Telmistal 40 Stallion лікує гіпертонію (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Телмісартан

Склад

Інформація про склад	Зміст
Телмісартан	40 мг

Використання

показання

Препарати Телмістал 40 показані в таких випадках:

Лікування гіпертонії у дорослих. Рецептор ангіотензину ІІ (тип АТ1) і оральна активність. Телмісартан замінює ангіотензин II через дуже високу спорідненість у його положенні в механізмі рецептора AT1, який, як відомо, відповідає за активність ангіотензину II.

Ангіотензин II не виявляє жодної часткової активності щодо рецептора AT1. Телмісартан селективно прив’язується до рецепторів АТ1. Ця згуртованість зазвичай триває. Телмісартан зазвичай не має спорідненості з іншими рецепторами, включаючи AT2. Функціональна роль цих рецепторів невідома, а також вони не знають, чи надто вони стимулюють ангіотензин II.

Рівень альдостерону в плазмі знизився через телмісартан. Телмісартан не пригнічує ренін плазми крові людини або блоковані кальцієві канали. Телмісартан не пригнічує фермент (кініназу II), фермент метаболізує брадикінін. Таким чином, нейтралізація небажаних ефектів брадикініну не відбувається.

У людей телмісартан у дозі 80 мг повністю інгібував підвищення артеріального тиску ангіотензину II. Цей інгібітор діє 24 години та може бути визначений через 48 годин.

Фармакокінетика

всмоктування

Телмісартан швидко всмоктується, хоча ступінь всмоктування дуже змінюється. Абсолютна середня біодоступність телмісартану становить близько 50 %. При застосуванні телмісартану з їжею площа під кривою концентрації препарату з часом зменшується з 6% (доза 40 мг) до майже 19% (доза 160 мг).

Розповсюдження

Телмісартан міцно зв’язується з білками плазми (> 99,5 %), головним чином з альбуміном і альфа-1 глікопротеїновою кислотою. Середній видимий обсяг у стабільному стані (VDSS) майже дорівнює 5001.

Обмін речовин

Телмісартан визначається динамічною динамікою вихлопу показникової функції з часом напіврозряду > 20 годин. Немає клінічних доказів накопичення телмісартану при застосуванні рекомендованої дози. Концентрація в плазмі у жінок вище, ніж у чоловіків, але не впливає на ефективність.

Після перорального (і внутрішньовенного) телмісартан майже виводиться з калом, головним чином у неметаболічній формі. Виведення нирками становить менше 1% дози. Загальне видалення плазми (CLTOT) (приблизно 1000 мл/хв) у порівнянні зі швидкістю крові через печінку (приблизно 1500 мл/хв).

Перед прийомом Telmistal 40 Stallion лікує гіпертонію (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Препарат Телмістал 40 для прийому всередину.

Дозування

Дозування має бути індивідуальним. Початкова доза становить 40 мг 1 раз на добу.

Деякі особливі пацієнти: пацієнтів із зменшеним об’ємом судин, пацієнтів із порушенням обструкції жовчних шляхів або печінковою недостатністю, які застосовують телмісартан, слід лікувати під наглядом медичних експертів.

Більшість ефекту гіпотензії очевидно протягом двох тижнів, а максимальний ефект гіпотензії досягається через чотири тижні. За необхідності для досягнення цільового артеріального тиску дозу телмісартану можна збільшити до 80 мг один раз на день.

Не використовуйте більше 40 мг/добу пацієнтам із легкою та середньою печінковою недостатністю.

Діти та підлітки. Немає даних про безпеку та ефективність телмісартану у дітей та підлітків.

Немає необхідності коригувати початкову дозу для літніх пацієнтів або пацієнтів з порушенням функції нирок, включаючи штучний діаліз. Пацієнти, які перебувають на діалізі, можуть мати постійну артеріальну гіпотензію, тому потребують ретельного спостереження.

Телмісартан можна застосовувати незалежно від прийому їжі.

Телмісартан можна застосовувати в комбінації з тіазидними діуретиками, такими як гідрохлоротіазид.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Найвиразнішим проявом передозування телмісартану є артеріальна гіпотензія та швидке розширення судин; Запаморочення повільне, підвищення креатиніну крові, також повідомляється про гостру ниркову недостатність.

Лікування

Телмісартан не можна видалити методом добрива. Пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом і проводити симптоматичне лікування. Основний метод залежить від часу після прийому препарату і серйозності симптомів. Рекомендований метод - викликати блювоту або промити шлунок. Активоване вугілля може бути корисним для лікування передозування. Слід регулярно проводити аналіз сироватки крові та креатиніну. При наявності гіпотензії пацієнт повинен лежати на спині в поєднанні з швидким перекачуванням солі та рідини.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Telmistal 40 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Нечасто, 1/1000

Інфекції верхніх дихальних шляхів включають фарингіт, інфекції сечовивідних шляхів, включаючи цистит.

Анемія.

Крововилив.

депресія, безсоння.

запаморочення.

Повільний ритм.

Гіпотонія, гіпотонія.

Утруднене дихання.

Біль у животі, діарея, розлад травлення, метеоризм, блювання.

Підвищена пітливість, свербіж, шкірний висип.

Біль у м'язах, біль у спині (а саме радикуліт), м'язи.

Ниркова недостатність включає гостру ниркову недостатність.

Біль у грудях, слабкість.

Гіпертонія крові.

Рідко, ADR

Невелике кровопролиття.

Занадто підвищена чутливість.

Тривожний. непритомніти.

порушення зору.

тахікардія.

Дискомфорт у шлунку, сухість у роті.

Надзвичайна функція печінки/печінки.

Червоний висип, ангіоневротичний набряк, лікарський висип, шкірна токсичність, екзема.

біль у суглобах, біль.

Втомився, як грип.

гіперурикемія, гіперензим, підвищення креатину, фосфокінази крові, зниження гемоглобіну.

Невідома частота

Смертельні інфекції.

Інкреція.

Анафілаксія.

кропив'янка.

Біль у зв'язках.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання

Телмістал 40 протипоказання в таких випадках:

Підвищена чутливість до інгредієнтів препарату.

Вагітні жінки.

Жінки, що годують.

Важка ниркова недостатність. Тяжка печінкова недостатність. закупорка жовчних шляхів.

Будьте обережні при застосуванні

при печінковій недостатності

Телмісартан не застосовують пацієнтам із захворюваннями жовчовивідних шляхів або тяжкою печінковою недостатністю, оскільки телмісартан майже виводиться жовчовивідними шляхами. Телмісартан слід застосовувати з обережністю пацієнтам із легкою та помірною печінковою недостатністю.

Аортальна гіпертензія

У пацієнтів із 2-стороннім стенозом нирки або стенозом артерії функціональної ділянки нирок при лікуванні препаратами, що впливають на систему ренін-ангіотензин-альдостерон, підвищиться ризик серйозної гіпотензії та пошкодження нирок.

ниркова недостатність і трансплантація нирки

При застосуванні телмісартану пацієнтам з порушеннями функції нирок необхідно періодично контролювати рівень калію та креатиніну крові. Немає великого досвіду застосування телмісартану пацієнтам після трансплантації нирки.

Зменшення внутрішнього обсягу

Системна артеріальна гіпотензія, особливо після застосування телмісартану, першої дози може виникнути у пацієнтів зі зменшенням об’єму або іонів натрію через надмірне вживання діуретиків, дієту з обмеженим вмістом солі, діарею або блювання. Зазначені вище захворювання можна вилікувати перед застосуванням телмісартану.

Подвійна блокада реніну - ангіотензину - альдостерону

В окремих випадках повідомлялося про наслідки інгібування реніну-ангіотензину-альдостерону, гіпотензію, втрату свідомості через гіпотензію, гіперболію та функцію нирок (включаючи гостру ниркову недостатність), особливо при комбінації з іншими препаратами, які також впливають на цю систему. Таким чином, подвійна блокада ренін-ангіотензин-альдостерон (а саме використовуються інгібітори ферментів з антагоністами рецепторів ангіотензину ІІ) у пацієнтів, які мають контрольовані рівні артеріального тиску, повинна бути обмежена застосуванням у пацієнтів для суворого контролю функції нирок.

Інші стани стимулюють систему ренін-ангіотензин-альдостерон

У пацієнтів, у яких статус коронарної артерії та функція нирок залежать головним чином від активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (а саме у пацієнтів із тяжкою застійною серцевою недостатністю або захворюваннями нирок, включаючи стеноз ниркової артерії), лікування препаратами, що впливають на цю систему, такими як телмісартан, пов’язане з серйозним зниженням артеріального тиску, гіпертиреозом, сечоводом, рідкісним діаметром.

Стеноз аорти або міокарда. гіпертрофічний стеноз клапана

Як і при інших серцево-судинних захворюваннях, слід бути особливо обережними у пацієнтів зі стенозом артерії або гіпертрофією міокарда.

Гіпербонія

Ліки, що діють на систему ренін-ангіотензин, можуть спричинити гіперболію.

Гіперкаліємія може спричинити смерть у людей похилого віку або пацієнтів, які отримують багато продуктів і можуть спричинити підвищення рівня калію в крові, та/або пацієнтів із повторними рецидивами.

Перед прийняттям рішення про одночасне застосування препаратів системи ренін-ангіотензин-альдостерон необхідно оцінити співвідношення користь/ризик.

У пацієнтів групи ризику необхідно суворо контролювати рівень калію в плазмі.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Немає досліджень щодо впливу на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами. Однак під час керування транспортним засобом і механізмами можна спостерігати проблему запаморочення та сонливості, яка може виникнути під час прийому антигіпертензивних препаратів.

Вагітність

При застосуванні цієї групи препаратів з другого періоду вагітності необхідно перевірити функцію нирок і кісток. Потрібно спостерігати за немовлятами, матерями яких є антирецепторні препарати ангіотензину II.

Період грудного вигодовування

Відомості про застосування телмісартану в період годування груддю відсутні. Телмісартан не рекомендований і його слід замінити на використання препаратів, які вважаються безпечнішими.

Інтерактивний препарат

Препарати, що містять літій, для лікування деяких депресій.

Ліки, що підвищують рівень калію, такі як калійзамінні солі, калійзберігаючі діуретики, інгібітори ферментів, стійкість до рецепторів ангіотензину II, НПЗП (такі як аспірин або ібупрофен), гепарин, дихотомічні інгібітори (такі як циклоспорин або такролімус) і триметопримові антибіотики.

Діуретики, особливо у високих дозах телмісартану, можуть призвести до зневоднення організму та зниження артеріального тиску.

Як і інших антигіпертензивних препаратів, ефективність телмісартану може бути знижена при застосуванні з НПЗП або кортикостероїдами.

Телмісартан може підвищити ефективність гіпотензії інших препаратів від гіпертензії.

Зберігання

Зберігати при температурі нижче 30 °C, у сухому прохолодному місці. Уникайте світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.