Tazlex davipharm obat sadurunge operasi tiroid (10 blisters x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Methimazole

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Methimazole	5 mg

Migunakake

Indikasi

Perawatan gejala keracunan tiroid (kalebu Graves - Basedow). yodium. Molekul molekuler reaksi iodotyrosyl dadi iodotyronin. Kajaba iku, thiamazol uga nyandhet enzim peroxydase saka kelenjar tiroid, nyebabake nyegah oksidasi iodid lan iodinrosin dadi bentuk aktif. Thiamazol ora nyandhet efek hormon tiroid sing dibentuk ing kelenjar tiroid utawa ing sirkulasi, ora nyandhet pelepasan hormon tiroid, ora mengaruhi efektifitas hormon tiroid saka njaba. Mulane, Thiamazol ora bisa digunakake ing perawatan keracunan waja amarga overdosis hormon tiroid.

farmakokinetik

penyerapan

methimazol cepet diserap liwat saluran pencernaan. Yen ngombe karo panganan, panyerepan sing ora bisa ditebak. Konsentrasi puncak plasma diraih sajrone 1 jam sawise ngombe. Lair 93%. Kanggo wong sing sehat njupuk 60 mg methimazol, konsentrasi puncak yaiku 1,8 μg / ml.

Distribusi

methimazol fokus banget ing tiroid. Volume distribusi 0,6 l / kg. Obat kasebut digandhengake karo protein plasma sing bisa diabaikan. Obat kasebut bisa ngliwati plasenta lan rahasia ASI kanthi konsentrasi konsentrasi plasma ibu.

Metabolisme

Pangobatan maksimal utamane ana ing ati. Metabolit kasebut durung dideteksi. Wektu adol yaiku 3 - 6 jam. Yen gagal ati, ginjel didol kanggo sampah sing dawa.

Eliminasi

Obat kasebut diilangi ing urin kanthi bentuk metabolit 3-metil-2-thiohidintin sing minangka metabolit utama methimazol. Ing ngisor 10% methimazol diilangi kanthi bentuk konstan.

Sadurunge njupuk Tazlex davipharm obat sadurunge operasi tiroid (10 blisters x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat kasebut ora bisa nambani sababe hipertiroidisme. Gumantung saka keruwetan hipertiroidisme, pilih dosis sing cocog. Kanggo wong diwasa, dosis saben dina 15 - 60mg, dibagi dadi 3 kaping, saben wektu 8 jam. Obat kasebut bisa dijupuk kaping 1-2, efek kasebut bisa uga ora apik, nanging ing sawetara wong, efek sing ora dikarepake kurang lan pasien luwih gampang ditampa. Wektu nggunakake obat kanggo penyakit mundur kudu dawa, biasane saka 6 sasi nganti 1-2 taun.

Sampeyan kudu ngombe obat kanthi banyu segelas lengkap lan ngombe ing wektu sing padha.

Dosis

Dewasa

hipertiroidisme:

Dosis wiwitan yaiku 15mg / dina kanggo hiperplasia tiroid entheng, 30 - 40mg kanggo kasus moderat lan 60mg kanggo kasus sing abot dipérang dadi 3 dosis oral kanthi interval 8 jam. Dosis pangopènan yaiku 5 - 15mg / dina.

Gejala hipertiroidisme biasane ndhukung ing 1-3 minggu lan mungkasi ing 1-2 sasi sawise dosis awal. Sawise kondhisi kasebut digayuh, dosis mboko sithik nyuda dosis pangopènan.

Amarga risiko granulosit ing dosis luwih saka 40mg, dosis kudu luwih murah tinimbang 30mg / dina yen bisa.

Persiapan bedhah:

Dosis wiwitan yaiku 15mg kanggo energi tiroid entheng, 30 - 40mg ing medium lan 60mg kanggo sing abot.

Mungkasi methimazol nalika operasi.

Siapke nggunakake yodium radioaktif:

Dosis wiwitan yaiku 15mg kanggo energi tiroid entheng, 30 - 40mg kanggo kasus moderat lan 60mg kanggo kasus sing abot.

Disaranake mungkasi methimazol 2 - 7 dina sadurunge nggunakake yodium radioaktif; Methimazol bisa digunakake maneh 3 - 7 dina sawise nggunakake yodium radioaktif, banjur mandheg nganti 4-6 minggu nalika fungsi waja normal lan yodium radioaktif efektif.

Keracunan waja:

Njupuk 15 - 20mg, saben 4 jam dina pisanan, kanthi perawatan liyane. Penyesuaian dosis gumantung saka respon pasien.

Bocah-bocah

hipertiroidisme:

Saben dina saben dina - dosis yaiku 0,4 mg / kg bobot awak dibagi dadi 3 dosis, kanthi interval 8 jam. Dosis pangopènan kira-kira setengah saka dosis wiwitan.

Persiapan bedhah:

Dosis saben dina saka gesper saben dina 0,4mg/kg bobot awak dibagi dadi 3 dosis oral kanthi interval 8 jam.

Dianjurake nggunakake methimazol kira-kira 1-2 sasi kanggo jar tiroid sadurunge operasi kanggo mbusak kelenjar tiroid ing pasien Graves.

Mungkasi obat nalika operasi.

Siapke nggunakake yodium radioaktif:

Dosis saben dina saka gesper saben dina 0,4mg/kg bobot awak dibagi dadi 3 dosis oral kanthi interval 8 jam.

Rekomendasi kanggo mungkasi methimazol 3 - 5 dina sadurunge terapi yodium radioaktif. Ing bocah-bocah arang banget kudu miwiti nggunakake obat anti-tiroid sawise terapi yodium radioaktif.

Subyek khusus

Ora ana rekomendasi khusus kanggo pasien sing duwe ati, ginjel lan pasien tuwa.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Anemia prajurit (ngurangi kabeh hemodiak getih) utawa leukemia gandum bisa katon nganti pirang-pirang jam nganti sedina muput. Hepatitis sing kurang umum, gejala nefrotik, dermatitis, sisik, neuropati, stimulasi pusat, depresi. Sanajan ora diteliti kanthi cetha, methimazol nyebabake leukemia gandum asring digandhengake karo dosis 40mg utawa luwih ing pasien sing umure luwih saka 40 taun.

Ora ana informasi babagan LD50 methimazol ing organisme sing ana hubungane karo keracunan lan pati.

Penanganan: Yen sampeyan lagi overdosis, nyebabake muntah utawa lavage lambung. Yen pasien koma, konvulsi, utawa ora ana refleks muntah, weteng bisa dadi lavely sawise intubasi duwe balon sing ditarik supaya ora nghirup zat sing ana ing weteng. Perawatan medis, perawatan gejala, antibiotik utawa kortikosteroid bisa digunakake, transfusi getih yen gagal sumsum lan leukopenia abot.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Aja ngombe kaping pindho kaya sing diwenehake.

Efek sisih

Umum, ADR> 1/100

Getih: Leukopenia ilang biasane entheng.

kulit : kulit, gatel, rambut rontog.

Sistemik: nyeri sirah, demam sedheng lan sementara.

Jarang, 1/1000

Getih: Mundhut granulosit (mriyang abot, hawa adhem, lara tenggorokan utawa infeksi bakteri liyane, watuk, nyeri cangkem, serak).

Kardiovaskular: Radang vaskular, takikardia.

otot sendi: nyeri sendi, arthritis, nyeri otot.

Neuritis perifer: neuritis perifer.

pencernaan: mundhut rasa, mual, muntah.

Langka, ADR

Getih: mieloma, granulosit; thrombocytopenia, ngurangi hematoma (pendarahan, bruising, bangkekan ireng, getih ing cipratan utawa bangkekan, kanthi titik abang ing kulit).

ati: jaundice, hepatitis, nekrosis ati. ginjel: Nephritis.

Paru-paru: pneumonia interstitial.

Metabolik: Panggunaan jangka panjang bisa nyebabake nyuda tiroid, nambah volume gondok.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

ruam, gatel, biasane awujud gumpalan, asring ilang sajrone perawatan, mungkasi obat yen ruam wis parah.

Yen sampeyan ndeleng tandha-tandha keracunan ati (jaundice kolestasis, nekrosis ati), obat kasebut kudu mandheg. Sanajan arang banget, ana kasus kematian. Jaundice bisa tahan luwih saka 10 minggu sawise methimazol mandheg.

Yen gejala keracunan kardiovaskuler sing jelas, utamane tachycardia, perlu kanggo nggabungake beta blockers (propranolol, atenolol).

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Pasien karo methosra karo methimazol utawa komponen obat apa wae.

Gagal ati sing abot.

Wanita lactating.

Pasien sing nandhang penyakit getih (gagal sumsum, granulositosis).

Pancegahan nalika nggunakake

Efek hematologi:

Risiko granulosit biasane ana ing 2 sasi pisanan sawise wiwitan perawatan, arang kedadeyan sawise 4 sasi perawatan. Iki bisa uga gumantung ing dosis (biasane ana ing dosis sing luwih dhuwur); Nanging, bisa uga ora gumantung saka dosis, wektu perawatan, utawa sadurunge nggunakake obat anti-tiroid, lan bisa kedadeyan luwih akeh tinimbang wong tuwa.

leukopenia, trombositopenia, anemia, hipoglikemia lan getihen bisa kedadeyan.

tes rumus getih sadurunge miwiti perawatan kanggo Graves - hipertiroidisme kekebalan.

Ngawasi kanthi ati-ati pratandha lan gejala (nyeri gulu, ruam, mriyang, kringet, sirah, lemes awak), utamane ing tahap awal perawatan. Yen ana pratandha kasebut, leukosit lan sel getih liyane weruh yen ilang.

Yen ana granulosit lan anemia, mungkasi methimazol lan ngawasi fungsi sumsum balung. Ing pasien karo leukemia gandum utawa efek samping serius liyane nalika nggunakake methimazol utawa propylthiouracil, kontraindikasi nggunakake obat sing isih ana amarga ana risiko sensitivitas silang antarane rong obat.

Keracunan ati

Risiko keracunan ati (kalebu gagal ati akut) ing methimazol bisa uga luwih murah tinimbang propylthiouracil, utamane ing bocah-bocah.

jaundice amarga methimazol bisa tahan sawetara minggu sawise mungkasi obat.

Priksa fungsi ati (alkaline phosphatase, aminotransferase, bilirubin) sadurunge miwiti perawatan ing pasien Graves.

Tinjau fungsi ati kanthi cepet (alkaline phosphatase, bilirubin) lan karusakan ati (AST, ALT) yen ana gejala gangguan fungsi ati (anoreksia, nyeri abdomen tengen ndhuwur). Yen ana kelainan fungsi ati klinis (ati aminotransferase> 3 kaping wates normal ing ndhuwur), mungkasi methimazol langsung. Yen hepatitis ana, mungkasi methimazol.

Reduksi tiroid

Pengurangan tiroid bisa kedadeyan, perlu kanggo ngawasi konsentrasi TSH lan T4 kanthi rutin, nyetel dosis kanggo nggayuh status waja.

Obat kasebut bisa nyebabake gondok lan tumpul amarga obat kasebut bisa ngliwati plasenta.

Reaksi hipersensitivitas

Hipersensitivitas diagonal antarane kemungkinan tioamida (kira-kira 50% pasien ngowahi siji saka siji liyane).

Ing pasien kanthi efek sing ora dikarepake serius (rusak leukemia gandum) nalika nggunakake methimazol utawa propylthiouracil, kontraindikasi nggunakake obat sing isih ana amarga risiko hipersensitivitas bisa kedadeyan ing antarane obat kasebut. Yen pasien ngalami reaksi alergi sing serius nalika nggunakake methimazol, ora dianjurake kanggo nggunakake obat anti-tiroid liyane (propylthiouracil).

ati-ati liyane

Sadurunge perawatan karo thioamid ing pasien Graves, rekomendasi konsentrasi T4 gratis lan TSH, rumus getih, tes fungsi ati.

Monitor fungsi waja periodik (t4 gratis ing serum, serum gratis utawa total, TSH) saben 4 - 8 minggu; Nalika negara wis tekan, ngawasi fungsi waja saben 2-3 sasi.

Serly TSH dudu ukuran sing bisa dipercaya nalika ngawasi tahap pertama perawatan amarga bisa nyuda sawetara wulan sawise wiwitan perawatan, sanajan konsentrasi T4 gratis. TSH suda sajrone wektu iki ora bisa ngomong yen perlu nambah dosis. Nanging, nalika nambah fungsi tiroid ditanggulangi, nyuda dosis pangopènan yen serum mundhak. Ngawasi serum T3 kadhangkala mbiyantu nyetel dosis; Yen konsentrasi T3 total utawa gratis isih mundhak, sanajan konsentrasi T4 gratis mudhun utawa kurang normal; Bisa uga kudu nambah dosis anti-tiroid. Nalika mungkasi methimazol ing pasien Graves, ngawasi fungsi waja saben 1-2 sasi sajrone 6 - 12 sasi kanggo ndeteksi awal nalika penyakit kasebut kambuh.

Ngawasi jumlah getih ing pasien nuduhake pratandha utawa gejala sajrone perawatan.

Ngawasi wektu prothrombin, utamane sadurunge operasi, amarga risiko nyuda getih lan pendarahan prothrombin.

Yen ana dermatitis peeling, mungkasi methimazol.

Vaskulitis positif kanthi antibodi neutrofil (ANCA), gagal ginjel akut, atritis, ulkus kulit, pendarahan jarang kacarita. Yen kedadeyan, mungkasi methimazol.

methimazol luwih prioritas tinimbang propylthiouracil nalika digunakake ing bocah-bocah amarga laporan karusakan ati sing serius (gagal ati mbutuhake operasi transplantasi ati utawa pati) ing bocah-bocah amarga propyliouracil. Ora ana laporan sing padha karo methimazol.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Obat kasebut bisa nyebabake pusing lan ngantuk. Ati-ati nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan

methimazol liwat plasenta lan bisa mbebayani kanggo janin (goiter, tiroid disobsk, sawetara cacat ing jabang bayi tuwuh nanging risiko asring kurang, utamané nalika dosis kurang).

Perlu nimbang keuntungan lan risiko. Ing kasus perawatan, propylthiouracil asring digunakake amarga liwat plasenta kurang saka methimazol. Nalika nggunakake methimazol, dosis paling murah efektif kanggo njaga fungsi waja ibu ing tingkat dhuwur ing watesan normal meteng normal, utamane ing 3 meteng pungkasan. Ngurangi kemampuan tiroid lan goiter ing janin asring kedadeyan nalika njupuk obat anti-tiroid cedhak tanggal lair, amarga tiroid janin durung ngasilake hormon waja nganti 11 utawa 12 minggu ngandhut. Tambah waja bisa nyuda ing ibu nalika janin maju, mula ing sawetara wong bisa nyuda dosis methimazol, kadhangkala mandheg perawatan 2-3 minggu sadurunge lair. Hormon utid ora kena digunakake nalika meteng amarga obat kasebut bisa nutupi tanda-tanda kemunduran hipertiroidisme, supaya ora nambah dosis methimazol, nyebabake efek sing luwih mbebayani kanggo ibu lan janin.

Periode nyusoni

methimazol disebarake menyang susu ibu, nyebabake komplikasi kanggo bocah-bocah. Konsentrasi obat ing plasma lan ASI meh padha, mula aja nyusoni nalika ibune nggunakake methimazol.

Interaksi obat

Nalika hipertiroidisme, metabolisme aminofilin, oxtriphyline, theophylline mundhak. Gunakake methimazol, yen kelenjar tiroid bali normal, dosis obat kasebut kudu dikurangi.

Amiodaron, iodoglycerides, yodium utawa kalium iodid obat sing duwe yodium nyuda respon awak kanggo methimazol, mula kudu nambah dosis methimazol. Perlu nyetel dosis antikoagulan saka coagararin utawa indandion nalika nggabungake obat kasebut karo methimazol bisa nyuda prothrombin getih, nambah efek antikoagulan oral.

Hypothyroidism nambah metabolisme lan ngilangi Beta utawa blocker jantung utawa glikosida jantung, sing kudu nyuda dosis obat kasebut nalika kelenjar tiroid pasien bali normal amarga nggunakake methimazol.

methimazol nyuda koleksi yodium radioaktif 131i menyang kelenjar tiroid. Yen methimazol mandheg dumadakan, sawise udakara 5 dina bakal diisi ulang 131i.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, aja nganti cahya, suhu ora ngluwihi 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.