Διάλυμα Tavanic Sanofi για τη θεραπεία λοιμώξεων (100 ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί Χ 100ml
Προδιαγραφές Λεβοφλοξασίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λεβοφλοξασίνη	500 mg

Χρήσεις

Indications Tavanic infusion solution indicated treatment in the following cases: Tavanic is a synthetic antibiotic belonging to the Fluoroquinolon group. The drug works by killing bacterial bacteria in the body. Tavanic infusion solution is indicated to treat cases of infections caused by bacteria sensitive to levofloxacin: pneumonia with community, complex urinary tract infections (including nephritis), Prostatitis of chronic infections, 1 mg/l 2 Fluoroquinolon resistance is low (mic ciprofloxacin is 0.12-0.5 mg/l) may occur but there is no evidence that this resistance is clinically importance in respiratory infections caused by H Influenzae. 3 strains with mic values on sensitive breaks are very rare or have not been reported. The determination and inspection of the province sensitive to antibiotics for any such isolated strains must be repeated and state the confirmation results, the sample should be sent to the reference lab. Until there is clinical evidence of clinical response to the sagging certified with larger mic than the current fracture, it is necessary to report this antibiotic resistance status. 4 broken points apply for a dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times and one | Intravenous dose of 500 mg x 1 to 500 mg x 2 times. When necessary, consult expert advice on local drug resistance ratio about the benefits of this drug in at least some suspected infections. Bacterial species are often sensitive Gas Gram -positive bacteria: Bacillus anthracis; Staphylococcus aureus is sensitive to methicillin; streptococcus pneumoniae; streptococcus pyogenes. Eikenella Corrodens; Haemophilus Influenzae; Proteus vulgaris Providencia Rettgeri. Anaerobic bacteria: peptostreptoccus. Other: chlamydophila pneumoniae; chlamydophila psittaci; Ureaplasma Urealyticum. Aerobic gram -positive bacteria Enterococcus Faecalis; acinetobacter baumannii; citrobacter freundii; Morganella Morganii; Proteus Mirabilis; Bacteroides Fragilis. Aerobic gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium. #s. Methicillin Aureus is very resistant to fluoroquinolon, including levofloxacin. pharmacokinetic absorption Stable blood concentration is reached within 48 hours after taking 500 mg of levofloxacin once or twice daily. distribution about 30-40% levofloxacin is associated with serum protein. The average distribution of levofloxacin is about 100 liters after a single dose and repeats 500 mg, showing a wide distribution of drugs into the body tissue. penetrates into tissues and fluids levofloxacin has been shown to penetrate the bronchial mucosa, epithelium lining, alveolar, lung tissue, skin (fluid in the skin of the skin), prostate tissue and urine. However, Levofloxacin penetrates poorly into the cerebrospinal fluid. Biological Change Levofloxacin is very small, metabolic substances are desmethyl-levofloxacin and levofloxacin n-oxide. These metabolites account for 85% dose). The average average clearance of levofloxacin after a single dose of 500 mg is 175 ± 29.2 ml/min. There is no difference in levofloxacin pharmacokinetics after intravenous injection and after drinking, suggesting that intravenous and oral infusion can be replaced, linear properties Levofloxacin pharmacokinetics are linearly in the dose range from 50 to 1000 mg. Special population Object of renal failure: levofloxacin pharmacokinetics affected by kidney failure. Reducing kidney function, elimination function and reduced clearance level reducing the sale time, shown according to the table below: Pharmacokinetic pharmacokinetics on the subject of renal failure after a single dose of 500 mg by oral: CICR [ML/min] [H] 35 27 There is no significant difference in pharmacokinetics Levofloxacin among young and elderly subjects, unless people have a difference in creatinine clearance. Gender difference: separate analysis for male and female subjects shows a small difference in margin for levofloxacin pharmacokinetics. There is no evidence that these gender differences are clinically related.

Πριν τη λήψη Διάλυμα Tavanic Sanofi για τη θεραπεία λοιμώξεων (100 ml)

Τρόπος χρήσης

Το διάλυμα έγχυσης Tavanic χρησιμοποιείται μόνο για αργή ενδοφλέβια έγχυση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα. Ο χρόνος ένεσης πρέπει να είναι τουλάχιστον 30 λεπτά για 250 mg λεβοφλοξασίνης (50 ml διαλύματος έγχυσης) ή τουλάχιστον 60 λεπτά για 500 mg λεβοφλοξασίνης (100 ml διαλύματος έγχυσης). Μετά από μερικές ημέρες, είναι δυνατή η αλλαγή από την αρχή σε από του στόματος ενδοφλέβια στην ίδια δόση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Η προστασία του δέρματος αποφεύγει την ηλιακή ακτινοβολία

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως κατά τη διάρκεια του Tavanic. Το δέρμα του ασθενούς θα είναι πιο ευαίσθητο στον ήλιο και μπορεί να υποφέρει από εγκαύματα, κάψιμο ή φουσκάλες χωρίς να εφαρμόζονται οι ακόλουθες προφυλάξεις

Χρησιμοποιήστε αντηλιακό με υψηλό δείκτη.

Να φοράτε πάντα καπέλα και να φοράτε μακριά μανίκια και παντελόνια.

Αποφύγετε την ηλιοθεραπεία.

Δοσολογία

Το Tavanic χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της μόλυνσης και την ευαισθησία του υποθετικού παθογόνου.

Χρόνος θεραπείας

Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της νόσου (βλ. παρακάτω). Όπως η θεραπεία με αντιβιοτικά γενικά, συνιστάται να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Tavanic για τουλάχιστον 48 έως 72 ώρες αφού φύγει ο πυρετός ή υπάρχουν ενδείξεις βακτηριακής έκπτωσης.

Εάν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Tavanic

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Tavanic μόνο και μόνο επειδή ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε την πορεία Tavanic που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε το Tavanic πολύ νωρίς, η λοίμωξη θα επανεμφανιστεί, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί ή τα βακτήρια θα γίνουν ανθεκτικά.

Δοσολογία σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (κρεατινίνη κάθαρσης> 50 ml/λεπτό):

Ένδειξη

Δοσολογία ημερήσια (ανάλογα με τα βαριά επίπεδα)

Χρόνος θεραπείας (1) (Ανάλογα με τη βαρύτητα) 7-14 Κεφ. mg μία φορά την ημέρα 28 ημέρες Ο χρόνος χρήσης φαρμάκων μέσω ενδοφλέβιας μεταφοράς μέσω της στοματικής οδού εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, συνήθως 2-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Προσοχή για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Επειδή η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως στο νερό, μειώνει τη δόση σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Σχετικές πληροφορίες παρουσιάζονται στον ακόλουθο πίνακα:

Τώρα Κάθαρση κρεατινίνης Πρώτη δόση: 250 mg Πρώτη δόση: 500 mg Πρώτη δόση: 500 mg Επόμενη: 250 mg/24 ώρες περιτοναϊκή κινητοποίηση*).

Καμία προσαρμογή της δόσης, επειδή η λεβοφλοξασίνη δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ σε κανένα επίπεδο.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης στους ηλικιωμένους, επιπλέον της εξέτασης της πιθανότητας μείωσης της νεφρικής λειτουργίας (βλ. προειδοποίηση και προσοχή κατά τη λήψη του φαρμάκου).

Παιδικοί ασθενείς

Η χρήση του Tavanic αντενδείκνυται για παιδιά και εφήβους.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Qt.

Επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης, των σπασμών, των παραισθήσεων και του τρόμου μετά την κυκλοφορία του στην αγορά.

Εάν παρουσιαστεί υπερδοσολογία, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης ΗΚΓ και θα πρέπει να διεξάγεται θεραπεία συμπτωμάτων. Η αιμοκάθαρση, συμπεριλαμβανομένου του περιτοναϊκού λιπάσματος και του περιτοναϊκού λιπάσματος, λειτουργεί συνεχώς, δεν είναι αποτελεσματική για την αποβολή της λεβοφλοξασίνης από τον οργανισμό. Δεν υπάρχει επί του παρόντος συγκεκριμένο αντίδοτο.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες πληροφορίες βασίζονται σε δεδομένα από κλινικές μελέτες σε 8300 ασθενείς και βασίζονται στην εμπειρία που χρησιμοποιήθηκε μετά την ευρεία κυκλοφορία του φαρμάκου.

Η συχνότητα σε αυτόν τον πίνακα ορίζεται σύμφωνα με την ακόλουθη σύμβαση: Πολύ συχνή (≥1/10), συχνή (≥1/100, Σε κάθε ομάδα συχνότητας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται με τη σειρά της σοβαρότητας. Συνήθη συστήματα οργάνων

(≥1/100 έως Λιγότερο (≥1/1000 έως TR ) (≥1/10000 έως

Άγνωστο (δεν εκτιμάται από τα υπάρχοντα δεδομένα) Παρασιτικές και παρασιτικές λοιμώξεις

Κατά της νόσου

Δεξαμενή χωρίς λουλούδια

Μείωση αιμοπεταλίων

Ουδέτερη λευχαιμία

Μειώστε όλα τα κύτταρα του αίματος

λευχαιμία σιτηρών

Αιματοειδής αναιμία

Υπερευαισθησία (δείτε προσοχή όταν παίρνετε το φάρμακο)

Αναφυλαξία*

Σοκ αναφυλαξίας* (δείτε προσοχή κατά τη λήψη του φαρμάκου)

Μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές

Σεξουαλικό κώμα ζάχαρης (δείτε προσοχή όταν παίρνετε το φάρμακο)

Σύγχυση

Στρες

Ψυχικές αντιδράσεις (για παράδειγμα, παραισθήσεις, παράνοια)

Κατάθλιψη

ενθουσιασμός

Ασυνήθιστα όνειρα

εφιάλτες

Οι ψυχιατρικές διαταραχές που έχουν αυτοεπικίνδυνες συμπεριφορές περιλαμβάνουν ιδέες ή αυτοκτονικούς υπολογισμούς (δείτε προσοχή όταν παίρνετε φάρμακα)

ζάλη

υπνηλία

Εκτέλεση

Διαταραχές γεύσης

Σπασμοί (βλ. αντενδείξεις και προσοχή κατά τη λήψη φαρμάκων)

Διαρκές

Περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια (δείτε προσοχή όταν χρησιμοποιείται)

Τροποποιημένη νευροπάθεια-διαφώτιση (δείτε προσοχή όταν παίρνετε φάρμακα)

Οι διαταραχές του σμαρίου περιλαμβάνουν απώλεια όσφρησης

Κινητική διαταραχή

Περιοδικές διαταραχές

Χαμένη γεύση

λιποθυμία

καλοήθης ενδοκρανιακός υπερσυμπιεστής

οφθαλμικές διαταραχές

Ζάλη λόγω απώλειας ισορροπίας

Εμβοές

απώλεια ακοής

καρδιαγγειακές διαταραχές μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια. Καρδιακή ανακοπή κοιλιακή και στριμμένη αρρυθμία (αναφέρεται κυρίως σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για επέκταση του QT), επέκταση της απόστασης QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα (δείτε προσοχή κατά τη λήψη του φαρμάκου και υπερδοσολογία)

Βρογχόσπασμος

Αλλεργική πνευμονία

εμετός

Ναυτία

κοιλιακό άλγος

δυσπεψία

Απίστευτο φούσκωμα

Δυσκοιλιότητα

Παγκρεατίτιδα

διαταραχές του χοληδόχου ήπατος αυξημένα ηπατικά ένζυμα (ALT/AST, αλκαλική φωσφατάση, GGT) αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα

ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και οι περισσότεροι ασθενείς με σοβαρή ηπατική βλάβη σοβαρά άρρωστος όταν χρησιμοποιείται)

Ηπατίτιδα

φαγούρα

κνίδωση

Αυξήστε την εφίδρωση

μυϊκός πόνος

Σύνδρομο Stevens Johnson

Διαφορετικά τριαντάφυλλα

Αυξήστε την ευαισθησία στο φως

Λευκά αιμοφόρα αγγεία στο δέρμα

στοματίτιδα

η μυϊκή αδυναμία μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς με μυασθένεια gravis (δείτε προσοχή όταν παίρνετε το φάρμακο)

Επίδειξη

ρήξη τένοντα (για παράδειγμα: Αχιλλέας) (βλ. αντενδείκνυται και προσοχή κατά τη λήψη του φαρμάκου)

ρήξη συνδέσμου

μυϊκό σπάσιμο

αρθρίτιδα

διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού αυξημένο αίμα στο αίμα οξεία νεφρική ανεπάρκεια (π.χ. λόγω φλεγμονής του διάμεσου νεφρού)

Η απόκριση στην έγχυση (πόνος, ερυθρότητα)

Επίδειξη

Πυρετός

Πόνος (συμπεριλαμβανομένου πόνου στην πλάτη, στο στήθος και στα άκρα)

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το διάλυμα έγχυσης Tavanic αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με αλλεργίες στη λεβοφλοξασίνη ή με οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό κινολόνης ή αλλεργίες σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του Tavanic (αναγράφεται στο συστατικό της φόρμουλας).

Ασθενείς που είναι έγκυες.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

να είναι μακριά από παιδιά. Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό για τις βλαβερές αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη χρήση του φαρμάκου

Προειδοποίηση

Οι σοβαρές αντιδράσεις είναι πιθανό να μην ανακάμψουν και να προκαλέσουν αναπηρίες, όπως τενοντίτιδα, τενοντίτιδα, περιφερική νευροπάθεια και ανεπιθύμητες ενέργειες στα κεντρικά σώματα.

Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης σχετίζονται με σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις που μπορεί να προκαλέσουν αναπηρίες και μη ανάρρωση σε διαφορετικά όργανα του σώματος. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα στον ίδιο ασθενή. Συχνά καταγράφονται επιβλαβείς αντιδράσεις με τενοντίτιδα, τένοντα, πόνο στις αρθρώσεις, μυϊκό πόνο, περιφερική νευροπάθεια και ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, άγχος, κατάθλιψη, αϋπνία, έντονους πονοκεφάλους και σύγχυση). Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν εντός ωρών έως λίγων εβδομάδων μετά τη χρήση του φαρμάκου. Ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας ή χωρίς παράγοντες κινδύνου που υπήρχαν στο παρελθόν μπορεί να έχουν αυτές τις επιβλαβείς αντιδράσεις.

Σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου μόλις εμφανιστούν σημεία ή πρώτα συμπτώματα σοβαρών επιβλαβών αντιδράσεων. Επιπλέον, αποφύγετε τη χρήση αντιβιοτικών Fluoroquinolon για ασθενείς που είχαν σοβαρές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη φθοροκινολόνη.

Προφυλάξεις κατά τη λήψη φαρμάκων

Βακτήρια αντοχής στη λεβοφλοξασίνη

Τα βακτήρια Staphylococcus aureus που είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη (MRSA) είναι πιο πιθανό να αντισταθούν στην αντίσταση των φθοριοκινολονών συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται η χρήση λεβοφλοξασίνης για τη θεραπεία λοιμώξεων από mRSA που είναι γνωστές ή υποπτευόμενες, εκτός εάν υπάρχει αποτέλεσμα μικροβιολογικής εξέτασης που να επιβεβαιώνει την ευαισθησία των παθογόνων με τη λεβοφλοξασίνη.

Βακτήρια Escherichia coli ανθεκτικά στη φθοροκινολόνη - τα πιο κοινά παθογόνα στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, που κατανέμονται ποικίλλει ανά περιοχή. Συνιστάται στον θεράποντα ιατρό να δώσει προσοχή στην αναλογία Fluoroquinolon του E.coli στην τοποθεσία.

Ώρα βαριάσης

Ο συνιστώμενος χρόνος ενδοφλέβιας χορήγησης είναι τουλάχιστον 30 λεπτά με μια φιάλη των 50 ml Tavanic 250 mg ή 60 λεπτά με μια φιάλη των 100 ml διαλύματος έγχυσης Tavanic 500 mg που πρέπει να ακολουθηθεί. Υπήρξαν περιπτώσεις αυξημένου καρδιακού ρυθμού και υπότασης κατά την έγχυση οφλοξασίνης. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της απώλειας της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να εμφανιστεί καρδιαγγειακή κατάρρευση. Ενώ το υγρό λεβοφλοξασίνης είναι η συν-κατανομή της μετάδοσης του Ofloxacin- εάν υπάρχει σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να σταματήσει αμέσως η μετάδοση.

Περιεκτικότητα σε νάτριο

Αυτό το φάρμακο περιέχει 7,8 mmol (181 mg) νατρίου σε δόση 50 ml και 15,8 mmol (363 mg) σε δόση 100 ml. Δώστε προσοχή σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα ελέγχου νατρίου.

μυϊκή τενοντίτιδα και τένοντες

σπάνια εμφανίζεται τενοντίτιδα των μυών. Ο πιο συνηθισμένος είναι ο τένοντας της φτέρνας (Αχίλλειος τένοντας) και μπορεί να οδηγήσει σε τένοντες που μπορεί να εμφανιστούν εντός 48 ωρών μετά την έναρξη της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη, που περιστασιακά καταγράφεται και από τις δύο πλευρές και έχει καταγραφεί μέχρι αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ο κίνδυνος μυϊκού τένοντα και τενόντων αυξάνεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, σε ασθενείς νοσηλείας με ημερήσια δεδομένα 1000 mg και σε ασθενείς που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή. Επιπλέον, επειδή οι ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων αυξάνουν τον κίνδυνο μυϊκής τενοντίτιδας, θα πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται fluoroquinolon σε αυτή την ομάδα ασθενών. Η ημερήσια δόση πρέπει να προσαρμόζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς με βάση την κάθαρση κρεατινίνης. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά αυτοί οι ασθενείς εάν λαμβάνουν θεραπεία με λεβοφλοξασίνη. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύουν τον θεράποντα γιατρό τους εάν έχουν εμφανίσει συμπτώματα μυϊκής τενοντίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία τενοντίτιδας, η λεβοφλοξασίνη πρέπει να διακοπεί αμέσως και η ζυγαριά να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία (π.χ. κρατώντας ακίνητη) για τον προσβεβλημένο μυϊκό τένοντα.

Νόσος του Clostridium difficile

η διάρροια, ειδικά όταν είναι σοβαρή, επίμονη ή χωρίς αίμα, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με λεβοφλοξασίνη (συμπεριλαμβανομένων μερικών εβδομάδων μετά τη θεραπεία), μπορεί να είναι συμπτώματα ασθένειας που προκαλείται από το Clostridium difficile (CDAD). Το CDAD μπορεί να αλλάξει από ήπιο σε σοβαρό που μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, το πιο σοβαρό σώμα αυτής της ασθένειας είναι η ψεύτικη κολίτιδα. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η διάγνωση για ασθενείς με σοβαρή διάρροια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με λεβοφλοξασίνη.

Εάν υπάρχει υποψία ή επιβεβαιωθεί ότι έχουν CDAD, η λεβοφλοξασίνη πρέπει να διακοπεί και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση. Η θεραπεία με εντερικά περισταλτικά φάρμακα αντενδείκνυται σε αυτήν την κλινική κατάσταση.

Ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε ασθένειες

Η κινολόνη μπορεί να μειώσει τον ουδό της νόσου και μπορεί να διεγείρει ασθένειες.

Η λεβοφλοξασίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και, καθώς και άλλες κινολόνες, πρέπει να είναι πολύ προσεκτική κατά τη χρήση φαρμάκων σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι σε ασθένειες ή λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με ενεργά συστατικά που μπορεί να μειώσουν τον ουδό της εγκεφαλικής νόσου, όπως η θεοφυλλίνη. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ασθένειες με τραντάγματα, να σταματήσετε τη θεραπεία με λεβοφλοξασίνη.

Ασθενείς με αφυδρογονάση 6-φωσφορικής γλυκόζης

Πιθανοί ή όντως εξαφανισμένοι ασθενείς με αφυδρογονάση της γλυκόζης-6-φωσφορικής μπορεί να έχουν αιμολυτικές αντιδράσεις όταν λαμβάνουν θεραπεία με κινολόνη. Επομένως, εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε λεβοφλοξασίνη σε αυτούς τους ασθενείς, πρέπει να παρακολουθείτε την πιθανότητα αιμόλυσης.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Επειδή η λεβοφλοξασίνη είναι εκτός των νεφρών, η δόση του Tavanic πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, δυνητικά θανατηφόρες (για παράδειγμα, κύκλωμα μέχρι αναφυλακτικό σοκ) ή μερικές φορές μετά από μια δόση έναρξης. Οι ασθενείς πρέπει να διακόψουν τη θεραπεία αμέσως και να συμβουλευτούν έναν γιατρό ή έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης, ώστε αυτό το άτομο να ξεκινήσει τα κατάλληλα επείγοντα μέτρα θεραπείας.

Σοβαρές αντιδράσεις σε φουσκάλες

Περιπτώσεις σοβαρών δερματικών αντιδράσεων με φουσκάλες όπως το σύνδρομο Stevens Johnson ή η δηλητηριασμένη νέκρωση. Εάν οι αντιδράσεις εμφανιστούν στο δέρμα και/ή στον βλεννογόνο, συνιστάται στον ασθενή να επισκεφθεί γιατρό αμέσως πριν συνεχίσει αυτό το φάρμακο.

Διαταραχές σακχάρου στο αίμα

Όπως και άλλες κινολόνες, οι διαταραχές του σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν τόσο υπογλυκαιμία όσο και υπερεμβολές που έχουν αναφερθεί, συνήθως σε διαβητικούς που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με από του στόματος υπογλυκαιμικό φάρμακο (για παράδειγμα, γλιβενκλαμίδη) ή με ινσουλίνη. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κώματος λόγω υπογλυκαιμίας. Σε διαβητικούς, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα.

Πρόληψη αυξημένης ευαισθησίας στο φως

Έχει αναφερθεί αυξημένη ευαισθησία στο φως στη λεβοφλοξασίνη. Συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς να μην στεγνώνουν άσκοπα με έντονο ηλιακό φως ή τεχνητές υπεριώδεις ακτίνες (για παράδειγμα, ηλιακό φως, δωμάτιο ηλιοθεραπείας), κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια 48 ωρών μετά τη διακοπή για να αποφευχθεί η αύξηση της ευαισθησίας στον ήλιο.

Ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με φάρμακα κατά της βιταμίνης Κ

Λόγω της ικανότητας αύξησης των δοκιμών πήξης του αίματος (προθρομβίνη/INR) και είτε αιμορραγίας σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με λεβοφλοξασίνη ταυτόχρονα με ανθεκτικό στη βιταμίνη Κ (π.χ.

Ψυχικές αντιδράσεις

Ψυχιατρικές αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σε ασθενείς με θεραπεία με κινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης. Πολύ σπάνιες περιπτώσεις εξέλιξης σε σκέψεις αυτοκτονίας και αυτοεπικίνδυνης συμπεριφοράς μερικές φορές μετά από μία μόνο δόση λεβοφλοξασίνης. Στην περίπτωση ασθενών με αυτές τις αντιδράσεις, η λεβοφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται και να λαμβάνεται ο κατάλληλος χειρισμός. Να είστε προσεκτικοί εάν χρησιμοποιείτε λεβοφλοξασίνη σε ψυχικούς ασθενείς ή σε ασθενείς με ιστορικό ψυχικής νόσου.

Το

επεκτείνει το εύρος του qt

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε fluoroquinolon, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT περίπου γνωστοί ως:

συγγενές σύνδρομο QT. έμφραγμα του μυοκαρδίου, αργός καρδιακός ρυθμός).

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι γυναίκες μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στα γνωστά φάρμακα που προκαλούν το QT γύρω. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φθοριοκινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, σε αυτές τις ομάδες ασθενών.

Περιφερική νευροπάθεια

Περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια και περιφερική αισθητήρια νευροπάθεια έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φθοροκινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα. Η λεβοφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα περιφερικής νευροπάθειας για να αποφευχθεί η πρόοδος στην απώλεια της ανάρρωσης.

Διαταραχές του ήπατος

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ηπατικής νέκρωσης ή θανατηφόρου ηπατικής ανεπάρκειας κατά τη λήψη λεβοφλοξασίνης, κυρίως σε ασθενείς με ασθένειες που θα πρέπει να είναι σοβαρές, για παράδειγμα: λοιμώξεις του αίματος. Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει τη θεραπεία και να επικοινωνήσει με τον γιατρό εάν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα προοδευτικής ηπατικής νόσου όπως ανορεξία, ίκτερος, σκούρα ούρα, κνησμός ή κοιλιακό άλγος όταν πιέζεται.

Για να επιδεινωθεί η βαριά μυασθένεια

η φθοροκινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, είναι ικανή να επιλέξει ένα νευρικό σημείο και μπορεί να αποδυναμώσει τους μύες σε ασθενή με μυασθένεια. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου και της ανάγκης για αναπνευστική βοήθεια, εμφανίζονται με τη χρήση της φθοριοκινολόνης σε ασθενείς με μυασθένεια gravis. Συνιστάται η μη χρήση λεβοφλοξασίνης σε ασθενείς με ιστορικό μυριαδίων.

διαταραχές όρασης

Εάν η όραση είναι μειωμένη ή εμφανιστεί κάποια επίδραση στα μάτια, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν οφθαλμίατρο.

υπερλοίμωξη

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης, ειδικά εάν είναι παρατεταμένη, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ανάπτυξη μη ευαίσθητων οργανισμών. Εάν παρουσιαστεί επιμόλυνση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα αξιολόγησης.

Αλλαγή δοκιμών

Σε ασθενείς που λαμβάνουν λεβοφλοξασίνη, ο προσδιορισμός του οπίου στα ούρα μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Η ζυγαριά χρησιμοποιεί πιο συγκεκριμένες μεθόδους διαλογής για να επιβεβαιώσει ότι η δοκιμή οπίου είναι πραγματικά θετική.

η λεβοφλοξασίνη μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης και επομένως μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη μικροβιολογική διάγνωση της φυματίωσης.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Έγκυες γυναίκες

Υπάρχουν πολύ λίγα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της λεβοφλοξασίνης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν άμεσες ή έμμεσες επιδράσεις στην αναπαραγωγική τοξικότητα.

Ωστόσο, λόγω έλλειψης δεδομένων για τον άνθρωπο και λόγω πειραματικών δεδομένων που δείχνουν ότι η φθοροκινολόνη αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στον ανθεκτικό στο βάρος ιστό χόνδρου των αναπτυσσόμενων οργανισμών, δεν επιτρέπεται η χρήση λεβοφλοξασίνης για έγκυες γυναίκες.

γυναίκες που θηλάζουν

Το Tavanic δεν χρησιμοποιείται μόνο σε γυναίκες που θηλάζουν. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με την απέκκριση της λεβοφλοξασίνης μέσω του μητρικού γάλακτος. Ωστόσο, άλλες φθοροκινολόνες απεκκρίνονται μέσω του μητρικού γάλακτος. Λόγω έλλειψης δεδομένων για τον άνθρωπο και λόγω αυτών των εμπειρικών δεδομένων, το Fluoroquinolon αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στον ιστό του χόνδρου με το βάρος αναπτυσσόμενων πλασμάτων, επομένως δεν επιτρέπεται η χρήση λεβοφλοξασίνης σε γυναίκες που θηλάζουν.

γονιμότητα

η λεβοφλοξασίνη δεν μειώνει τη γονιμότητα ή την αναπαραγωγή σε ποντίκια.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση του Tavanic, συμπεριλαμβανομένου του αισθήματος ζάλης, υπνηλίας, ζάλης ή οπτικών διαταραχών.

Ορισμένες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να μειώσουν την ικανότητα εστίασης και αντίδρασης της ταχύτητας του ασθενούς και επομένως μπορεί να δημιουργήσουν ισχυρούς κινδύνους σε ορισμένες σημαντικές καταστάσεις.h>

Το Tavanic μπορεί να επηρεάσει τον αντίκτυπο ορισμένων άλλων φαρμάκων. Αντίθετα, ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τον μηχανισμό δράσης του Tavanic.

Η επίδραση άλλων φαρμάκων στο Tavanic

Η θεοφυλλίνη, η φενμπουφένη ή τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι παρόμοια

Σημειώσεις χωρίς φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ λεβοφλοξασίνης και θεοφυλλίνης σε μια κλινική μελέτη. Ωστόσο, υπάρχει σημαντική μείωση στον ουδό της εγκεφαλικής νόσου όταν χρησιμοποιείται Quinolon ταυτόχρονα με θεοφυλλίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή άλλους παράγοντες που μειώνουν τον ουδό της νόσου. Η συγκέντρωση της λεβοφλοξασίνης θα είναι περίπου 13% υψηλότερη όταν χρησιμοποιείται με φενμπουφένη σε σύγκριση με όταν χρησιμοποιείται μόνο μεμονωμένα.

προβενεσίδη και σιμετιδίνη

Η προβενεσίδη και η σιμετιδίνη έχουν σημαντική επίδραση στην αποβολή της λεβοφλοξασίνης. Τα επίπεδα κάθαρσης των νεφρών της λεβοφλοξασίνης μειώθηκαν από τη σιμετιδίνη (24%) και την προβενεσίδη (34%). Αυτό συμβαίνει επειδή και τα δύο αυτά φάρμακα έχουν την ικανότητα να εμποδίζουν την απέκκριση της λεβοφλοξασίνης μέσω των νεφρικών σωληναρίων. Ωστόσο, σε αυτές τις ερευνητικές δόσεις σε αυτήν τη μελέτη, η διαφορά στη φαρμακοκινητική έχει μια αβέβαιη στατιστική στατιστική σημασία που σχετίζεται κλινικά.

Να είστε προσεκτικοί όταν λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη με φάρμακα που επηρεάζουν τη νεφρική απέκκριση, όπως η προβενεσίδη και η σιμετιδίνη, ειδικά σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Άλλες σχετικές πληροφορίες

Η κλινική φαρμακολογική έρευνα έχει δείξει ότι η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης δεν επηρεάζεται από κανένα κλινικό σχετικό επίπεδο, όταν η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα: Ανθρακικό ασβέστιο, διγοξίνη, γλιβενκλαμίδη, ρανιτιδίνη.

Η επιρροή του Tavanic σε άλλα ναρκωτικά

κυκλοσπορίνη

Ο χρόνος ημιζωής της κυκλοσπορίνης αυξήθηκε κατά 33% όταν χρησιμοποιήθηκε με λεβοφλοξασίνη.

Αντιβιταμινούχα φάρμακα βιταμίνης Κ

Έχει σημειωθεί αύξηση στις εξετάσεις πήξης του αίματος (PT/INR) και/ή αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή, σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με λεβοφλοξασίνη ταυτόχρονα με αντιβιταμίνη βιταμίνης Κ (π.χ. βαρφαρίνη). Επομένως, οι εξετάσεις πήξης του αίματος πρέπει να παρακολουθούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντιβιταμινούχα φάρμακα με βιταμίνη Κ.

Γνωστά φάρμακα προκαλούν παρατεταμένο QT

η λεβοφλοξασίνη, όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο που έχει προκαλέσει μακροχρόνια παράταση του QT (για παράδειγμα: αντιαρρυθμικά φάρμακα IA και III, αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών, μακρολίδια, αντιψυχωσικά φάρμακα).

Άλλες σχετικές πληροφορίες

Σε μια μελέτη φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης, η λεβοφλοξασίνη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της θεοφυλλίνης (η οποία είναι υπόστρωμα για την εξερεύνηση του CYP1A2), υποδεικνύοντας ότι η λεβοφλοξασίνη δεν είναι αναστολέας του CYP1A2.

Ιππικό ή συμβατότητα

Το διάλυμα έγχυσης Tavanic δεν αναμιγνύεται με ηπαρίνη ή αλκαλικά διαλύματα (για παράδειγμα, όξινο ανθρακικό νάτριο).

Το διάλυμα έγχυσης Tavanic μπορεί να είναι συμβατό με το ακόλουθο διάλυμα έγχυσης: Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Διάλυμα δεξτρόζης 5%; Διάλυμα δεξτρόζης 2,5% στο ringer, διαλύματα για τη θρέψη των φλεβικών γραμμών (αμινοξέα, υδατάνθρακες, ηλεκτρολύτες).

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, αποφεύγοντας το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.