Telmisartan 20 A.T Behandeling van hypertensie (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Telmisartan

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Telmisartan	20mg

Toepassingen

indicaties

Telmisartan 20 mg geneesmiddel is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van hypertensie bij volwassenen.

Preventie van hart- en vaatziekten: Verminder het risico op hart- en vaatziekten bij volwassenen:

Patiënten met een voorgeschiedenis van coronaire hartziekten, beroertes, perifeer vaatlijden.

Patiënten met diabetes type 2 met doelorganen.

Farmacologie

Telmisartan is een specifieke antagonist van de Angiotensine II-receptor (Type AT1) in gladde spieren en gladde spieren van de bijnieren.

In het Renine-Anotensin-systeem bestaat Angiotensine II uit angiotensine I dankzij de katalysator van het enzym dat angiotensine (ACE) overbrengt.

angiotensine II zorgt voor een samentrekking van de bloedvaten, stimuleert de synthetische bijnierschillen en geeft aldosteron vrij, waardoor het hart wordt gestimuleerd. Aldosteron vermindert de natriumuitscheiding en verhoogt de kaliumuitscheiding in de nieren.

Telmisartan blokkeert selectief de aanhechting van angiotensine II aan de AT1-receptor in het bloedvat en de bijnieren, waardoor vasodilatatie wordt veroorzaakt en de effecten van aldosteron worden verminderd.

De AT2-receptor wordt ook in veel weefsels aangetroffen, maar het is onduidelijk of deze receptor niets te maken heeft met cardiovasculaire stabiliteit. Telmisartan heeft een sterke affiniteit voor de AT1-receptor, 3000 keer hoger dan de AT2-receptor.

In tegenstelling tot angiotensine-enzymremmers - een groep geneesmiddelen die veel worden gebruikt om hypertensie te behandelen, remmen angiotensine II-receptorantagonisten de bradykininechemie niet, zodat ze geen aanhoudende droge hoest veroorzaken - een ongewenst effect bij behandeling met ACE-remmers.

Daarom worden Angiotensine II-receptorantagonisten gebruikt voor mensen die vanwege aanhoudende hoest moeten stoppen met het gebruik van ACE-remmers.

Bij mensen remt de dosis van 80 mg Telmisartan de werking van angiotensine II, die hypertensie veroorzaakt, vrijwel volledig. Een dosis Telmisartan van meer dan 80 mg/dag (tot 160 mg/dag) verhoogt de effectiviteit van de behandeling met Telmisartan niet.

Het remmende effect (hypotensie) houdt 24 uur aan en blijft 48 uur na het drinken nog steeds aanwezig. Na inname van de eerste dosis manifesteert het bloeddrukverlagingseffect zich langzaam binnen de eerste 3 uur. Doorgaans wordt de maximale daling van de arteriële bloeddruk 4-8 weken na het begin van de behandeling bereikt.

Langdurige effecten bij langdurige behandeling. Bij hypertensie bij mensen verlaagt Telmisartan de systolische en diastolische bloeddruk zonder de hartfrequentie te veranderen.

Het antihypertensieeffect van Telmisartan is gelijkwaardig aan dat van andere antihypertensiemedicijnen.

Bij het plotseling stoppen van de behandeling met Telmisartan wordt de bloeddruk weer geleidelijk weer een paar dagen lang als nog niet behandeld, maar er is geen sterke toename van het fenomeen.

Dynamische farmacokinetiek

Absorptie: Telmisartan wordt snel geabsorbeerd, hoewel de absorptie is veranderd. De absolute orale biologische beschikbaarheid bedraagt 50%. Wanneer telmisartan met voedsel wordt ingenomen, kan het gebied onder de curve van de plasmaconcentraties in de loop van de tijd (AUC) dalen van 6% bij gebruik van 40 mg tot 19% bij gebruik van 160 mg. De plasmaconcentraties van Telmisartan zijn bij honger en drinken met voedsel na 3 uur gelijkwaardig. De AUC neemt minder af en heeft dus weinig effect op de behandelingseffecten.

Distributie: 99,5% Telmisartan hecht zich aan plasma-eiwitten, voornamelijk aan albumine en alfa-1-zuur glycoproteïne. Het distributievolume bedraagt ongeveer 500 liter.

Metabolisme: Telmisartan wordt gemetaboliseerd door een reactie geconjugeerd met glucuronidemetabolieten zonder farmacologische effecten.

Eliminatie: Telmisartan wordt geëlimineerd volgens de dynamische vergelijking op het tweede niveau. De uiteindelijke verkooptijd is meer dan 20 uur, het medicijn wordt in de vorm van constante galwegen in de ontlasting geëlimineerd, waarbij slechts een zeer kleine hoeveelheid (minder dan 2%) via de urine wordt afgevoerd.

Voordat u neemt Telmisartan 20 A.T Behandeling van hypertensie (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

oraal gebruiken, één keer per dag 's ochtends drinken, met of zonder voedsel.

Dosering

Dosering bij hypertensie:

De gebruikelijke dosering is 40 mg x 1 maal/dag. Kan bij sommige patiënten effectief zijn bij een dosis van 20 mg/dag.

Kan de dosis Telmisartan verhogen tot een maximale dosis van 80 mg x 1 keer per dag om de beoogde bloeddruk te bereiken.

Bovendien kan Telmisartan worden gecombineerd met thiazidediuretica zoals hydrochloorthiazide, wat de effectiviteit van hypotensie kan vergroten. Het maximale effect van hypotensie wordt bereikt na 4 tot 8 weken na aanvang van de behandeling; hiermee moet rekening worden gehouden bij het verhogen van de dosis.

Preventieve hart- en vaatziekten: De aanbevolen dosis is 80 mg x 1 maal/dag. De effectiviteit van het gebruik van lagere doses van meer dan 80 mg Telmisartan bij het voorkomen van hart- en vaatziekten is niet bewezen. De bloeddruk van de patiënt moet worden gecontroleerd bij gebruik van het medicijn en de dosis antihypertensiva kan indien nodig worden aangepast.

Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie of dialyse worden aanbevolen voor 20 mg x 1 maal/dag. Bij patiënten met licht tot matig nierfalen hoeft de dosis niet te worden aangepast.

Ernstig leverfalen: contra-indicaties. Patiënten met licht tot matig leverfalen mogen niet meer dan 40 mg x 1 keer per dag gebruiken.

Oudere patiënten: geen dosisaanpassing.

Kinderen en tieners zijn jonger dan 18 jaar: de veiligheid en effectiviteit zijn niet bewezen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat moet u doen bij gebruik van een overdosis?

Symptomen: Hypotensie, tachycardie, verhoogd bloedcreatinine, trage hartslag, duizeligheid, nierfalen is gemeld.

Behandeling: Telmisartan wordt niet geëlimineerd door bloedscheiding. Patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd en de symptomen en ondersteuning worden behandeld. Behandeling van nevenbehandelingen op het moment dat het medicijn wordt ingenomen en de ernst van de symptomen.

Voorstel: Veroorzaakt braken, gastro-intestinaal, kan actieve kool gebruiken bij de behandeling van een overdosis. Noodzaak om elektrolyten, serumcreatinine te controleren, als de patiënt onder druk staat, moet hij op de rug liggen, snel compenseren voor zout en het circulatievolume.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Telmisartan 20 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

zelden, 1/1000

Ademhaling: hoesten, kortademigheid, keelpijn.

Cardiovasculair: hypotensie, hypotensie. Elektrolyt: hyperkaliëmie.

Infecties: urineweginfecties, blaasontsteking, infecties van de bovenste luchtwegen zoals sinusitis, keelpijn.

Bloed- en lymfestelselaandoeningen: bloedarmoede.

zenuw: slapeloosheid, depressie.

Systemisch: duizeligheid, trage hartslag, flauwvallen.

Huid: jeuk, huiduitslag, toegenomen zweten.

spijsvertering: diarree, indigestie, winderigheid, braken.

zelden, 1/10.000

Bacteriële infectie: Bloedingen kunnen fataal zijn.

bloed: zure leukemie, trombocytopenie.

Immuunaandoeningen: anafylaxie, overgevoeligheidsreactie. Metabolisme: hypoglykemie bij diabetespatiënten.

Geestelijk: psychische stoornissen, droomstatus.

Ogen, oren: visuele stoornissen, gehoor.

huid: angio-oedeem. nier: Acuut nierfalen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Breng de arts onmiddellijk op de hoogte van de ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Telmisartan-geneesmiddel 20 mg is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt of voor enig ingrediënt van het geneesmiddel.

3 maanden tussen en de laatste 3 maanden van de zwangerschap.

Vrouwen die borstvoeding geven.

Coleculaire aandoeningen. Ernstig leverfalen.

Coördineren met Aliskiren bij patiënten met diabetes of nierfalen (GFR

Voorzichtigheid bij gebruik

Leverfalen: Telmisartan wordt volledig geëlimineerd via de gal. Mag niet worden gebruikt bij patiënten met galstasis, galcongestie of ernstig leverfalen. Deze patiënten kunnen de klaring van telmisartan in de lever verminderen. Geneesmiddelen kunnen alleen met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met mild en matig leverfalen.

Hyperglythische hypertensie als gevolg van nierziekte: Er bestaat een risico op excessieve hypotensie en nierinsufficiëntie wanneer de patiënt een vernauwde nierstenose aan beide kanten heeft of één kant behandeld met geneesmiddelen op het Renine-Anotensin-Lostosteron-systeem.

Nierfalen en niertransplantatie: Bij gebruik van Telmisartan voor nierfalen, periodieke controle van kalium en serumcreatinine. Er is geen ervaring met het gebruik van Telmisartan bij nieuwe niertransplantatiepatiënten.

Intravasculaire volumedaling: lagere dosering hypotensie bij patiënten met verminderd intravasculair volume en/of natriumreductie als gevolg van sterke diuretische behandeling, dieet om zout te beperken, diarree of braken. De patiënt moet worden behandeld voordat Telmisartan wordt gebruikt.

Andere pathologieën stimuleren het renine-angiotensine-aldosteronsysteem: Bij patiënten met een nierfunctie en vasculaire tonus die sterk afhankelijk is van de werking van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (bijvoorbeeld patiënten met ernstig congestief hartfalen of een nierziekte inclusief nierstenose). Bloed, urineafscheiding of acuut nierfalen.

Dual-Renin-Anotensin-Aldosteron-systeem: Bij gebruik van de enzymremmers (ACEI) met Angiotensine II- of Aliskiren-receptorantagonisten verhoogt het risico op hypotensie, hypoglykemie en een verminderde nierfunctie. Gebruik Telmisartan niet gelijktijdig met enzymremmers of Aliskiren. Als het echt nodig is om gelijktijdig te gebruiken, is het noodzakelijk om de bloeddruk, elektrolyten en nierfunctie te controleren.

Verhogen van primair aldosteron: Over het algemeen zullen patiënten met een ruwe toename van hyperlemen niet reageren op hypertensiemedicijnen die de remming van het renine-angiotensinesysteem beïnvloeden. Daarom mag Telmisartan bij deze patiënten niet worden gebruikt.

Mitralisklepstenose en aortaklep, obstructieve hypertrofie van hartziekte: net als bij andere vasodilatatoren moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten met aortaklepstenose of mitralisklep of verstopte hartspier.

Hyperpigmentatie van bloedingen: bij behandeling met geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem beïnvloeden en hyperkaliëmie kunnen veroorzaken. Mensen ouder dan 70 jaar, patiënten met nierinsufficiëntie, diabetes, patiënten die gelijktijdig worden behandeld met vele andere geneesmiddelen die het kaliumgehalte kunnen verhogen en/of andere patiënten met andere ziekten; een verhoogd kaliumgehalte kan de dood tot gevolg hebben. Voordat ze gelijktijdig worden gebruikt, beïnvloeden de medicijnen het renine-analiotensine-aldosteronsysteem, dus de verhouding tussen de schadelijke risico's en de behandelingsvoordelen moet worden geëvalueerd.

Andere waarschuwingen: door observaties van angiotensine, telmisartan-transferremmers en andere angiotensinereceptorantagonisten, die een slechte hypotensie laten zien bij zwarte mensen vergeleken met die bij andere gekleurde mensen, misschien als gevolg van een hogere zwarte hypertensie met een lagere renoc.

Zoals alle geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk kan een overmatige daling van de bloeddruk bij patiënten met een hartaandoening of hart- en vaatziekten als gevolg van ischemie leiden tot een hartinfarct of beroerte.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Het geneesmiddel kan duizeligheid, slaperigheid en voorzichtigheid bij het autorijden en het bedienen van machines veroorzaken.

Zwangerschap

Niet gebruikt bij zwangere vrouwen. Als u vermoedt dat u zwanger bent, moet u de medicatie voor de behandeling van hypertensie veranderen. Als u zwanger bent, moet u met dit medicijn stoppen.

Borstvoedingsperiode

Contra-indicaties voor het gebruik van Telmisartan tijdens het geven van borstvoeding, omdat niet bekend is of Telmisartan in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet, maar Telmisartan wordt wel in de muizenmelk uitgescheiden. Omdat er de mogelijkheid bestaat om bijwerkingen te veroorzaken bij het geven van borstvoeding, moet u beslissen om te stoppen met het geven van borstvoeding of om het medicijn te stoppen, dus houd rekening met het belang van het medicijn voor de moeder.

Geneesmiddelinteractie

digoxine: Geconcentreerd met Telmisartan verhoogt de concentratie van Digoxine in serum, dus bij het starten, aanpassen of stoppen van Telmisartan is het noodzakelijk om de digoxinespiegels te controleren om de concentratie binnen het therapiebereik te garanderen

Het risico op hyperkaliëmie neemt toe als Telmisartan wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen die hyperkaliëmie kunnen veroorzaken, zoals alternatieve zouten die kalium bevatten, kaliumbesparende diocesie, enzymremmers, andere angiotensine II-receptor-antireceptorgeneesmiddelen, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (waaronder COX-2-remmers), heparine, cyclosporine, tacrolimus, trimethoprim. Trimethoprim. Bijzonder hoge risico's bij combinatie met kaliumsparende diuretica of vervangende zouten die kalium bevatten.

Het wordt niet aanbevolen om telmisartan te combineren met de volgende geneesmiddelen:

Kaliumbesparend diureticum: De combinatie van Telmisartan met kaliumbesparende diuretica zoals spironolacton, eplerenon, triamteren of amilorid, kaliumzouten, kan het kaliumkalium aanzienlijk verhogen. Bij gelijktijdig gebruik moet het serumkalium worden gecontroleerd.

Lithi: gelijktijdig gebruik van Angiotensine II-receptorantagonist met lithium verhoogt de lithiumconcentratie en de lithiumtoxiciteit. Indien nodig moet de serumlithiumconcentratie zorgvuldig worden gecontroleerd.

Bij gebruik in combinatie moet men voorzichtig zijn met de volgende medicijnen:

Steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het verlagende effect van telmisartan verminderen. Bij sommige patiënten met een beschadigde nierfunctie (oudere patiënten, conventionele patiënten) zal het gelijktijdige gebruik van angiotensine II-receptor-resistente geneesmiddelen en COX-remmers de nierfunctie nog meer aantasten, wat acuut nierfalen en herstel kan veroorzaken. Wees daarom voorzichtig bij het combineren van deze geneesmiddelen, vooral bij ouderen. Patiënten moeten onmiddellijk na het begin van deze combinatie en periodiek worden gerehydrateerd en de nierfunctie controleren.

thiazidediuretica, diuretica: Bij gebruik van Telmisartan met sterke diuretica zoals: Furosemide, kan hydrochloorthiazide het volume van de bloedsomloop verminderen, waardoor het risico op verlaging van de bloeddruk toeneemt.

Het effect van hypotensie van Telmisartan neemt toe bij gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk.

Door de dubbele afdichting van het renine-ankiotensine-aldosteronsysteem verhoogt Aliskiren bij gebruik van de enzymremmers (ACEI) het risico op hypotensie, hypotensie en verminderde nierfunctie.

Steroïde ontstekingsremmende middelen verminderen de hypotensie van Telmisartan. Bovendien kunnen de volgende geneesmiddelen ook het hypotensie-effect van Telmisartan versterken, zoals Baclofen en Amifostin. Bovendien kan hypotensie verergeren door alcohol, kalmerende middelen en antidepressiva.

Bewaring

Op een droge plaats, temperatuur ≤ 30oC, vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.