دواء Telma 20 Glenmark لارتفاع ضغط الدم (1 نفطة × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 10 أقراص
المواصفات تيلميسارتان

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
تيلميسارتان	20 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية تيلما في الحالات التالية:

العلاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب عند البالغين. 2 لديه ضرر في الجهاز المستهدف.

يحتل تيلميسارتان مكان الأنجيوتنسين II مع ألفة قوية في موضع التماسك على مستقبل AT1، والمستقبل مسؤول عن جميع الأنشطة المعروفة للأنجيوتنسين II. لا يُظهر Telmisartan أي نشاط نقل جزئي في مستقبل AT1.

الحركية الدوائية الديناميكية

يمتص تيلميسارتان بسرعة على الرغم من تغير كمية الامتصاص. يبلغ التوافر الحيوي المطلق لـ Telmisartan حوالي 50%.

خلال الفترة بعد 3 ساعات تكون التركيزات في البلازما متشابهة سواء تم شرب التلميسارتان عند الجوع أو مع الطعام.

يجمع تيلميسارتان معظم بروتينات البلازما (> 99.5%)، بشكل أساسي مع الألبومين والبروتين السكري لحمض ألفا-1. متوسط التكامل في حالة مستقرة يبلغ حوالي 500 لتر. يتم استقلاب تيلميسارتان عن طريق تفاعل مترافق مع الجلوكورونيد. المواد الأيضية ليس لها أي تأثيرات دوائية.

يتم التخلص من تيلميسارتان بشكل شبه كامل من خلال البراز، وغالبًا ما يكون في شكل عديم الشكل. إجمالي كمية الإفراز عبر البول هي

قبل اتخاذ دواء Telma 20 Glenmark لارتفاع ضغط الدم (1 نفطة × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يتم تناول أقراص تيلميسارتان عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ويجب تناولها مع الماء، ويمكن تناولها بنفس الطريقة أو لا مع الطعام.

تيلميسارتان يجب أن يتم تخزينه في وعاء مغلق لأن الدواء له خاصية المجففة. وينبغي استخدام الحبة مباشرة بعد إزالة البثرة.

الجرعة

للبالغين

الجرعة العادية في علاج ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب:

الجرعة الفعالة المعتادة هي 40 مجم مرة واحدة يوميًا.

قد يكون بعض المرضى فعالين بجرعة 20 ملغم/يوم.

الجرعة الشائعة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية:

الجرعة الموصى بها هي 80 ملغ مرة واحدة يوميًا.

لم يتم بعد تحديد معايير Telma الآمنة والفعالة للأطفال والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا ولا توجد توصية محددة.

أشياء أخرى

مرضى الفشل الكلوي: تقتصر الخبرة على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد أو مرضى غسيل الكلى. وتوصي الجرعة الأولية بأقل من 20 ملغ لهؤلاء المرضى.

مرضى الفشل الكبدي: يمنع تناوله للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد. للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي من خفيف إلى متوسط، يجب ألا تتجاوز الجرعة 40 ملغ مرة واحدة يوميًا.

المرضى كبار السن: لا حاجة لتعديل الجرعة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند استخدام جرعة زائدة؟ أبرز أعراض الجرعة الزائدة من تيلميسارتان هي انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. كما تم الإبلاغ عن الدوخة بسبب بطء معدل ضربات القلب وزيادة الكرياتينين في الدم والفشل الكلوي الحاد.

لا يمكن إزالة تيلميسارتان عن طريق النزيف. ويجب مراقبة المرضى عن كثب وعلاجهم بناءً على الأعراض والعلاج الداعم.

إدارة الجرعة الزائدة ومدة البلع وشدة الأعراض.

تشمل إجراءات الاقتراح القيء و/أو غسل المعدة. يمكن أن يكون الكربون المنشط مفيدًا في علاج الجرعة الزائدة. ينبغي مراقبة المنحل بالكهرباء في المصل والكرياتينين بانتظام. في حالة حدوث انخفاض في ضغط الدم، يجب وضع المرضى على ظهورهم والملح بسرعة.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام دواء تيلما قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

نادرًا، 1/1000

تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ما يلي:

الالتهابات: تشمل التهابات المسالك البولية التهاب المثانة والتهابات الجهاز التنفسي العلوي بما في ذلك التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية.

أمراض الدم: فقر الدم .

التمثيل الغذائي: فرط بوتاسيوم الدم.

نفسيًا: أرق، اكتئاب .

العصب : فاقد الوعي.

الآذان والتفنن : الدوخة.

القلب والأوعية الدموية: بطء ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم.

الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس، سعال.

الجهاز الهضمي: آلام في البطن، إسهال، عسر الهضم ، انتفاخ البطن، القيء.

الجهاز العضلي الهيكلي: آلام الظهر، تشنج العضلات، آلام العضلات.

الكلى والمسالك البولية: الفشل الكلوي بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد.

الجسم وفي الموقع: ألم في الصدر، ضعف (ضعيف).

الاختبارات: زيادة الكرياتينين في الدم.

نادر/نادر جدًا ADR

من الآثار الجانبية النادرة جدًا والنادرة ما يلي:

العدوى: عدوى الدم تشمل الموت.

أمراض الدم: التزايد، الصفائح الدموية.

المناعي: رد فعل تحسسي، فرط الحساسية.

الاستقلاب: نقص السكر في الدم (عند مرضى السكري).

عقلي: القلق. عصبي: نعاس. الرؤية: اضطرابات الرؤية. القلب والأوعية الدموية: بطء معدل ضربات القلب. الجهاز التنفسي: مرض الرئة الخلالي. الهضم: جفاف الفم، انزعاج في المعدة، اضطراب في التذوق. الكبد: اضطرابات الكبد/وظيفة الكبد غير طبيعية.

المفاصل العضلية الهيكلية: آلام المفاصل، آلام الأطراف، آلام الأوتار (أعراض مثل التهاب الأوتار).

جهازي وفي الموقع: المرض يشبه الأنفلونزا . الأمراض الجلدية: التقييم (القاتل أيضًا)، العلقة النيلية ( الأكزيما )، الطفح الجلدي الأحمر، الشرى، الأدوية بسبب المخدرات، الطفح الجلدي السام.

الاختبارات: انخفاض الهيموجلوبين، فرط حمض يوريك الدم، فرط الإنزيمات، زيادة فوسفوكيناز الكرياتين في الدم.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استعمال أدوية تيلما في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي مكون نشط أو سواغ للدواء.

الأشهر الثلاثة والأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

اضطرابات الانسداد الصفراوي.

فشل الكبد الحاد.

يُمنع استخدام تيلميسارتان مع المنتجات التي تحتوي على أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو الفشل الكلوي (GFR

كن حذرًا عند استخدام

يجب توخي الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

لا يستخدم تيلميسارتان للمرضى الذين يعانون من ركود الصفراء أو اضطرابات احتقان الصفراء أو فشل الكبد الحاد لأن تيلميسارتان يفرز تقريبًا في الصفراء.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بسبب تضيق الكلى في كلا الجانبين أو تضيق في جانب واحد فقط عند استخدام Telma يكونون عرضة لخطر انخفاض ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد.

يجب أن يقوم عقار تيلما المستخدم في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى بمراقبة مستويات المصل والكرياتينين بشكل دوري.

قد يحدث انخفاض ضغط الدم العرضي، خاصة بعد الجرعة الأولى من تيلميسارتان، في المرضى الذين يعانون من ضعف الحجم و/أو الصوديوم بسبب العلاج بمدرات البول القوية، أو كمية قليلة من الملح في الطعام، أو الإسهال، أو القيء. تحتاج هذه الحالات إلى المعالجة أو التعديل قبل استخدام تيلميسارتان. الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 أو أليسكيرين يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم واختلال وظائف الكلى (بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد).

عادة لا يستجيب المرضى الذين يعانون من متلازمة الألدوستيرون الأولية الشديدة للأدوية الخافضة للضغط التي تتأثر من خلال تثبيط نظام الرينين-أناليوتنسين. لذلك لا ينصح باستخدام تيلميسارتان.

كما هو الحال مع موسعات الأوعية الدموية الأخرى، من الضروري توخي الحذر عند وصفها للمرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر أو الصمام التاجي أو انسداد عضلة القلب الضخامي

في مرضى السكري الذين يعالجون بالأنسولين أو مرض السكري، قد يحدث نقص السكر في الدم عند علاجهم بتيلميسارتان.

يمكن أن يسبب تيلميسارتان فرط بوتاسيوم الدم.

القرص حساس جدا للرطوبة لذا من الضروري استعمال الدواء مباشرة بعد إزالة البثرة.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات لأن الدوخة أو النعاس يمكن أن تحدث أحيانًا عند استخدام العلاج الخافض لضغط الدم مثل تيلميسارتان.

الحمل

يجب عدم استخدام الأدوية المضادة لمستقبلات الأنجيوتنسين II في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمنع استخدام أدوية مستقبلات الأنجيوتنسين II خلال الأشهر الثلاثة بين الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

نظرًا لعدم وجود معلومات تتعلق باستخدام تيلما أثناء الرضاعة الطبيعية، لا ينصح باستخدام تيلما ويجب إعطاء الأولوية لاستخدام علاجات بديلة بوثائق آمنة تم إثباتها بشكل أفضل أثناء الرضاعة الطبيعية، خاصة عند تربية الأطفال حديثي الولادة أو المبتسرين.

التفاعلات الدوائية

قد تؤثر التفاعلات الدوائية على نشاط الدواء أو تسبب آثارًا جانبية. يجب إخطار الطبيب أو الصيدلي بقائمة الأدوية والأغذية الوظيفية التي تستخدمها. لا يجوز استعمال الدواء أو زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون استشارة الطبيب.

الديجوكسين : تيلميسارتان يزيد من تركيز الديجوكسين في البلازما (49%)

الهيبارين، الأدوية المثبطة للمناعة (سيكلوسبورين، تاكروليموس) و تريميثوبريم ، أدوية أخرى ذات تأثير على نظام رينين-أنوتنسين-ألدوستيرون، أملاح تحتوي على البوتاسيوم، مدرات البول البوتاسيوم، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: عالية الخطورة

الليثيوم: قد يزيد تيلميسارتان من تركيز الليثيوم الذي تعافى في المصل والتسمم الذي تم الإبلاغ عنه.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: قد تقلل من تأثير انخفاض ضغط الدم للدواء المضاد لمستقبلات الأنجيوتنسين II، ويمكن أن تؤدي إلى مزيد من الانخفاض في وظائف الكلى.

مدرات البول (الثيازيد أو مدرات البول): يمكن أن يؤدي دمجها مع تيلميسارتان إلى فقدان فقدان السوائل وخطر انخفاض ضغط الدم.

أدوية أخرى خافضة لضغط الدم: يمكن زيادة تأثير تيلميسارتان في خفض ضغط الدم عند استخدامه في نفس الوقت.

الكورتيكوستيرويد (الخط الجهازي): تقليل تأثير انخفاض ضغط الدم.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. تجنب الرطوبة والضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.