Telma 40mg ubat Glenmark untuk hipertensi (1 blister x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 1 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Telmisartan

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Telmisartan	40mg

Kegunaan

Petunjuk

Telma 40 ditunjukkan dalam kes rawatan hipertensi ringan dan sederhana.

Farmakokologi

Telmisartan ialah ubat antagonis Angiotensin II (jenis ATI) yang berkesan apabila digunakan secara lisan. Telmisartan menduduki Angiotensin II dengan pertalian kuat pada kedudukan reseptor ATI, reseptor bertanggungjawab untuk semua aktiviti Angiotensin II yang diketahui. Telmisartan tidak menunjukkan sebarang aktiviti pengangkutan separa di reseptor ATI. Telmisartan dipasang secara selektif pada reseptor ATI. Kesepaduan ini kekal. Telmisartan tidak menunjukkan pertalian untuk reseptor lain, termasuk AT2 dan ciri AT lain yang kurang. Orang ramai tidak mengetahui fungsi reseptor ini serta kesan rangsangan yang berlebihan apabila kepekatan angiotensin II meningkat disebabkan oleh telmisartan. Telmisartan mengurangkan tahap aldosteron plasma. Telmisartan tidak menghalang renin darah manusia atau saluran ionik. Telmisartan tidak menghalang enzim Angiotensin (Kininase U), yis mempunyai kesan memecahkan Bradykinin. Oleh itu, adalah tidak mungkin untuk meningkatkan kesan sampingan melalui perantara Bradykinin.

Pada tubuh manusia, dos 80 mg Telmisartan telah hampir sepenuhnya menghalang hipertensi akibat Angiotensin II. Kesan ini dikekalkan selama 24 jam dan masih berkesan sehingga jam percubaan 48.

farmakokinetik

penyerapan:

Telmisartan cepat diserap, walaupun jumlah penyerapan berubah. Bioavailabiliti mutlak Telmisartan adalah kira-kira 50%. Apabila diambil bersama makanan, kawasan di bawah lengkung kepekatan plasma dari masa ke masa (AUC 9-∞) Telmisartan boleh berkurangan daripada 6% (pada 40 mg) kepada kira-kira 19% (pada dos 160 mg). Dalam tempoh selepas 3 jam, kepekatan plasma adalah setara sama ada Telmisartan lapar atau dengan makanan.

Pengagihan:

Telmisartan menggabungkan kebanyakan protein plasma (> 99.5%), terutamanya dengan albumin dan asid alpha-1 Glikoprotein. Purata volum pengedaran adalah kira-kira 500 l.

Metabolisme:

Telmisartan dimetabolismekan melalui tindak balas dengan glukuronid. Bahan metabolik tidak mempunyai kesan farmakologi.

Penghapusan:

Telmisartan dimusnahkan dinamik di bawah persamaan tahap 2, masa jualan sisa terakhir adalah melebihi 20 jam. Kepekatan maksimum dalam plasma (CMAX) dan dalam julat yang lebih kecil, kawasan di bawah lengkung kepekatan plasma dari semasa ke semasa (AUC) meningkat tidak sepadan dengan dos. Tiada bukti klinikal yang berkaitan dengan pengumpulan Telmisartan apabila mengambil dos yang disyorkan. Kepekatan plasma pada wanita adalah lebih tinggi daripada kepekatan plasma pada lelaki, tetapi tiada perbezaan dalam kecekapan.

Selepas minum (dan suntikan intravena), Telmisartan hampir disingkirkan sepenuhnya melalui najis, kebanyakannya dalam bentuk tidak berubah. Jumlah keseluruhan rembesan melalui air kencing adalah

Sebelum mengambil Telma 40mg ubat Glenmark untuk hipertensi (1 blister x 10 tablet)

Cara menggunakan

Tablet Telmisartan digunakan secara lisan sekali sehari dan harus diambil dengan air, boleh sama atau tidak dengan makanan.

Berhati-hati sebelum menyimpan atau menggunakan ubat ini.

Telmisartan perlu disimpan dalam bekas tertutup kerana ubat itu mempunyai penyerapan lembapan. Pil hendaklah digunakan serta-merta selepas mengeluarkan lepuh.

Dos

Rawatan hipertensi idiopatik:

Dos berkesan biasa ialah 40 mg sekali sehari. Sesetengah pesakit mungkin berkesan pada 20 mg / hari. Dalam kes tekanan darah sasaran yang belum dicapai, dos boleh ditingkatkan kepada 80 mg sekali sehari. Di samping itu, Telmisartan juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan diuretik thiazid seperti hydrochlorothiazid, yang mempunyai kesan menurunkan tekanan darah bersama dengan telmisartan. Apabila meningkatkan dos, adalah dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada kesan penurunan maksimum tekanan umum yang dicapai selepas 4 hingga 8 minggu rawatan.

Pencegahan penyakit kardiovaskular:

dos yang disyorkan ialah 80 mg sekali sehari. Tidak diketahui sama ada dos di bawah 80 mg berkesan dalam mengurangkan penyakit kardiovaskular.

Apabila memulakan rawatan dengan Telmisartan untuk mengurangkan penyakit kardiovaskular, mengesyorkan pemantauan tekanan darah, dan jika perlu, dos boleh diselaraskan untuk mencapai tekanan darah yang lebih rendah.

Kumpulan pesakit khas

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang:

Pengalaman adalah terhad untuk pesakit yang teruk atau dialisis. Dos awal mengesyorkan kurang daripada 20 mg untuk pesakit ini.

Bagi pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang ringan hingga sederhana, dos tidak perlu diubah.

Kegagalan manusia hepatoostatik:

Telma dikontraindikasikan pada pesakit kegagalan hati yang teruk .

Bagi pesakit yang mengalami gangguan hepatik dari ringan hingga sederhana, dos tidak melebihi 40 mg sekali sehari.

Pesakit warga emas:

Pelarasan dos yang tidak perlu.

Kanak-kanak dan remaja:

Belum ditetapkan parameter selamat dan berkesan Telma untuk kanak-kanak dan remaja pada usia 18 tahun dan tiada cadangan khusus.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Pening akibat degupan jantung yang perlahan, peningkatan kreatinin serum dan kegagalan buah pinggang akut juga telah dilaporkan.

Rawatan: Telmisartan tidak boleh dikeluarkan melalui pendarahan. Pesakit harus dipantau dan dirawat dengan teliti berdasarkan simptom dan sokongan. Pengurusan dos berlebihan bergantung pada masa selepas menelan dan keterukan gejala. Langkah-langkah yang dicadangkan termasuk induksi menyebabkan muntah dan/atau lavage gastrik. Karbon teraktif boleh membantu dalam merawat dos berlebihan. Elektrolit dalam serum dan kreatinin perlu dipantau secara berkala. Jika hipotensi berlaku, pesakit perlu diletakkan di belakang dan garam dengan cepat.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Telma 40 , anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Luar Biasa, 1/1000

Jangkitan dan jangkitan parasit: Jangkitan saluran kencing termasuk cystitis, jangkitan saluran pernafasan atas termasuk sakit tekak dan sinusitis.

Gangguan darah dan sistem limfa: Anemia .

Gangguan metabolisme dan pemakanan: Pendarahan.

Gangguan mental: insomnia, kemurungan.

gangguan saraf: tidak sedarkan diri. Kardiovaskular: kadar denyutan jantung perlahan, hipotensi, hipotensi.

Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: Kesukaran bernafas, batuk.

Gangguan gastrousus: sakit perut, cirit-birit , senak, perut kembung, muntah.

gangguan muskuloskeletal dan tisu penghubung: sakit belakang (seperti sciatica), kekejangan otot, sakit otot.

Gangguan buah pinggang dan kencing: kegagalan buah pinggang termasuk kegagalan buah pinggang akut.

Badan dan di tapak: sakit dada, lemah.

Jarang, 1/10000

Jangkitan dan jangkitan parasit: Jangkitan darah termasuk kematian.

Gangguan darah dan sistem limfa: eosinofilia, trombositopenia.

Gangguan sistem imun: Anafilaksis, hipersensitiviti.

Gangguan metabolik dan pemakanan: Hipoglisemia (pada pesakit diabetes).

Gangguan mental: Kebimbangan.

Gangguan neurologi: Tidur.

gangguan penglihatan: gangguan penglihatan.

kardiovaskular: takikardia.

Gangguan penghadaman: Mulut kering , ketidakselesaan perut, gangguan rasa.

Gangguan hepatik: fungsi hati yang tidak normal;

gangguan muskuloskeletal dan tisu penghubung: sakit sendi, sakit anggota badan, sakit tendon (gejala seperti tendonitis).

Badan dan di tapak: Penyakit influenza.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Telma 40 dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada mana-mana bahan aktif atau eksipien ubat.

Tiga bulan dan tiga bulan terakhir kehamilan.

Gangguan sekatan hempedu.

Kegagalan hati yang teruk.

Penggunaan pekat Telmisartan dengan produk yang mengandungi Aliskiren adalah kontraindikasi pada pesakit diabetes atau kegagalan buah pinggang (GFR

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Kegagalan hepatik:

Jangan gunakan Telmisartan untuk pesakit yang mengalami kolestasis, gangguan kesesakan hempedu atau kegagalan hati yang teruk, kerana Telmisartan hampir dikumuhkan melalui hempedu. Pelepasan hati pada pesakit dengan kegagalan hati mungkin terjejas apabila menggunakan Telmisartan. Telmisartan hanya boleh digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami kegagalan hati ringan dan sederhana.

Hipertensi akibat stenosis buah pinggang (tekanan buah pinggang):

Terdapat risiko hipotensi yang teruk dan kegagalan buah pinggang apabila pesakit mengalami penyempitan buah pinggang pada kedua-dua belah atau sarang arteri buah pinggang pada satu sisi dan fungsi tersebut dirawat dengan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem renin-angiotensin-irtosteron.

kegagalan buah pinggang dan pemindahan buah pinggang:

Apabila Telmisartan digunakan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, pemantauan berkala paras serum dan kreatinin harus dipantau. Tiada kes berkaitan penggunaan Telma pada pesakit pemindahan buah pinggang baru-baru ini.

Mengurangkan isipadu darah dalaman:

Hipotensi bergejala, terutamanya selepas dos Telmisartan pertama, boleh berlaku pada pesakit yang mengalami masalah kelantangan dan/atau natrium akibat rawatan diuretik yang kuat, mengehadkan garam dalam makanan, cirit-birit, muntah. Kes-kes ini mesti dirawat sebelum menggunakan Telma. Kecerdasan isipadu dan/atau natrium harus dilaraskan sebelum menggunakan Telmisartan.

Suplemen kalium atau kalium:

Antagonis reseptor Angiotensin II seperti Telmisartan, mengurangkan kehilangan kalium yang disebabkan oleh diuretik. Diuretik kalium seperti Spirinolakton, Eplerenon, Triamteren atau Amilorid, Suplemen Kalium, atau garam gantian yang mengandungi kalium boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam kandungan kalium serum. Jika ditunjukkan untuk digunakan secara serentak kerana pengakuan hipokalemia, berhati-hati harus digunakan dengan berhati-hati dan sentiasa memantau kalium serum.

litium:

Peningkatan litium dan kepekatan litium toksik telah dilaporkan semasa penggunaan serentak litium dengan perencat pemindahan angiotensin, dan dengan antagonis reseptor angiotensin II, termasuk telmisartan. Jika penggunaan gabungan perlu, pantau kepekatan litium serum dengan teliti.

Mesti berhati-hati apabila menggunakan secara serentak.

Ubat anti-radang steroid:

NSAID boleh mengurangkan kesan hipotensi ubat antagonis reseptor Angiotensin II.

Dalam sesetengah pesakit dengan fungsi buah pinggang yang rosak (contohnya, pesakit yang mengalami dehidrasi atau pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang rosak), gabungan penggunaan antagonis reseptor Angiotensin II dan perencat siklo-oksigenase boleh membawa kepada kemerosotan lanjut fungsi buah pinggang, termasuk kekurangan buah pinggang akut, sering dipulihkan. Oleh itu, kombinasi harus digunakan dengan berhati-hati, terutamanya pada orang tua. Pesakit perlu mempunyai air yang mencukupi dan perlu mempertimbangkan untuk memantau fungsi buah pinggang selepas memulakan rawatan secara serentak dan berkala kemudian.

Diuretik (diuretik thiazid atau diuretik:

Rawatan pra-dos seperti Furosemid (diuretik) dan hydrochlorothiazid (diuretik thiazid) boleh menyebabkan kehilangan cecair, dan risiko hipotensi apabila bermula dengan Telmisartan.

Perlu mempertimbangkan dengan teliti apabila menggunakan secara serentak.

Ubat antihipertensi lain:

Kesan hipotensi Telmisartan boleh ditingkatkan dengan penggunaan serentak ubat antihipertensi yang lain.

Data ujian klinikal menunjukkan perencatan berganda sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAAS) melalui penggunaan gabungan perencat ACE. Perencat reseptor Angiotensin II atau Aliskiren dikaitkan dengan kekerapan kesan sampingan yang lebih tinggi seperti tekanan darah rendah, hiperkalemia dan penurunan fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut) berbanding menggunakan bahan bertindak tunggal pada RAAS.

Berdasarkan sifat farmakologinya, boleh dijangka bahawa ubat berikut boleh meningkatkan kesan hipotensi ubat hipotensi termasuk telmisartan: Baclofen, amifostin. Selain itu, tekanan darah rendah boleh menjadi lebih teruk disebabkan oleh alkohol, sedatif, pil tidur atau antidepresan.

kortikosteroid (garisan sistemik):

Mengurangkan kesan hipotensi.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Berhati-hati kerana insomnia pening kadangkala boleh berlaku apabila menggunakan terapi antihipertensi seperti Telmisartan.

Kehamilan

tidak boleh menggunakan ubat reseptor reseptor Angiotensin II semasa kehamilan. Melainkan rawatan berterusan dengan angiotensin II dianggap perlu, pesakit yang mempunyai rancangan untuk hamil harus dipindahkan ke rawatan hipotensi alternatif dengan rekod keselamatan yang telah terbukti digunakan semasa kehamilan. Apabila didiagnosis dengan kehamilan, disyorkan untuk menghentikan serta-merta merawat ubat antagonis reseptor Angiotensin II dan mula menggunakan rawatan alternatif jika sesuai.

Tempoh penyusuan

Kerana tiada maklumat berkaitan penggunaan Telma semasa penyusuan, Telma tidak digalakkan.

Interaksi perubatan

Telmisartan tidak dimetabolismekan oleh isoenzim cytochrom P450 (CYP), jadi terdapat sedikit risiko menghalang metabolisme ubat metabolik melalui sistem enzim ini.

digoxin: kepekatan digoxin plasma berubah apabila digunakan dengan telmisartan. Walau bagaimanapun, tiada notis interaksi dalam reka bentuk penyelidikan besar mengenai Telmisartan pada pesakit kegagalan jantung, yang mana lebih daripada satu pertiga daripada pesakit menggunakan digoxin. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau kepekatan Digoxin dalam serum dan perlu menukar dos digoxin apabila mengesyorkan dos rawatan dengan Telmisartan

Warfarin: Telmisartan mempunyai sedikit kesan ke atas kepekatan Warfarin dalam hematoma yang diperhatikan pada 12 sukarelawan yang sihat tetapi tiada perubahan ketara dalam statistik pada INR selepas menggunakan Telmisartan.

Ubat lain: Telmisartan tidak menjejaskan farmakokinetik dalam keadaan stabil apabila digunakan bersama amlodipine, glibenclamid, ibuprofen, paracetamol dan hydrochlorothiazide.

Penyimpanan

Simpan kurang daripada 300C, elakkan cahaya dan kelembapan.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.