Telzid 80/12,5 Medisun lek na nadciśnienie (6 blistrów x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 6 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Telmisartan, hydrochlorotiazyd
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Telmisartan | 80 mg |
| Hydrochlorotiazyd | 12,5 mg |
Używa
wskazania
Leki Telzid 80/12,5 są wskazane w następujących przypadkach:
telmisartan
Telmisartan jest specyficznym antagonistą receptora angiotensyny II (typ AT1) w gruczołach gładkich i nadnerczach. W układzie Renina - Angiotensyna, angiotensyna II składa się z angiotensyny I dzięki katalizatorowi enzymu przenoszącego Angiotensynę (ACE). Angiotensyna II jest środkiem kurczącym naczynia, stymulującym syntetyczną skórę nadnerczy i uwalniającym aldosteron, stymulujący serce. Aldosteron zmniejsza wydalanie sodu i zwiększa wydalanie potasu w nerkach. Telmisartan zapobiega selektywnemu przyłączaniu się angiotensyny II do receptora AT1 w naczyniach krwionośnych i nadnerczach, powodując rozszerzenie naczyń i osłabiając działanie aldosteronu.
Telmisartan ma silne powinowactwo do receptora AT1, 3000 razy większe niż do receptora AT2.
Telmisartan nie hamuje rozpadu bradykininy, więc nie powoduje uporczywego suchego kaszlu.
Telmisartan obniża skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi, nie zmieniając częstości akcji serca.
Po nagłym przerwaniu leczenia telmisartanem ciśnienie krwi ponownie stopniowo się zmniejsza przez kilka dni, jak jeszcze nie było leczone, ale nie obserwuje się silnego wzrostu tego zjawiska.
hydrochlorotiazyd
hydrochlorotiazyd jest tiazydowym lekiem moczopędnym. Tiazydy wpływają na mechanizm reabsorpcji elektrolitów w naczepach nerkowych, bezpośrednio zwiększając straty sodu i chloru w podobnych ilościach.
Działanie moczopędne hydrochlorotiazydu zmniejsza objętość osocza, zwiększa aktywność reninową osocza, zwiększa wydzielanie aldosteronu, co powoduje zwiększone wydzielanie potasu i wodorowęglanów w moczu oraz zmniejszenie stężenia potasu w surowicy. Można wywnioskować z blokowania przez bloker renina – angiotensyna – aldosteron, że jednoczesne stosowanie telmisartanu ma tendencję do zmniejszania ilości utraconego potasu w wyniku działania tych leków moczopędnych.Farmakokinetyka dynamiczna
wchłanianie
telmisartan
Po przyjęciu maksymalnego stężenia telmisartanu osiągane jest po 0,5 – 1,5 godzinie. Bezwzględna biodostępność telmisartanu 40 mg wynosi 42%. Pasze łagodzące biodostępność telmisartanu ze zmniejszeniem pola krzywej stężenia w osoczu w czasie (AUC) o około 6% dla tabletek 40 mg.
Po 3 godzinach stężenia w osoczu są równoważne.
hydrochlorotiazyd
Po przyjęciu maksymalnego stężenia hydrochlorotiazydu osiąganego po 1,0 do 3,0 godzinach. Ze względu na wydalanie przez nerki, całkowita biodostępność wynosi około 60%.
dystrybucja
telmisartan
Telmisartan jest silnie związany z białkami osocza (> 99,5%), głównie z albuminą i kwaśną alfa-glikoproteiną. Objętość dystrybucji telmisartanu wynosi około 500 litrów, co wskazuje na dodatkową spójność tkanki.
hydrochlorotiazyd
Hydrochlorotiazyd wiąże się w 64% z białkami osocza, a całka dystrybucji wynosi 0,8 + 0,3 I/kg.
metabolizm i eliminacja
telmisartan
Po przyjęciu Telmisartanu 14C większość dawki (> 97%) jest wydalana z drogami żółciowymi. Tylko niewielką ilość znaleziono w moczu.
Telmisartan jest metabolizowany w wyniku nieprawidłowego tworzenia acelglukuronidu bez działania farmakologicznego. Glukuronid związku pierwotnego jest jedynym produktem metabolizmu oznaczanym u człowieka. Po podaniu dawki telmisartanu zawierającego 14C, Glukuronid odpowiada za około 11% aktywności radioaktywnej mierzonej w osoczu.
Izoenzym cytochromu P450 nie bierze udziału w metabolizmie telmisartanu. Szybkość eliminacji telmisartanu z osocza całkowitego po przyjęciu leku wynosi > 1500 ml/min. Czas zakończenia działania telmisartanu wynosi> 20 godzin.
hydrochlorotiazyd
Hydrochlorotiazyd nie jest metabolizowany w organizmie człowieka i jest prawie całkowicie wydalany w postaci niezmienionego moczu. Około 60% dawek doustnych jest eliminowanych w postaci niezmienionej w ciągu 48 godzin. Prędkość nerek wynosi około 250 - 300 ml/min. Czas strat hydrochlorotiazydu wynosi 10–15 godzin.
Przed wzięciem Telzid 80/12,5 Medisun lek na nadciśnienie (6 blistrów x 10 tabletek)
Jak stosować
można pić Telzid 80/12,5 z jedzeniem lub bez.
Dawkowanie
Dorośli
Stosowany u pacjentów, którzy nie zapewniają pełnej kontroli ciśnienia krwi podczas stosowania telmisartanu 80 mg lub skojarzenia telmisartanu 40 mg i hydrochlorotiazydu 12,5 mg.
.Zwykle: 1 tabletka dziennie.
Działanie przeciwnadciśnieniowe osiąga się zwykle po 4–8 tygodniach leczenia.
niewydolność nerek
Klirens kreatyniny
Klirens kreatyniny 30–60 ml/min: Nie ma potrzeby dostosowywania dawki.
Powiniene regularnie monitorować czynność nerek.
Niewydolność wątroby
Nieużywane.
Osoby starsze
Brak dostosowania dawki.
Dzieci i pacjenci poniżej 18. roku życia
Brak raportu.
Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym. Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Przedawkowanie hydrochlorotiazydu wiąże się z redukcją elektrolitów (hipokaliemia, hipoglikemia) i odwodnieniem na skutek nadmiernej dawki leku moczopędnego. Najczęstsze oznaki i objawy przedawkowania to nudności i sen. Zmniejszenie krwiomoczu może powodować skurcze mięśni i/lub nasilić arytmię związaną z jednoczesnym stosowaniem Digital Glycosid lub niektórych leków przeciwarytmicznych.
Brak jest konkretnych informacji na temat leczenia przedawkowania. Należy ściśle monitorować stan pacjenta, stosować leczenie objawowe i wspomagające w zależności od czasu od wchłonięcia leków i nasilenia objawów. Należy regularnie kontrolować stężenie elektrolitów i kreatyniny w surowicy. W przypadku wystąpienia niskiego ciśnienia krwi pacjentów należy ułożyć w pozycji leżącej, szybko wyrównać objętość i sól. Telmisartan nie jest eliminowany poprzez dializę. Poziom hydrochlorotiazydu usuwa się poprzez dializę.
Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej przepisanej dawki.
Skutki uboczne
Podczas stosowania Telzid 80/12 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).Wspólny
Badania: podwyższona kreatynina, hiperenzym, zwiększona aktywność fosfokinazy we krwi, kwas hipermoczowy, 3-krotność trójgliceryny.
Zaburzenia serca: arytmia, tachykardia.
Zaburzenia układu nerwowego: omdlenia, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, bezsenność.
Zaburzenia oka: nieprawidłowe widzenie, niewyraźne widzenie.
Zaburzenia hipnotyzujących uszu i uszu: zawroty głowy.
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i średnich komór: ostra choroba układu oddechowego (w tym zapalenie płuc i obrzęk płuc), duszność.
Zaburzenia przewodu pokarmowego: biegunka, suchość w ustach, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia, zaburzenia trawienia, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka.
Zaburzenia wątroby – dróg żółciowych: nieprawidłowe zaburzenia wątroby/wątroby.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: ocena (śmiertelna), rumień, swędzenie, wysypka, zwiększone wydzielanie tkanek, pokrzywka.
Bicz kości i tkanki łącznej, układ mięśniowo-szkieletowy: ból pleców, skurcze mięśni, ból mięśni, ból stawów, ból nóg, skurcze nóg.
Zaburzenia metaboliczne i odżywiania: Hemotohypoachine, hipocipros, hiperurykemia.
Infekcje i pasożyty: zapalenie oskrzeli, ból gardła, zapalenie zatok.
Zaburzenia układu odpornościowego: poważny stan lub postęp tocznia rumieniowatego.
zaburzenia naczyniowe: niedociśnienie (niedociśnienie ortostatyczne).
Powszechna marionetka i miejsce zastosowania: ból w klatce piersiowej, zespół grypowy, ból.
Choroby piersi i układ rozrodczy: bezradność.
Zaburzenia psychiczne: lęk, depresja.
Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, tkanki łącznej i kości: Słabe.
Choroby nerek i dróg moczowych: śródmiąższowe zapalenie nerek, dysfunkcja nerek, glukoza w moczu.
Testowanie: Zwiększ poziom trójglicerydów.
Instrukcje postępowania w ramach ADR
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Telzid 80/12,5 lek przeciwwskazany w następujących przypadkach:
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.
Kobiety w ciąży.
Okres karmienia piersią.
Zaburzenia cholestyki i zastoju żółci.
niewydolność wątroby.
Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny
Niedociśnienie, nadciśnienie nie poddaje się leczeniu.
Przeciwwskazane połączenie leków z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą i zaburzeniami czynności nerek.
Zachowaj ostrożność podczas stosowania
, ponieważ zażywanie leku może spowodować niepożądane skutki, takie jak omdlenia, zawroty głowy, zaburzenia, zaburzenia snu, bezsenność, zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie, osłabienie mięśni, skurcze nóg... należy zachować ostrożność w przypadku tego obiektu.
Niewydolność wątroby
Nie należy stosować leków u pacjentów z zastojem żółci, zastojem żółci lub ciężką niewydolnością wątroby, ponieważ u pacjentów z czynnością wątroby lub chorobą wątroby następuje postęp, ponieważ tylko niewielkie zmiany w wodzie i elektrolitach mogą prowadzić do śpiączki wątrobowej.
Nadciśnienie spowodowane tętnicą nerkową
Ma zdolność zwiększania ryzyka ciężkiego niedociśnienia i niewydolności nerek, gdy u pacjenta występuje zwężone zwężenie nerki po obu stronach lub zwężenie nerki jedynej, która nadal funkcjonuje, aby można ją było leczyć lekami wpływającymi na układ Renina – Angiotensyna – Aldosteron.
niewydolność nerek i przeszczep nerki.
Utrata objętości wewnątrznaczyniowej
Objawowe niedociśnienie, zwłaszcza po pierwszej dawce, może wystąpić u pacjentów, u których wystąpiła utrata objętości i (lub) sodu w wyniku nadmiernego stosowania leków moczopędnych, zbyt ścisłej abstynencji soli, biegunki lub wymiotów. Takie stany należy przezwyciężyć przed zażyciem leku.
Podwójna renina – angiotesyna – układ aldosteronowy
W wyniku hamowania układu Renina – Angiotesyna – Aldosteron pojawiły się doniesienia o zmianie czynności nerek (obok ostrej niewydolności nerek) u wrażliwych pacjentów, szczególnie w przypadku stosowania w połączeniu z lekami wpływającymi na ten układ. Dlatego też należy w niektórych przypadkach szczegółowo określić limit działania układu Dual Renina – Angiotensyna – Aldosteron (na przykład połączenie inhibitora szkliwa z inhibitorem receptora angiotensyny II) wraz ze ścisłym monitorowaniem czynności nerek.
Inne schorzenia stymulujące układ Renina – Angiotensyna – Aldosteron
U pacjentów, u których napięcie naczyniowe i czynność nerek zależą w dużej mierze od aktywności układu Renina – Angiotensyna – Aldosteron (na przykład u pacjentów z ciężką zastoinową niewydolnością serca lub podstawową chorobą nerek, w tym ze zwężeniem tętnicy nerkowej), leczenie innymi lekami wpływa na układ Renina – Angiotensyna – Aldosteron, co wiąże się z ostrym niedociśnieniem, zwiększonym wzrostem w miastach.
Zwiększenie pierwotnego poziomu aldosteronu
Nie zaleca się używania Telzid 80/12.5.
Zwężenie zastawki aortalnej i zastawki mitralnej, przerostowa choroba mięśnia sercowego.
Efekty metaboliczne i endokrynologiczne
Terapia tiazydami może zmniejszać tolerancję glukozy. U pacjentów chorych na cukrzycę może zaistnieć konieczność dostosowania dawki insuliny lub doustnych leków hipoglikemizujących. Potencjalna cukrzyca może stać się jednostką chorobową podczas leczenia tiazydami. Zwiększenie stężenia cholesterolu i trójglicerydów jest związane z terapią tiazydowymi lekami moczopędnymi, natomiast przy dawce 12,5 mg zawartej w Telzid 80/12,5 odnotowano bardzo niewiele lub prawie żadnych takich skutków. U każdego pacjenta stosującego terapię tiazydami należy w odpowiednim czasie wykonać okresowe badanie poziomu elektrolitów w surowicy. Tiazydy, w tym hydrochlorotiazyd, mogą powodować zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (niedociśnienie, hipoglikemia sodu i krwawienie z powodu krwotoku). Do objawów ostrzegawczych zaburzeń równowagi elektrolitowej zalicza się suchość w ustach, pragnienie, osłabienie, sen, senność, niepokój, bóle lub skurcze mięśni, osłabienie mięśni, obniżenie ciśnienia krwi, zmniejszone oddawanie moczu, tachykardia i zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności lub wymioty.
Chociaż podczas stosowania tiazydowych leków moczopędnych może pojawić się hipokaliemia, jednoczesne leczenie telmisartanem może zmniejszać zdolność obniżania stężenia potasu i potasu przez leki moczopędne. Ryzyko hipokaliemii będzie najwyższe u pacjentów z marskością wątroby, u pacjentów przyjmujących szybkie leki moczopędne, u pacjentów, którzy nie uzupełniają wystarczającej ilości elektrolitów drogą doustną oraz u pacjentów leczonych jednocześnie kortykosteroidami lub ACTH.
Natomiast ze względu na mechanizm antagonizmu receptorów angiotensyny II (AT1) przez telmisartan, składnik preparatu Telzid 80/12,5, może wystąpić stan hiperkaliemii. Chociaż nie odnotowano klinicznie istotnej hiperkaliemii podczas stosowania preparatu Telzid 80/12,5, czynniki ryzyka prowadzące do hiperkaliemii obejmują niewydolność nerek i/lub niewydolność serca oraz cukrzycę.
Należy zachować ostrożność stosując leki moczopędne potasowe, suplementy potasu lub sole potasu podczas stosowania preparatu Telzid.
Tiazydy mogą zmniejszać wydalanie wapnia z drogami moczowymi i powodować nieznaczny, przejściowy wzrost stężenia wapnia w surowicy pod warunkiem, że nie występują inne zaburzenia metabolizmu wapnia. Znacząca hiperkalcemia może świadczyć o gruczole hiperpigonomicznym. Należy przerwać podawanie tiazydów przed wykonaniem sąsiadujących badań czynnościowych.
Wykazano, że tiazydy zwiększają eliminację magnezu przez drogi moczowe, co może prowadzić do obniżenia poziomu magów krwi.
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
, ponieważ po zażyciu leku mogą wystąpić niepożądane skutki, takie jak omdlenia, zawroty głowy, zaburzenia snu, bezsenność, zaburzenia widzenia, blaknięcie wzroku, osłabienie mięśni, kurcze nóg... należy zachować ostrożność w przypadku tego obiektu.
Nie można wykorzystać ciąży
.
Okres karmienia
nie może zostać użyty.
Interakcje leków
Telmisartan
Zgłaszano przypadki litu i toksycznego stężenia litu odzyskanego podczas jednoczesnego stosowania litu z inhibitorami enzymów, angiotensyną. W niektórych przypadkach zgłaszano także przypadki stosowania z antagonistami receptora angiotensyny II, w tym telmisartanem. Ponadto tiazydy zmniejszają wydalanie litu przez nerki, zatem ryzyko zatrucia litem może wzrosnąć podczas stosowania leku Telzid 80/12,5. Lithium i Telzid 80/12,5 należy stosować jednocześnie wyłącznie pod nadzorem lekarza i podczas jednoczesnego stosowania należy monitorować stężenie litu w surowicy.
Skutki utraty potasu przez hydrochlorotiazyd są zmniejszone ze względu na działanie telmisartanu zatrzymujące potas.
Jednakże taki wpływ hydrochlorotiazydu na stężenie potasu w surowicy może stać się potencjalny w przypadku stosowania innych leków związanych z utratą i obniżeniem poziomu potasu (np. leki moczopędne powodujące wydalanie potasu z drogami moczowymi, środki przeczyszczające, kortykosteroidy, aktyna, amfoterycyna, karbenoksolon, penicylina sodowa, kwas salicylowy i kwas przewodni).hydrochlorotiazyd
Przy równoczesnym stosowaniu następujące leki mogą wchodzić w interakcje z tiazydowymi lekami moczopędnymi:
metformina: jednoczesne stosowanie z hydrochlorotiazydem wiąże się z ryzykiem wystąpienia kwasicy mleczanowej.
Cholestyramina i kolestypol Plastik: Wchłanianie hydrochlorotiazydu może być zmniejszone w obecności żywicy anionowymiennej.
Glikozydy naparstnicy: Hypoach i magnez we krwi dzięki tiazydom tworzą sprzyjające warunki dla pojawienia się rytmu dzięki cyfrowemu. Aminy powodujące nadciśnienie (portfel noradrenaliny): Działanie amin powodujących nadciśnienie może być zmniejszone.
Nieredukujące leki zwiotczające mięśnie (np. tuboCurarin): hydrochlorotiazyd może nasilić działanie tych leków.
Leczenie dny moczanowej: może być konieczne dostosowanie dawki leków stosowanych w leczeniu moczowodu.
Przechowywanie
W suchym miejscu, w temperaturze poniżej 30 oC.
Inne leki
- BETAHISTINE HYDROCHLORIDE 16MG TABLETS
- Buccolam
- ISPAGHULA HUSK GRANULES FOR ORAL SUSPENSION 3.5G.
- Puregon
- Temodal
- Zarzio
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions