Το Telmistal 40 Stallion αντιμετωπίζει την υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Τελμισαρτάνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Τελμισαρτάνη	40 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Telmistal 40 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία της υπέρτασης σε ενήλικες. Υποδοχέας αγγειοτενσίνης II (τύπου ΑΤ1) και από του στόματος δραστηριότητα. Το telmisartan αντικαθιστά την Αγγειοτασίνη II για πολύ υψηλή συγγένεια στη θέση τους στον μηχανισμό του υποδοχέα AT1, ο οποίος είναι γνωστό ότι είναι υπεύθυνος για τη δραστηριότητα της Αγγειοτασίνης II.

Η αγγειοτενσίνη II δεν εμφανίζει καμία μερική δραστηριότητα στον υποδοχέα AT1. Το telmisartan τοποθετήθηκε επιλεκτικά σε υποδοχείς AT1. Αυτή η συνοχή συνήθως διαρκεί. Το telmisartan συνήθως δεν έχει συγγένεια με άλλους υποδοχείς, συμπεριλαμβανομένου του ΑΤ2. Ο λειτουργικός ρόλος αυτών των υποδοχέων δεν είναι γνωστός ούτε γνωρίζουν εάν διεγείρουν υπερβολικά την αγγειοτενσίνη II.

Τα επίπεδα αλδοστερόνης στο πλάσμα μειώθηκαν λόγω του Telmisartan. Το telmisartan δεν αναστέλλει τη ρενίνη του ανθρώπινου πλάσματος ή τους κλειδωμένους διαύλους ασβεστίου. Το telmisartan δεν αναστέλλει το ένζυμο (κινινάση II), το ένζυμο μεταβολίζει τη βραδυκινίνη. Επομένως, δεν υπάρχει εξουδετέρωση των ανεπιθύμητων ενεργειών της βραδυκινίνης.

Στους ανθρώπους, η δόση Telmisartan 80 mg ανέστειλε πλήρως την αυξημένη αρτηριακή πίεση της Αγγειοτασίνης II. Αυτός ο αναστολέας διαρκεί 24 ώρες και μπορεί ακόμα να προσδιοριστεί μετά από 48 ώρες.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Το telmisartan απορροφάται γρήγορα αν και η ποσότητα της απορρόφησης είναι πολύ μεταβαλλόμενη. Η απόλυτη μέση βιοδιαθεσιμότητα του Telmisartan είναι περίπου 50%. Όταν το Telmisartan χρησιμοποιείται με τροφή, η περιοχή κάτω από την καμπύλη της συγκέντρωσης του φαρμάκου με την πάροδο του χρόνου μειώνεται από 6% (δόση 40 mg) σε σχεδόν 19% (δόση 160 mg).

Διανομή

Το telmisartan συνδέεται ισχυρά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (> 99,5%), κυρίως με την αλβουμίνη και το άλφα-1 γλυκοπρωτεϊνικό οξύ. Ο μέσος φαινομενικός όγκος σε σταθερή κατάσταση (VDSS) είναι σχεδόν ίσος με 5001.

Μεταβολισμός

Το telmisartan καθορίζεται από τη δυναμική των καυσαερίων της συνάρτησης εκθέτη με χρόνο ημι-εκφόρτισης> 20 ωρών. Δεν υπάρχουν κλινικά στοιχεία που να σχετίζονται με τη συσσώρευση του Telmisartan στη συνιστώμενη δόση. Η συγκέντρωση στο πλάσμα στις γυναίκες είναι υψηλότερη από τους άνδρες, αλλά δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα.

Μετά από από του στόματος (και ενδοφλέβια), το Telmisartan αποβάλλεται σχεδόν με τα κόπρανα, κυρίως σε μη μεταβολική μορφή. Η απέκκριση από τα νεφρά αντιπροσωπεύει λιγότερο από το 1% της δόσης. Ολική αφαίρεση πλάσματος (CLTOT) (περίπου 1000 ml/min) σε σύγκριση με τον ρυθμό διέλευσης αίματος μέσω του ήπατος (περίπου 1500 ml/min).

Πριν τη λήψη Το Telmistal 40 Stallion αντιμετωπίζει την υπέρταση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Telmistal 40 φάρμακα για από του στόματος.

Δοσολογία

Η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται. Η αρχική δόση είναι 40 mg μία φορά την ημέρα.

Ορισμένοι ειδικοί ασθενείς: Ασθενείς με μειωμένο αγγειακό όγκο, ασθενείς με διαταραχές απόφραξης των χοληφόρων ή ηπατική ανεπάρκεια που χρησιμοποιούν Telmisartan θα πρέπει να αντιμετωπίζονται υπό την επίβλεψη ειδικών γιατρών.

Το μεγαλύτερο μέρος της επίδρασης της υπότασης είναι ξεκάθαρο εντός δύο εβδομάδων και το μέγιστο αποτέλεσμα υπότασης επιτυγχάνεται μετά από τέσσερις εβδομάδες. Το telmisartan μπορεί να αυξηθεί έως και 80 mg μία φορά την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, για να επιτευχθεί ο στόχος της αρτηριακής πίεσης.

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 40 mg/ημέρα σε ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια.

Παιδιά και έφηβοι: Δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του Telmisartan σε παιδιά και εφήβους.

Καμία αρχική προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς ή ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της τεχνητής αιμοκάθαρσης. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση μπορεί να έχουν υπόταση σε μόνιμη βάση, επομένως πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Το telmisartan μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς φαγητό.

Το telmisartan μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με θειαζιδικά διουρητικά όπως η υδροχλωροθειαζίδη.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα

Η πιο εμφανής εκδήλωση υπερδοσολογίας με Telmisartan είναι η υπόταση και τα ταχέως αγγεία. Η ζάλη είναι αργή, η αυξημένη κρεατινίνη του αίματος, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναφέρεται επίσης.

Θεραπεία

Η τελμισαρτάνη δεν μπορεί να αφαιρεθεί με τη μέθοδο λιπάσματος. Οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται αυστηρά και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται συμπτωματική θεραπεία. Η κύρια μέθοδος εξαρτάται από το χρόνο μετά τη λήψη του φαρμάκου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η συνιστώμενη μέθοδος είναι η πρόκληση εμετού ή πλύσης στομάχου. Ο ενεργός άνθρακας μπορεί να είναι χρήσιμος στη θεραπεία της υπερδοσολογίας. Ο ορός και η κρεατινίνη πρέπει να γίνονται τακτικά. Εάν υπάρχει υπόταση, ο ασθενής πρέπει να είναι ανάσκελα σε συνδυασμό με γρήγορη μετάδοση αλατιού και υγρού.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Telmistal 40, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Ασυνήθιστο, 1/1000

Οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού περιλαμβάνουν λοίμωξη από φαρυγγίτιδα, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας.

Αναιμία.

Αιμορραγία.

κατάθλιψη, αϋπνία.

ζάλη.

Αργός ρυθμός.

Υπόταση, υπόταση.

Δυσκολία στην αναπνοή.

Κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσπεψία, μετεωρισμός, έμετος.

Αυξήστε την εφίδρωση, τον κνησμό, το δερματικό εξάνθημα.

Μυϊκός πόνος, πόνος στην πλάτη (συγκεκριμένα ισχιαλγία), μυς.

Η νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνει οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Πόνος στο στήθος, αδυναμία.

Υπέρταση αίματος.

Σπάνιο, ADR

Μικρή αιματοχυσία.

Υπερβολική υπερευαισθησία.

Ανήσυχος. λιποθυμία.

οπτικές διαταραχές.

ταχυκαρδία.

Στομαχικές ενοχλήσεις, ξηροστομία.

Εξαιρετική ηπατική/ηπατική λειτουργία.

Ερυθρό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, φαρμακευτικό εξάνθημα, τοξικότητα δέρματος, έκζεμα.

πόνος στις αρθρώσεις, πόνος.

Κουρασμένος σαν τη γρίπη.

υπερουριχαιμία, υπερένζυμο, αυξημένη κρεατίνη, φωσφοκινάση αίματος, μείωση της αιμοσφαιρίνης.

Άγνωστη συχνότητα

Λοιμώξεις θανάτου.

Προσαύξηση.

Αναφυλαξία.

κνίδωση.

Συνδεσμικός πόνος.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Telmistal 40 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Έγκυες γυναίκες.

Θηλάζουσες γυναίκες.

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. βουλωμένα χοληφόρα.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

ηπατική ανεπάρκεια

Το Telmisartan δεν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με χοληφόρες διαταραχές ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια επειδή το Telmisartan απεκκρίνεται σχεδόν από τη χοληφόρο οδό. Το Telmisartan θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική ανεπάρκεια.

Αορτική υπέρταση

Ασθενείς με στένωση νεφρού διπλής όψης ή στένωση αρτηρίας σε λειτουργική περιοχή των νεφρών εάν υποβληθούν σε θεραπεία με φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης θα αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρής υπότασης και νεφρικής βλάβης.

νεφρική ανεπάρκεια και μεταμόσχευση νεφρού

Όταν χρησιμοποιείτε το Telmisartan σε ασθενείς με νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά τα επίπεδα του καλίου και της κρεατινίνης του αίματος. Δεν υπάρχει μεγάλη εμπειρία από τη χρήση του Telmisartan σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού.

Μείωση εσωτερικής έντασης

Συστηματική υπόταση, ειδικά μετά τη χρήση του Telmisartan, η πρώτη δόση μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με μείωση του όγκου ή των ιόντων νατρίου για υπερβολικό διουρητικό, δίαιτα περιορισμένου αλατιού, διάρροια ή έμετο. Οι παραπάνω καταστάσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν πριν από τη χρήση του Telmisartan.

Διπλός αποκλεισμός Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης

Οι συνέπειες της αναστολής της Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης, η υπόταση, η απώλεια των αισθήσεων λόγω υπότασης, η υπερβολή και η νεφρική λειτουργία (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας) έχουν αναφερθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν υπάρχει συνδυασμός με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν επίσης αυτό το σύστημα. Επομένως, διπλός αποκλεισμός της Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης (συγκεκριμένα χρησιμοποιούμενοι αναστολείς ενζύμου με ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II) σε ασθενείς που έχουν ελεγχόμενα επίπεδα αρτηριακής πίεσης και θα πρέπει να περιοριστεί στη χρήση σε ασθενείς για αυστηρό έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας.

Άλλες καταστάσεις διεγείρουν το σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης

Σε ασθενείς των οποίων η κατάσταση της στεφανιαίας αρτηρίας και η νεφρική λειτουργία εξαρτώνται κυρίως από τη δραστηριότητα του συστήματος Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης (δηλαδή ασθενείς με σοβαρή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας), που λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα που επηρεάζουν αυτό το σύστημα, όπως το Telmisartan, σχετίζεται με σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης, υπερθυρεοειδισμό, διαμέτρου ουρητήρα. στένωση βαλβίδας

Όπως και για άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε ασθενείς με στένωση αρτηρίας ή υπερτροφία του μυοκαρδίου.

Υπερβολία

Τα φάρμακα στο σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης μπορεί να προκαλέσουν υπερβολή.

Σε ηλικιωμένους ή ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με πολλά προϊόντα και μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα ή/και ασθενείς που έχουν υποτροπιάζουσες υποτροπές, η υπερκαλιαιμία μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πριν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα φάρμακα στο σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης - Αλδοστερόνης, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε την αναλογία οφέλους προς τον κίνδυνο.

Είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος των επιπέδων καλίου στο πλάσμα σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Δεν υπάρχει έρευνα σχετικά με την επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, όταν χειρίζεστε το όχημα και οδηγείτε μηχανήματα, είναι δυνατό να παρατηρήσετε το πρόβλημα της ζάλης και της υπνηλίας που μπορεί να εμφανιστεί όταν λαμβάνετε φάρμακα κατά της υπέρτασης.

Εγκυμοσύνη

Εάν χρησιμοποιείτε αυτήν την ομάδα φαρμάκων από τη δεύτερη περίοδο της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ελεγχθεί η λειτουργία των νεφρών και των οστών. Χρειάζεται παρακολούθηση μωρών με μητέρες που χρησιμοποιούν φάρμακα κατά των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.

Η περίοδος του θηλασμού

Δεν υπάρχουν πληροφορίες και χρησιμοποιήστε το Telmisartan κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το Telmisartan δεν συνιστάται και θα πρέπει να αλλάξει με τη χρήση φαρμάκων που λέγεται ότι είναι πιο ασφαλή.

Διαδραστικό φάρμακο

Φάρμακα που περιέχουν λίθιο για τη θεραπεία ορισμένων κατάθλιψης.

Φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα καλίου όπως άλατα υποκατάστασης καλίου, διουρητικά εξοικονόμησης καλίου, αναστολείς ενζύμων, αντίσταση στους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης ΙΙ, ΜΣΑΦ (όπως ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη), ηπαρίνη, διχοτομικοί αναστολείς (όπως κυκλοσπορίνη) και τακρομυοσπορίνη.

Τα διουρητικά, ειδικά εάν οι υψηλές δόσεις με Telmisartan, μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση στο σώμα και χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Όπως και άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, η αποτελεσματικότητα του Telmisartan μπορεί να μειωθεί όταν χρησιμοποιείται με ΜΣΑΦ ή Κορτικοστεροειδή.

Το Telmisartan μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της υπότασης άλλων φαρμάκων για την υπέρταση.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε σε θερμοκρασίες κάτω από 30 ° C, σε δροσερό και ξηρό μέρος. Αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.