Телзид 80/12,5 Медисун лекарство от гипертонии (6 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 6 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Телмисартан, гидрохлоротиазид

Состав

Информация о составеСодержание
Телмисартан80мг
Гидрохлоротиазид12,5 мг

Использование

Показания

Препараты Телзид 80/12,5 показаны в следующих случаях:

  • Лечение идиопатической гипертонии. Ангиотензин II, телмисартан и диуретик (гидрохлоротиазид). Комбинация этих компонентов оказывает антигипертензивный эффект, снижая артериальное давление на более высоком уровне, чем использование только отдельных компонентов.

    телмисартан

    Телмисартан является специфическим антагонистом рецептора ангиотензина II (тип АТ1) в гладких железах и надпочечниках. В системе ренин-ангиотензин ангиотензин II состоит из ангиотензина I благодаря катализатору фермента, переносящего ангиотензин (АПФ). Ангиотензин II является агентом, сокращающим сосуды, стимулирующим синтетическую кожу надпочечников и высвобождающим альдостерон, стимулирующим сердце. Альдостерон снижает экскрецию натрия и увеличивает экскрецию калия почками. Телмисартан избирательно предотвращает присоединение ангиотензина II к рецептору АТ1 в кровеносных сосудах и надпочечниках, вызывая вазодилатацию и снижая эффект альдостерона.

    Телмисартан имеет сильное сродство к рецептору AT1, в 3000 раз превышающее сродство к рецептору AT2.

    Телмисартан не ингибирует расщепление брадикинина, поэтому не вызывает постоянного сухого кашля.

    Телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений.

    При внезапном прекращении лечения телмисартаном артериальное давление снова постепенно повышается в течение нескольких дней, как еще не лечилось, но сильного повышения этого явления не наблюдается.

    гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазиды влияют на механизм реабсорбции электролитов в почечных суб-трейлерах, непосредственно увеличивая выбросы натрия и хлоридов в аналогичных количествах.

    Диуретическая активность гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы, увеличивает активность ренина плазмы, увеличивает секрецию альдостерона, что приводит к увеличению секреции калия и секреции бикарбоната с мочой и снижению уровня калия в сыворотке. Об этом можно судить по блокаторам ренина-ангиотензина-альдостерона: одновременное применение телмисартана имеет тенденцию уменьшать количество калия, теряемого из-за этих диуретиков.

    Динамическая фармакокинетика

    абсорбция

    телмисартан

    После приема пиковые концентрации телмисартана достигаются через 0,5 – 1,5 часа. Абсолютная биодоступность телмисартана 40 мг составляет 42%. Корма, смягчающие биодоступность телмисартана с уменьшением площади кривой концентрации в плазме с течением времени (AUC) примерно на 6% для таблеток по 40 мг.

    Через 3 часа концентрации в плазме становятся эквивалентными.

    гидрохлоротиазид

    После приема пик пиковой концентрации гидрохлоротиазида достигается через 1,0-3,0 часа. За счет выведения через почки абсолютная биодоступность составляет около 60%.

    распространение

    телмисартан

    Телмисартан прочно связан с белками плазмы (>99,5%), главным образом с альбумином и альфа-кислым гликопротеином. Объем распределения телмисартана составляет около 500 литров, что свидетельствует о дополнительной сплоченности тканей.

    гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид связан с белками плазмы на 64% и интеграл распределения составляет 0,8+0,3 МЕ/кг.

    метаболизм и выведение

    телмисартан

    После приема Телмисартана установленного 14С большая часть дозы (>97%) выводится через желчевыводящие пути. Лишь небольшое количество обнаруживается в моче.

    Телмисартан метаболизируется путем несовместимости с образованием ацелглюкуронида, не обладающего фармакологической активностью. Глюкуронид исходного соединения — единственный продукт метаболизма, определяемый у человека. После приема телмисартана, установленного 14С, на глюкуронид приходится около 11% радиоактивной активности, измеряемой в плазме.

    Изофермент цитохрома Р450 не участвует в метаболизме телмисартана. Скорость выведения телмисартана в общую плазму после приема препарата составляет >1500 мл/мин. Время окончания действия телмисартана >20 часов.

    гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид не метаболизируется в организме человека и практически полностью выводится в виде неизмененной мочи. Около 60% пероральных доз выводятся в неизмененном виде в течение 48 часов. Скорость движения почек составляет около 250 – 300 мл/мин. Время бесполезного действия гидрохлоротиазида составляет 10–15 часов.

    • Прежде чем принимать Телзид 80/12,5 Медисун лекарство от гипертонии (6 блистеров по 10 таблеток)

    Как применять

    Телзид 80/12,5 можно пить независимо от еды.

    Дозировка

    Взрослые

    Применяется у пациентов, не полностью контролирующих артериальное давление при применении телмисартана 80 мг или комбинации телмисартана 40 мг/гидрохлоротиазида 12,5 мг.

    .

    Обычно: принимайте по 1 таблетке в день.

    Антигипертензивный эффект обычно достигается через 4–8 недель лечения.

    почечная недостаточность

    Клиренс креатинина

    Клиренс креатинина 30–60 мл/мин: Коррекция дозы не требуется.

    Необходимо регулярно контролировать функцию почек.

    Печеночная недостаточность

    Не используется.

    Пожилые люди

    Никакой коррекции дозы.

    Дети и пациенты до 18 лет

    Нет отчета.

    Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

    Передозировка гидрохлоротиазида связана со снижением электролитов (гипокалиемия, гипогликемия) и обезвоживанием из-за чрезмерного приема диуретиков. Наиболее распространенными признаками и симптомами передозировки являются тошнота и сон. Уменьшение гематурии может вызвать мышечные спазмы и/или усугубить аритмию, связанную с одновременным применением с Цифровым гликозидом или некоторыми противоаритмическими средствами.

    Специфической информации о лечении передозировки нет. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, проводить симптоматическое и поддерживающее лечение в зависимости от времени от всасывания препарата и тяжести симптомов. Следует регулярно контролировать уровень электролитов и креатинина сыворотки. При возникновении пониженного артериального давления больных следует уложить в лежачее положение, быстро компенсировать объемы солью. Телмисартан не выводится при диализе. Уровень гидрохлоротиазида устраняется диализом.

    Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

    Побочные эффекты

    При использовании Телзида 80/12 могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).Общий

    Обследование: повышение креатинина, гиперферментов, повышение фосфокиназы крови, повышенная мочевая кислота, триглицерин в 3 раза.

    Нарушения со стороны сердца: аритмия, тахикардия.

    Расстройства нервной системы: обмороки, головокружения, парестезии, нарушения сна, бессонница.

    Нарушения со стороны глаз: нарушение зрения, нечеткость зрения.

    Расстройства заложенного слуха и слуха: Головокружение.

    Со стороны органов дыхания, грудной клетки, средних желудочков: Острые респираторные заболевания (в т.ч. пневмония и отек легких), одышка.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость во рту, метеоризм, боли в животе, запор, расстройства пищеварения, рвота, гастрит.

    Заболевания печени – желчевыводящие пути: аномальные нарушения функции печени/печени.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: оценка (смертельно), эритема, зуд, сыпь, повышенная тканевая секреция, крапивница.

    Кости и соединительные ткани, костно-мышечная система: боли в спине, мышечный спазм, мышечные боли, боли в суставах, боли в ногах, судороги в ногах.

    Нарушения обмена веществ и питания: гемотогипоакинемия, гипоципроз, гиперурикемия.

    Инфекции и паразиты: бронхит, ангина, синусит.

    Нарушения иммунной системы: тяжелое состояние или прогрессирование красной волчанки.

    Сосудистые нарушения: гипотония (позная гипотония).

    Общая марионетка и место использования: боль в груди, синдром гриппа, боль.

    Заболевания молочной железы и репродуктивной системы: беспомощны.

    Психические расстройства: тревога, депрессия.

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной, соединительной ткани и костей: Слабая.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, дисфункция почек, глюкоза в моче.

    Тестирование: повышение уровня триглицеридов.

    Инструкции по обращению с ADR

    При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

    Предупреждения

    Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

    Противопоказано

    Препарат Телзид 80/12,5 противопоказан в следующих случаях:

    Гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата.

    Беременные женщины.

    Период грудного вскармливания.

    Холетические расстройства и расстройства застоя желчи.

    печеночная недостаточность.

    Тяжелая почечная недостаточность (скорость клиренса креатинина

    Гипотония, гиперакция не поддаются лечению.

    Противопоказана комбинация препаратов с алискиреном у больных сахарным диабетом и нарушением функции почек.

    Будьте осторожны при использовании

    , поскольку прием лекарства может вызвать нежелательные эффекты, такие как обморок, головокружение, нарушения сна, бессонница, нарушение зрения, нечеткое зрение, мышечная слабость, судороги ног... следует быть осторожными с этим объектом.

    Печеночная недостаточность

    Не используйте препараты пациентам с застоем желчи, застоем желчи или тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку у пациентов с нарушением функции печени или заболеванием печени прогрессирует, поскольку лишь небольшие изменения в воде и электролитах могут привести к печеночной коме.

    Гипертония, вызванная почечной артерией

    Обладает способностью повышать риск развития тяжелой гипотонии и почечной недостаточности при суженном стенозе почки с обеих сторон или стенозе единственной почки, которая еще функционирует, и требует лечения препаратами, влияющими на систему Ренин-Ангиотензин-Альдостерон.

    Почечная недостаточность и трансплантация почки.

    Внутрисосудистая потеря объема

    Симптоматическая гипотензия, особенно после приема первой дозы, может возникнуть у пациентов с потерей объема и/или натрия вследствие чрезмерной терапии диуретиками, слишком строгого воздержания от соли, диареи или рвоты. Такие состояния следует преодолеть перед приемом препарата.

    Двойная система ренин-ангиотезин-альдостерон

    Вследствие угнетения системы ренин-ангиотезин-альдостерон имеются сообщения об изменении функции почек (рядом с острой почечной недостаточностью) у чувствительных пациентов, особенно при применении в сочетании с препаратами, влияющими на эту систему. Поэтому предел двойной системы ренин-ангиотензин-альдостерон должен быть ограничен (например, комбинация ингибитора эмали с ингибитором рецепторов ангиотензина II), в некоторых случаях специально определен наряду с тщательным контролем функции почек.

    Другие состояния, стимулирующие систему ренин-ангиотензин-альдостерон

    У больных тонус сосудов и функция почек во многом зависят от активности системы Ренин-Ангиотензин-Альдостерон (например, у больных с тяжелой застойной сердечной недостаточностью или основным заболеванием почек, включая стеноз почечных артерий), лечение другими препаратами влияет на систему Ренин-Ангиотензин-Альдостерон, что связано с острой гипотензией, повышением уровня первичного альдостерона.

    Повышение первичного альдостерона

    Не рекомендуется использовать Телзид 80/12.5.

    Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическое заболевание миокарда.

    Метаболические и эндокринные эффекты

    Тиазидная терапия может снизить толерантность к глюкозе. У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов. Потенциальный диабет может возникнуть во время лечения тиазидами. Повышение концентрации холестерина и триглиеридов связано с терапией тиазидными диуретиками, однако при дозе 12,5 мг, содержащейся в Телзиде 80/12,5, подобные эффекты очень незначительны или почти отсутствуют.

    Для любого пациента, применяющего тиазидную терапию, необходимо проводить периодическое определение электролитов в сыворотке крови в соответствующее время. Тиазидные препараты, в том числе гидрохлоротиазид, могут нарушать водно-электролитный баланс (гипотензия, гипогликемия натрия и кровотечение вследствие кровоизлияний). Предупреждающими признаками электролитного дисбаланса являются сухость во рту, жажда, слабость, сонливость, сонливость, беспокойство, мышечная боль или судороги, мышечная слабость, снижение артериального давления, уменьшение мочеиспускания, тахикардия и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота или рвота.

    Хотя при применении тиазидных диуретиков может появиться гипокалиемия, одновременное лечение телмисартаном может снизить способность к снижению калия калия за счет диуретиков. Риск гипокалиемии будет самым высоким у пациентов с циррозом печени, у пациентов, принимающих быстрые диуретики, у пациентов, которые не компенсируют достаточное количество электролитов перорально, а также у пациентов, получающих одновременное лечение кортикостероидами или АКТГ.

    Напротив, из-за механизма антагонизма рецепторов ангиотензина II (АТ1) телмисартановым компонентом Телзида 80/12.5 может возникнуть состояние гиперкалиемии. Хотя при применении Телзида 80/12.5 клинически значимой гиперкалиемии не зарегистрировано, факторы риска, приводящие к гиперкалиемии, включают почечную и/или сердечную недостаточность и диабет.

    При одновременном применении с Телзидом следует с осторожностью применять калийные диуретики, добавки калия или соли калия.

    Тиазиды могут снижать выведение кальция мочевыводящими путями и вызывать незначительное, временное повышение уровня кальция в сыворотке крови при условии отсутствия других нарушений обмена кальция. Значительная гиперкальциемия может быть свидетельством гиперпигономической железы. Прием тиазидов следует прекратить перед проведением смежных функциональных тестов.

    Показано, что тиазиды усиливают выведение магния через мочевыводящие пути, что может привести к снижению уровня магния в крови.

    Умение водить машину и работать с механизмами

    Поскольку при приеме лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как обморок, головокружение, нарушения сна, бессонница, нарушение зрения, угасание взгляда, мышечная слабость, судороги ног... следует с осторожностью относиться к этому объекту.

    Невозможно использовать при беременности

    .

    Период кормления

    использовать нельзя.

    Лекарственное взаимодействие

    Телмисартан

    Литий и токсичный литий Сообщалось о концентрациях восстановительного лития при одновременном применении лития с ингибиторами фермента ангиотензина. В некоторых случаях сообщалось также о применении с антагонистами рецепторов ангиотензина II, включая телмисартан. Кроме того, тиазиды снижают скорость выведения лития почками, поэтому риск отравления литием может увеличиться при использовании Телзида 80/12,5. Литий и Телзид 80/12,5 следует применять одновременно только под наблюдением врача и при одновременном применении необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.

    Эффект потери калия гидрохлоротиазидом снижается из-за удерживающего калий эффекта телмисартана.

    Однако этот эффект гидрохлоротиазида на уровень калия в сыворотке может стать потенциальным из-за других препаратов, связанных с потерей и снижением уровня калия (например, диуретиков, вызывающих выведение калия мочевыводящими путями, слабительных средств, кортикостероидов, актина, амфотерицина, карбеноксолона, пенициллина натрия, салициловой кислоты и гидравликовой кислоты).

    Гидрохлоротиазид

    При одновременном применении следующие препараты могут взаимодействовать с тиазидными диуретиками:

  • Алкоголь, барбитураты или наркотики, вызывающие привыкание (Наркотические средства): может возникнуть гипотония.

    Метформин: существует риск лактатно-кислого ацидоза при одновременном применении с гидрохлоротиазидом.

    Холестирамин и колестиполовый пластик: всасывание гидрохлоротиазида может снижаться в присутствии анионообменной смолы.

    Гликозиды наперстянки: гипоаксиома и магний в крови за счет тиазидов создают благоприятные условия для появления ритма за счет дигиталиса.Амины, вызывающие гипертензию (норадреналиновый кошелек): Эффект аминов, вызывающих гипертензию, может быть снижен.

    Невосстанавливающие миорелаксанты (например, тубокурарин): эффект этих препаратов может быть усилен гидрохлоротиазидом.

    Лечение подагры: может потребоваться коррекция дозы препаратов для мочеиспускания.

    • Хранение

    В сухом месте, при температуре ниже 30 oC.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова