Telmistal 40 Stallion tratta l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Telmisartan

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Telmisartan	40 mg

Usi

indicazioni

I farmaci Telmistal 40 sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione negli adulti. Recettore dell'angiotensina II (tipo AT1) e attività orale. Il telmisartan sostituisce l'angiotensina II con un'affinità molto elevata nella sua posizione sul meccanismo del recettore AT1, che è noto per essere responsabile dell'attività dell'angiotensina II.

L'angiotensina II non mostra alcuna attività parziale nel recettore AT1. Telmisartan si monta selettivamente sui recettori AT1. Questa coesione di solito dura. Telmisartan solitamente non ha affinità con altri recettori, incluso AT2. Il ruolo funzionale di questi recettori non è noto né si sa se stimolano troppo l'angiotensina II.

I livelli plasmatici di aldosterone sono diminuiti a causa di Telmisartan. Telmisartan non inibisce la renina plasmatica umana né blocca i canali del calcio. Telmisartan non inibisce l'enzima (chininasi II), l'enzima metabolizza la bradichinina. Pertanto, non vi è alcuna neutralizzazione degli effetti indesiderati della bradichinina.

Negli esseri umani, la dose di 80 mg di telmisartan ha inibito completamente l'angiotensina II e ha aumentato la pressione sanguigna. Questo inibitore dura 24 ore e può ancora essere determinato dopo 48 ore.

Farmacocinetica

assorbimento

Telmisartan viene assorbito rapidamente sebbene la quantità di assorbimento vari notevolmente. La biodisponibilità media assoluta del Telmisartan è di circa il 50%. Quando Telmisartan viene assunto con il cibo, l'area sotto la curva della concentrazione del farmaco diminuisce nel tempo dal 6% (dose da 40 mg) a quasi il 19% (dose da 160 mg).

Distribuzione

Telmisartan è fortemente legato alle proteine plasmatiche (> 99,5%), principalmente all'albumina e all'acido alfa-1 glicoproteico. Il volume apparente medio in stato stabile (VDSS) è quasi pari a 5001.

Metabolismo

Il telmisartan è determinato dalla dinamica di scarico della funzione esponente con il tempo di semi-scarica di> 20 ore. Non esiste evidenza clinica correlata all’accumulo di Telmisartan alla dose raccomandata. La concentrazione plasmatica nelle donne è superiore a quella degli uomini, ma non influisce sull'efficienza.

Dopo la somministrazione orale (ed endovenosa), il telmisartan viene quasi eliminato attraverso le feci, principalmente in forma non metabolica. L’escrezione renale rappresenta meno dell’1% della dose. Rimozione totale del plasma (CLTOT) (circa 1000 ml/min) se confrontata con la velocità del sangue attraverso il fegato (circa 1500 ml/min).

Prima di prendere Telmistal 40 Stallion tratta l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Telmistal 40 farmaci per via orale.

Dosaggio

Il dosaggio deve essere personalizzato. La dose iniziale è di 40 mg una volta al giorno.

Alcuni pazienti speciali: i pazienti con volume vascolare ridotto, i pazienti con disturbi di ostruzione biliare o insufficienza epatica che utilizzano Telmisartan devono essere trattati sotto la supervisione di medici esperti.

La maggior parte dell'effetto ipotensivo si ottiene chiaramente entro due settimane e il massimo effetto ipotensivo viene raggiunto dopo quattro settimane. Il telmisartan può essere aumentato fino a 80 mg una volta al giorno, se necessario, per raggiungere la pressione sanguigna target.

Non utilizzare più di 40 mg al giorno in pazienti con insufficienza epatica lieve e media.

Bambini e adolescenti: non sono disponibili dati sulla sicurezza e l'efficacia di Telmisartan nei bambini e negli adolescenti.

Nessun aggiustamento della dose iniziale per i pazienti più anziani o per i pazienti con insufficienza renale, inclusa la dialisi artificiale. I pazienti in dialisi possono presentare ipotensione stazionaria, pertanto devono essere attentamente monitorati.

Telmisartan può essere utilizzato con o senza cibo.

Telmisartan può essere utilizzato in combinazione con diuretici tiazidici come l'idroclorotiazide.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi

La manifestazione più evidente del sovradosaggio di Telmisartan è l'ipotensione e i vasi sanguigni rapidi; Vertigini lente, aumento della creatinina nel sangue e sono stati segnalati anche insufficienza renale acuta.

Trattamento

Il telmisartan non può essere rimosso con il metodo dei fertilizzanti. I pazienti devono essere strettamente controllati e deve essere trattato un trattamento sintomatico. Il metodo principale dipende dal tempo trascorso dopo l'assunzione del farmaco e dalla gravità dei sintomi. Il metodo consigliato è provocare il vomito o la lavanda gastrica. Il carbone attivo può essere utile nel trattamento del sovradosaggio. Siero e creatinina devono essere condotti regolarmente. In caso di ipotensione, il paziente dovrebbe stare sulla schiena in combinazione con la trasmissione rapida di sale e liquidi.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Telmistal 40 potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Non comune, 1/1000

Le infezioni delle vie respiratorie superiori comprendono infezioni da faringite, infezioni del tratto urinario inclusa cistite.

Anemia.

Emorragia.

depressione, insonnia.

vertigini.

Ritmo lento.

Ipotensione, ipotensione.

Difficoltà a respirare.

Dolore addominale, diarrea, indigestione, flatulenza, vomito.

Aumenta la sudorazione, il prurito, le eruzioni cutanee.

Dolore muscolare, mal di schiena (vale a dire sciatica), muscolare.

L'insufficienza renale comprende l'insufficienza renale acuta.

Dolore al petto, debolezza.

Ipertensione del sangue.

Raro, ADR

Piccolo spargimento di sangue.

Troppa ipersensibilità.

Assiale. svenire.

disturbi visivi.

tachicardia.

Fastidio allo stomaco, secchezza delle fauci.

Funzionalità epatica/epatica straordinaria.

Eruzione cutanea rossa, angioedema, eruzione cutanea da farmaci, tossicità cutanea, eczema.

dolore articolare, dolore.

Stanco come l'influenza.

iperuricemia, iperenzima, aumento della creatina, fosfochinasi nel sangue, diminuzione dell'emoglobina.

Frequenza sconosciuta

Infezioni mortali.

Increzione.

Anafilassi.

orticaria.

Dolore ai legamenti.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Controindicazioni di Telmistal 40 nei seguenti casi:

Ipersensibilità agli ingredienti del farmaco.

Donne incinte.

Donne che allattano.

Grave insufficienza renale. Grave insufficienza epatica. biliare intasata.

Sii cauto quando usi

insufficienza epatica

Telmisartan non è utilizzato per pazienti con disturbi biliari o grave insufficienza epatica poiché il telmisartan viene quasi escreto attraverso le vie biliari. Telmisartan deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata.

Ipertensione aortica

I pazienti con stenosi renale bilaterale o stenosi dell'arteria in un'area funzionale dei reni se trattati con farmaci che influenzano il sistema renina-angiotensina-aldosterone presenteranno un aumento del rischio di ipotensione grave e danno renale.

insufficienza renale e trapianto di rene

Quando si utilizza Telmisartan in pazienti con funzionalità renale, è necessario controllare periodicamente i livelli di potassio e di creatinina nel sangue. Non c'è molta esperienza nell'uso di Telmisartan su pazienti sottoposti a trapianto di rene.

Riduzione del volume interno

Ipotensione sistemica, soprattutto dopo l'uso di Telmisartan, la prima dose può verificarsi in pazienti con diminuzione del volume o degli ioni sodio per eccessivo diuretico, dieta povera di sale, diarrea o vomito. Le condizioni di cui sopra possono essere trattate prima di usare Telmisartan.

Doppio blocco di Renina - Angiotensina - Aldosterone

Le conseguenze dell'inibizione del rapporto Renina - Angiotensina - Aldosterone, ipotensione, perdita di coscienza dovuta a ipotensione, iperbolia e funzionalità renale (inclusa insufficienza renale acuta) sono state segnalate in singoli casi, soprattutto in caso di associazione con altri farmaci che influenzano anche questo sistema. Pertanto, il doppio blocco di Renina - Angiotensina - Aldosterone (ovvero gli inibitori enzimatici utilizzati con gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina II) nei pazienti che hanno livelli di pressione arteriosa controllati e dovrebbe essere limitato all'uso nei pazienti per controllare rigorosamente la funzionalità renale.

Altre condizioni stimolano il sistema Renina-Angiotensina-Aldosterone

Nei pazienti il cui stato dell'arteria coronaria e la funzione renale dipendono principalmente dall'attività del sistema Renina - Angiotensina - Aldosterone (ovvero pazienti con grave insufficienza cardiaca congestizia o malattia renale, inclusa la stenosi dell'arteria renale), trattati con farmaci che agiscono su questo sistema come Telmisartan è correlato a grave abbassamento della pressione sanguigna, ipertiroidismo, uretere, diametro raro.

Stenosi aortica o stenosi della valvola ipertrofica del miocardio

Così come per altre malattie cardiovascolari, è necessario prestare particolare attenzione nei pazienti con stenosi delle arterie o ipertrofia miocardica.

Iperbonia

I medicinali sul sistema renina-angiotensina possono causare iperbolia.

Negli anziani o nei pazienti trattati con molti prodotti che possono causare un aumento dei livelli di potassio nel sangue e/o nei pazienti che presentano recidive ricorrenti, l'iperkaliemia può causare la morte.

Prima di decidere di utilizzare contemporaneamente farmaci sul sistema Renina - Angiotensina - Aldosterone è necessario valutare il rapporto beneficio/rischio.

È necessario controllare rigorosamente il livello di potassio nel plasma nei pazienti a rischio.

Capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Non esistono ricerche sull'impatto sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari. Tuttavia, quando si utilizza il veicolo e si guidano macchinari, è possibile osservare il problema di vertigini e sonnolenza durante l'assunzione di farmaci anti-ipertensione.

Gravidanza

Se si utilizza questo gruppo di farmaci dal secondo periodo di gravidanza, è necessario controllare la funzionalità renale e ossea. Necessità di monitorare i bambini con madri che utilizzano farmaci anti-recettori dell'angiotensina II.

Il periodo dell'allattamento al seno

Non ci sono informazioni sull'uso di Telmisartan durante l'allattamento al seno. Telmisartan non è raccomandato e dovrebbe essere sostituito con l'uso di farmaci ritenuti più sicuri.

Farmaco interattivo

Farmaci contenenti litio per il trattamento della depressione.

I farmaci come i sali sostitutivi del potassio, i diuretici risparmiatori di potassio, gli inibitori enzimatici, la resistenza dei recettori dell'angiotensina II, i FANS (come l'aspirina o l'ibuprofene), l'eparina, gli inibitori dicotomici (come la ciclosporina o il tacrolimus) e gli antibiotici trimetoprim aumentano i livelli di potassio.

I diuretici, soprattutto se ad alte dosi con Telmisartan, possono portare alla disidratazione del corpo e alla bassa pressione sanguigna.

Così come altri farmaci antipertensivi, l'efficacia di Telmisartan può essere ridotta se utilizzato con FANS o corticosteroidi.

Telmisartan può aumentare l'efficacia dell'ipotensione di altri farmaci per l'ipertensione.

Conservazione

Conservare a temperature inferiori a 30 ° C, in un luogo fresco e asciutto. Evita la luce.

Altri farmaci

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