Telma 40 mg Glenmark medicament pentru hipertensiune arterială (1 blister x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 1 blister x 10 comprimate
Specificații Telmisartan

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Telmisartan	40 mg

Utilizări

Indicații

Telma 40 este indicat în cazurile de tratament al hipertensiunii arteriale ușoare și medii.

Farmacocologie

Telmisartanul este un medicament antagonic al angiotensinei II (tip ATI) care este eficient atunci când este utilizat sau pe cale orală. Telmisartanul ocupă angiotensina II cu afinitate puternică la poziția receptorului ATI, receptorul fiind responsabil pentru toate activitățile cunoscute ale angiotensinei II. Telmisartanul nu prezintă nicio activitate parțială de transport la receptorul ATI. Telmisartan montat selectiv pe receptorul ATI. Această coeziune durează. Telmisartanul nu prezintă afinitate pentru alți receptori, inclusiv AT2 și alte caracteristici mai puțin AT. Oamenii nu cunosc funcția acestor receptori, precum și efectele stimulării excesive pe care le au atunci când concentrația de angiotensină II crește din cauza telmisartanului. Telmisartanul reduce concentrațiile plasmatice de aldosteron. Telmisartanul nu inhibă renina din sângele uman sau canalele ionice. Telmisartanul nu inhibă enzima angiotensină (kininaza U), drojdia are ca efect spargerea bradikininei. Prin urmare, nu este posibilă creșterea efectelor secundare prin intermediari ai Bradikininei.

Pe corpul uman, o doză de 80 mg Telmisartan a inhibat aproape complet hipertensiunea arterială datorată angiotensinei II. Acest efect se menține timp de 24 de ore și este în continuare eficient până la ora procesului 48.

farmacocinetică

absorbție:

Telmisartanul se absoarbe rapid, deși cantitatea de absorbție se modifică. Biodisponibilitatea absolută a telmisartanului este de aproximativ 50%. Atunci când este administrat cu alimente, aria de sub curba concentrației plasmatice în timp (ASC 9-∞) a Telmisartanului poate scădea de la 6% (la 40 mg) la aproximativ 19% (la o doză de 160 mg). În timpul perioadei de după 3 ore, concentrațiile plasmatice sunt echivalente indiferent dacă Telmisartanul este foame sau cu alimente.

Distribuție:

Telmisartanul combină majoritatea proteinelor plasmatice (> 99,5%), în principal cu albumină și glicoproteina acidă alfa-1. Volumul mediu de distribuție este de aproximativ 500 l.

Metabolism:

Telmisartanul se metabolizează printr-o reacție cu glucuronid. Substanțele metabolice nu au efecte farmacologice.

Eliminare:

Telmisartanul este distrus dinamic sub ecuația de nivel 2, ultimul timp de vânzare a deșeurilor este de peste 20 de ore. Concentrația maximă în plasmă (CMAX) și într-un interval mai mic, aria de sub curba concentrațiilor plasmatice în timp (ASC) crește nu este proporțional cu doza. Nu există dovezi clinice referitoare la acumularea de Telmisartan la administrarea dozei recomandate. Concentrațiile plasmatice la femei sunt mai mari decât cele ale concentrațiilor plasmatice la bărbați, dar nu există nicio diferență de eficiență.

După băut (și injectare intravenoasă), Telmisartanul este aproape complet eliminat prin fecale, mai ales sub formă nemodificată. Cantitatea totală de secreție prin urină este

Înainte de a lua Telma 40 mg Glenmark medicament pentru hipertensiune arterială (1 blister x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Comprimatele de Telmisartan se utilizează pe cale orală o dată pe zi și trebuie luate cu apă, pot fi la fel sau nu cu alimente.

Fiți precaut înainte de a păstra sau utiliza acest medicament.

Telmisartanul trebuie păstrat într-un vas închis deoarece medicamentul are o absorbție a umidității. Pilula trebuie utilizată imediat după îndepărtarea blisterului.

Dozaj

Tratamentul hipertensiunii arteriale idiopatice:

Doza eficientă uzuală este de 40 mg o dată pe zi. Unii pacienți pot fi eficienți la 20 mg/zi. În cazul tensiunii arteriale țintă care nu a fost atinsă, doza poate fi crescută la 80 mg o dată pe zi. În plus, Telmisartan poate fi utilizat și în asociere cu diuretice tiazidice, cum ar fi hidroclorotiazida, care are ca efect scăderea tensiunii arteriale împreună cu telmisartanul. La creșterea dozei, se recomandă să se acorde atenție efectului maxim de scădere a presiunii generale atins după 4 până la 8 săptămâni de tratament.

Prevenirea bolilor cardiovasculare:

doza recomandată este de 80 mg o dată pe zi. Nu se știe dacă doza sub 80 mg este eficientă în reducerea bolilor cardiovasculare.

Când începeți tratamentul cu Telmisartan pentru reducerea bolilor cardiovasculare, recomandați monitorizarea tensiunii arteriale și, dacă este necesar, doza poate fi ajustată pentru a obține o tensiune arterială mai scăzută.

Grupuri speciale de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală:

Experiența este limitată pentru pacienții cu severă sau dializă. Doza inițială recomandă mai puțin de 20 mg pentru acești pacienți.

Pentru pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată, nu este necesară modificarea dozei.

Insuficiență umană hepatoostatică:

Telma este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică de la ușoară la medie, doza nu depășește 40 mg o dată pe zi.

Pacienți vârstnici:

Ajustare inutilă a dozei.

Copii și adolescenți:

Încă nu au fost stabiliți parametrii Telma siguri și eficienți pentru copii și adolescenți la vârsta de 18 ani și nu există nicio recomandare specifică.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Au fost, de asemenea, raportate amețeli datorate ritmului cardiac lent, creatininei serice crescute și insuficiență renală acută.

Tratament: Telmisartanul nu poate fi eliminat prin hemoragie. Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape și tratați pe baza simptomelor și a sprijinului. Gestionarea supradozajului depinde de timpul după înghițire și de severitatea simptomelor. Măsurile propuse includ inducerea care provoacă vărsături și/sau lavaj gastric. Cărbunele activat poate fi util în tratarea supradozajului. Electrolitul din ser și creatinina trebuie monitorizate în mod regulat. Dacă apare hipotensiune arterială, pacienții trebuie să fie așezați pe spate și sare rapid.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori conform prescripției.

Efecte secundare

Când utilizați Telma 40 , este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Mai puțin frecvente, 1/1000

Infecții și infecții parazitare: infecțiile tractului urinar includ cistita, infecții ale tractului respirator superior, inclusiv durerea în gât și sinuzita.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic: anemie .

Tulburări de metabolism și nutriție: hemoragie.

Tulburări psihice: insomnie, depresie.

tulburări neurologice: inconștient. Cardiovasculare: ritm cardiac lent, hipotensiune, hipotensiune.

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinului: Dificultăți de respirație, tuse.

Tulburări gastro-intestinale: dureri abdominale, diaree , indigestie, flatulență, vărsături.

Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: dureri de spate (cum ar fi sciatica), spasme musculare, dureri musculare.

Afecțiuni renale și urinare: insuficiență renală, inclusiv insuficiență renală acută.

Corp și la fața locului: dureri în piept, slăbiciune.

Rare, 1/10000

Infecții și infecții parazitare: infecțiile cu sânge includ moartea.

Tulburări ale sângelui și ale sistemelor limfatice: eozinofilie, trombocitopenie.

Tulburări ale sistemului imunitar: anafilaxie, hipersensibilitate.

Tulburări metabolice și de nutriție: Hipoglicemie (la pacienții cu diabet).

Tulburări mentale: anxietate.

Tulburări neurologice: Somn.

tulburări de vedere: tulburări de vedere.

cardiovasculare: tahicardie.

Tulburări digestive: Gură uscată , disconfort gastric, tulburări ale gustului.

Tulburări hepatice: funcționare anormală a ficatului;

tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: dureri articulare, dureri ale membrelor, dureri de tendoane (simptome precum tendinita).

Organism și la fața locului: Boala gripală.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Telma 40 contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la orice ingredient activ sau excipient al medicamentului.

Cele trei luni și ultimele trei luni de sarcină.

Tulburări de obstrucție biliară.

Insuficiență hepatică severă.

Utilizarea concentrată a Telmisartanului cu produse care conțin Aliskiren este contraindicată la pacienții cu diabet zaharat sau insuficiență renală (RFG

Precauții la utilizarea

Insuficiență hepatică:

Nu utilizați Telmisartan la pacienții cu colestază, tulburări de congestie biliară sau insuficiență hepatică severă, deoarece Telmisartan este aproape excretat prin bilă. Clearance-ul ficatului la pacienții cu insuficiență hepatică poate fi afectat atunci când se utilizează Telmisartan. Telmisartanul trebuie utilizat cu atenție numai la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și medie.

Hipertensiune arterială datorată stenozei renale (presiune renală):

Există un risc de hipotensiune arterială severă și insuficiență renală atunci când pacientul are îngustarea rinichilor îngustați pe ambele părți sau cuibul arterei renale pe o parte, iar funcția este tratată cu medicamente care afectează sistemul renină-angiotensină-irtosteron.

insuficiență renală și transplant de rinichi:

Când telmisartanul este utilizat la pacienții cu insuficiență renală, trebuie monitorizată periodic valorile plasmatice și ale creatininei. Nu există niciun caz legat de utilizarea Telma la pacienții recent cu transplant renal.

Reducerea volumului sanguin intern:

Hipotensiunea arterială simptomatică, în special după prima doză de Telmisartan, poate să apară la pacienții cu insuficiență de volum și/sau sodiu din cauza tratamentului diuretic puternic, limitarea cantității de sare în alimente, diaree, vărsături. Aceste cazuri trebuie tratate înainte de a utiliza Telma. Inteligenta volumului si/sau a sodiului trebuie ajustata inainte de a utiliza Telmisartan.

Potasiu sau suplimente de potasiu:

Antagonişti ai receptorilor angiotensinei II, cum ar fi Telmisartan, reducând pierderea de potasiu cauzată de diuretice. Diureticele de potasiu precum Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren sau Amilorid, Suplimentele de potasiu sau sărurile de înlocuire care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a conținutului de potasiu seric. Dacă este indicată utilizarea simultană din cauza recunoașterii hipokaliemiei, trebuie luată cu atenție prudență și monitorizați regulat potasiul seric.

litiu:

S-a raportat creșterea concentrației de litiu și litiu toxic în timpul utilizării concomitente a litiului cu inhibitori de transfer al angiotensinei și cu antagonişti ai receptorilor angiotensinei II, inclusiv telmisartan. Dacă este necesară utilizarea combinată, monitorizarea atentă a concentrației serice de litiu.

Trebuie să fiți precauți când utilizați simultan.

Medicamente antiinflamatoare cu steroizi:

AINS poate reduce efectul hipotensiunii arteriale a medicamentelor antagoniste ale receptorilor angiotensinei II.

La unii pacienți cu funcție renală afectată (de exemplu, pacienți cu deshidratare sau pacienți vârstnici cu funcție renală afectată), combinația dintre utilizarea antagoniștilor receptorilor de angiotensină II și inhibitori ai ciclooxigenazei poate duce la afectarea suplimentară a funcției renale, inclusiv insuficiența renală acută, adesea recuperată. Prin urmare, combinația trebuie utilizată cu atenție, în special la vârstnici. Pacienții trebuie să aibă suficientă apă și trebuie să ia în considerare monitorizarea funcției renale după începerea tratamentului simultan și periodic mai târziu.

Diuretice (diuretice tiazidice sau diuretice:

Tratamentele pre-dozare, cum ar fi Furosemid (diuretice) și hidroclorotiazidă (diuretice tiazidice) pot duce la pierderea de lichide și la riscul de hipotensiune arterială atunci când începeți cu Telmisartan.

Trebuie să luați în considerare cu atenție atunci când utilizați simultan.

Alte medicamente antihipertensive:

Efectul hipotensiunii telmisartanului poate fi crescut prin utilizarea concomitentă a altor medicamente antihipertensive.

Datele testelor clinice arată inhibarea dublă a sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS) prin utilizarea unei combinații de inhibitori ai ECA. Inhibitorii receptorilor de angiotensină II sau Aliskiren sunt legați de o frecvență mai mare de reacții adverse, cum ar fi hipotensiune arterială, hiperkaliemie și funcție renală redusă (inclusiv insuficiență renală acută), comparativ cu utilizarea unei substanțe cu acțiune simplă pe RAAS.

Pe baza proprietăților sale farmacologice, se poate aștepta ca următoarele medicamente să crească efectele hipotensiunii arteriale ale medicamentelor pentru hipotensiune arterială, inclusiv telmisartanul: Baclofen, amifostin. Mai mult, hipotensiunea se poate agrava din cauza alcoolului, sedativelor, somniferelor sau antidepresivelor.

corticosteroizi (linie sistemică):

Reducerea efectului hipotensiunii.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Fiți precauți, deoarece uneori pot apărea amețeli insomnia atunci când utilizați terapii antihipertensive precum Telmisartan.

Sarcina

nu trebuie să utilizați medicamentul pentru receptorii angiotensinei II în timpul sarcinii. Cu excepția cazului în care continuarea tratamentului cu angiotensină II este considerată necesară, pacientele care intenționează să rămână însărcinate trebuie transferate la tratamente alternative pentru hipotensiune arterială cu înregistrări de siguranță care s-a dovedit a fi utilizate în timpul sarcinii. Când este diagnosticat cu sarcină, se recomandă oprirea imediată a tratamentului cu medicamente antagoniste ale receptorilor angiotensinei II și începerea utilizării unor tratamente alternative, dacă este cazul.

Perioada de alăptare

Deoarece nu există informații legate de utilizarea Telma în timpul alăptării, Telma nu este recomandat.

Interacțiunea medicamentoasă

Telmisartanul nu este metabolizat de izoenzima citocrom P450 (CYP), deci există un risc redus de a împiedica metabolizarea medicamentelor metabolice prin acest sistem enzimatic.

digoxină: concentrația plasmatică de digoxină se modifică atunci când este utilizată cu telmisartan. Cu toate acestea, nu există nicio interacțiune în proiectele mari de cercetare privind Telmisartanul la pacienții cu insuficiență cardiacă, dintre care mai mult de o treime dintre pacienți utilizează digoxină. Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze concentrația de Digoxină în ser și trebuie să se schimbe doza de digoxină atunci când se recomandă doza de tratament cu Telmisartan

Warfarină: Telmisartanul are un efect redus asupra concentrației de warfarină în hematoamele observate la 12 voluntari sănătoși, dar nu există modificări semnificative în statisticile privind INR după utilizarea Telmisartan.

Alte medicamente: Telmisartanul nu afectează farmacocinetica în stare stabilă atunci când este utilizat împreună cu amlodipină, glibenclamid, ibuprofen, paracetamol și hidroclorotiazidă.

Depozitare

Depozitați la mai puțin de 300C, evitați lumina și umezeala.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.