Hipertansiyon için Telma 40mg Glenmark ilacı (1 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 1 kabarcık x 10 tabletlik kutu
Özellikler Telmisartan

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Telmisartan	40mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Telma 40 hafif ve orta dereceli hipertansiyon tedavisinde endikedir.

Farmakoloji

Telmisartan, ağızdan kullanıldığında etkili olan Anjiyotensin II (ATI tipi) antagonistik bir ilaçtır. Telmisartan, Anjiyotensin II'yi ATI reseptörü pozisyonunda güçlü bir afiniteyle işgal eder; reseptör, Anjiyotensin II'nin bilinen tüm aktivitelerinden sorumludur. Telmisartan, ATI reseptöründe herhangi bir kısmi taşıma aktivitesi göstermez. Telmisartan seçici olarak ATI reseptörüne monte edildi. Bu birliktelik sürüyor. Telmisartan, AT2 ve diğer daha az AT özellikleri dahil olmak üzere diğer reseptörlere afinite göstermez. İnsanlar bu reseptörlerin işlevini ve telmisartan nedeniyle anjiyotensin II konsantrasyonu arttığında aşırı uyarının etkilerini bilmiyorlar. Telmisartan plazma aldosteron düzeylerini azaltır. Telmisartan insan kanındaki renin veya iyon kanallarını engellemez. Telmisartan Anjiyotensin (Kininaz U) enzimini inhibe etmez, maya Bradikinin'i parçalayıcı etkiye sahiptir. Bu nedenle Bradykinin aracıları aracılığıyla yan etkilerin artması mümkün değildir.

İnsan vücudunda 80 mg Telmisartan dozu, Anjiyotensin II'ye bağlı hipertansiyonu neredeyse tamamen inhibe etmiştir. Bu etki 24 saat boyunca korunur ve 48. deneme saatine kadar hala etkilidir.

farmakokinetik

emilim:

Emilim miktarı değişse de telmisartan hızla emilir. Telmisartanın mutlak biyoyararlanımı yaklaşık %50'dir. Yiyeceklerle birlikte alındığında, Telmisartan'ın zamanla plazma konsantrasyon eğrisi altında kalan alanı (EAA 9-∞) %6'dan (40 mg'da) yaklaşık %19'a (160 mg'lık dozda) düşebilir. 3 saatten sonraki dönemde, Telmisartan açken veya yiyecekle birlikte alındığında plazma konsantrasyonları eşdeğerdir.

Dağıtım:

Telmisartan, plazma proteinlerinin çoğunu (> %99,5), esas olarak albümin ve alfa-1 asit Glikoprotein ile birleştirir. Ortalama dağıtım hacmi yaklaşık 500 l'dir.

Metabolizma:

Telmisartan, glukuronid ile reaksiyona girerek metabolize olur. Metabolik maddelerin farmakolojik etkisi yoktur.

Eleme:

Telmisartan seviye 2 denklemine göre dinamik olarak yok edilir, son atık satış süresi 20 saatin üzerindedir. Plazmadaki maksimum konsantrasyon (CMAX) ve daha küçük bir aralıkta, zaman içinde plazma konsantrasyonları eğrisinin altındaki alan (EAA) dozla orantılı olmayan bir şekilde artar. Önerilen dozu alırken Telmisartanın biriktiğine dair klinik olarak ilişkili bir kanıt yoktur. Kadınlardaki plazma konsantrasyonları erkeklerdeki plazma konsantrasyonlarından daha yüksektir ancak verimlilik açısından bir fark yoktur.

Telmisartan, içtikten (ve intravenöz enjeksiyondan) sonra, çoğunlukla değişmeden, dışkı yoluyla neredeyse tamamen elimine edilir. İdrar yoluyla sekresyonun toplam miktarı dozun %1'inden azdır. Plazmadaki toplam klirens (Cl∞), karaciğerdeki kan akışıyla (yaklaşık 1.500 ml/dak) karşılaştırıldığında yüksektir (yaklaşık 1000 ml/dak).

Almadan önce Hipertansiyon için Telma 40mg Glenmark ilacı (1 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Telmisartan tabletler günde bir kez ağız yoluyla kullanılır ve su ile alınmalıdır, yemekle aynı olabilir veya olmayabilir.

Bu ilacı saklamadan veya kullanmadan önce dikkatli olun.

Telmisartanın kapalı bir kapta saklanması gerekiyor çünkü ilacın nem emilimi var. Hap, kabarcık çıkarıldıktan hemen sonra kullanılmalıdır.

Dozaj

İdiyopatik hipertansiyon tedavisi:

Olağan etkili doz günde bir kez 40 mg'dır. Bazı hastalarda günde 20 mg doz etkili olabilir. Hedef kan basıncına ulaşılamadığı takdirde doz günde bir kez 80 mg'a yükseltilebilir. Ayrıca Telmisartan, telmisartan ile birlikte kan basıncını düşürücü etkisi olan hidroklorotiyazid gibi tiazid diüretiklerle kombinasyon halinde de kullanılabilir. Dozu arttırırken, genel basıncın maksimum düşürücü etkisinin 4 ila 8 haftalık tedaviden sonra elde edildiğine dikkat edilmesi önerilir.

Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi:

Önerilen doz günde bir kez 80 mg'dır. 80 mg'ın altındaki dozun kardiyovasküler hastalıkları azaltmada etkili olup olmadığı bilinmiyor.

Kardiyovasküler hastalığı azaltmak için Telmisartan tedavisine başlarken, kan basıncının izlenmesini önerin ve gerekirse daha düşük kan basıncı elde etmek için doz ayarlanabilir.

Özel hasta grupları

Böbrek yetmezliği olan hastalar:

Ağır veya diyaliz hastaları için deneyim sınırlıdır. Bu hastalar için başlangıç dozu 20 mg'dan azını önerir.

Hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda dozajın değiştirilmesi gerekli değildir.

Hepatostatik insan yetmezliği:

Telma, ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir.

Hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz günde bir kez 40 mg'ı geçmez.

Yaşlı hastalar:

Gereksiz doz ayarlaması.

Çocuklar ve gençler:

Telma'nın 18 yaşındaki çocuklar ve ergenler için güvenli ve etkili parametreleri henüz belirlenmemiştir ve spesifik bir öneri bulunmamaktadır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? Yavaş kalp hızına bağlı baş dönmesi, serum kreatinin düzeyinde artış ve akut böbrek yetmezliği de rapor edilmiştir.

Tedavi: Telmisartan kanama yoluyla uzaklaştırılamaz. Hastalar yakından izlenmeli ve semptomlara ve desteğe göre tedavi edilmelidir. Doz aşımı yönetimi, yutmadan sonraki süreye ve semptomların şiddetine bağlıdır. Önerilen önlemler arasında kusmaya neden olan indüksiyon ve/veya gastrik lavaj yer alır. Aktif karbon aşırı dozun tedavisinde yardımcı olabilir. Serumdaki elektrolit ve kreatinin düzenli olarak izlenmelidir. Hipotansiyon meydana gelirse hastaların sırtüstü yatırılıp hızla tuzlanması gerekir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Telma 40 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Yaygın olmayan, 1/1000

Enfeksiyonlar ve parazit enfeksiyonları: İdrar yolu enfeksiyonları arasında sistit, boğaz ağrısı ve sinüzit dahil üst solunum yolu enfeksiyonları bulunur.

Kan bozuklukları ve lenfatik sistemler: Anemi .

Metabolizma ve beslenme bozuklukları: Kanama.

Ruhsal bozukluklar: uykusuzluk, depresyon.

nörolojik bozukluklar: bilinçsiz. Kardiyovasküler: yavaş kalp hızı, hipotansiyon, hipotansiyon.

Solunum, göğüs ve mediasten bozuklukları: Nefes almada zorluk, öksürük.

Gastrointestinal bozukluklar: karın ağrısı, ishal , hazımsızlık, şişkinlik, kusma.

kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları: sırt ağrısı (siyatik gibi), kas spazmları, kas ağrısı.

Böbrek ve idrar bozuklukları: akut böbrek yetmezliği dahil böbrek yetmezliği.

Vücut ve yerinde: göğüs ağrısı, halsizlik.

Nadir, 1/10.000

Enfeksiyonlar ve paraziter enfeksiyonlar: Kan enfeksiyonları ölüm içerir.

Kan bozuklukları ve lenfatik sistemler: eozinofili, trombositopeni.

Bağışıklık sistemi bozuklukları: Anafilaksi, aşırı duyarlılık.

Metabolik ve beslenme bozuklukları: Hipoglisemi (diyabet hastalarında).

Zihinsel bozukluklar: Kaygı.

Nörolojik bozukluklar: Uyku.

görme bozuklukları: görme bozuklukları.

kardiyovasküler: taşikardi.

Sindirim bozuklukları: Ağız kuruluğu , mide rahatsızlığı, tat alma bozukluğu.

Karaciğer bozuklukları: anormal karaciğer fonksiyonu;

kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları: eklem ağrısı, uzuv ağrısı, tendon ağrısı (tendinit gibi semptomlar).

Vücut ve yerinde: Grip hastalığı.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Telma 40 aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın herhangi bir aktif maddesine veya yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık.

Hamileliğin üç ayı ve son üç ayı.

Safra yolu tıkanıklığı bozuklukları.

Şiddetli karaciğer yetmezliği.

Telmisartanın Aliskiren içeren ürünlerle konsantre kullanımı diyabet veya böbrek yetmezliği olan hastalarda (GFR

Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Karaciğer yetmezliği:

Telmisartan'ı kolestaz, safra tıkanıklığı bozuklukları veya ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanmayın çünkü Telmisartan neredeyse safra yoluyla atılır. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda Telmisartan kullanıldığında karaciğerin temizlenmesi bozulabilir. Telmisartan yalnızca hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Böbrek stenozu (böbrek basıncı) nedeniyle hipertansiyon:

Hastada her iki tarafta daralmış böbrek daralması veya bir tarafta böbrek atardamarının yuvası varsa ve bu fonksiyon renin-anjiyotensin-irtosteron sistemini etkileyen ilaçlarla tedavi ediliyorsa ciddi hipotansiyon ve böbrek yetmezliği riski vardır.

böbrek yetmezliği ve böbrek nakli:

Telmisartan böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanıldığında serum ve kreatinin düzeylerinin periyodik olarak izlenmesi gerekir. Yakın zamanda böbrek nakli yapılan hastalarda Telma kullanımı ile ilgili bir vaka bulunmamaktadır.

Dahili kan hacminin azaltılması:

Güçlü diüretik tedavisi, yiyeceklerdeki tuzun kısıtlanması, ishal, kusma nedeniyle hacim bozukluğu ve/veya sodyumu olan hastalarda özellikle ilk Telmisartan dozundan sonra semptomatik hipotansiyon ortaya çıkabilir. Bu vakalar Telma kullanılmadan önce tedavi edilmelidir. Telmisartan kullanılmadan önce hacim ve/veya sodyum bilgisi ayarlanmalıdır.

Potasyum veya potasyum takviyeleri:

Telmisartan gibi anjiyotensin II reseptör antagonistleri, diüretiklerin neden olduğu potasyum kaybını azaltır. Spirinolacton, Eplerenon, Triamteren veya Amilorid gibi potasyum diüretikleri, Potasyum Takviyeleri veya potasyum içeren replasman tuzları, serum potasyum içeriğinde önemli bir artışa yol açabilir. Hipokalemi tanısı nedeniyle eş zamanlı kullanılması endike ise dikkatli kullanılmalı ve serum potasyumu düzenli olarak izlenmelidir.

lityum:

Lityumun anjiyotensin transfer inhibitörleri ve telmisartan dahil anjiyotensin II reseptör antagonistleri ile eş zamanlı kullanımı sırasında lityum ve toksik lityum konsantrasyonunun arttığı rapor edilmiştir. Kombinasyon kullanımı gerekliyse serum lityum konsantrasyonunun dikkatle izlenmesi.

Aynı anda kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Steroid antiinflamatuar ilaçlar:

NSAID, Anjiyotensin II reseptör antagonisti ilaçların hipotansiyonunun etkisini azaltabilir.

Böbrek fonksiyonu hasar görmüş bazı hastalarda (örneğin, dehidratasyonlu hastalar veya böbrek fonksiyonu hasarlı yaşlı hastalar), Anjiyotensin II reseptör antagonistleri ve siklo-oksijenaz inhibitörlerinin kombinasyonu, akut böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonunda daha fazla bozulmaya yol açabilir ve sıklıkla iyileşir. Bu nedenle kombinasyon özellikle yaşlılarda dikkatli kullanılmalıdır. Hastaların yeterli miktarda su içmeleri ve tedaviye başladıktan sonra eş zamanlı ve daha sonra periyodik olarak böbrek fonksiyonlarını izlemeyi düşünmeleri gerekir.

Diüretikler (tiyazid diüretikler veya diüretikler:

Furosemid (diüretikler) ve hidroklorotiazid (tiyazid diüretikler) gibi dozaj öncesi tedaviler, Telmisartan ile başlarken sıvı kaybına ve hipotansiyon riskine neden olabilir.

Eş zamanlı kullanırken dikkatli olunması gerekir.

Diğer antihipertansif ilaçlar:

Telmisartanın hipotansiyon etkisi, diğer antihipertansif ilaçların eş zamanlı kullanımıyla artırılabilir.

Klinik test verileri, ACE inhibitörlerinin bir kombinasyonunun kullanımı yoluyla Renin-Anjiyotensin-Aldosteron (RAAS) sisteminin çifte inhibisyonunu göstermektedir. Anjiyotensin II veya Aliskiren reseptör inhibitörleri, RAAS üzerinde tek etkili bir madde kullanımına kıyasla hipotansiyon, hiperkalemi ve azalmış böbrek fonksiyonu (akut böbrek yetmezliği dahil) gibi daha yüksek sıklıkta yan etkilerle bağlantılıdır.

Farmakolojik özelliklerine bakıldığında, telmisartan dahil olmak üzere hipotansiyon ilaçlarının hipotansiyon etkilerini artırabilmesi beklenebilir: Baklofen, amifostin. Üstelik alkol, sakinleştirici, uyku hapları veya antidepresanlar nedeniyle hipotansiyon daha da kötüleşebilir.

kortikosteroid (sistemik hat):

Hipotansiyonun etkisini azaltmak.

Araç ve makine kullanma becerisi

Dikkatli olun çünkü Telmisartan gibi antihipertansif tedavi kullanıldığında bazen baş dönmesi uykusuzluğu ortaya çıkabilir.

Hamilelik

Hamilelik sırasında Anjiyotensin II reseptör reseptör ilacını kullanmamalıdır. Anjiyotensin II tedavisine devam edilmesi gerekli görülmedikçe, hamile kalmayı planlayan hastalar, hamilelik sırasında kullanıldığı kanıtlanmış güvenlik kayıtları olan alternatif hipotansiyon tedavilerine transfer edilmelidir. Gebelik tanısı konulduğunda Anjiyotensin II reseptör antagonisti ilaçların tedavisinin derhal durdurulması ve uygunsa alternatif tedavilere başlanması önerilir.

Emzirme dönemi

Telma'nın emzirme döneminde kullanımına ilişkin bilgi bulunmadığından Telma önerilmemektedir.

Tıbbi etkileşim

Telmisartan, izoenzim sitokrom P450 (CYP) tarafından metabolize edilmez, dolayısıyla bu enzim sistemi yoluyla metabolik ilaçların metabolizmasını engelleme riski çok azdır.

digoksin: telmisartan ile birlikte kullanıldığında plazma digoksin konsantrasyonu değişir. Bununla birlikte, kalp yetmezliği olan hastalarda Telmisartan ile ilgili geniş araştırma tasarımlarında, hastaların üçte birinden fazlasının digoksin kullandığı herhangi bir etkileşim bildirimi bulunmamaktadır. Ancak Telmisartan tedavisinin dozajını önerirken serumdaki Digoksin konsantrasyonunu izlemek ve digoksin dozunu değiştirmek gerekir.

Warfarin: Telmisartanın, 12 sağlıklı gönüllüde gözlenen hematomlarda Warfarin konsantrasyonu üzerinde çok az etkisi vardır ancak Telmisartan kullanımından sonra INR istatistiklerinde anlamlı bir değişiklik yoktur.

Diğer ilaçlar: Telmisartan, amlodipin, glibenklamid, ibuprofen, parasetamol ve hidroklorotiyazid ile birlikte kullanıldığında stabil durumda farmakokinetiği etkilemez.

Saklama

300C'nin altında saklayın, ışık ve nemden kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.