Telma 40mg Glenmark Obat Hipertensi (1 Blister x 10 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 1 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Telmisartan

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Telmisartan	40mg

Kegunaan

Indikasi

Telma 40 diindikasikan dalam kasus pengobatan hipertensi ringan dan sedang.

Farmakologi

Telmisartan adalah obat antagonis Angiotensin II (tipe ATI) yang efektif bila digunakan secara oral. Telmisartan menempati Angiotensin II dengan afinitas yang kuat pada posisi reseptor ATI, reseptor bertanggung jawab atas semua aktivitas Angiotensin II yang diketahui. Telmisartan tidak menunjukkan aktivitas transportasi parsial pada reseptor ATI. Telmisartan dipasang secara selektif pada reseptor ATI. Kohesi ini bertahan. Telmisartan tidak menunjukkan afinitas terhadap reseptor lain, termasuk AT2 dan karakteristik kurang AT lainnya. Masyarakat belum mengetahui fungsi reseptor tersebut serta efek rangsangan berlebihan ketika konsentrasi angiotensin II meningkat akibat telmisartan. Telmisartan mengurangi kadar aldosteron plasma. Telmisartan tidak menghambat renin darah manusia atau saluran ionik. Telmisartan tidak menghambat enzim Angiotensin (Kininase U), ragi mempunyai efek memecah Bradykinin. Oleh karena itu, peningkatan efek samping melalui perantara Bradykinin tidak mungkin terjadi.

Pada tubuh manusia, dosis 80 mg Telmisartan hampir sepenuhnya menghambat hipertensi akibat Angiotensin II. Efek ini bertahan selama 24 jam dan masih efektif hingga jam uji coba 48.

farmakokinetik

penyerapan:

Telmisartan cepat diserap, meskipun jumlah penyerapannya berubah. Ketersediaan hayati absolut Telmisartan adalah sekitar 50%. Ketika dikonsumsi bersama makanan, area di bawah kurva konsentrasi plasma dari waktu ke waktu (AUC 9-∞) Telmisartan dapat menurun dari 6% (pada 40 mg) menjadi sekitar 19% (pada dosis 160 mg). Selama periode setelah 3 jam, konsentrasi plasma setara baik Telmisartan dalam keadaan lapar atau dengan makanan.

Distribusi:

Telmisartan menggabungkan sebagian besar protein plasma (> 99,5%), terutama dengan albumin dan glikoprotein asam alfa-1. Volume distribusi rata-rata sekitar 500 liter.

Metabolisme:

Telmisartan dimetabolisme melalui reaksi dengan glukuronid. Zat metabolisme tidak memiliki efek farmakologis.

Eliminasi:

Telmisartan hancur secara dinamis berdasarkan persamaan level 2, waktu penjualan limbah terakhir lebih dari 20 jam. Konsentrasi plasma maksimum (CMAX) dan dalam rentang yang lebih kecil, area di bawah kurva konsentrasi plasma seiring waktu (AUC) meningkat tidak sepadan dengan dosis. Tidak ada bukti klinis terkait akumulasi Telmisartan ketika mengambil dosis yang dianjurkan. Konsentrasi plasma pada wanita lebih tinggi dibandingkan konsentrasi plasma pada pria, namun tidak ada perbedaan efisiensi.

Setelah diminum (dan disuntikkan secara intravena), Telmisartan hampir seluruhnya dihilangkan melalui feses, sebagian besar dalam bentuk tidak berubah. Jumlah total sekresi melalui urin adalah

Sebelum mengambil Telma 40mg Glenmark Obat Hipertensi (1 Blister x 10 Tablet)

Cara Pemakaian

Telmisartan tablet digunakan secara oral sehari sekali dan sebaiknya diminum dengan air, bisa sama atau tidak dengan makanan.

Berhati-hatilah sebelum menyimpan atau menggunakan obat ini.

Telmisartan perlu disimpan dalam wadah tertutup karena obat memiliki daya serap terhadap kelembapan. Pil harus digunakan segera setelah lepuh diangkat.

Dosis

Pengobatan hipertensi idiopatik:

Dosis efektif yang biasa adalah 40 mg sekali sehari. Beberapa pasien mungkin efektif dengan 20 mg/hari. Jika target tekanan darah belum tercapai, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80 mg sekali sehari. Selain itu, Telmisartan juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan diuretik thiazid seperti hydrochlorothiazid yang memiliki efek menurunkan tekanan darah bersamaan dengan telmisartan. Saat meningkatkan dosis, disarankan untuk memperhatikan efek penurunan maksimum tekanan umum yang dicapai setelah 4 hingga 8 minggu pengobatan.

Pencegahan penyakit kardiovaskular:

Dosis yang dianjurkan adalah 80 mg sekali sehari. Belum diketahui apakah dosis di bawah 80 mg efektif mengurangi penyakit kardiovaskular.

Saat memulai pengobatan dengan Telmisartan untuk mengurangi penyakit kardiovaskular, rekomendasikan pemantauan tekanan darah, dan jika perlu, dosis dapat disesuaikan untuk mencapai tekanan darah yang lebih rendah.

Kelompok pasien khusus

Pasien gagal ginjal:

Pengalaman terbatas untuk pasien yang parah atau dialisis. Dosis awal merekomendasikan kurang dari 20 mg untuk pasien ini.

Untuk pasien dengan gangguan ginjal ringan sampai sedang, tidak perlu mengubah dosis.

Kegagalan hepatostatik pada manusia:

Telma dikontraindikasikan pada pasien gagal hati berat .

Untuk pasien dengan gangguan hati ringan hingga sedang, dosisnya tidak melebihi 40 mg sekali sehari.

Pasien lanjut usia:

Penyesuaian dosis yang tidak perlu.

Anak-anak dan remaja:

Belum ditetapkan parameter Telma yang aman dan efektif untuk anak-anak dan remaja pada usia 18 tahun dan belum ada rekomendasi khusus.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Pusing karena detak jantung yang lambat, peningkatan kreatinin serum, dan gagal ginjal akut juga pernah dilaporkan.

Pengobatan: Telmisartan tidak dapat dihilangkan dengan pendarahan. Pasien harus diawasi secara ketat dan diobati berdasarkan gejala dan dukungan. Penatalaksanaan overdosis bergantung pada waktu setelah tertelan dan tingkat keparahan gejala. Tindakan yang diusulkan termasuk induksi yang menyebabkan muntah dan/atau bilas lambung. Karbon aktif dapat membantu dalam mengobati overdosis. Elektrolit dalam serum dan kreatinin harus dipantau secara teratur. Jika terjadi hipotensi, pasien perlu dibaringkan telentang dan segera diberi garam.

Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan minum dua kali seperti yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Telma 40 , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Jarang, 1/1000

Infeksi dan infeksi parasit: Infeksi saluran kemih termasuk sistitis, infeksi saluran pernapasan atas termasuk sakit tenggorokan dan sinusitis.

Kelainan darah dan sistem limfatik: Anemia .

Gangguan metabolisme dan nutrisi : Perdarahan.

Gangguan jiwa: insomnia, depresi.

gangguan saraf : tidak disadari. Kardiovaskular: detak jantung lambat, hipotensi, hipotensi.

Gangguan pernapasan, dada dan mediastinum: Kesulitan bernapas, batuk.

Gangguan gastrointestinal: sakit perut, diare , gangguan pencernaan, perut kembung, muntah.

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: nyeri punggung (seperti linu panggul), kejang otot, nyeri otot.

Gangguan ginjal dan saluran kemih: gagal ginjal termasuk gagal ginjal akut.

Tubuh dan di tempat: nyeri dada, lemas.

Jarang, 1/10000

Infeksi dan infeksi parasit: Infeksi darah termasuk kematian.

Kelainan darah dan sistem limfatik: eosinofilia, trombositopenia.

Gangguan sistem kekebalan tubuh: Anafilaksis, hipersensitivitas.

Gangguan metabolisme dan nutrisi : Hipoglikemia (pada penderita diabetes).

Gangguan jiwa : Kecemasan.

Gangguan neurologis: Tidur.

gangguan penglihatan : gangguan penglihatan.

kardiovaskular: takikardia.

Gangguan pencernaan: Mulut kering , rasa tidak nyaman pada perut, gangguan pengecapan.

Gangguan hati: fungsi hati tidak normal;

gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri ekstremitas, nyeri tendon (gejala seperti tendonitis).

Tubuh dan di tempat: Penyakit influenza.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Telma 40 dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau eksipien obat apa pun.

Tiga bulan dan tiga bulan terakhir kehamilan.

Gangguan obstruksi bilier.

Gagal hati yang parah.

Penggunaan Telmisartan terkonsentrasi dengan produk yang mengandung Aliskiren dikontraindikasikan pada pasien diabetes atau gagal ginjal (GFR

Perhatian saat menggunakan

Gagal hati:

Jangan gunakan Telmisartan untuk pasien dengan kolestasis, gangguan kemacetan empedu atau gagal hati parah, karena Telmisartan hampir diekskresikan melalui empedu. Pembersihan hati pada pasien dengan gagal hati mungkin terganggu saat menggunakan Telmisartan. Telmisartan hanya boleh digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal hati ringan dan sedang.

Hipertensi akibat stenosis ginjal (tekanan ginjal):

Ada risiko hipotensi berat dan gagal ginjal bila pasien mengalami penyempitan ginjal di kedua sisi atau sarang arteri ginjal di satu sisi dan fungsinya ditangani dengan obat yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin-irtosteron.

gagal ginjal dan transplantasi ginjal:

Ketika Telmisartan digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pemantauan berkala kadar serum dan kreatinin harus dipantau. Tidak ada kasus terkait penggunaan Telma pada pasien transplantasi ginjal baru-baru ini.

Mengurangi volume darah internal:

Gejala hipotensi, terutama setelah dosis Telmisartan pertama, dapat terjadi pada pasien dengan gangguan volume dan/atau natrium akibat pengobatan diuretik kuat, pembatasan garam dalam makanan, diare, muntah. Kasus-kasus ini harus ditangani sebelum menggunakan Telma. Kecerdasan volume dan/atau natrium harus disesuaikan sebelum menggunakan Telmisartan.

Suplemen kalium atau kalium:

Antagonis reseptor angiotensin II seperti Telmisartan, mengurangi hilangnya kalium yang disebabkan oleh diuretik. Diuretik kalium seperti Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren atau Amilorid, Suplemen Kalium, atau garam pengganti yang mengandung kalium dapat menyebabkan peningkatan kandungan kalium serum secara signifikan. Jika diindikasikan untuk digunakan secara bersamaan karena diketahui adanya hipokalemia, hati-hati harus digunakan dengan hati-hati dan pantau kadar kalium serum secara teratur.

litium:

Peningkatan konsentrasi litium dan litium toksik telah dilaporkan selama penggunaan simultan litium dengan penghambat transfer angiotensin, dan dengan antagonis reseptor angiotensin II, termasuk telmisartan. Jika penggunaan kombinasi diperlukan, pemantauan konsentrasi litium serum secara cermat.

Harus berhati-hati saat menggunakan secara bersamaan.

Obat anti inflamasi steroid:

NSAID dapat mengurangi efek hipotensi obat antagonis reseptor Angiotensin II.

Pada beberapa pasien dengan fungsi ginjal yang rusak (misalnya, pasien dengan dehidrasi atau pasien lanjut usia dengan fungsi ginjal yang rusak), kombinasi penggunaan antagonis reseptor Angiotensin II dan inhibitor siklo-oksigenase dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal lebih lanjut, termasuk insufisiensi ginjal akut, seringkali pulih. Oleh karena itu, kombinasi tersebut harus digunakan dengan hati-hati, terutama pada orang lanjut usia. Pasien perlu mendapat asupan air putih yang cukup dan perlu mempertimbangkan pemantauan fungsi ginjal setelah memulai pengobatan secara bersamaan dan berkala nantinya.

Diuretik (diuretik thiazid atau diuretik:

Perawatan sebelum dosis seperti Furosemid (diuretik) dan hidroklorotiazid (diuretik thiazid) dapat menyebabkan kehilangan cairan, dan risiko hipotensi saat memulai dengan Telmisartan.

Perlu dipertimbangkan dengan hati-hati saat menggunakan secara bersamaan.

Obat antihipertensi lainnya:

Efek hipotensi Telmisartan dapat ditingkatkan dengan penggunaan obat antihipertensi lain secara bersamaan.

Data uji klinis menunjukkan penghambatan ganda sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAAS) melalui penggunaan kombinasi ACE inhibitor. Penghambat reseptor angiotensin II atau Aliskiren dikaitkan dengan frekuensi efek samping yang lebih tinggi seperti hipotensi, hiperkalemia, dan penurunan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut) dibandingkan dengan penggunaan zat kerja tunggal pada RAAS.

Berdasarkan sifat farmakologisnya, obat berikut ini diharapkan dapat meningkatkan efek hipotensi dari obat hipotensi termasuk telmisartan: Baclofen, amifostin. Selain itu, hipotensi bisa bertambah parah akibat alkohol, obat penenang, obat tidur, atau antidepresan.

kortikosteroid (jalur sistemik):

Mengurangi efek hipotensi.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Berhati-hatilah karena pusing insomnia terkadang dapat terjadi saat menggunakan terapi antihipertensi seperti Telmisartan.

Kehamilan

sebaiknya tidak menggunakan obat reseptor reseptor Angiotensin II selama kehamilan. Kecuali jika pengobatan lanjutan dengan angiotensin II dianggap perlu, pasien yang memiliki rencana untuk hamil harus dialihkan ke pengobatan hipotensi alternatif dengan catatan keamanan yang telah terbukti digunakan selama kehamilan. Jika didiagnosis hamil, disarankan untuk segera menghentikan pengobatan obat antagonis reseptor Angiotensin II dan mulai menggunakan pengobatan alternatif jika sesuai.

Masa menyusui

Karena belum ada informasi terkait penggunaan Telma selama menyusui, maka Telma tidak disarankan.

Interaksi obat

Telmisartan tidak dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450 (CYP), sehingga kecil risikonya menghambat metabolisme obat metabolik melalui sistem enzim ini.

digoksin: konsentrasi digoksin plasma berubah bila digunakan dengan telmisartan. Namun, tidak ada pemberitahuan interaksi dalam desain penelitian besar tentang Telmisartan pada pasien gagal jantung, dimana lebih dari sepertiga pasien menggunakan digoksin. Namun, konsentrasi Digoksin dalam serum perlu dipantau dan dosis digoksin perlu diubah saat merekomendasikan dosis pengobatan dengan Telmisartan

Warfarin: Telmisartan memiliki pengaruh yang kecil terhadap konsentrasi Warfarin pada hematoma yang diamati pada 12 sukarelawan sehat namun tidak ada perubahan signifikan dalam statistik INR setelah menggunakan Telmisartan.

Obat lain: Telmisartan tidak mempengaruhi farmakokinetik dalam keadaan stabil bila digunakan dengan amlodipine, glibenclamid, ibuprofen, paracetamol dan hydrochlorothiazide.

Penyimpanan

Simpan pada suhu kurang dari 300C, hindari cahaya dan kelembapan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.