الوقت الموصى به للحقن في الوريد هو 30 دقيقة على الأقل مع زجاجة سعة 50 مل من تافانيك 250 ملغ أو 60 دقيقة مع زجاجة سعة 100 مل من محلول التسريب تافانيك 500 ملغ. كانت هناك حالات زيادة في معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم أثناء ضخ أوفلوكساسين. في بعض الحالات النادرة، نتيجة لفقدان ضغط الدم، قد يحدث انهيار في القلب والأوعية الدموية. في حين أن سائل الليفوفلوكساسين هو التوزيع المشترك للأوفلوكساسين - إذا كان هناك انخفاض كبير في ضغط الدم، فمن الضروري إيقاف انتقال العدوى على الفور.

محتوى الصوديوم

يحتوي هذا الدواء على 7.8 مليمول (181 مجم) من الصوديوم بجرعة 50 مل و 15.8 مليمول (363 مجم) بجرعة 100 مل. انتبه للمرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا للتحكم في الصوديوم.

التهاب الأوتار والأوتار العضلية

نادرا ما يحدث التهاب الأوتار العضلية. الأكثر شيوعًا هو وتر الكعب (وتر العرقوب) ويمكن أن يؤدي إلى الأوتار التي يمكن أن تحدث خلال 48 ساعة بعد بدء العلاج بالليفوفلوكساسين، وأحيانًا يتم تسجيلها من كلا الجانبين وتم تسجيلها حتى عدة أشهر بعد التوقف عن العلاج. يزداد خطر الإصابة بأوتار وأوتار العضلات لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، وفي المرضى الذين يعالجون داخل المستشفى ببيانات يومية قدرها 1000 ملغ وفي المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات. علاوة على ذلك، نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من زرع الأعضاء يزيدون من خطر الإصابة بالتهاب الأوتار العضلية، فيجب توخي الحذر عند استخدام الفلوروكينولون في هذه المجموعة من المرضى. يجب تعديل الجرعة اليومية عند المرضى المسنين على أساس تصفية الكرياتينين. ولذلك، فمن الضروري مراقبة هؤلاء المرضى عن كثب إذا تم علاجهم بالليفوفلوكساسين. يجب على جميع المرضى استشارة الطبيب المعالج إذا كانوا يعانون من أعراض التهاب الأوتار العضلية. إذا كان هناك اشتباه في التهاب الأوتار، يجب إيقاف الليفوفلوكساسين على الفور، وبدء العلاج المناسب (على سبيل المثال عدم الحركة) للوتر العضلي المصاب.

مرض المطثية العسيرة

قد يكون الإسهال، خاصة عندما يكون شديدًا أو مستمرًا أو بدون دم، أثناء أو بعد العلاج بالليفوفلوكساسين (بما في ذلك بضعة أسابيع بعد العلاج)، من أعراض المرض الناجم عن المطثية العسيرة (CDAD). يمكن أن يتغير مرض CDAD من خفيف إلى شديد يمكن أن يهدد الحياة، وأشد أشكال هذا المرض خطورة هو التهاب القولون الوهمي. ولذلك، فمن الضروري النظر في تشخيص المرضى الذين يعانون من الإسهال الخطير الذي يحدث أثناء أو بعد العلاج بالليفوفلوكساسين.

في حالة الاشتباه أو التأكد من وجود CDAD، يجب إيقاف الليفوفلوكساسين وبدء العلاج المناسب دون تأخير. يمنع استخدام الأدوية التمعجية المعوية في هذه الحالة السريرية.

المرضى المعرضون للإصابة بالأمراض

الكينولون يمكن أن يقلل من عتبة المرض ويمكن أن يحفز الأمراض.

يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام الليفوفلوكساسين في المرضى الذين لديهم تاريخ من الصرع، وكذلك الكينولونات الأخرى، عند استخدام الأدوية في المرضى المعرضين للأمراض أو الذين يعالجون في نفس الوقت بمكونات نشطة قد تقلل من عتبة مرض الدماغ، مثل الثيوفيلين. في حالات وجود أمراض مع الهزات يجب التوقف عن العلاج بالليفوفلوكساسين.

المرضى الذين يعانون من نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات

قد يكون لدى المرضى المحتملين أو المفقودين بالفعل الذين يعانون من هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات تفاعلات انحلالية عند علاجهم بالكينولون. لذلك، إذا كان عليك استخدام الليفوفلوكساسين لدى هؤلاء المرضى، فيجب مراقبة احتمالية انحلال الدم.

مرضى الفشل الكلوي

بما أن ليفوفلوكساسين يخرج من الكلى، يجب تعديل جرعة تافانيك حسب درجة الفشل الكلوي.

تفاعلات فرط الحساسية

يمكن أن يسبب ليفوفلوكساسين تفاعلات فرط حساسية خطيرة، قد تكون قاتلة (على سبيل المثال، دورة تصل إلى صدمة الحساسية)، أو في بعض الأحيان يتبع جرعة البداية. يجب على المرضى التوقف عن العلاج فورًا واستشارة الطبيب أو طبيب الطوارئ، حتى يبدأ هذا الشخص في اتخاذ إجراءات العلاج الطارئة المناسبة.

تفاعلات البثور الشديدة

حالات حدوث تقرحات جلدية شديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو النخر التسممي. إذا حدثت التفاعلات في الجلد و/أو في الغشاء المخاطي، يُنصح المريض بمراجعة الطبيب فورًا قبل الاستمرار في تناول هذا الدواء.

اضطرابات السكر في الدم

مثل الكينولونات الأخرى، تشمل اضطرابات السكر في الدم كلا من نقص السكر في الدم وفرط الدم الذي تم الإبلاغ عنه، عادة في مرضى السكر الذين يستخدمون في نفس الوقت مع دواء سكر الدم عن طريق الفم (على سبيل المثال، جليبينكلاميد) أو مع الأنسولين. تم الإبلاغ عن حالات غيبوبة بسبب نقص السكر في الدم. بالنسبة لمرضى السكر، يوصى بمراقبة نسبة السكر في الدم بعناية.

الوقاية من زيادة حساسية الضوء

تم الإبلاغ عن زيادة حساسية الضوء لليفوفلوكساسين. من المستحسن ألا يقوم هؤلاء المرضى بتجفيف أنفسهم بشكل غير ضروري بأشعة الشمس القوية أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية (على سبيل المثال، ضوء الشمس، غرفة الحمامات الشمسية)، أثناء العلاج وخلال 48 ساعة بعد التوقف لمنع زيادة حساسية الشمس لأشعة الشمس.

المرضى الذين يعالجون بأدوية مضادة لفيتامين K

بسبب القدرة على زيادة اختبارات تخثر الدم (البروثرومبين/INR) وإما النزيف لدى المرضى الذين يعالجون بالليفوفلوكساسين في نفس الوقت مع فيتامين ك المقاوم (e.

ردود الفعل العقلية

تم الإبلاغ عن تفاعلات نفسية لدى المرضى الذين يتلقون العلاج بالكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين. حالات نادرة جدًا تتطور إلى أفكار انتحارية وسلوكيات خطرة على النفس أحيانًا بعد تناول جرعة واحدة فقط من ليفوفلوكساسين. في حالة المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات، يجب التوقف عن استخدام الليفوفلوكساسين واتخاذ التدابير المناسبة. كن حذرًا عند استخدام الليفوفلوكساسين في المرضى العقليين أو في المرضى الذين لديهم تاريخ من الأمراض العقلية.

يوسع نطاق كيو تي

كن حذرًا عند استخدام الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، في المرضى الذين لديهم عوامل خطر لإطالة فترة QT المعروفة باسم:

متلازمة كيو تي الخلقية. احتشاء عضلة القلب، بطء معدل ضربات القلب).

قد يكون المرضى المسنون والنساء أكثر حساسية للأدوية المعروفة التي تسبب QT. لذلك، من الضروري توخي الحذر عند استخدام الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، في هذه المجموعات من المرضى.

اعتلال الأعصاب المحيطية

تم الإبلاغ عن اعتلال الأعصاب الحسية المحيطية والاعتلال العصبي الحسي المحيطي لدى المرضى الذين يستخدمون الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، والذي يمكن أن يبدأ ظهوره بسرعة. يجب إيقاف الليفوفلوكساسين إذا كان المريض يعاني من أعراض الاعتلال العصبي المحيطي لمنع التقدم نحو فقدان الشفاء.

اضطرابات الكبد

تم الإبلاغ عن حالات نخر الكبد أو فشل الكبد المميت عند تناول ليفوفلوكساسين، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة، على سبيل المثال: التهابات الدم. يجب على المريض التوقف عن العلاج والاتصال بالطبيب إذا كانت هناك علامات وأعراض لمرض الكبد التدريجي مثل فقدان الشهية واليرقان والبول الداكن والحكة أو آلام البطن عند الضغط.

لتفاقم الوهن العضلي الوبيل

الفلوروكينولون، بما في ذلك الليفوفلوكساسين، قادر على اختيار المكان العصبي ويمكن أن يضعف العضلات لدى مريض الوهن العضلي. تحدث التفاعلات الجانبية الخطيرة بعد تداول الدواء، بما في ذلك الوفاة والحاجة إلى مساعدة الجهاز التنفسي، عند استخدام الفلوروكينولون في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. يوصى بعدم استخدام الليفوفلوكساسين في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بعدد لا يحصى من الحصى.

اضطرابات الرؤية

في حالة ضعف الرؤية أو ظهور أي تأثير على العينين يجب على المريض استشارة طبيب عيون فورًا.

العدوى

إن استخدام الليفوفلوكساسين، خاصة إذا كان لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى نمو مفرط للكائنات الحية غير الحساسة. إذا حدثت العدوى الإضافية أثناء العلاج، فمن الضروري اتخاذ تدابير التقييم المناسبة.

تغيير الاختبارات

في المرضى الذين يعالجون بالليفوفلوكساسين، فإن تحديد نسبة الأفيون في البول يمكن أن يعطي نتيجة إيجابية زائفة. ويستخدم المقياس طرق فحص أكثر تحديدًا للتأكد من أن اختبار الأفيون هو نتيجة إيجابية حقيقية.

يمكن أن يثبط الليفوفلوكساسين نمو المتفطرة السلية وبالتالي يمكن أن يعطي نتائج سلبية زائفة في التشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل

هناك القليل جدًا من البيانات حول استخدام الليفوفلوكساسين في النساء الحوامل. لا تظهر الدراسات على الحيوانات تأثيرات مباشرة أو غير مباشرة على السمية الإنجابية.

ومع ذلك، ونظرًا لنقص البيانات البشرية، وبسبب البيانات التجريبية التي تظهر أن الفلوروكينولون يزيد من خطر تلف الأنسجة الغضروفية المقاومة للوزن في الكائنات النامية، فلا يُسمح باستخدام ليفوفلوكساسين للنساء الحوامل.

المرأة المرضع

لا يستخدم تافانيك فقط في النساء المرضعات. لا توجد معلومات كافية حول إفراز الليفوفلوكساسين عن طريق حليب الثدي. ومع ذلك، يتم إفراز الفلوروكينولونات الأخرى عن طريق حليب الثدي. وبسبب نقص البيانات عن البشر وبسبب تلك البيانات التجريبية فإن الفلوروكينولون يزيد من خطر تلف الأنسجة الغضروفية مع وزن الكائنات النامية، لذلك لا يسمح باستخدام الليفوفلوكساسين في النساء المرضعات.

الخصوبة

لا يؤثر الليفوفلوكساسين على الخصوبة أو التكاثر لدى الفئران.

تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

قد يتعرض المرضى لآثار جانبية بعد استخدام تافانيك، بما في ذلك الشعور بالدوخة أو النعاس أو الدوخة أو اضطرابات بصرية.

يمكن أن تقلل بعض هذه الآثار الجانبية من القدرة على التركيز وسرعة رد الفعل لدى المريض، وبالتالي يمكن أن تخلق مخاطر في بعض المواقف المهمة والمهمة.

التفاعل الدوائي

يمكن أن يؤثر تافانيك على تأثير بعض الأدوية الأخرى. المخدرات. وفي المقابل، قد تؤثر بعض الأدوية الأخرى على آلية عمل تافانيك.

تأثير الأدوية الأخرى على تافانيك

الثيوفيلين أو الفينبوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية متشابهة

ملاحظات بدون تفاعل حركي دوائي بين الليفوفلوكساسين والثيوفيلين في دراسة سريرية. ومع ذلك، هناك انخفاض كبير في عتبة مرض الدماغ عند استخدام الكينولون في نفس الوقت مع الثيوفيلين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو العوامل الأخرى التي تقلل من عتبة المرض. سيكون تركيز الليفوفلوكساسين أعلى بحوالي 13% عند استخدامه مع الفينبوفين مقارنةً عند استخدامه بشكل فردي.

البروبينسيد والسيميتيدين

البروبنسيد والسيميتيدين لهما تأثير كبير على التخلص من الليفوفلوكساسين. انخفضت مستويات تصفية الكلى من الليفوفلوكساسين بواسطة السيميتيدين (24٪) والبروبينيسيد (34٪). وذلك لأن كلا من هذه الأدوية لديها القدرة على منع إفراز الليفوفلوكساسين من خلال الأنابيب الكلوية. ومع ذلك، في هذه الجرعات البحثية في هذه الدراسة، فإن الاختلاف في الحرائك الدوائية له أهمية إحصائية غير مؤكدة ذات صلة سريريًا.

كن حذرًا عند تناول الليفوفلوكساسين مع الأدوية التي تؤثر على إفراز الكلى مثل البروبينسيد والسيميتيدين، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

معلومات أخرى ذات صلة

أظهرت الأبحاث الدوائية السريرية أن الحرائك الدوائية لليفوفلوكساسين لا تتأثر بأي مستوى ذي صلة سريريًا، عند استخدام الليفوفلوكساسين مع الأدوية التالية: كربونات الكالسيوم، الديجوكسين، جليبينكلاميد، رانيتيدين.

تأثير تافانيك على الأدوية الأخرى

السيكلوسبورين

يزداد عمر النصف للسيكلوسبورين بنسبة 33% عند استخدامه مع الليفوفلوكساسين.

أدوية فيتامين ك المضادة للفيتامين

كانت هناك زيادة في اختبارات تخثر الدم (PT/INR) و/أو النزيف، والذي قد يكون شديدًا، لدى المرضى الذين عولجوا بالليفوفلوكساسين في نفس الوقت مع فيتامين ك المضاد (مثل الوارفارين). لذلك، يجب مراقبة اختبارات تخثر الدم لدى المرضى الذين يعالجون بأدوية فيتامين ك المضادة.

تسبب الأدوية المعروفة تمدد كيو تي

يجب استخدام الليفوفلوكساسين، مثل الفلوروكينولونات الأخرى، بحذر عند المرضى الذين يتناولون الدواء الذي تسبب في تمديد فترة QT على المدى الطويل (على سبيل المثال: الأدوية المضادة لاضطراب النظم IA و III، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة، والماكروليد، والأدوية المضادة للذهان).

معلومات أخرى ذات صلة

في دراسة التفاعل الحرائك الدوائية، لم يؤثر الليفوفلوكساسين على الحرائك الدوائية للثيوفيلين (الذي يعد ركيزة لاستكشاف CYP1A2)، مما يشير إلى أن الليفوفلوكساسين ليس مثبطًا لـ CYP1A2.

الفرسان أم التوافق

لا يتم خلط محلول تسريب تافانيك مع الهيبارين أو المحاليل القلوية (مثل كربونات هيدروجين الصوديوم).

يمكن أن يتوافق محلول التسريب تافانيك مع محلول التسريب التالي: محلول كلوريد الصوديوم 0.9%؛ 5٪ محلول دكستروز؛ محلول دكستروز 2.5% في الحلبة محاليل لتغذية الخطوط الوريدية (الأحماض الأمينية، الكربوهيدرات، الأملاح).

التخزين

في مكان جاف، لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.