텔미스탈 40 스탈리온 고혈압치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 텔미사르탄

성분

구성정보	콘텐츠
텔미사르탄	40mg

용도

적응증

Telmistal 40 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

성인 고혈압 치료. 안지오텐신 II 수용체(AT1 유형) 및 경구 활성. Telmisartan은 안지오텐신 II의 활성을 담당하는 것으로 알려진 AT1 수용체 메커니즘의 위치에서 매우 높은 친화력을 위해 안지오텐신 II를 대체합니다.

안지오텐신 II는 AT1 수용체에서 부분적인 활성을 나타내지 않습니다. Telmisartan은 AT1 수용체에 선택적으로 탑재됩니다. 이러한 응집력은 대개 지속됩니다. Telmisartan은 일반적으로 AT2를 포함한 다른 수용체와 친화력이 없습니다. 이들 수용체의 기능적 역할은 알려지지 않았으며 안지오텐신 II를 너무 자극하는지 여부도 알 수 없습니다.

Telmisartan으로 인해 혈장 알도스테론 수치가 감소했습니다. Telmisartan은 인간 혈장 레닌이나 잠긴 칼슘 채널을 억제하지 않습니다. Telmisartan은 Bradykinin을 대사하는 효소(kininase II)를 억제하지 않습니다. 따라서 Bradykinin의 원치 않는 효과가 중화되지 않습니다.

인간의 경우 Telmisartan 용량 80mg은 안지오텐신 II의 혈압 증가를 완전히 억제했습니다. 이 억제제는 24시간 동안 지속되며 48시간 후에도 확인할 수 있습니다.

약동학

흡수

Telmisartan은 흡수량이 매우 다양하지만 빠르게 흡수됩니다. Telmisartan의 절대 평균 생체 이용률은 약 50%입니다. Telmisartan을 음식과 함께 사용하면 시간이 지남에 따라 약물 농도 곡선 아래 면적이 6%(40mg 용량)에서 거의 19%(160mg 용량)로 감소합니다.

배포

Telmisartan은 혈장 단백질(> 99.5%), 주로 알부민과 알파-1 당단백질산에 강력하게 부착됩니다. 안정 상태(VDSS)의 평균 겉보기 부피는 5001과 거의 같습니다.

신진대사

Telmisartan은 반방전 시간이 20시간 이상인 지수 함수의 배기 동적 역학에 의해 결정됩니다. 권장 용량에서 텔미사르탄의 축적과 관련된 임상적 증거는 없습니다. 여성의 혈장 농도는 남성보다 높지만 효율성에는 영향을 미치지 않습니다.

경구(및 정맥 주사) 후 Telmisartan은 주로 비대사 형태로 대변을 통해 거의 제거됩니다. 신장 배설은 복용량의 1% 미만을 차지합니다. 간을 통과하는 혈액 속도(약 1500ml/분)와 비교하면 총 혈장 제거(CLTOT)(약 1000ml/분).

복용 전 텔미스탈 40 스탈리온 고혈압치료제 (3수포 x 10정)

사용방법

텔미스탈40 경구용 약물

복용량

복용량은 개인에 맞춰야 합니다. 시작 용량은 1일 1회 40mg입니다.

일부 특수 환자: 혈관용적이 감소된 환자, 담도 폐쇄 장애 또는 간부전 환자는 Telmisartan을 사용하여 의료 전문가의 감독하에 치료해야 합니다.

대부분의 저혈압 효과는 2주 이내에 뚜렷이 나타나며 최대 저혈압 효과는 4주 후에 달성됩니다. 목표 혈압을 달성하기 위해 필요한 경우 텔미사르탄을 하루에 한 번 최대 80mg까지 늘릴 수 있습니다.

경증 및 중등도의 간부전 환자에게는 하루 40mg 이상을 사용하지 마십시오.

어린이 및 청소년: 어린이 및 청소년에 대한 Telmisartan의 안전성과 유효성에 대한 데이터는 없습니다.

인공 투석을 포함하여 노년층 환자나 신장애 환자에 대한 초기 용량 조절은 없습니다. 투석 환자는 기립성 저혈압이 나타날 수 있으므로 면밀한 모니터링이 필요합니다.

Telmisartan은 음식과 함께 또는 음식 없이 사용할 수 있습니다.

Telmisartan은 히드로클로로티아지드와 같은 티아지드 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

Telmisartan 과다복용의 가장 두드러진 징후는 저혈압과 급속한 혈관입니다. 현기증이 느리고 혈중 크레아티닌이 증가하며 급성 신부전증도 보고됩니다.

치료

Telmisartan은 비료법으로 제거할 수 없습니다. 환자를 엄격히 통제하고, 대증요법을 실시해야 합니다. 주된 방법은 약물 복용 후 시간과 증상의 심각도에 따라 다릅니다. 권장되는 방법은 구토나 위세척을 유발하는 것이다. 활성탄은 과다 복용을 치료하는 데 유용할 수 있습니다. 정기적으로 혈청과 크레아티닌 검사를 실시해야 합니다. 저혈압이 있는 경우, 환자는 빠른 염분 및 체액 전달과 함께 등을 대고 있어야 합니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Telmistal 40을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

흔하지 않음, 1/1000

상부 호흡기 감염에는 인두염 감염, 방광염을 포함한 요로 감염이 포함됩니다.

빈혈.

출혈.

우울증, 불면증.

현기증.

느린 리듬.

저혈압, 저혈압.

호흡 곤란.

복통, 설사, 소화불량, 고창, 구토.

발한, 가려움증, 피부 발진이 증가합니다.

근육통, 요통(즉, 좌골신경통), 근육.

신부전에는 급성 신부전이 포함됩니다.

가슴 통증, 약점.

혈액의 고혈압.

드물게, ADR

작은 유혈 사태.

너무 과민합니다.

불안합니다. 희미해졌습니다.

시각 장애.

빈맥.

위 불편감, 구강 건조.

특별한 간/간 기능.

붉은 발진, 혈관 부종, 약물 발진, 피부 독성, 습진.

관절통, 통증.

독감처럼 피곤해요.

고요산혈증, 효소과다, 크레아틴 증가, 혈중 포스포키나제, 헤모글로빈 감소.

빈도 알 수 없음

죽음의 감염.

증가.

아나필락시스.

두드러기.

인대 통증.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

다음과 같은 경우 Telmistal 40 금기 사항:

약물 성분에 과민증이 있는 경우.

임산부.

수유중인 여성.

심각한 신부전증입니다. 심각한 간부전. 담즙이 막혔습니다.

사용 시 주의

간부전

텔미사르탄은 담도계로 거의 배설되기 때문에 담도질환이나 중증 간부전 환자에게는 사용하지 않는다. 텔미사르탄은 경증에서 중등도의 간부전 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

대동맥 고혈압

양면 신장 협착증 또는 신장 기능 부위의 동맥 협착증 환자가 레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 약물로 치료할 경우 심각한 저혈압 및 신장 손상 위험이 증가합니다.

신부전 및 신장 이식

신기능이 있는 환자에게 텔미사르탄을 투여하는 경우에는 칼륨 및 혈중 크레아티닌 수치를 주기적으로 조절하는 것이 필요합니다. 신장 이식 환자에게 Telmisartan을 사용한 경험은 많지 않습니다.

내부 볼륨 줄이기

전신성 저혈압, 특히 Telmisartan 사용 후 과도한 이뇨제, 제한된 염분 섭취, 설사 또는 구토로 인해 나트륨 이온량 또는 나트륨 이온이 감소한 환자에서 첫 번째 투여가 발생할 수 있습니다. 위의 증상은 Telmisartan을 사용하기 전에 치료할 수 있습니다.

레닌-안지오텐신-알도스테론의 이중 차단

레닌-안지오텐신-알도스테론 억제의 결과, 저혈압, 저혈압으로 인한 무의식, 과다증 및 신장 기능(급성 신부전 포함)이 개별 사례에서 보고되었으며, 특히 이 시스템에도 영향을 미치는 다른 약물과 병용하는 경우 더욱 그렇습니다. 따라서 혈압 수준이 조절되는 환자에게 레닌-안지오텐신-알도스테론(즉, 안지오텐신 II 수용체 길항제와 함께 사용되는 효소 억제제)의 이중 차단은 신장 기능을 엄격하게 조절하는 환자에게만 사용하도록 제한해야 합니다.

다른 조건은 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템을 자극합니다

관상동맥 상태와 신장 기능이 주로 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활동에 의존하는 환자(즉, 중증 울혈성 심부전이나 신장 동맥 협착증을 포함한 신장 질환 환자)에서 텔미사르탄 등 이 시스템에 영향을 미치는 약물로 치료하는 경우 심각한 혈압 강하, 갑상선 기능 항진증, 요관, 희귀 직경과 관련이 있습니다.

대동맥 협착증 또는 심근 비대 판막 협착

다른 심혈관 질환과 마찬가지로 동맥협착증이나 심근비대증 환자의 경우 특히 주의가 필요합니다.

과다증

레닌-안지오텐신계 약물은 과다증을 유발할 수 있습니다.

노인이나 많은 제품으로 치료를 받고 혈중 칼륨 수치가 증가할 수 있는 환자 및/또는 재발이 있는 환자의 경우 고칼륨혈증으로 인해 사망할 수 있습니다.

레닌-안지오텐신-알도스테론계 약물을 동시에 사용하기로 결정하기 전에 위험에 대한 이익 비율을 평가할 필요가 있습니다.

위험이 있는 환자의 경우 혈장 내 칼륨 수치를 엄격하게 관리할 필요가 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

기계 운전 및 조작 능력에 미치는 영향에 관한 연구는 없습니다. 다만, 차량 운전 및 기계 운전 시, 고혈압약 복용 시 어지럼증, 졸음 등이 나타날 수 있는 문제를 관찰할 수 있습니다.

임신

임신 2기부터 이 계열 약물을 사용하는 경우 신장 및 뼈 기능을 검사해야 합니다. 항수용체 앤지오텐신 II 약물을 사용하는 산모와 함께 아기를 모니터링해야 합니다.

모유수유 기간

모유수유 중에 텔미사르탄을 사용하는 것에 대한 정보는 없습니다. 텔미사르탄은 권장되지 않으며 더 안전하다고 알려진 약물 사용으로 변경해야 합니다.

상호 작용 약물

일부 우울증을 치료하기 위한 리튬 함유 약물.

칼륨 대체 염, 칼륨 절약 이뇨제, 효소 억제제, 앤지오텐신 II 수용체 저항성, NSAID(예: 아스피린 또는 이부프로펜), 헤파린, 이분법 억제제(예: 사이클로스포린 또는 타크로리무스) 및 트리메토프림 항생제와 같은 의약품은 칼륨 수치를 증가시킵니다.

이뇨제, 특히 Telmisartan을 고용량으로 복용하는 경우 체내 탈수 및 저혈압을 유발할 수 있습니다.

다른 항고혈압제와 마찬가지로 Telmisartan은 NSAIDS 또는 코르티코스테로이드와 함께 사용하면 효과가 감소될 수 있습니다.

Telmisartan은 다른 고혈압 약물의 저혈압 효과를 증가시킬 수 있습니다.

보관

온도 30°C 이하, 서늘하고 건조한 곳에 보관하세요. 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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