テルミサルタン 40 TV.Pharm 高血圧治療薬 (3 ブリスター x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様テルミサルタン

成分

成分情報	コンテンツ
テルミサルタン	40mg

用途

適応症

テルミサルタン 40mg 薬 は 高血圧 の場合に適応されます。単独で使用することも、他の降圧薬と組み合わせて使用することもできます。

薬

テルミサルタンは、平滑筋および副腎のアンジオテンシン II 受容体の特異的アンタゴニストです。アンジオテンシン II は血管収縮剤で、合成副腎皮膚を刺激し、アルドステロンを放出して心臓を刺激します。アルドステロンは腎臓でのナトリウム排泄を減少させ、カリウム排泄を増加させます。テルミサルタンは、アンジオテンシン II が血管と副腎の AT1 受容体に入るのを防ぎ、血管拡張を引き起こし、アルドステロンの影響を軽減します。アンジオテンシン II 抗受容体薬は、80 mg の用量ではブラジキニンを阻害せず、持続的な咳の影響もありません。テルミサルタンは、アンジオテンシン II による高血圧を完全に阻害します。

降圧効果は 24 時間維持され、飲酒後も 48 時間持続します。最初の用量を服用した後、降圧効果は最初の03時間以内に現れ、高血圧の人では テルミサルタン が心拍数を変えることなく収縮期血圧と拡張期血圧を下げます。テルミサルタンの降圧効果は他の薬と同等です。テルミサルタンを突然中止すると、血圧は未治療のまま徐々に戻りましたが、現象の強い上昇はありませんでした。

薬物動態

吸収

テルミサルタンは胃腸管から急速に吸収され、絶対に経口的に使用されるのは用量によって異なります: 40 mg の用量を摂取した後は約 42%、160 mg の用量を摂取した後は 58% です。食べ物は吸収に影響を与えますが、飲酒後は 0.5 ～ 1 時間後に血漿中の薬物濃度が最高に達します。

配布

テルミサルタンの 99% 以上が、主にアルブミンと一酸性糖タンパク質の血漿タンパク質に結合します。タンパク質への結合は一定であり、用量に応じて変化しません。配布量は約500リットルです。

代謝 - 排出

静脈内またはテルミサルタンの静脈内投与後、一定用量の約 97% が胆道から糞便に排泄され、尿から排泄されるのは 1% 未満の非常に少量で、テルミサルタンの半廃棄時間は約 24 時間です。テルミサルタンのピーク比率は約15～20%で、テルミサルタンは血漿と尿中にのみ存在する不要なアシルグルクロニドに変換されます。推奨用量のテルミサルタンは、重大な臨床蓄積を引き起こしません。

肝不全

血液中のテルミサルタン濃度が増加し、絶対的な生物学的利用能はほぼ 100% に達しました。

服用する前にテルミサルタン 40 TV.Pharm 高血圧治療薬 (3 ブリスター x 10 錠)

使用方法

1 日 1 回、食事なしでお召し上がりください。

投与量

成人:

40mg/1 回/日。必要に応じて、最大用量を 80mg/1 回/日まで増量できます。

テルミサルタンは、サイアジド系利尿薬と併用できます。用量を増やす前に、最大の降圧効果が治療開始から 4 ～ 8 週間の間に達成されることに注意してください。

腎不全:

投与量の調整はありません。

肝不全:

軽度または中等度の肝不全の場合、1 日あたりの投与量は 40 mg を超えてはなりません。

高齢者:

投与量の調整はありません。

18 歳未満の子供:

安全性と効率性はまだ確認されていません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

治療: 対症療法とサポート。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

テルミサルタン 40mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

身体: 疲労、頭痛、めまい、四肢の浮腫、発汗。

中枢神経系: 興奮。消化: 口渇、吐き気、腹痛、胃酸逆流、消化不良、鼓腸、食欲不振、下痢。

尿路: 腎機能の低下、クレアチニンおよび窒素尿素（バン）の増加、尿路感染症。

呼吸器: 喉の痛み、副鼻腔炎、上気道感染症（咳、鼻づまりまたは耳の痛み、発熱、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、喉の痛み）。

骨 - 関節: 腰痛、痛み、筋肉けいれん。

代謝: 高カリウム血症。

アンコモン、1/1000

情報はありません。

レア、1/10000

システム: 評価。

目: 視覚障害。

心血管: 頻脈、血圧低下、または失神（血液量が減少または減塩している人、利尿薬による治療、特に立位姿勢の場合によく見られます）。消化器: 胃の出血 - 腸。 DA: バン、 蕁麻疹 、かゆみ。

肝臓：肝臓酵素の増加。血液: ヘモグロビン、好中球。代謝: 高尿酸血症、高コレステロール血中コレステロール。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

テルミサルタン 40mg は次の場合には禁忌です。

薬物のあらゆる成分に対する過敏症。

妊娠中の女性。授乳中。

重度の腎不全。

重度の肝不全。胆汁。

使用上の注意

特に高齢者や腎不全の場合は、血中カリウム濃度を監視してください。このような患者では開始用量を減らしてください。

大動脈弁狭窄症または僧帽弁。

協奏型肥大型心筋症。

重度のうっ血性心不全の患者。

患者は脱水症状（嘔吐、下痢、利尿薬の長期使用、離乳食、塩分制限食による血液量の減少とナトリウムの減少）のリスクにさらされており、症状のリスクが高まります。この障害は、テルミサルタンを使用する前、または投与量を減らす前に調整し、治療開始時に注意深く監視する必要があります。

胃腸潰瘍 - 十二指腸の活動性またはその他の胃 - 腸疾患 (胃 - 腸出血のリスクが増加します)。

軽度および中等度の肝不全。

腎動脈狭窄。

軽度および中程度の腎機能。

機械を運転および操作する能力

この薬は血圧低下によるめまいやめまいを引き起こす可能性があるため、電車の運転士や機械の操作に使用する場合は注意が必要です。

妊娠

妊娠の最初の 3 か月間にテルミサルタンを使用する場合は注意が必要です。妊娠 3 か月以降は妊娠中の女性には使用しないでください。

授乳期間

授乳中の女性には使用できません。

薬物相互作用

ジゴキシン : テルミサルタンの濃度は血清ジゴキシン濃度を上昇させるため、テルミサルタンの治療を開始し、調整し、中止する際には血中ジゴキシン濃度を監視する必要があります。ジゴキシンの過剰摂取の可能性を避けてください。

利尿ガム: テルミサルタンの降圧効果を高めます。

ワルファリン : テルミサルタンを 10 日間同時に投与すると、血中のワルファリン濃度が低下しますが、INR は変化しません。

カリウム利尿薬: カリウムの補給や高カリウム血症を引き起こす他の薬剤の使用により、テルミサルタンの高カリウム血症の効果が高まる可能性があります。

保管

光を避け、300℃ 以下の乾燥した場所に保管してください。

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