Telzid 80/12.5 Medisun medicament pentru hipertensiune arterială (6 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 6 blistere x 10 comprimate
Specificații Telmisartan, hidroclorotiazidă

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Telmisartan80 mg
Hidroclorotiazidă12,5 mg

Utilizări

indicații

Medicamentele Telzid 80/12,5 sunt indicate în următoarele cazuri:

  • Tratamentul hipertensiunii arteriale idiopatice. Angiotensină II, telmisartan și un diuretic (hidroclorotiazidă). Combinația acestor componente are un efect anti-hipertensiune care reduce tensiunea arterială la un nivel mai mare decât utilizarea doar a componentelor individuale.

    telmisartan

    Telmisartanul este un antagonist specific al receptorului de angiotensină II (tip AT1) în glandele netede și suprarenale. În sistemul renină - angiotensină, angiotensina II este alcătuită din angiotensină I datorită catalizatorului enzimei care transferă angiotensina (ACE). Angiotensina II este un agent de contracție vasculară, stimulând pielea suprarenală sintetică și eliberând aldosteron, stimulând inima. Aldosteronul reduce excreția de sodiu și crește excreția de potasiu în rinichi. Telmisartanul previne în mod selectiv atașarea angiotensinei II în receptorul AT1 din vasele de sânge și glandele suprarenale, provocând vasodilatație și reducând efectul aldosteronului.

    Telmisartanul are o afinitate puternică pentru receptorul AT1, de 3.000 de ori mai mare decât receptorul AT2.

    Telmisartanul nu inhibă spargerea bradikininei, deci nu provoacă tuse uscată persistentă.

    Telmisartanul reduce tensiunea arterială sistolică și diastolică fără a modifica frecvența inimii.

    La oprirea bruscă a tratamentului cu Telmisartan, tensiunea arterială din nou treptat din nou pentru câteva zile, deoarece nu a fost încă tratată, dar nu există o creștere puternică a fenomenului.

    hidroclorotiazidă

    hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic. Tiazidele afectează mecanismul de reabsorbție a electroliților în sub-remorci renale, crescând direct deșeurile de sodiu și clorură în cantități similare.

    Activitatea diuretică a hidroclorotiazidei reduce volumul plasmatic, crește activitatea reninei plasmatice, crește secreția de aldosteron, rezultând o secreție crescută de potasiu și secreție de bicarbonat în urină și reducerea potasiului seric. Se poate deduce din blocarea Renina - Angiotensină - Blocant aldosteronului, utilizarea concomitentă a Telmisartanului tinde să reducă cantitatea de potasiu pierdută din cauza acestor diuretice.

    Farmacocinetică dinamică

    absorbție

    telmisartan

    După administrarea concentraţiilor maxime de Telmisartan atinse după 0,5 - 1,5 ore. Biodisponibilitatea absolută a Telmisartan 40 mg este de 42%. Hrane care atenuează biodisponibilitatea Telmisartanului cu o reducere a zonei curbei concentrației plasmatice în timp (ASC) cu aproximativ 6% pentru comprimate de 40 mg.

    După 3 ore, concentrațiile plasmatice sunt echivalente.

    hidroclorotiazidă

    După atingerea concentrațiilor maxime de hidroclorotiazidă atinse după 1,0 până la 3,0 ore. Datorită excreției prin rinichi, biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%.

    distribuție

    telmisartan

    Telmisartanul este strâns legat de proteinele plasmatice (> 99,5%), în principal albumină și alfa-glicoproteina acidă. Volumul de distribuție al telmisartanului este de aproximativ 500 de litri, indicând o coeziune tisulară suplimentară.

    hidroclorotiazidă

    Hidroclorotiazida este conectată în proporție de 64% cu proteinele plasmatice și integrala de distribuție este de 0,8 + 0,3 I/kg.

    metabolismul și eliminarea

    telmisartan

    După administrarea de Telmisartan montat 14C, cea mai mare parte a dozei (> 97%) sunt excretate în tractul biliar. Doar o cantitate mică se găsește în urină.

    Telmisartanul este metabolizat prin incompatibilitatea formării acelglucuronidului fără activitate farmacologică. Glucuronidul compusului original este singurul produs metabolic determinat la om. După o doză de Telmisartan montată la 14C, Glucuronid reprezintă aproximativ 11% din activitatea radioactivă măsurată în plasmă.

    Izoenzima Cytochrom P450 nu este implicată în metabolizarea Telmisartanului. Viteza de eliminare a telmisartanului în plasma totală după administrarea medicamentului este > 1500 ml/min. Timpul de terminare a Telmisartanului este de> 20 de ore.

    hidroclorotiazidă

    Hidroclorotiazida nu este metabolizată în corpul uman și este aproape complet eliminată sub formă de urină nemodificată. Aproximativ 60% din dozele orale sunt eliminate sub formă nemodificată în decurs de 48 de ore. Viteza rinichiului este de aproximativ 250 - 300 ml/min. Timpul de pierdere al hidroclorotiazidei este de 10 - 15 ore.

  • Înainte de a lua Telzid 80/12.5 Medisun medicament pentru hipertensiune arterială (6 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    se poate bea Telzid 80/12.5 cu sau nu alimente.

    Dozaj

    Adulți

    Utilizat la pacienți nu controlează pe deplin tensiunea arterială atunci când se utilizează Telmisartan 80 mg sau Telmisartan 40 mg/hidroclorotiazidă combinat 12,5 mg.

    .

    În mod normal: luați 1 comprimat/zi.

    Efectul anti-hipertensiune arterială se obține de obicei după 4 - 8 săptămâni de tratament.

    insuficiență renală

    Clearance-ul creatininei

    Clearance-ul creatininei 30 - 60 ml/minut: nu este nevoie să ajustați doza.

    Ar trebui să monitorizeze regulat funcția rinichilor.

    Insuficiență hepatică

    Nu este folosit.

    Vârstnici

    Nicio ajustare a dozei.

    Copii și pacienți sub 18 ani

    Niciun raport.

    Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în cazul supradozajului?

    Supradozajul de hidroclorotiazidă este asociat cu reducerea electroliților (hipokaliemie, hipoglicemie) și deshidratare din cauza diureticului excesiv. Cele mai frecvente semne și simptome ale supradozajului sunt greața și somnul. Reducerea hematuriei poate provoca spasme musculare și/sau agrava aritmia asociată cu utilizarea concomitentă cu Digital Glycosid sau unele anti-aritmice.

    Nu există informații specifice despre tratamentul supradozajului. Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape, tratament simptomatic și tratament de susținere în funcție de timpul de la absorbția medicamentelor și de severitatea simptomelor. Electroliții și creatinina serică trebuie monitorizate în mod regulat. Dacă apare tensiunea arterială scăzută, pacienții trebuie așezați în poziție culcat, să compenseze rapid volumul și sare. Telmisartanul nu se elimină prin dializă. Nivelul de hidroclorotiazidă este îndepărtat prin dializă.

    Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

    Efecte secundare

    Când utilizați Telzid 80/12, puteți experimenta efecte nedorite (ADR).Comun

    Testare: creșterea creatininei, hiperenzimei, creșterea fosfokinazei din sânge, hiperacidul uric, de 3 ori trigliceric.

    tulburări cardiace: aritmie, tahicardie.

    Tulburări ale sistemului nervos: leșin, amețeli, parestezii, tulburări de somn, insomnie.

    Tulburări oculare: vedere anormală, vedere neclară.

    Tulburări ale urechilor și urechilor fascinante: amețeli.

    Tulburări respiratorii, toracice, ventriculare medii: boală respiratorie acută (inclusiv pneumonie și edem pulmonar), dificultăți de respirație.

    Tulburări ale tractului gastrointestinal: diaree, gură uscată, flatulență, dureri abdominale, constipație, tulburări digestive, vărsături, gastrită.

    Tulburări hepatice - tract biliar: tulburări hepatice/hepatice anormale.

    Tulburări cutanate și subcutanate: evaluare (letale), eritem, mâncărime, erupții cutanate, creșterea secreției tisulare, urticarie.

    Bici osos și țesut conjunctiv, sistemul musculo-scheletic: dureri de spate, spasme musculare, dureri musculare, dureri articulare, dureri de picioare, crampe la nivelul picioarelor.

    Tulburări metabolice și de nutriție: Hemotohipoachine, hipociproză, hiperuricemie.

    Infecții și paraziți: bronșită, durere în gât, sinuzită.

    tulburări ale sistemului imunitar: stare gravă sau progresie a lupusului eritematos.

    tulburări vasculare: hipotensiune (hipotensiune de postură).

    Păpușă comună și loc de utilizare: durere în piept, sindrom gripal, durere.

    Tulburări ale sânilor și sisteme de reproducere: neajutorat.

    Tulburări mentale: anxietate, depresie.

    Tulburări ale sistemului musculo-scheletic, țesutului conjunctiv și osului: slab.

    Tulburări ale rinichilor și ale tractului urinar: nefrită interstițială, disfuncție renală, glucoză urinară.

    Testare: crește trigliceridele.

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Medicament Telzid 80/12,5 contraindicat în următoarele cazuri:

    Hipersensibilitate la orice ingredient al medicamentului.

    Femei însărcinate.

    Perioada de alăptare.

    Tulburări de congestie colestică și biliară.

    insuficiență hepatică.

    Insuficiență renală severă (rata clearance-ului creatininei

    Hipotensiunea arterială, hiperactura nu răspunde la tratament.

    Combinație de medicamente cu Aliskiren contraindicată la pacienții cu diabet și insuficiență renală.

    Atenție atunci când utilizați

    deoarece administrarea de medicamente poate prezenta efecte nedorite, cum ar fi leșin, amețeli, anomalii, tulburări de somn, insomnie, vedere anormală, vedere neclară, slăbiciune musculară, crampe la picioare... ar trebui să fiți precaut la acest obiect.

    Insuficiență hepatică

    Nu utilizați medicamente pentru pacienții cu stază biliară, congestie biliară sau insuficiență hepatică severă, deoarece pacienții cu funcție hepatică sau cu boală hepatică progresează, deoarece numai mici modificări ale apei și electroliților pot duce la comă hepatică.

    Hipertensiune arterială cauzată de artera renală

    Are capacitatea de a crește riscul de hipotensiune arterială severă și insuficiență renală atunci când pacientul are stenoza renală îngustată pe ambele părți sau stenoza renală până la singurul rinichi care încă funcționează pentru a fi tratat cu medicamente care afectează sistemul Renină - Angiotensină - Aldosteron.

    insuficiență renală și transplant de rinichi.

    Pierderea volumului intravascular

    Hipotensiunea arterială simptomatică, în special după prima doză, poate apărea la pacienții cu pierdere de volum și/sau pierdere de sodiu din cauza terapiei diuretice excesive, abstinență prea strictă de sare, diaree sau vărsături. Astfel de condiții ar trebui depășite înainte de a lua medicamentul.

    Renină dublă - Angiotezină - Sistem aldosteron

    Ca o consecință a inhibării sistemului renină - angiotezină - aldosteron, a existat un raport privind modificarea funcției renale (pe lângă insuficiența renală acută) la pacienții sensibili, mai ales dacă sunt utilizate în asociere cu medicamente care afectează acest sistem. Prin urmare, limita sistemului Dual Renin - Angiotensin - Aldosteron ar trebui limitată (de exemplu, o combinație a unui inhibitor de smalț cu un inhibitor al receptorului de angiotensină II) în unele cazuri definită în mod specific împreună cu monitorizarea atentă a funcției renale.

    Alte afectiuni care stimuleaza sistemul Renina - Angiotensina - Aldosteron

    La pacienții cu tonusul vascular și funcția renală depind în mare măsură de activitatea sistemului Renina - Angiotensină - Aldosteron (de exemplu, pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă severă sau cu boală renală de bază, inclusiv stenoza arterei renale), tratamentul cu alte medicamente afectează sistemul Renina - Angiotensină - Aldosteron legat de hipotensiunea acută, crescând urban

    primar.

    Nu este recomandat să utilizați Telzid 80/12.5.

    Stenoza valvei aortice și valva mitrală, boală hipertrofică a miocardului.

    Efecte metabolice și endocrine

    Terapia cu tiazide poate reduce toleranța la glucoză. La pacienții cu diabet zaharat poate fi necesar să se ajusteze doza de insulină sau medicamentele hipoglicemiante orale. Potențialul diabet poate deveni o entitate în timpul tratamentului cu tiazide. Creșterea concentrației de colesterol și triglieride legate de terapia cu diuretice tiazidice, dar foarte puține sau aproape deloc astfel de efecte sunt raportate la o doză de 12,5 mg conținută în Telzid 80/12,5.

    Pentru orice pacient care utilizează terapia tiazidă, trebuie efectuat testul periodic al electroliților din ser în funcție de timpul corespunzător. Medicamentele tiazidice, inclusiv hidroclorotiazida, pot determina echilibrul hidric și electrolitic (hipotensiune arterială, hipoglicemie de sodiu și sângerare din cauza hemoragiei). Semnele de avertizare ale dezechilibrului electrolitic sunt gură uscată, sete, slăbiciune, somn, somnolență, neliniște, dureri musculare sau crampe, slăbiciune musculară, scăderea tensiunii arteriale, scăderea urinară, tahicardie și tulburări gastrointestinale, cum ar fi greața sau vărsăturile. potasiu datorat diureticelor. Riscul de hipokaliemie va fi cel mai mare la pacienții cu ciroză, la pacienții care iau diuretice rapide, la pacienții care nu compensează suficienți electroliți pe cale orală și la pacienții tratați simultan cu corticosteroizi sau ACTH.

    În schimb, datorită mecanismului de antagonism al receptorilor de angiotensină II (AT1) de către componenta Telmisartan a Telzid 80/12,5, poate apărea starea de hiperkaliemie. Deși hiperkaliemie semnificativă din punct de vedere clinic nu a fost înregistrată cu Telzid 80/12,5, factorii de risc care duc la hiperkaliemie includ insuficiența renală și/sau insuficiența cardiacă și diabetul.

    Diureticul de potasiu, suplimentele de potasiu sau sărurile de potasiu trebuie utilizate pentru a fi utilizate cu atenție cu Telzid.

    Tiazidele pot reduce excreția de calciu în tractul urinar și pot provoca o ușoară creștere, temporară a calciului seric, cu condiția ca nu alte tulburări metabolice ale calciului. Hipercalcemia semnificativă poate fi o dovadă a glandei hiperpigonomice. Administrarea tiazidelor trebuie oprită înainte de efectuarea testelor funcționale adiacente.

    S-a dovedit că tiazidele cresc eliminarea magneziului prin tractul urinar, ceea ce poate duce la scăderea magilor din sânge.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    deoarece administrarea medicamentului poate prezenta reacții nedorite, cum ar fi leșin, amețeli, anomalii, tulburări de somn, insomnie, vedere anormală, privire decolorată, slăbiciune musculară, crampe la picioare... ar trebui să fie precaut la acest obiect.

    Nu se poate folosi sarcina

    .

    Perioada de alăptare

    nu poate fi folosită.

    Interacțiunea medicamentoasă

    Telmisartan

    Concentrația de litiu și litiu toxic de litiu de recuperare a fost raportată în timpul utilizării simultane a litiului cu inhibitori ai enzimei angiotensină. În unele cazuri, a fost raportat, de asemenea, când este utilizat cu antagonişti ai receptorilor de angiotensină II, inclusiv Telmisartan. Mai mult, rata de eliminare a rinichilor a litiului este redusă de tiazide, astfel încât riscul de intoxicație cu litiu poate crește atunci când se utilizează Telzid 80/12.5. Litiu și Telzid 80/12,5 trebuie utilizate simultan numai sub supraveghere medicală și trebuie să se monitorizeze concentrația serică de litiu în timpul utilizării simultane.

    Efectul pierderii de potasiu a hidroclorotiazidei este redus datorită efectului de păstrare a potasiului al Telmisartanului.

    Cu toate acestea, acest efect al hidroclorotiazidei pentru potasiul seric poate deveni potențial datorită altor medicamente legate de pierderea și scăderea potasiului (de exemplu, diuretice care provoacă excreția de potasiu în tractul urinar, laxative, corticosteroizi, act, amfotericină, carbenoxolonă, penicilină de sodiu, acid salicilic și acid hidroclorotiazic).

    Atunci când sunt utilizate simultan, următoarele medicamente pot interacționa cu diureticele tiazidice:

  • Alcool, barbiturice sau medicamente care creează dependență (narcotice): poate apărea capacitatea de a provoca hipotensiune arterială.

    metformină: există riscul de acidoză acidă lactică atunci când este utilizată concomitent cu hidroclorotiazida.

    Colestiramină și Colestipol plastic: Absorbția hidroclorotiazidei poate fi redusă în prezența rășinii schimbătoare de anioni.

    Glicozide digitale: Ipoacul și magneziul din sânge din cauza tiazidei creând condiții favorabile pentru apariția ritmului datorită digitalului. Amine care provoacă hipertensiune arterială (portofel de noradrenalină): efectul aminelor care provoacă hipertensiune arterială poate fi redus.

    Relaxante musculare nereducătoare (de exemplu tuboCurarin): Efectul acestor medicamente poate fi sporit de hidroclorotiazidă.

    Tratamentul gutei: poate fi necesară ajustarea dozei de medicamente pentru urina.

  • Depozitare

    Într-un loc uscat, temperaturi sub 30 oC.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare