Telzid 80/12.5 Ubat Medisun untuk hipertensi (6 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 6 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Telmisartan, hydrochlorothiazide

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Telmisartan80mg
Hydrochlorothiazide12.5mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Telzid 80/12.5 ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Rawatan hipertensi idiopatik. Angiotensin II, Telmisartan dan diuretik (hydrochlorothiazide). Gabungan komponen ini mempunyai kesan anti-hipertensi yang mengurangkan tekanan darah pada tahap yang lebih besar daripada hanya menggunakan komponen tunggal.

    telmisartan

    Telmisartan ialah antagonis khusus reseptor Angiotensin II (Jenis AT1) dalam kelenjar licin dan adrenal. Dalam sistem Renin - Angiotensin, angiotensin II terdiri daripada angiotensin I berkat pemangkin enzim yang memindahkan Angiotensin (ACE). Angiotensin II adalah agen penguncupan vaskular, merangsang kulit adrenal sintetik dan membebaskan aldosteron, merangsang jantung. Aldosteron mengurangkan perkumuhan natrium dan meningkatkan perkumuhan kalium dalam buah pinggang. Telmisartan menghalang secara selektif lampiran angiotensin II ke dalam reseptor AT1 dalam saluran darah dan kelenjar adrenal, menyebabkan vasodilatasi dan mengurangkan kesan aldosteron.

    Telmisartan mempunyai pertalian yang kuat untuk reseptor AT1, 3,000 kali lebih tinggi daripada reseptor AT2.

    Telmisartan tidak menghalang pemecahan Bradykinin, jadi ia tidak menyebabkan batuk kering yang berterusan.

    Telmisartan mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik tanpa mengubah kekerapan jantung.

    Apabila menghentikan rawatan Telmisartan secara tiba-tiba, tekanan darah sekali lagi beransur-ansur lagi selama beberapa hari kerana belum dirawat, tetapi tiada peningkatan yang kuat dalam fenomena itu.

    hidroklorotiazid

    hydrochlorothiazid ialah diuretik thiazid. Tiazid menjejaskan mekanisme penyerapan semula elektrolit dalam sub-treler buah pinggang, secara langsung meningkatkan sisa natrium dan klorida dalam jumlah yang sama.

    Aktiviti diuretik hydrochlorothiazid mengurangkan jumlah plasma, meningkatkan aktiviti rennin plasma, meningkatkan rembesan aldosteron, mengakibatkan peningkatan rembesan kalium dan bikarbonat dalam air kencing, dan mengurangkan kalium serum. Ia boleh disimpulkan daripada penyekat Renin - Angiotensin - Aldosteron, penggunaan serentak Telmisartan cenderung untuk mengurangkan jumlah kalium yang hilang akibat diuretik ini.

    Farmakokinetik dinamik

    penyerapan

    telmisartan

    Selepas mengambil kepekatan puncak Telmisartan dicapai selepas 0.5 - 1.5 jam. Ketersediaan bio mutlak Telmisartan 40 mg ialah 42%. Suapan yang mengurangkan bioavailabiliti Telmisartan dengan pengurangan kawasan lengkung kepekatan dalam plasma dari semasa ke semasa (AUC) kira-kira 6% untuk tablet 40 mg.

    Selepas 3 jam kepekatan plasma adalah setara.

    hidroklorotiazid

    Selepas mengambil puncak kepekatan puncak hydrochlorothiazid yang dicapai selepas 1.0 hingga 3.0 jam. Oleh kerana perkumuhan melalui buah pinggang, bioavailabiliti mutlak adalah kira-kira 60%.

    pengedaran

    telmisartan

    Telmisartan bersambung kuat dengan protein plasma (> 99.5%), terutamanya albumin dan glikoprotein asid alfa. Isipadu pengedaran Telmisartan adalah kira-kira 500 liter menunjukkan kohesi tisu tambahan.

    hidroklorotiazid

    Hydrochlorothiazid disambungkan 64% dengan protein plasma dan kamiran pengedaran ialah 0.8 + 0.3 I/kg.

    metabolisme dan penyingkiran

    telmisartan

    Selepas mengambil Telmisartan mounted 14C, kebanyakan dos (> 97%) dikumuhkan dalam saluran hempedu. Hanya sejumlah kecil yang ditemui dalam air kencing.

    Telmisartan dimetabolismekan oleh ketidakserasian pembentukan acelglukuronid tanpa aktiviti farmakologi. Glukuronid sebatian asal adalah satu-satunya produk metabolik yang ditentukan pada manusia. Selepas dos Telmisartan yang dipasang pada suhu 14C, Glucuronid menyumbang kira-kira 11% daripada aktiviti radioaktif yang diukur dalam plasma.

    Isoenzim Cytochrom P450 tidak terlibat dalam metabolisme Telmisartan. Kelajuan penyingkiran Telmisartan dalam jumlah plasma selepas mengambil ubat adalah> 1500 ml/min. Masa tamat Telmisartan ialah> 20 jam.

    hidroklorotiazid

    Hydrochlorothiazid tidak dimetabolismekan dalam tubuh manusia dan hampir disingkirkan sepenuhnya dalam bentuk air kencing yang tidak berubah. Kira-kira 60% daripada dos oral dihapuskan dalam bentuk tidak berubah dalam masa 48 jam. Kelajuan buah pinggang adalah kira-kira 250 - 300 ml/min. Masa buangan Hydrochlorothiazid ialah 10 - 15 jam.

    • Sebelum mengambil Telzid 80/12.5 Ubat Medisun untuk hipertensi (6 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    boleh minum Telzid 80/12.5 dengan atau tidak makanan.

    Dos

    Dewasa

    Digunakan pada pesakit tidak mengawal tekanan darah sepenuhnya apabila menggunakan Telmisartan 80 mg atau gabungan Telmisartan 40 mg/hydrochlorothiazid 12.5 mg.

    .

    Biasanya: ambil 1 tablet/hari.

    Kesan anti-hipertensi biasanya dicapai selepas 4 - 8 minggu rawatan.

    kegagalan buah pinggang

    Pelepasan kreatinin

    Pelepasan kreatinin 30 - 60 ml/minit: Tidak perlu melaraskan dos.

    Hendaklah sentiasa memantau fungsi buah pinggang.

    Kegagalan hepatik

    Tidak digunakan.

    Warga emas

    Tiada pelarasan dos.

    Kanak-kanak dan pesakit di bawah umur 18 tahun

    Tiada laporan.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

    Dos berlebihan daripada hydrochlorothiazid dikaitkan dengan pengurangan elektrolit (hipokalemia, hipoglikemia) dan dehidrasi akibat diuretik yang berlebihan. Tanda dan gejala overdosis yang paling biasa adalah loya dan tidur. Pengurangan hematuria boleh menyebabkan kekejangan otot dan/atau memburukkan aritmia yang dikaitkan dengan penggunaan serentak dengan Glikosid Digital atau beberapa anti-aritmia.

    Tiada maklumat khusus tentang rawatan dos berlebihan. Pesakit perlu dipantau dengan teliti, rawatan simptomatik dan rawatan sokongan bergantung pada masa dari penyerapan ubat dan keterukan gejala. Elektrolit dan kreatinin serum perlu dipantau secara berkala. Sekiranya tekanan darah rendah berlaku, pesakit harus diletakkan dalam kedudukan berbaring, dengan cepat mengimbangi jumlah dan garam. Telmisartan tidak disingkirkan melalui dialisis. Tahap hydrochlorothiazid dikeluarkan melalui dialisis.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Telzid 80/12 anda boleh mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).Biasa

    Ujian: peningkatan kreatinin, enzim hiper, peningkatan fosfokinase darah, asid urik hiper, 3 kali trigliserik.

    gangguan jantung: aritmia, takikardia.

    Gangguan sistem saraf: pengsan, pening, paresthesia, gangguan tidur, insomnia.

    Gangguan mata: penglihatan tidak normal, penglihatan kabur.

    Gangguan telinga dan telinga yang memukau: Pening.

    Gangguan pernafasan, dada, ventrikel sederhana: Penyakit pernafasan akut (termasuk radang paru-paru dan edema pulmonari), sesak nafas.

    Gangguan saluran gastrousus: cirit-birit, mulut kering, kembung perut, sakit perut, sembelit, gangguan pencernaan, muntah, gastrik.

    Gangguan hati - saluran hempedu: gangguan hati/hati yang tidak normal.

    Gangguan kulit dan subkutan: Penilaian (mematikan), eritema, gatal-gatal, ruam, peningkatan rembesan tisu, urtikaria.

    Sebat tulang dan tisu penghubung, sistem muskuloskeletal: sakit belakang, kekejangan otot, sakit otot, sakit sendi, sakit kaki, kekejangan di kaki.

    Gangguan metabolik dan pemakanan: Hemoto hypoachine, hypociprosis, hyperuricemia.

    Jangkitan dan parasit: bronkitis, sakit tekak, resdung.

    gangguan sistem imun: keadaan serius atau perkembangan lupus erythematosus.

    gangguan vaskular: hipotensi (hipotensi postur).

    Boneka biasa dan tempat penggunaan: sakit dada, sindrom influenza, sakit.

    Gangguan payudara dan sistem pembiakan: tidak berdaya.

    Gangguan mental: Kebimbangan, kemurungan.

    Gangguan muskuloskeletal, tisu penghubung dan tulang: Lemah.

    Gangguan buah pinggang dan saluran kencing: nefritis interstisial, disfungsi buah pinggang, glukosa kencing.

    Ujian: Tingkatkan trigliserida.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Ubat Telzid 80/12.5 dikontraindikasikan dalam kes berikut:

    Hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

    Wanita hamil.

    Tempoh penyusuan.

    Gangguan kesesakan kolestik dan hempedu.

    kegagalan hati.

    Kegagalan buah pinggang yang teruk (Kadar pelepasan kreatinin

    Hipotensi, hiperaktur tidak bertindak balas terhadap rawatan.

    Gabungan ubat kontraindikasi dengan Aliskiren dalam pesakit diabetes dan gangguan fungsi buah pinggang.

    Berhati-hati apabila menggunakan

    kerana mengambil ubat mungkin mengalami kesan yang tidak diingini seperti pengsan, pening, kelainan, gangguan tidur, insomnia, penglihatan tidak normal, penglihatan kabur, kelemahan otot, kekejangan kaki ... harus berhati-hati dengan objek ini.

    Kegagalan hepatik

    Jangan gunakan ubat untuk pesakit yang mengalami stasis hempedu, kesesakan hempedu atau kegagalan hati yang teruk kerana pesakit dengan fungsi hati atau penyakit hati sedang berkembang, kerana hanya perubahan kecil dalam air dan elektrolit boleh menyebabkan koma hati.

    Hipertensi yang disebabkan oleh arteri buah pinggang

    Mempunyai keupayaan untuk meningkatkan risiko hipotensi yang teruk dan kegagalan buah pinggang apabila pesakit telah menyempitkan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau stenosis buah pinggang kepada satu-satunya buah pinggang masih berfungsi untuk dirawat dengan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron.

    kegagalan buah pinggang dan pemindahan buah pinggang.

    Kehilangan isipadu intravaskular

    Hipotensi bergejala, terutamanya selepas dos pertama, boleh berlaku pada pesakit dengan kehilangan isipadu dan/atau kehilangan natrium akibat terapi diuretik yang berlebihan, pantang garam yang terlalu ketat, cirit-birit atau muntah. Keadaan sedemikian harus diatasi sebelum mengambil ubat.

    Renin Berganda - Angiotesin - Sistem Aldosteron

    Akibat perencatan sistem Renin - Angiotesin - Aldosteron, terdapat laporan mengenai perubahan fungsi buah pinggang (bersebelahan dengan kegagalan buah pinggang akut) dalam pesakit yang sensitif, terutamanya jika digunakan dalam kombinasi dengan ubat yang menjejaskan sistem ini. Oleh itu, had sistem Dual Renin - Angiotensin - Aldosteron harus dihadkan (contohnya, gabungan perencat enamel dengan perencat reseptor angiotensin II) dalam beberapa kes yang ditakrifkan secara khusus bersama-sama dengan pemantauan rapi fungsi buah pinggang.

    Keadaan lain yang merangsang sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron

    Pada pesakit dengan nada vaskular dan fungsi buah pinggang sebahagian besarnya bergantung kepada aktiviti sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron (contohnya, pesakit yang mengalami kegagalan jantung kongestif yang teruk atau penyakit buah pinggang asas, termasuk stenosis arteri buah pinggang), rawatan dengan ubat lain mempengaruhi sistem Renin - Angiotensin - Aldosteron yang berkaitan dengan hipotensi akut, peningkatan tekanan darah tinggi di bandarpeningkatan utama dalam bandar.

    Tidak disyorkan untuk menggunakan Telzid 80/12.5.

    Stenosis injap aorta dan injap mitral, penyakit miokardium hipertropik.

    Kesan metabolik dan endokrin

    Terapi thiazid boleh mengurangkan toleransi glukosa. Pada pesakit diabetes mungkin perlu melaraskan dos insulin atau ubat hipoglisemik oral. Potensi diabetes boleh menjadi entiti semasa rawatan thiazid. Meningkatkan kepekatan kolesterol dan triglierid yang berkaitan dengan terapi diuretik thiazid, tetapi sangat sedikit atau hampir tiada kesan sedemikian dilaporkan pada dos 12.5 mg yang terkandung dalam Telzid 80/12.5.

    Bagi mana-mana pesakit yang menggunakan terapi thiazid, ujian berkala elektrolit dalam serum mesti dilakukan mengikut masa yang sesuai. Ubat thiazid, termasuk hydrochlorothiazid, boleh menyebabkan keseimbangan air dan elektrolit (hipotensi, natrium hipoglisemia dan pendarahan akibat pendarahan). Tanda-tanda amaran ketidakseimbangan elektrolit ialah mulut kering, dahaga, lemah, tidur, mengantuk, gelisah, sakit otot atau kekejangan, kelemahan otot, mengurangkan tekanan darah, penurunan kencing, takikardia dan gangguan gastrousus seperti loya atau muntah.

    Walaupun hipokalemia mungkin muncul apabila menggunakan diuretik thiazid dengan diuretik telzid, keupayaan serentak kalium merendahkan kalium. Risiko hipokalemia akan menjadi yang paling tinggi pada pesakit dengan sirosis, pada pesakit yang mengambil diuretik cepat, pada pesakit yang tidak mengimbangi elektrolit yang mencukupi melalui oral dan pada pesakit yang dirawat serentak dengan kortikosteroid atau ACTH.

    Sebaliknya, disebabkan oleh mekanisme antagonisme reseptor Angiotensin II (AT1) oleh komponen Telmisartan Telzid 80/12.5, keadaan hiperkalemia mungkin berlaku. Walaupun hiperkalemia yang ketara secara klinikal tidak direkodkan dengan Telzid 80/12.5, faktor risiko yang membawa kepada hiperkalemia termasuk kegagalan buah pinggang dan/atau kegagalan jantung dan diabetes.

    Diuretik kalium, suplemen kalium atau garam kalium harus digunakan untuk digunakan dengan berhati-hati dengan Telzid.

    Thiazids boleh mengurangkan perkumuhan kalsium dalam saluran kencing dan menyebabkan sedikit peningkatan, kalsium serum sementara dalam keadaan tiada gangguan metabolik kalsium yang lain. Hiperkalsemia yang ketara mungkin merupakan bukti kelenjar hiperpigonomik. Thiazid perlu dihentikan sebelum menjalankan ujian fungsi bersebelahan.

    Thiazid telah terbukti meningkatkan penyingkiran magnesium melalui saluran kencing, yang boleh menyebabkan penurunan darah ahli sihir.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    kerana mengambil ubat mungkin mengalami kesan yang tidak diingini seperti pengsan, pening, kelainan, gangguan tidur, insomnia, penglihatan tidak normal, pandangan pudar, kelemahan otot, kekejangan kaki ... harus berhati-hati dengan objek ini.

    Tidak dapat menggunakan kehamilan

    .

    Tempoh kejururawatan

    tidak boleh digunakan.

    Interaksi ubat

    Telmisartan

    Kepekatan litium dan litium toksik litium pemulihan telah dilaporkan semasa penggunaan serentak litium dengan perencat enzim Angiotensin. Dalam sesetengah kes, ia juga telah dilaporkan apabila digunakan dengan antagonis reseptor Angiotensin II, termasuk Telmisartan. Selain itu, kadar pembersihan buah pinggang litium dikurangkan oleh thiazid supaya risiko keracunan litium boleh meningkat apabila menggunakan Telzid 80/12.5. Litium dan Telzid 80/12.5 hanya boleh digunakan serentak di bawah pengawasan perubatan dan perlu memantau kepekatan litium serum semasa penggunaan serentak.

    Kesan kehilangan kalium hidroklorotiazid berkurangan disebabkan oleh kesan penyimpanan kalium Telmisartan.

    Walau bagaimanapun, kesan hydrochlorothiazide untuk kalium serum ini boleh menjadi berpotensi disebabkan oleh ubat lain yang berkaitan dengan kehilangan dan menurunkan kalium (cth. diuretik yang menyebabkan perkumuhan kalium dalam saluran kencing, julap, kortikosteroid, acth, amphotericin, carbenoxolone, penicillin g sodium, asid salisilik dan asid panduan).

    hydrochlorothiazide

    Apabila digunakan serentak, ubat berikut mungkin berinteraksi dengan diuretik thiazid:

  • Alkohol, barbiturat atau ubat ketagihan (Narkotik): Keupayaan untuk menyebabkan hipotensi boleh berlaku.

    metformin: Terdapat risiko asidosis berasid laktik apabila digunakan serentak dengan hidroklorotiazid.

    Plastik Cholestyramin dan Colestipol: Penyerapan hidroklorotiazid mungkin berkurangan dengan kehadiran resin penukar anion.

    Digitalis glycosides: Hypoach dan magnesium darah akibat thiazid mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penampilan irama akibat digital. Amina yang menyebabkan hipertensi (dompet noradrenalin): Kesan amina yang menyebabkan hipertensi mungkin dikurangkan.

    Relaks otot yang tidak mengurangkan otot (cth tuboCurarin): Kesan ubat ini boleh dipertingkatkan dengan hydrochlorothiazide.

    Rawatan gout: Pelarasan dos ubat urinus mungkin diperlukan.

    • Penyimpanan

    Di tempat yang kering, suhu di bawah 30 oC.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular