Telmisartan Stella 40mg lek na nadciśnienie, profilaktykę sercowo-naczyniową (3 blistry x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Telmisartan
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Telmisartan | 40 mg |
Używa
Wskazania
Telmisartan Stella 40 mg jest wskazany w następujących przypadkach:
Telmisartan zmniejsza stężenie aldosteronu w osoczu. Telmisartan nie hamuje reniny w ludzkim osoczu ani w kanałach jonowych. Telmisartan nie hamuje enzymu angiotensyny (kinazy II), enzym ten ma również działanie na zwyrodnieniową bradykininę. Dlatego nie ma niepożądanego efektu powodowanego przez pośrednią bradykininę.
U ludzi dawka 80 mg telmisartanu powoduje niemal całkowite zahamowanie nadciśnienia angiotensyny II. Działanie hamujące utrzymuje się przez ponad 24 godziny i utrzymuje się aż do 48 godzin.
Po podaniu dawki początkowej telmisartanu działanie niedociśnieniowe będzie powoli ustępować w ciągu 3 godzin. Efekty niedociśnienia zwykle osiągają maksimum po 4–8 tygodniach leczenia i utrzymują się podczas długotrwałego leczenia.
farmakokinetyka
wchłanianie
Telmisartan jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Bezwzględna biodostępność po podaniu doustnym zależy od biurokracji i osiąga około 42% po dawce 40 mg i 58% po dawce 160 mg. Maksymalne stężenie telmisartanu w osoczu osiąga około 0,5 -1 godziny po wypiciu.
Dystrybucja
Telmisartan wiąże się z białkami osocza w ponad 99%.
Eliminacja
Lek jest prawie całkowicie wydalany z drogami żółciowymi do kału, głównie w postaci stałej. Końcowy czas utraty telmisartanu wynosi około 24 godzin.
Przed wzięciem Telmisartan Stella 40mg lek na nadciśnienie, profilaktykę sercowo-naczyniową (3 blistry x 10 tabletek)
Sposób użycia
Telmisartan Stella 40mg stosuje się doustnie i bez posiłków. Należy zażyć lek natychmiast po wyjęciu tabletki z blistra.
Dawkowanie
Leczenie nadciśnienia
Zwykle skuteczna dawka wynosi 40 mg/raz/dzień. U niektórych pacjentów skuteczna może być dawka 20 mg/raz/dobę. W przypadku braku docelowego ciśnienia krwi, dawka telmisartanu może zostać zwiększona do maksymalnie 80 mg/raz/dobę. Ponadto telmisartan można stosować w połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi, takimi jak hydrochlorotiazyd, które, jak wykazano, zmniejszają skutki niedociśnienia podczas stosowania telmisartanu. Rozważając zwiększenie dawki należy pamiętać, że maksymalny efekt hipotensyjny osiąga się zwykle po rozpoczęciu 4-8 tygodni leczenia.
Profilaktyka sercowo-naczyniowa
Zalecana dawka to: 80 mg/raz/dzień. Nie wiadomo, czy dawka telmisartanu jest mniejsza niż 80 mg, co skutecznie zmniejsza śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych. Rozpoczynając leczenie telmisartanem w celu zmniejszenia śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, zaleca się uważne monitorowanie ciśnienia krwi i w razie potrzeby dostosowanie dawki w celu uzyskania niższego ciśnienia krwi.niewydolność nerek
Dane dotyczące ciężkiej niewydolności nerek lub dializy są ograniczone, dawka początkowa powinna wynosić 20 mg/raz/dobę. Nie ma potrzeby przyzwyczajania pacjenta do średnio łagodnej niewydolności nerek.
Niewydolność wątroby
W przypadku łagodnej do średniej niewydolności wątroby dawka dobowa nie może przekraczać 40 mg x 1 raz na dobę w monoterapii, a także w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem. Przeciwwskazane w połączeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
Osoby starsze
Brak dostosowania dawki.
Dzieci poniżej 18. roku życia
Bezpieczeństwo i skuteczność telmisartanu nie zostało ustalone. Zalecane stosowanie odpowiedniego formatu komórek podczas stosowania telmisartanu w dawce 20 mg.
Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Objawy: Najbardziej typowymi objawami przedawkowania telmisartanu są niedociśnienie i tachykardia; Zgłaszano również wolne bicie serca, zawroty głowy, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy i ostrą niewydolność nerek.
Postępowanie: Telmisartan nie jest usuwany w wyniku krwotoku. Należy ściśle monitorować pacjentów oraz leczyć objawy i udzielać im wsparcia. Leczenie zależy od czasu po zażyciu i nasilenia objawów. Proponowane środki obejmują wymioty i/lub płukanie żołądka. Węgiel aktywny może być pomocny w leczeniu przedawkowania. Regularna kontrola elektrolitów w surowicy i kreatyniny. Jeśli wystąpi niedociśnienie, pacjentów należy ułożyć w pozycji leżącej, szybko uzupełnić sól i wodę.
Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Skutki uboczne
Podczas stosowania Telmisartanu Stella 40 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).
Wspólne, ADR> 1/100
Niezbyt często, 1/1000 Rzadkie, 1/10000 Psychika: niepokój. Wątroba: nieprawidłowe/zaburzenie czynności wątroby. Skóra i tkanka podskórna: obrzęk naczynioruchowy (czasami śmierć), egzema, rumień, pokrzywka, wysypka polekowa, wysypka skórna na skutek zatrucia. Inne: hiperurykemia, enzymy wątrobowe, fosfokinaza hipertreatynowa, zmniejszenie stężenia hemoglobiny. Instrukcje dotyczące postępowania w przypadku ADR W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Telmisartan Stella 40 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
Jednoczesne stosowanie telmisartanu z preparatami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub niewydolnością nerek (szybkość filtracji kłębuszkowej GFR
Środki ostrożności podczas stosowania
ciąża: Nie należy rozpoczynać stosowania leków będących antagonistami receptora angiotensyny II w czasie ciąży. O ile kontynuacja leczenia antagonistą receptora angiotensyny II nie zostanie uznana za niezbędną, pacjentki planujące zajście w ciążę powinny zastosować zastępczą terapię hipotensyjną, która, jak wykazano, jest bezpieczna w czasie ciąży. W przypadku rozpoznania ciąży wskazane jest natychmiastowe przerwanie leczenia antagonistami Angiotensyny II i w razie potrzeby rozpoczęcie terapii zastępczej.
Niewydolność wątroby: Ponieważ telmisartan jest wydalany głównie z żółcią, nie należy stosować telmisartanu u pacjentów z cholestazą, zaburzeniami zastoju żółci lub ciężką niewydolnością wątroby. Pacjenci ci mogą zmniejszać usuwanie telmisartanu w wątrobie. Telmisartan należy stosować u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby.
Nadciśnienie hipergankowe spowodowane chorobą naczyń krwionośnych nerek: zwiększone ryzyko ciężkiego niedociśnienia i niewydolności nerek u pacjentów ze zwężeniem nerek po obu stronach lub po jednej stronie leczonych lekami wpływającymi na układ renina-angiotensyna-irtosteron.
Niewydolność nerek i przeszczepienie nerki: Podczas stosowania telmisartanu u pacjentów z czynnością nerek należy okresowo monitorować stężenie potasu i kreatyniny w surowicy. Brak doświadczenia w stosowaniu telmisartanu u nowych pacjentów po przeszczepieniu nerki.
Zmniejszenie wewnątrznaczyniowej pojemności krwi: Może wystąpić niedociśnienie, szczególnie po pierwszej dawce u pacjentów ze zmniejszoną objętością wewnętrzną i (lub) zmniejszoną zawartością sodu w wyniku leczenia silnymi lekami moczopędnymi, solą, biegunką lub dietą wymiotującą.
Podwójna renina-anotensyna-aldosteron (RAAS) Renina-Aldosteron (RAAS): Istnieją dowody, że jednoczesne stosowanie z blokerami receptora angiotensyny (ACE), angiotensyny II lub aliskirenu zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkalii i pogorszenia czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek). Ze względu na system Dual RAAS nie zaleca się jednoczesnego stosowania inhibitorów ACE, blokerów receptora Angiotensyny II lub aliskirenu. Jeśli podwójne sprzęgło zostanie uznane za konieczne, należy je stosować jednocześnie pod nadzorem lekarza i regularnie monitorować nerki, poziom elektrolitów i ciśnienie krwi. Inhibitorów ACE i blokerów receptora angiotensyny II nie należy stosować jednocześnie u pacjentów z cukrzycową chorobą nerek.
Inne patologie stymulują układ renina-angiotensyna-aldosteron: U pacjentów z napięciem naczyniowym i czynnością nerek zależną głównie od aktywności układu renina-angiotensyna-aldosteron (takich jak pacjenci z ciężkim przekrwieniem lub chorobą nerek, w tym ze zwężeniem nerek) leczenie innymi lekami wpływającymi na układ renina-angiotensyna-standosteron spowoduje ostre ciśnienie krwi, zwiększenie azotu, azotu, azotu, azotu, azotu azotu, azotu. Krew, mocz lub rzadko niewydolność nerek.
Zwiększenie poziomu aldosteronu pierwotnego: Pacjenci, u których higiena podstawowa jest zwiększona, często nie reagują na leki przeciwnadciśnieniowe działające hamująco na układ renina-angiotensyna. Dlatego nie zaleca się stosowania telmisartanu u tych pacjentów.
Zwężenie zastawki mitralnej i zastawki aortalnej, przerost zaporowy w chorobie mięśnia sercowego: Podobnie jak w przypadku innych leków rozszerzających naczynia, szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów ze zwężeniem aorty lub zwężeniem zastawki dwudzielnej lub przerostem mięśnia sercowego.
Pacjenci z cukrzycą są leczeni insuliną lub lekami przeciwcukrzycowymi: Pacjenci z hipoglikemią podczas leczenia telmisartanem. Dlatego u tych pacjentów należy rozważyć monitorowanie odpowiedniego stężenia glukozy we krwi; Należy dostosować dawkę insuliny lub leków przeciwcukrzycowych, jeśli są stosowane jednocześnie.
Telmisartan może powodować zaburzenia metabolizmu porfiryn, dlatego stosuje się go tylko wtedy, gdy nie ma innego bezpieczniejszego leku do zastąpienia i należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym.
Hiperbonia
U osób starszych, pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, pacjentów z cukrzycą, pacjentów leczonych jednocześnie innymi lekami, które mogą zwiększać stężenie potasu i/lub innych pacjentów z innymi chorobami, zwiększone stężenie potasu może być śmiertelne.
Główne czynniki ryzyka hiperkaliemii:
Choroby, zwłaszcza odwodnienie, ostra utrata serca, kwasica metaboliczna, pogorszenie czynności nerek, nagłe pogorszenie stanu nerek (takie jak infekcje), choroby komórkowe (ostra niedokrwistość niedokrwienna, długotrwały uraz). Zalecenie ścisłego monitorowania stężenia potasu w surowicy u pacjentów z grupy ryzyka.
Sorbitol: Telmisartan Stella 40 mg zawiera sorbitol, który może wpływać na biodostępność innych leków przyjmowanych w tym samym czasie. Należy zachować ostrożność co do dodatkowego efektu przy przyjmowaniu tabletek zawierających sorbitol (lub fruktozę) jednocześnie z dietą zawierającą sorbitol (lub fruktozę). Nie należy stosować tego leku u pacjentów z chorobami genetycznymi nietolerującymi fruktozy.
Jon sodu: Maksymalna dzienna dawka tego leku (80 mg) zawiera 3864 mg jonów sodu (w postaci NaOH). Ilość ta odpowiada około 0,2% maksymalnej dziennej ilości jonów sodu dla dorosłych.
Wrzód żołądka, dwunastnica może być czynną chorobą żołądka lub inną chorobą żołądka (zwiększone ryzyko krwawienia z żołądka - jelit).
Łagodna do umiarkowanej czynność nerek.
Inna uwaga:
Jak w przypadku każdego nadciśnienia, nadmierny spadek ciśnienia krwi u pacjentów z niedokrwieniem może prowadzić do zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwać maszyny
Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn ze względu na zawroty głowy lub zawroty głowy spowodowane niedociśnieniem telmisartanu.
Ciąża
Lek ma bezpośredni wpływ na układ renina-angiotensyna, przyjmowanie leku w środku i w ostatnich 3 miesiącach ciąży może spowodować uszkodzenie, a nawet rozwijającego się płodu. W przypadku wykrycia ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie telmisartanu.
Okres karmienia piersią
Nie wiadomo, czy telmisartan przenika do mleka ludzkiego, ale stwierdzono obecność telmisartanu w mleku myszy. Ze względu na możliwość wywoływania niepożądanych skutków dla karmienia piersią, podejmując decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu przyjmowania leku, rozważ znaczenie leku dla matki.
Interakcja leków
Interakcja leków
Digoksyna: Podczas jednoczesnego stosowania telmisartanu z digoksyną stężenie digoksyny w osoczu wzrasta średnio o 49%, a stężenie zasadowe średnio o 20%. Na początku leczenia należy monitorować stężenie digoksyny, aby utrzymać stężenie w zakresie terapeutycznym, dostosować dawkę i zaprzestać stosowania telmisartanu.
Podobnie jak leki działające na układ renina-anotensyna-aldosteron, telmisartan może powodować hiperkaliemię. Ryzyko to może wzrosnąć w przypadku łączenia leczenia z innymi lekami, które również powodują hiperkaliemię (substancje zawierające sól, zawierające potas, leki moczopędne potasowe, inhibitory ACE, leki przeciwreceptorowe receptora angiotensyny II, niesteroidowe leki przeciwzapalne (w tym selektywne inhibitory COX-2), heparyna, leki immunosupresyjne (cyklosporyna lub takrolimus) i takrolimus), trimetoprim).
Nie ma zalecenia jednoczesnego
Leki moczopędne zatrzymują potas lub suplementy potasu: antagoniści angiotensyny II, tacy jak telmisartan, zmniejszający utratę potasu przez leki moczopędne. Leki moczopędne potasowe, takie jak spironolakton, eplerenon, triamteren lub amiloryd, suplementy potasu lub zamienniki soli zawierające sól mogą prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia potasu w surowicy. Jeśli jest to jednocześnie wskazane ze względu na hipokaliemię, należy zachować ostrożność i regularnie monitorować stężenie potasu w surowicy.
Lithi: Podczas jednoczesnego stosowania litu z inhibitorami ACE i antagonistami receptora angiotensyny II, w tym telmisartanem, zgłaszano zwiększone stężenie litu o działaniu leczniczym i zwiększoną toksyczność. Jeśli chcesz zastosować jednocześnie, zalecamy dokładne monitorowanie stężenia litu w surowicy.
Środki ostrożności podczas jednoczesnego używania
Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Leki z grupy NLPZ (takie jak kwas acetylosalicylowy w schemacie przeciwzapalnym, selektywne inhibitory COX-2 i nieselektywne leki NLPZ) mogą zmniejszać działanie obniżające ciśnienie krwi przez antagonistów receptora angiotensyny II. U niektórych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (takich jak pacjenci odwodnieni lub pacjenci w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek) jednoczesne stosowanie antagonistów receptora angiotensyny II i inhibitorów cykloolenazy może prowadzić do pogorszenia zaburzeń czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek, ale często do ustąpienia. Dlatego należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania, szczególnie u osób starszych. Pacjenci powinni być całkowicie nawodnieni i powinni rozważyć monitorowanie czynności nerek po jednoczesnym rozpoczęciu leczenia i okresowo później. W jednoczesnym badaniu telmisartanu i ramiprylu doprowadziło to do 2,5-krotnego zwiększenia wartości AUC0-24 i CMAX ramiprylu i ramiprylatu. Znaczenie kliniczne tej obserwacji nie jest znane.
Leki moczopędne (diuretyki tiazydowe lub leki moczopędne): Wcześniejsze leczenie dużymi dawkami leków moczopędnych, takich jak furosemid (leki moczopędne) i hydrodorotiazyd (leki moczopędne tiazydowe) może prowadzić do odwodnienia i zwiększać ryzyko wystąpienia nadmiernego ciśnienia krwi podczas rozpoczynania leczenia telmisartanem.
Należy pamiętać o jednoczesnym stosowaniu
Inne leki przeciwnadciśnieniowe: Niedociśnienie telmisananu zwiększa się, jeśli jest stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Leki takie jak baklofen i amifostyna mogą zwiększać niedociśnienie stosowane przez leki przeciwnadciśnieniowe, w tym telmisartan. Co więcej, niedociśnienie może się pogorszyć z powodu alkoholu, środków uspokajających, uzależniających tabletek nasennych lub leków przeciwdepresyjnych.
kortykosteroid (działanie ogólnoustrojowe): zmniejsza efekt niedociśnienia.
Ten narkotyk
Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.
Przechowywanie
Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, unikać wilgoci.
Temperatura nie przekracza 30°C.
Inne leki
- EPILIM 200 GASTRO-RESISTANT TABLETS
- LOZANOC 50 MG HARD CAPSULES
- PANADOL NIGHT
- Puregon
- PAXIDORM TABLETS 25MG
- VIKONON TABLETS
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions