텔지드 80/12.5 고혈압치료제 메디선 (6포 x 10정)
제형 6개 블리스터가 들어있는 상자 x 10정
규격 텔미사르탄, 히드로클로로티아지드
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 텔미사르탄 | 80mg |
| 하이드로클로로티아지드 | 12.5mg |
용도
적응증
Telzid 80/12.5 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
텔미사르탄
Telmisartan은 평활선과 부신에 있는 안지오텐신 II 수용체(유형 AT1)의 특정 길항제입니다. 레닌-안지오텐신 시스템에서 안지오텐신 II는 안지오텐신을 전달하는 효소(ACE)의 촉매 덕분에 안지오텐신 I로 구성됩니다. 안지오텐신 II는 혈관 수축제로서 합성 부신 피부를 자극하고 알도스테론을 방출하여 심장을 자극합니다. 알도스테론은 신장에서 나트륨 배설을 감소시키고 칼륨 배설을 증가시킵니다. Telmisartan은 혈관 및 부신의 AT1 수용체에 안지오텐신 II가 부착되는 것을 선택적으로 방지하여 혈관 확장을 일으키고 알도스테론의 효과를 감소시킵니다.
텔미사르탄은 AT2 수용체보다 3,000배나 높은 AT1 수용체에 대한 강한 친화력을 가지고 있습니다.
Telmisartan은 Bradykinin의 파괴를 억제하지 않으므로 지속적인 마른 기침을 유발하지 않습니다.
Telmisartan은 심박수를 바꾸지 않고도 수축기 혈압과 확장기 혈압을 감소시킵니다.
텔미사르탄의 치료를 갑자기 중단한 경우에는 아직 치료를 하지 않은 상태로 며칠간 다시 혈압이 점차적으로 다시 상승하지만 그 현상이 크게 증가하지는 않습니다.
히드로클로로티아지드
히드로클로로티아지드는 티아지드 이뇨제입니다. 티아지드는 신장 하위 트레일러의 전해질 재흡수 메커니즘에 영향을 미쳐 유사한 양의 나트륨 및 염화물 폐기물을 직접적으로 증가시킵니다.
히드로클로로티아지드의 이뇨작용은 혈장량을 감소시키고, 혈장 레닌 활성을 증가시키며, 알도스테론 분비를 증가시켜 소변 중 칼륨 및 중탄산염 분비를 증가시키고, 혈청 칼륨을 감소시킨다. 이는 레닌-안지오텐신-알도스테론 차단제의 차단으로 유추할 수 있으며, 텔미사르탄의 동시 사용은 이러한 이뇨제로 인한 칼륨 손실량을 줄이는 경향이 있습니다.동적 약동학
흡수
텔미사르탄
Telmisartan의 최고 농도를 복용한 후 0.5~1.5시간 후에 도달했습니다. 텔미사르탄 40mg의 절대 생체이용률은 42%입니다. 40mg 정제의 경우 시간 경과에 따른 혈장 농도 곡선 면적(AUC)을 약 6% 감소시켜 Telmisartan의 생체 이용률을 완화하는 피드입니다.
3시간 후에는 혈장 농도가 동일해졌습니다.
히드로클로로티아지드
1.0~3.0시간 후에 달성된 히드로클로로티아지드의 최고 농도의 최고치를 취한 후. 신장을 통한 배설로 인해 절대 생체 이용률은 약 60%입니다.
배포
텔미사르탄
Telmisartan은 혈장 단백질(> 99.5%), 주로 알부민 및 알파산 당단백질과 강력하게 연결되어 있습니다. Telmisartan의 분포 용량은 약 500리터로 추가적인 조직 응집력을 보여줍니다.
히드로클로로티아지드
히드로클로로티아지드는 혈장 단백질과 64% 연결되어 있으며 분포 적분은 0.8 + 0.3 I/kg입니다.
대사 및 배설
텔미사르탄
Telmisartan 탑재 14C 복용 후 대부분의 용량(> 97%)이 담도로 배설됩니다. 소변에서는 극소량만 발견됩니다.
Telmisartan은 약리학적 활성 없이 아셀글루쿠로니드 형성이 부적합하여 대사됩니다. 원래 화합물의 글루쿠로니드는 인간에서 결정되는 유일한 대사산물입니다. Telmisartan을 투여한 후 14C가 증가하면 Glucuronid는 혈장에서 측정된 방사능 활성의 약 11%를 차지합니다.
Cytochrom P450 동종효소는 Telmisartan의 대사에 관여하지 않습니다. 약물 복용 후 전체 혈장 내 텔미사르탄 소실 속도는 > 1500 ml/min이다. 텔미사르탄의 종료 시간은> 20시간입니다.
히드로클로로티아지드
히드로클로로티아지드는 인체 내에서 대사되지 않으며 소변의 형태로 거의 완전히 제거됩니다. 경구 투여량의 약 60%가 48시간 이내에 변하지 않은 형태로 제거됩니다. 신장의 속도는 약 250~300ml/min이다. 히드로클로로티아지드의 낭비 시간은 10~15시간입니다.
복용 전 텔지드 80/12.5 고혈압치료제 메디선 (6포 x 10정)
사용 방법
음식과 관계없이 Telzid 80/12.5를 마실 수 있습니다.
복용량
성인
텔미사르탄 80mg 또는 텔미사르탄 40mg/히드로클로로티아지드 12.5mg 병용투여 시 혈압이 완전히 조절되지 않는 환자에게 사용됩니다.
.일반적으로 하루 1정을 섭취하세요.
항고혈압 효과는 대개 치료 4~8주 후에 나타납니다.
신부전
크레아티닌 청소율
크레아티닌 청소율 30~60ml/분: 용량 조절이 필요하지 않습니다.
정기적으로 신장 기능을 모니터링해야 합니다.
간부전
사용되지 않습니다.
노인
복용량 조정이 없습니다.
18세 미만의 어린이 및 환자
보고하지 않았습니다.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사 또는 전문의와 상담해야 합니다. 과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?
히드로클로로티아지드 과다 복용은 과도한 이뇨제로 인한 전해질 감소(저칼륨혈증, 저혈당증) 및 탈수와 관련이 있습니다. 과다 복용의 가장 흔한 징후와 증상은 메스꺼움과 수면입니다. 혈뇨 감소는 근육 경련을 일으키거나 Digital Glycosid 또는 일부 항부정맥제와 동시 사용과 관련된 부정맥을 악화시킬 수 있습니다.
과다 복용 치료에 대한 구체적인 정보는 없습니다. 환자를 면밀히 모니터링하고, 약물 흡수 후 시간과 증상의 중증도에 따라 대증 치료 및 지지 치료를 해야 합니다. 전해질과 혈청 크레아티닌을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 저혈압이 나타나면 환자를 누운 자세로 눕히고 신속하게 양과 염분을 보충해야합니다. Telmisartan은 투석을 통해 제거되지 않습니다. 히드로클로로티아지드 수치는 투석으로 제거됩니다.
복용량을 잊어버린 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 복용량의 두 배를 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.
부작용
Telzid 80/12를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.흔한
테스트: 크레아티닌 증가, 효소 과다, 혈중 포스포키나제 증가, 요산 과다, 중성지방 3배.
심장 장애: 부정맥, 빈맥.
신경계 장애: 실신, 현기증, 감각 이상, 수면 장애, 불면증.
눈 장애: 시력 이상, 시야 흐림
매혹적인 귀와 귀의 장애: 현기증.
호흡기, 흉부, 중심실 장애: 급성 호흡기 질환(폐렴 및 폐부종 포함), 호흡곤란.
위장관 장애: 설사, 구강 건조, 고창, 복통, 변비, 소화 장애, 구토, 위염.
간 장애 - 담도: 비정상적인 간/간 장애
피부 및 피하 장애: 평가(치명적), 홍반, 가려움증, 발진, 조직 분비 증가, 두드러기.
뼈 및 결합 조직 채찍, 근골격계: 요통, 근육 경련, 근육통, 관절통, 다리 통증, 다리 경련.
대사 및 영양 장애: 헤모토 저아신증, 저산소증, 고요산혈증
감염 및 기생충: 기관지염, 인후염, 부비동염.
면역체계 장애: 홍반루푸스의 심각한 상태 또는 진행
혈관 장애: 저혈압(자세 저혈압).
일반적인 인형 및 사용 장소: 흉통, 인플루엔자 증후군, 통증
유방 장애 및 생식 기관: 무력함.
정신 장애: 불안, 우울증.
근골격계, 결합 조직 및 뼈의 장애: 약함
신장 및 요로 장애: 간질성 신염, 신장 기능 장애, 요당
테스트: 중성지방을 늘립니다.
ADR 처리 방법에 대한 지침
약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기 사항
Telzid 80/12.5 약물은 다음과 같은 경우에 금기 사항입니다:
약물 성분에 과민증이 있는 경우
임산부
모유수유 기간.
담즙울혈 및 담즙울혈 장애.
간부전.
중증 신부전(크레아티닌 청소율
저혈압, 과민증은 치료에 반응하지 않습니다.
당뇨병 환자 및 신장 기능 장애 환자에게 알리스키렌과 금기 약물 병용
사용시 주의
약을 복용하면 실신, 현기증, 이상, 수면 장애, 불면증, 시력 이상, 흐릿한 시야, 근육 약화, 다리 경련 등 원치 않는 효과가 나타날 수 있으므로... 이 점 주의해야 합니다.
간부전
간 기능이나 간 질환이 진행 중인 환자는 담즙 정체, 담즙 울혈 또는 심각한 간부전이 있는 환자에게 약물을 사용하지 마십시오. 수분과 전해질의 작은 변화만으로도 간 혼수상태에 이를 수 있기 때문입니다.
신장동맥으로 인한 고혈압
환자가 양쪽 신장 협착증을 앓고 있거나 유일한 신장에 대한 신장 협착증이 여전히 기능하여 레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 약물로 치료할 경우 심각한 저혈압 및 신부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
신부전 및 신장 이식.
혈관 내 부피 손실
특히 첫 번째 투여 후 증상이 있는 저혈압은 과도한 이뇨제 치료, 지나친 염분 금욕, 설사 또는 구토로 인한 체액 손실 및/또는 나트륨 손실이 있는 환자에게 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 약을 복용하기 전에 극복해야 합니다.
이중 레닌 - 안지오테신 - 알도스테론 시스템
레닌-안지오테신-알도스테론 시스템을 억제한 결과, 특히 이 시스템에 영향을 미치는 약물과 병용할 경우 민감한 환자의 신장 기능 변화(급성 신부전 옆)가 보고되었습니다. 따라서 이중 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 한계는 신장 기능을 면밀히 모니터링하면서 구체적으로 정의되는 경우에 따라 제한되어야 합니다(예: 법랑질 억제제와 안지오텐신 II 수용체 억제제의 병용).
레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템을 자극하는 기타 조건
혈관 긴장도와 신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 활성에 크게 좌우되는 환자(예: 중증 울혈성 심부전 또는 신장 동맥 협착증을 포함한 기초 신장 질환 환자)의 경우, 다른 약물을 사용한 치료는 급성 저혈압, 도시 도시 증가와 관련된 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템에 영향을 미칩니다.
일차 알도스테론 증가
Telzid 80/12.5를 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
대동맥판 협착증 및 승모판, 비대성 심근질환.
대사 및 내분비 효과
티아지드 요법은 내당능을 감소시킬 수 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 인슐린 용량이나 경구용 혈당강하제를 조절해야 할 수도 있습니다. 잠재적인 당뇨병은 티아지드 치료 중에 실체가 될 수 있습니다. 티아지드 이뇨제 치료와 관련하여 콜레스테롤 및 중성지방의 농도가 증가하나, 텔지드80/12.5에 함유된 12.5mg 용량에서는 그러한 효과가 거의 또는 거의 보고되지 않습니다.
티아지드 요법을 사용하는 환자의 경우, 적절한 시기에 따라 정기적인 혈청 전해질 검사를 실시해야 합니다. 히드로클로로티아지드를 포함한 티아지드 약물은 수분과 전해질 균형(저혈압, 나트륨 저혈당증 및 출혈로 인한 출혈)을 유발할 수 있습니다. 전해질 불균형의 경고 징후로는 구강 건조, 갈증, 쇠약, 수면, 졸음, 안절부절, 근육통 또는 경련, 근육 약화, 혈압 감소, 소변 감소, 빈맥 및 메스꺼움 또는 구토와 같은 위장 장애가 있습니다.
티아지드 이뇨제 사용 시 저칼륨혈증이 나타날 수 있지만 Telmisartan과 동시 치료하면 이뇨제로 인해 칼륨 칼륨을 낮추는 능력이 감소될 수 있습니다. 저칼륨혈증의 위험은 간경변 환자, 빠른 이뇨제를 복용하는 환자, 경구를 통해 충분한 전해질을 보충하지 못하는 환자, 코르티코스테로이드 또는 ACTH와 동시에 치료를 받는 환자에서 가장 높습니다.
대조적으로, Telzid 80/12.5의 Telmisartan 성분에 의한 안지오텐신 II 수용체(AT1)의 길항 메커니즘으로 인해 고칼륨혈증 상태가 발생할 수 있습니다. Telzid 80/12.5에서 임상적으로 유의미한 고칼륨혈증이 기록되지는 않았지만 고칼륨혈증을 초래하는 위험 요인으로는 신부전 및/또는 심부전 및 당뇨병이 있습니다.
Telzid와 함께 사용할 때는 칼륨 이뇨제, 칼륨 보충제 또는 칼륨염을 주의해서 사용해야 합니다.
티아지드는 요로에서 칼슘 배설을 감소시키고 다른 칼슘 대사 장애가 없는 상태에서 일시적으로 혈청 칼슘을 약간 증가시킬 수 있습니다. 심각한 고칼슘혈증은 과다피고노믹샘의 증거일 수 있습니다. 인접 기능 테스트를 수행하기 전에 티아지드 투여를 중단해야 합니다.
티아지드는 요로를 통한 마그네슘 제거를 증가시키는 것으로 나타났으며, 이는 혈액 마법사의 수준을 저하시킬 수 있습니다.
운전 및 기계조작 능력
약을 복용하면 실신, 현기증, 이상, 수면 장애, 불면증, 시력 이상, 흐릿한 시선, 근육 약화, 다리 경련 등 원치 않는 효과가 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다.
임신을 사용할 수 없습니다
.
수유기간
사용할 수 없습니다.
약물 상호작용
텔미사르탄
리튬과 효소 억제제인 안지오텐신을 동시에 사용하는 동안 회수 리튬의 리튬 및 독성 리튬 농도가 보고되었습니다. 어떤 경우에는 Telmisartan을 포함한 안지오텐신 II 수용체 길항제와 함께 사용했을 때 보고되기도 했습니다. 또한 티아지드에 의해 리튬의 신장 제거율이 감소하므로 Telzid 80/12.5를 사용할 경우 리튬 중독의 위험이 증가할 수 있습니다. 리튬과 텔지드 80/12.5는 의료 감독 하에서만 동시에 사용해야 하며, 동시 사용 중 혈청 리튬 농도를 모니터링해야 합니다.
히드로클로로티아지드의 칼륨 손실 효과는 텔미사르탄의 칼륨 유지 효과로 인해 감소합니다.
그러나 혈청 칼륨에 대한 히드로클로로티아지드의 이러한 효과는 칼륨 손실 및 낮은 칼륨과 관련된 다른 약물(예: 요로에서 칼륨 배설을 유발하는 이뇨제, 완하제, 코르티코스테로이드, 액트, 암포테리신, 카르베녹솔론, 페니실린 나트륨, 살리실산 및 가이드산)로 인해 잠재적으로 나타날 수 있습니다.히드로클로로티아지드
동시에 사용하면 다음 약물이 티아지드 이뇨제와 상호작용할 수 있습니다.
메트포르민: 히드로클로로티아지드와 동시에 사용하면 젖산증의 위험이 있습니다.
콜레스티라민 및 콜레스티폴 플라스틱: 음이온 교환 수지가 있는 경우 히드로클로로티아지드 흡수가 감소될 수 있습니다.
디지탈리스 배당체: 디지탈로 인한 리듬의 출현에 유리한 조건을 만드는 티아지드에 의한 하이포치와 혈액 마그네슘. 고혈압을 유발하는 아민(노르아드레날린 지갑): 고혈압을 유발하는 아민의 효과가 감소될 수 있습니다.
비-환원성 근육 이완제(예: TuboCurarin): 이러한 약물의 효과는 히드로클로로티아지드에 의해 강화될 수 있습니다.
통풍 치료: 소변 약물의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.
보관
온도가 30oC 이하인 건조한 장소.
기타 약물
- AVOMINE 25MG TABLETS
- CLOVATE CREAM
- DYTIDE CAPSULES
- FRIARS BALSAM BP
- Fosavance
- TERTROXIN TABLETS 20MCG
면책조항
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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.
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