Telmisartan Stella 40mg obat hipertensi, pencegahan kardiovaskular (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Telmisartan

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Telmisartan	40 mg

Migunakake

Indikasi

Telmisartan Stella 40mg dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan hipertensi: Perawatan hipertensi primer ing wong diwasa. target. Telmisartan manggoni panggonan Angiotensin II kanggo afinitas sing kuat ing posisi kohesi ing reseptor AT1, reseptor iki tanggung jawab kanggo kabeh aktivitas Angiotensin II sing dikenal. Telmisartan ora nuduhake kegiatan parsial ing reseptor AT1. Telmisartan sustainable, jangka panjang lan selektif ing reseptor AT1. Telmisartan ora ana hubungane karo reseptor liyane, kalebu AT2 lan reseptor AT liyane sing kurang karakteristik. Ora dingerteni fungsi reseptor kasebut uga efek stimulasi sing berlebihan amarga angiotensin II nalika Telmisartan nambah konsentrasi angiotensin II.

Telmisartan nyuda tingkat aldosteron ing plasma. Telmisartan ora nyandhet renin ing plasma manungsa utawa saluran ion. Telmisartan ora nyandhet enzim Angiotensin (Kinase II), enzim iki uga duwe efek degeneratif Bradykinin. Mula, ora ana efek sing ora dikarepake amarga Bradykinin ora langsung.

Ing manungsa, dosis 80mg Telmisartan nyegah meh kabeh hipertensi saka Angiotensin II. Efek nyandhet tetep luwih saka 24 jam lan isih berlaku nganti 48 jam.

Sawise dosis wiwitan Telmisartan, efek hipotensi alon-alon dadi jelas sajrone 3 jam. Efek hipotensi biasane tekan maksimal sawise perawatan 4 - 8 minggu lan tetep sajrone perawatan jangka panjang.

farmakokinetik

penyerapan

Telmisartan diserep kanthi cepet liwat saluran pencernaan. Bioavailabilitas oral absolut gumantung saka birokrasi lan tekan udakara 42% sawise dosis 40 mg lan 58% sawise dosis 160mg. Konsentrasi puncak Telmisartan ing plasma tekan udakara 0,5 -1 jam sawise ngombe.

Distribusi

Telmisartan disambungake karo protein plasma luwih saka 99%.

Eliminasi

Obat kasebut diekskripsikake meh kabeh ing saluran empedu menyang feces, utamane ing wangun konstan. Wektu sampah pungkasan Telmisartan kira-kira 24 jam.

Sadurunge njupuk Telmisartan Stella 40mg obat hipertensi, pencegahan kardiovaskular (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Telmisartan Stella 40mg digunakake kanthi lisan lan tanpa mangan. Sampeyan kudu njupuk obat kasebut langsung sawise ngilangi pil saka blister.

Dosis

Perawatan Hipertensi

Biasane dosis efektif yaiku 40mg / wektu / dina. Sawetara pasien bisa uga efektif ing dosis 20mg / wektu / dina. Yen ora ana tekanan getih target, Telmisartan bisa nambah nganti maksimal 80mg / wektu / dina. Kajaba iku, Telmisartan bisa digunakake bebarengan karo diuretik thiazid kayata hydrochlorothiazid, sing dituduhake nyuda efek hipotensi karo Telmisartan. Nalika nimbang nambah dosis, kudu dicathet yen efek hipotensi maksimal biasane diraih sawise miwiti perawatan 4 - 8 minggu.

Nyegah Kardiovaskular

Dosis sing disaranake yaiku: 80mg / wektu / dina. Ora dingerteni manawa dosis Telmisartan kurang saka 80mg, sing efektif kanggo nyuda kematian kardiovaskular. Nalika miwiti ngobati Telmisartan kanggo nyuda kematian kardiovaskular, dianjurake kanggo ngawasi tekanan getih kanthi ati-ati lan yen perlu nyetel dosis kanggo nyuda tekanan getih.

Gagal ginjel

Data babagan gagal ginjel abot utawa dialisis diwatesi, dosis wiwitan kudu 20mg / wektu / dina. Ora perlu nyetel pasien menyang gangguan ginjel entheng medium.

Gagal ati

Yen gagal ati entheng nganti medium, dosis saben dina ora kudu ngluwihi 40mg x 1 wektu / dina monoterapi lan uga digabungake karo hydrochlorothiazid. Kontraindikasi ing kombinasi karo diuretik thiazid ing pasien kanthi gagal ati sing abot.

Sepuh

Ora ana pangaturan dosis.

Bocah-bocah ing umur 18 taun

Keamanan lan efektifitas Telmisartan durung ditemtokake. Disaranake nggunakake format sel sing cocog nalika nggunakake Telmisartan dosis 20mg.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala: Manifestasi sing paling khas saka overdosis Telmisartan yaiku hipotensi lan tachycardia; Denyut jantung alon, pusing, tambah kreatinin serum lan gagal ginjal akut uga kacarita.

Manajemen: Telmisartan ora diilangi kanthi pendarahan. Pasien kudu dipantau kanthi rapet lan diobati gejala lan dhukungan. Pangobatan kasebut gumantung saka wektu sawise dijupuk lan keruwetan gejala kasebut. Langkah-langkah proposal kalebu muntah lan / utawa lavage lambung. Karbon aktif bisa mbiyantu ngobati overdosis. Ngawasi rutin elektrolit ing serum lan bun. Yen ana hipotensi, pasien kudu dilebokake ing posisi ngapusi, kanthi cepet ngimbangi uyah lan banyu.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Nalika nggunakake Telmisartan Stella 40mg, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Ora ana informasi.

Jarang, 1/1000

Infèksi lan parasit: infèksi saluran napas ndhuwur kalebu perih tenggorokan, sinusitis, infeksi saluran kemih kalebu cystitis.

getih lan getah bening: Anemia.

Metabolisme lan nutrisi: hiperkalemia.

Mental: depresi, insomnia. syaraf: semaput.

kuping lan mesmerizing: Pusing.

jantung: Detak jantung alon. pembuluh getih: Hipotenemia, postur hipotensi.

Pernafasan, dada lan mediastinum: Kesulitan ambegan, watuk.

pencernaan: lara weteng, diare, gangguan pencernaan, iki, muntah.

Kulit lan jaringan subkutan: nambah kringet, gatel, ruam.

Otot lan jaringan ikat balung-otot: nyeri otot, nyeri punggung (kayata sciatica), kejang otot.

ginjel lan urin: gagal ginjal kalebu gagal ginjal akut.

Awak : nyeri dada, kringet (lemah).

Liyane: tambah kreatinin getih.

Langka, 1/10000

Infèksi lan parasit: Infeksi getih (kanthi pati).

Getih lan limfa: Eosinemia, trombositopenia.

kekebalan: Anafilaksis, hipersensitivitas.

Metabolisme lan nutrisi: nyuda glukosa getih (ing pasien diabetes).

Mental: Rasa kuwatir. Neurologis: Ngantuk. Mripat: kelainan visual. jantung: tachycardia.

Pernafasan, dada lan mediastinum: penyakit paru-paru interstisial.

cerna: krasa lara weteng, lambe garing.

Ati: ora normal / disfungsi ati.

Otot balung lan jaringan ikat: nyeri sendi, nyeri anggota awak, nyeri tendon (gejala kaya tendonitis).

Kulit lan jaringan subkutan: angioedema (kadhangkala mati), eksim, eritema, urtikaria, ruam obat, ruam kulit amarga keracunan. Sistemik: penyakit influenza.

Liyane: hyperuricemia, enzim ati, hypertreatin phosphokinase, hemoglobin mudhun.

Pandhuan kanggo nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Telmisartan Stella 40 mg dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas banget marang komponen apa wae ing rumus.

3 sasi antarane lan 3 sasi pungkasan meteng lan nyusoni wanita.

Gangguan obstruksi bilier.

Gagal ati sing abot.

Panggunaan Telmisartan bebarengan karo persiapan sing ngemot Aliskiren ing pasien diabetes utawa gagal ginjel (kacepetan filtrasi glomerular GFR

Pancegahan nalika digunakake

meteng: Obat antagonis reseptor Angiotensin II ora kudu diwiwiti nalika ngandhut. Yen ora diterusake saka antagonis reseptor Angiotensin II dianggep perlu, pasien sing duwe rencana meteng kudu ngowahi terapi hipotensi pengganti sing wis ditampilake aman nalika digunakake nalika meteng. Nalika didiagnosa meteng, disaranake mungkasi perawatan karo obat antagonis Angiotensin II langsung, lan yen cocog, kudu miwiti terapi pengganti.

Gagal ati: Amarga Telmisartan diekskresi utamane liwat empedu, ora nggunakake Telmisartan kanggo pasien sing nandhang kolestasis, gangguan kemacetan empedu utawa gagal ati sing abot. Pasien kasebut bisa nyuda ngresiki Telmisartan ing ati. Telmisartan kudu digunakake kanggo pasien kanthi gagal ati entheng nganti moderat.

Hipergank hipertensi amarga penyakit pembuluh getih ginjel: Tambah risiko hipotensi abot lan gagal ginjel nalika pasien karo stenosis ginjel ing loro-lorone utawa salah siji sisih diobati karo obat-obatan sing mengaruhi sistem renin-angiotensin-irtosteron.

Gagal ginjel lan transplantasi ginjel: Nalika nggunakake Telmisartan kanggo pasien sing duwe fungsi ginjel, pemantauan berkala kalium lan kreatinin kudu dipantau. Ora ana pengalaman nggunakake Telmisartan kanggo pasien transplantasi ginjel anyar.

Ngurangi kapasitas getih intravaskular: Hipotensi bisa kedadeyan, utamane sawise dosis pertama ing pasien sing nyuda volume batin lan / utawa nyuda sodium amarga perawatan diuretik sing kuat, uyah, diare utawa diet muntah.

Double-Renin-Anotensin-Aldosteron (RAAS) Renin-Aldosteron (RAAS): Ana bukti sing digunakake bebarengan karo Angiotensin (ACE), Angiotensin II utawa blockers reseptor Aliskiren, nambah risiko hipotensi, hiperkalate lan nyuda fungsi ginjel (kalebu gagal ginjel akut). Amarga sistem Dual RAAS, ora dianjurake kanggo nggunakake inhibitor ACE, Angiotensin II utawa blocker reseptor Aliskiren kanthi bebarengan. Yen clutches pindho dianggep perlu, mung nggunakake bebarengan ing pengawasan saka dhokter lan ajeg ngawasi ginjel, elektrolit lan meksa getih. Inhibitor ACE lan blocker reseptor Angiotensin II ora kena digunakake bebarengan ing pasien sing nandhang penyakit ginjel diabetes.

Patologi liyane ngrangsang sistem renin-angiotensin-aldosteron: Ing pasien kanthi nada vaskular lan fungsi ginjel gumantung utamane ing kegiatan sistem renin-angiotensin-aldosteron (kayata pasien sing nandhang kemacetan parah utawa penyakit ginjel kalebu stenosis ginjel), perawatan karo obat liya sing mengaruhi renin-angiotensin-standosteron, nitrogen, nitrogen, nitrogen, nitrogen sistem tekanan getih, nitrogen, nitrogen, nitrogen, nitrogen, nitrust-standosteron. Gagal getih, urin utawa ginjel langka.

Nambah aldosteron primer: Pasien kanthi kebersihan primer mundhak asring ora nanggapi obat antihipertensi sing tumindak ing inhibisi sistem renin-angiotensin. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake Telmisartan kanggo pasien kasebut.

Stenosis katup mitrous lan katup aorta, hipertrofi obstruktif saka penyakit miokard: Kaya vasodilator liyane, perhatian khusus kudu dibayar kanggo pasien sing nandhang stenosis aorta utawa stenosis mitral utawa otot jantung hipertrofik.

Pasien diabetes diobati karo insulin utawa obat anti-diabetes: Pasien karo hipoglikemia nalika diobati. Mulane, ing pasien kasebut, nimbang ngawasi glukosa getih sing cocog; Perlu nyetel dosis insulin utawa obat anti-diabetes yen digunakake bebarengan.

Telmisartan bisa nyebabake gangguan metabolisme porfirin, mula mung digunakake nalika ora ana obat liyane sing luwih aman kanggo ngganti lan ati-ati ing pasien hipertensi abot.

Hiperbonia

Panganggone obat sing mengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron bisa nyebabake hiperboli.

Ing wong tuwa, pasien kanthi gangguan ginjel, pasien diabetes, pasien sing diobati kanthi bebarengan karo obat liya sing bisa nambah konsentrasi kalium lan / utawa pasien liyane sing nandhang penyakit liyane, tambah kalium bisa nyebabake fatal.

Sadurunge nggunakake obatan bebarengan sing mengaruhi sistem renin-ankiotensin-aldosteron, kudu ngevaluasi rasio antarane keuntungan perawatan lan risiko mbebayani.

Faktor risiko utama kanggo hiperkalemia:

Diabetes, gagal ginjel, umur (70 taun).

Digabungake karo siji utawa luwih preparat obat liyane sing mengaruhi sistem renin-angiotensin-aldosteron lan/utawa suplemen kalium. Preparat obat utawa kelompok obat sing nyebabake hiperkalemia yaiku zat asin sing ngandhut kalium, diuretik sing njaga kalium, inhibitor ACE, antagonis reseptor Angiotensin II, obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs, kalebu inhibitor selektif COX-2), Heparin, imunosupresan (siklosporin utawa tacrolimus) lan trimethoprim tacrolimus.

Penyakit, utamane dehidrasi, mundhut jantung akut, asidosis metabolik, fungsi ginjel sing saya tambah, kahanan ginjel sing dumadakan saya tambah (kayata infeksi), penyakit sel (anemia iskemik akut, trauma sing dawa). Saran kanggo ngawasi ketat kalium serum ing pasien kanthi risiko.

Sorbitol: Telmisartan Stella 40 mg ngemot sorbitol, sing bisa mengaruhi bioavailabilitas obat liya nalika dijupuk bebarengan. Sampeyan kudu ati-ati babagan efek tambahan nalika njupuk pil sing ngemot sorbitol (utawa fruktosa) bebarengan karo diet karo sorbitol (utawa fruktosa). Aja nggunakake obat iki kanggo pasien sing duwe kelainan genetik sing ora toleran fruktosa.

Ion natrium: Dosis maksimal saben dina obat iki (80 mg) ngandhut 3,864 mg ion natrium (ing wangun NaOH). Jumlah iki padha karo kira-kira 0,2% saka jumlah maksimum ion sodium saben dina kanggo wong diwasa.

Tukak lambung, duodenum bisa aktif utawa penyakit weteng liyane (tambah risiko weteng - pendarahan usus).

Fungsi ginjel entheng nganti sedheng.

Waspada liyane:

Pengamatan saka inhibitor enzim, Telmisartan lan antagonis reseptor Angiotensin II liyane nuduhake yen efek ngedhunake tekanan getih katon kurang efektif ing pasien kulit ireng dibandhingake karo wong sing duwe warna kulit liyane, bisa uga amarga awak hipertensi ireng kanthi tingkat kulit ireng sing luwih murah. kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati nalika nyopir lan ngoperasikake mesin amarga pusing utawa pusing amarga hipotensi Telmisartan.

Kandhutan

Obat kasebut duwe pengaruh langsung marang sistem renin-angiotensin, nalika njupuk obat ing tengah lan 3 wulan pungkasan meteng bisa nyebabake karusakan lan malah janin sing berkembang. Nalika ndeteksi meteng, Telmisartan kudu mandheg sanalika bisa.

Periode nyusoni

Ora dingerteni apa Telmisartan diekskresi ing susu manungsa utawa ora, nanging wis katon Telmisartan ana ing susu tikus. Amarga kemampuan kanggo njalari efek sing ora dikarepake kanggo nyusoni, mutusake kanggo mungkasi nyusoni utawa mandheg ngombe obat, nimbang pentinge obat kanggo ibune.

Interaksi obat

Digoxin: Nalika Telmisartan digunakake bebarengan karo digoxin, konsentrasi digoxin ing plasma mundhak rata-rata 49% lan konsentrasi basa mundhak rata-rata 20%. Ngawasi konsentrasi Digoxin kanggo njaga konsentrasi ing kisaran terapeutik ing wiwitan perawatan, panyesuaian dosis, lan mandheg nggunakake Telmisartan.

Kaya obat sing tumindak ing sistem Renin-Anotensin-Aldosteron, Telmisartan bisa nyebabake hiperkalemia. Resiko iki bisa tambah ing kasus nggabungake perawatan karo obat liya sing uga nyebabake hiperkalemia (zat sing ngandhut uyah sing ngandhut kalium, diuretik kalium, inhibitor ACE, obat anti-reseptor reseptor Angiotensin II, obat anti-inflamasi nonsteroid (kalebu inhibitor COX-2 selektif), heparin, imunosupresan (cyclosporin utawa tacrolimus) lan tacrolimus trimet.

Ora ana rekomendasi kanggo bebarengan

Diuretik njaga suplemen kalium utawa kalium: Antagonis Angiotensin II kaya Telmisartan, nyuda mundhut kalium saka diuretik. Diuretik kalium kayata spironolacton, eplerenon, triamteren utawa amilorid, suplemen kalium, utawa substitusi uyah sing ngandhut uyah bisa nyebabake paningkatan tingkat kalium serum. Yen dituduhake bebarengan amarga hypokalemia, ati-ati kudu digunakake kanthi ati-ati lan ngawasi konsentrasi kalium serum kanthi rutin.

Lithi: Tambah konsentrasi lithe healing litium lan tambah keracunan wis dilapurake nalika nggunakake lithium bebarengan karo inhibitor ACE lan antagonis reseptor angiotensin II, kalebu telmisartan. Yen sampeyan kudu nggunakake bebarengan, dianjurake kanggo ngawasi kanthi ati-ati konsentrasi litium serum.

Pancegahan nalika nggunakake bebarengan

Obat anti-inflamasi non-steroid: Obat-obatan NSAID (kayata asam acetylsalicylic ing regimen anti-inflamasi, inhibitor selektif COX-2 lan obat NSAID non-selektif) bisa nyuda efek nyuda tekanan getih saka antagonis reseptor Angiotensin II. Ing sawetara pasien kanthi karusakan fungsi ginjel (kayata pasien dehidrasi utawa pasien tuwa kanthi karusakan fungsi ginjel), panggunaan antagonis reseptor Angiotensin II lan inhibitor cyclo-olyenase bisa nyebabake gangguan fungsi ginjel sing luwih elek, kalebu gagal ginjal akut, nanging asring pulih. Mulane, ati-ati nalika digunakake bebarengan, utamane ing wong tuwa. Pasien kudu rehidrasi kanthi lengkap lan kudu nimbang ngawasi fungsi ginjel sawise miwiti perawatan kanthi bebarengan lan sacara periodik mengko. Ing panaliten simultan Telmisartan lan Ramipril, nambah 2,5 kaping AUC0-24 lan CMAX saka Ramipril lan Ramiprilat. Relevansi klinis saka pengamatan iki ora dingerteni.

Diuretik (diuretik thiazid utawa diuretik): Pangobatan sadurunge nganggo diuretik dosis dhuwur kayata Furosemid (diuretik) lan hydrodorothiazid (diuretik thiazid) bisa nyebabake dehidrasi lan nambah risiko tekanan getih sing berlebihan nalika miwiti perawatan karo Telmisartan.

Elinga yen nggunakake bebarengan

Obat hipotensi liyane: Hipotensi Telmisanan mundhak nalika digunakake bebarengan karo obat antihipertensi liyane. Obat kaya Baclofen, Amifostin bisa nambah hipotensi obat hipotensi, kalebu Telmisartan. Kajaba iku, hipotensi bisa dadi luwih elek amarga alkohol, obat penenang, pil turu sing gawe ketagihan utawa antidepresan.

kortikosteroid (efek sistemik): Ngurangi efek hipotensi.

Tyeum obat

Amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, mula ora nyampur obat iki karo obat liya.

Panyimpenan

Simpen ing bungkus sing ditutup, panggonan sing garing, aja nganti lembab.

Suhu ora ngluwihi 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.