Telma 40mg Glenmark medicamento para la hipertensión (1 blister x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 1 blister x 10 comprimidos
Especificaciones Telmisartán
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Telmisartán | 40 mg |
Usos
Indicaciones
Telma 40 está indicado en casos de tratamiento de hipertensión leve y media.
Farmacología
Telmisartán es un fármaco antagonista de la Angiotensina II (tipo ATI) que resulta eficaz cuando se utiliza por vía oral. Telmisartán ocupa la angiotensina II con fuerte afinidad en la posición del receptor ATI, receptor que es responsable de todas las actividades conocidas de la angiotensina II. Telmisartán no muestra ninguna actividad de transporte parcial en el receptor ATI. Telmisartán se monta selectivamente en el receptor ATI. Esta cohesión perdura. Telmisartán no muestra afinidad por otros receptores, incluido el AT2 y otros menos característicos de AT. Las personas no conocen la función de estos receptores, así como los efectos de la estimulación excesiva que tienen cuando la concentración de angiotensina II aumenta debido al telmisartán. Telmisartán reduce los niveles plasmáticos de aldosterona. Telmisartán no inhibe la renina en sangre humana ni los canales iónicos. Telmisartán no inhibe la enzima angiotensina (quininasa U), la levadura tiene el efecto de descomponer la bradicinina. Por lo tanto, no es posible aumentar los efectos secundarios a través de intermediarios de bradicinina.
En el cuerpo humano, una dosis de 80 mg de Telmisartán ha inhibido casi por completo la hipertensión debida a la angiotensina II. Este efecto se mantiene durante 24 horas y sigue siendo efectivo hasta la hora de prueba 48.
farmacocinética
absorción:
Telmisartán se absorbe rápidamente, aunque la cantidad de absorción cambia. La biodisponibilidad absoluta de Telmisartán es aproximadamente del 50%. Cuando se toma con alimentos, el área bajo la curva de concentración plasmática a lo largo del tiempo (AUC 9-∞) de Telmisartán puede disminuir del 6% (a 40 mg) a aproximadamente el 19% (a una dosis de 160 mg). Durante el periodo posterior a las 3 horas, las concentraciones plasmáticas son equivalentes tanto si Telmisartán tiene hambre como si está con comida.
Distribución:
Telmisartán combina la mayoría de las proteínas plasmáticas (>99,5%), principalmente con albúmina y glicoproteína ácida alfa-1. El volumen medio de distribución es de unos 500 l.
Metabolismo:
Telmisartán se metaboliza mediante una reacción con el glucurónido. Las sustancias metabólicas no tienen efectos farmacológicos.
Eliminación:
Telmisartán se destruye dinámicamente según la ecuación de nivel 2, el último tiempo de venta de residuos es de más de 20 horas. La concentración máxima en plasma (CMAX) y en un rango más pequeño, el área bajo la curva de concentraciones plasmáticas con el tiempo (AUC) aumenta de manera no proporcional a la dosis. No existe evidencia clínicamente relacionada de acumulación de Telmisartán cuando se toma la dosis recomendada. Las concentraciones plasmáticas en las mujeres son más altas que las concentraciones plasmáticas en los hombres, pero no hay diferencia en la eficiencia.
Después de beber (y de una inyección intravenosa), Telmisartán se elimina casi por completo a través de las heces, principalmente en forma inalterada. La cantidad total de secreción a través de la orina es
antes de tomar Telma 40mg Glenmark medicamento para la hipertensión (1 blister x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
Los comprimidos de Telmisartán se utilizan por vía oral una vez al día y deben tomarse con agua, puede ser igual o no con las comidas.
Tenga cuidado antes de almacenar o usar este medicamento.
Telmisartán debe almacenarse en un recipiente cerrado porque el medicamento absorbe humedad. La pastilla debe usarse inmediatamente después de retirar la ampolla.
Dosificación
Tratamiento de la hipertensión idiopática:
La dosis eficaz habitual es de 40 mg una vez al día. Algunos pacientes pueden ser eficaces con 20 mg/día. En el caso de que no se haya alcanzado la presión arterial objetivo, la dosis puede aumentarse a 80 mg una vez al día. Además, Telmisartán también se puede utilizar en combinación con diuréticos tiazídicos como la hidroclorotiazida, que tiene el efecto de reducir la presión arterial junto con telmisartán. Al aumentar la dosis, es aconsejable prestar atención al máximo efecto reductor de la presión general alcanzado tras 4 a 8 semanas de tratamiento.
Prevención de enfermedades cardiovasculares:
la dosis recomendada es de 80 mg una vez al día. No se sabe si una dosis inferior a 80 mg es eficaz para reducir las enfermedades cardiovasculares.
Al iniciar el tratamiento con Telmisartán para reducir la enfermedad cardiovascular, se recomienda controlar la presión arterial y, si es necesario, se puede ajustar la dosis para lograr una presión arterial más baja.
Grupos especiales de pacientes
Pacientes con insuficiencia renal:
La experiencia es limitada para pacientes con enfermedades graves o diálisis. La dosis inicial recomienda menos de 20 mg para estos pacientes.
Para pacientes con insuficiencia renal leve a moderada, no es necesario cambiar la dosis.
Fallo humano hepatostático:
Telma está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Para pacientes con insuficiencia hepática de leve a media, la dosis no supera los 40 mg una vez al día.
Pacientes de edad avanzada:
Ajuste de dosis innecesario.
Niños y adolescentes:
Aún no se han establecido los parámetros seguros y eficaces de Telma para niños y adolescentes mayores de 18 años y no existe una recomendación específica.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis? También se han informado mareos debido a la frecuencia cardíaca lenta, aumento de la creatinina sérica e insuficiencia renal aguda.
Tratamiento: Telmisartan no puede eliminarse mediante hemorragia. Los pacientes deben ser monitoreados de cerca y tratados según los síntomas y el apoyo. El manejo de la sobredosis depende del tiempo después de la ingestión y de la gravedad de los síntomas. Las medidas propuestas incluyen la inducción del vómito y/o el lavado gástrico. El carbón activado puede ser útil en el tratamiento de una sobredosis. Se deben controlar periódicamente los electrolitos séricos y la creatinina. Si se produce hipotensión, es necesario colocar a los pacientes boca arriba y agregarles sal rápidamente.
¿Qué hacer al olvidar una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.
Efectos secundarios
Al utilizar Telma 40, puedes experimentar efectos no deseados (ADR).
Poco común, 1/1000 Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Anemia . trastornos neurológicos: inconsciente. Trastornos gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, indigestión, flatulencia, vómitos. Trastornos renales y urinarios: insuficiencia renal, incluida la insuficiencia renal aguda. Raro, 1/10000 Trastornos del sistema inmunológico: anafilaxia, hipersensibilidad. Trastornos mentales: Ansiedad. Trastornos neurológicos: Sueño. Instrucciones sobre cómo manejar ADR Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Telma 40 contraindicado en los siguientes casos:
El uso concentrado de Telmisartán con productos que contienen Aliskiren está contraindicado en pacientes con diabetes o insuficiencia renal (TFG
Precauciones al utilizar
Insuficiencia hepática:
No utilice Telmisartán en pacientes con colestasis, trastornos de congestión biliar o insuficiencia hepática grave, porque Telmisartán casi se excreta a través de la bilis. El aclaramiento del hígado en pacientes con insuficiencia hepática puede verse afectado cuando se utiliza Telmisartán. Telmisartán sólo debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve y media.
Hipertensión debida a estenosis renal (presión renal):
Existe riesgo de hipotensión grave e insuficiencia renal cuando el paciente tiene un estrechamiento renal en ambos lados o el nido de la arteria renal en un lado y la función se trata con medicamentos que afectan el sistema renina-angiotensina-irtosterona.
Insuficiencia renal y trasplante de riñón:
Cuando Telmisartán se utiliza en pacientes con insuficiencia renal, se debe controlar periódicamente los niveles séricos y de creatinina. No existe ningún caso relacionado con el uso de Telma en pacientes con trasplante renal reciente.
Reducir el volumen sanguíneo interno:
La hipotensión sintomática, especialmente después de la primera dosis de Telmisartán, puede ocurrir en pacientes con problemas de volumen y/o sodio debido al tratamiento con diuréticos fuertes, limitación de sal en los alimentos, diarrea y vómitos. Estos casos deben tratarse antes de utilizar Telma. Se debe ajustar el nivel de volumen y/o sodio antes de utilizar Telmisartán.
Suplementos de potasio o potasio:
Antagonistas de los receptores de angiotensina II como Telmisartán, que reducen la pérdida de potasio causada por los diuréticos. Los diuréticos de potasio como Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren o Amilorid, los suplementos de potasio o las sales sustitutivas que contienen potasio pueden provocar un aumento significativo del contenido sérico de potasio. Si está indicado su uso simultáneo debido al reconocimiento de hipopotasemia, se debe tener precaución y controlar periódicamente el potasio sérico.
litio:
Se ha informado un aumento de la concentración de litio y de litio tóxico durante el uso simultáneo de litio con inhibidores de la transferencia de angiotensina y con antagonistas de los receptores de angiotensina II, incluido telmisartán. Si es necesario el uso combinado, se debe controlar cuidadosamente la concentración sérica de litio.
Debe tener cuidado al usarlo simultáneamente.
Antiinflamatorios esteroides:
Los AINE pueden reducir el efecto de la hipotensión de los fármacos antagonistas del receptor de angiotensina II.
En algunos pacientes con función renal dañada (por ejemplo, pacientes con deshidratación o pacientes de edad avanzada con función renal dañada), la combinación del uso de antagonistas del receptor de angiotensina II e inhibidores de la ciclooxigenasa puede provocar un mayor deterioro de la función renal, incluida la insuficiencia renal aguda, que a menudo se recupera. Por tanto, la combinación debe utilizarse con precaución, especialmente en personas mayores. Los pacientes deben tener agua adecuada y deben considerar controlar la función renal después de comenzar el tratamiento de forma simultánea y periódica más adelante.
Diuréticos (diuréticos tiazídicos o diuréticos:
Los tratamientos predosificados como Furosemida (diuréticos) e hidroclorotiazida (diuréticos tiazídicos) pueden provocar pérdida de líquido y riesgo de hipotensión al comenzar con Telmisartán.
Es necesario considerarlo cuidadosamente cuando se usa simultáneamente.
Otros fármacos antihipertensivos:
El efecto hipotensor de Telmisartán puede aumentar con el uso simultáneo de otros fármacos antihipertensivos.
Los datos de pruebas clínicas muestran la doble inhibición del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) mediante el uso de una combinación de inhibidores de la ECA. Los inhibidores de los receptores de angiotensina II o Aliskiren están relacionados con una mayor frecuencia de efectos secundarios como hipotensión, hiperpotasemia y función renal reducida (incluida la insuficiencia renal aguda) en comparación con el uso de una sustancia de acción única en el SRAA.
Según sus propiedades farmacológicas, se puede esperar que los siguientes medicamentos puedan aumentar los efectos de la hipotensión de los medicamentos para la hipotensión, incluido el telmisartán: baclofeno, amifostin. Además, la hipotensión puede empeorar debido al consumo de alcohol, sedantes, somníferos o antidepresivos.
corticosteroide (línea sistémica):
Reducir el efecto de la hipotensión.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
Tenga cuidado porque a veces pueden producirse mareos e insomnio cuando se utiliza un tratamiento antihipertensivo como Telmisartán.
Embarazo
no debe utilizar el fármaco receptor de angiotensina II durante el embarazo. A menos que se considere necesario continuar el tratamiento con angiotensina II, las pacientes que tengan un plan de quedar embarazadas deben ser transferidas a tratamientos alternativos para la hipotensión con registros de seguridad que hayan demostrado su uso durante el embarazo. Cuando se diagnostica embarazo, se recomienda suspender inmediatamente el tratamiento con fármacos antagonistas de los receptores de angiotensina II y comenzar a utilizar tratamientos alternativos si procede.
Período de lactancia
Debido a que no existe información relacionada con el uso de Telma durante la lactancia, no se recomienda Telma.
Interacción medicinal
Telmisartán no es metabolizado por la isoenzima citocromo P450 (CYP), por lo que existe poco riesgo de obstaculizar el metabolismo de fármacos metabólicos a través de este sistema enzimático.
digoxina: la concentración plasmática de digoxina cambia cuando se usa con telmisartán. Sin embargo, no se ha observado ninguna interacción en grandes diseños de investigación sobre telmisartán en pacientes con insuficiencia cardíaca, de los cuales más de un tercio de los pacientes utilizan digoxina. Sin embargo, es necesario controlar la concentración de digoxina en el suero y cambiar la dosis de digoxina cuando se recomienda la posología del tratamiento con Telmisartán.
Warfarina: Telmisartán tiene poco efecto sobre la concentración de warfarina en hematomas observados en 12 voluntarios sanos, pero no hay cambios significativos en las estadísticas sobre el INR después de usar Telmisartán.
Otros medicamentos: Telmisartán no afecta la farmacocinética en estado estable cuando se usa con amlodipino, glibenclamida, ibuprofeno, paracetamol e hidroclorotiazida.
Almacenamiento
Almacenar a menos de 300 ° C, evitar la luz y la humedad.
Otras drogas
- BLOPRESS TABLETS 8MG
- BETNESOL EYE EAR AND NOSE DROPS SOLUTION 0.1% W/V
- BETAHISTINE 16 MG TABLETS
- GYNO-DAKTARIN 20MG/G VAGINAL CREAM
- MIFEGYNE 200 MG TABLETS
- Rayzon
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