Το Temivir Meyer - BPC υποστηρίζει τη θεραπεία της λοίμωξης HIV-I ή τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Tenofovir disoproxil fumarat, λαμιβουδίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Tenofovir disoproxil fumarat	300 mg
Λαμιβουδίνη	100 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Temivir ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η θεραπεία για ασθενείς με λοίμωξη HBV απέτυχε στη θεραπεία με tenofovir disoproxil fumarat ή απλή λαμιβουδίνη. kg).

Θεραπευτική φαρμακολογική ομάδα: αντιιικά φάρμακα.

Κωδικός ATC: J05AF07.

Το Tenofovir είναι ένα νουκλεοτίδιο που αναστέλλει το οπισθοδρομικό ένζυμο, το οποίο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά των ρετροϊών για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV 1 σε ενήλικες. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται από του στόματος με τη μορφή εστέρα φουμαράτη δισοπροξίλης. Το Tenofovir Disoproxil Fumarat είναι ένα άλας του προ-φαρμακευτικού Tenofovir Disoproxil που απορροφάται γρήγορα και μετατρέπεται σε Tenofovir και στη συνέχεια Tenofovir Diphosphate στα κύτταρα. Αυτή η ουσία αναστέλλει το ένζυμο αντίστροφου κωδικού του ιού HIV-1, λόγω διαφωνιών με τα φυσικά υποστρώματα, την 5'-τριφωσφορική δεοξυαδενοσίνη και μετά την προσκόλλησή της στο DNA, θα επεκταθεί στην αλυσίδα του DNA.

Για τον HIV In vitro, η συγκέντρωση Tenofovir απαιτείται για την αναστολή 50% (CE50) σε άγρια στελέχη HIV -1 λίτρων λεμφοκύτταρα. Το Tenofovir δρα επίσης για τον HIV-2 In vitro, με 50% αναστολέα 4,9 micromol/λίτρα σε κύτταρα MT4. Τα ευαίσθητα στελέχη HIV-1 για το Tenofovir Disoproxil Fumarat μπορούν να παράγουν in vitro, και βρίσκονται επίσης στην κλινική θεραπεία όταν αντιμετωπίζονται με αυτό το φάρμακο.

Αυτά τα στελέχη έχουν όλα ένα μεταλλαγμένο K65R. Η τενοφοβίρη μπορεί να είναι ανθεκτική σε άλλους αναστολείς ενζύμων ανάστροφης μεταγραφής

* Σχετικά με τη λαμιβουδίνη:

Φαρμακολογική ομάδα: φάρμακα κατά των ρετροϊών και των ιών.

Κωδικός ATC: J05AF05.

Η λαμιβουδίνη (2', 3'-διδεοξυθειακτιδίνη) ανήκει στην ομάδα των νουκλεοσιδών που αναστέλλει το υποστηρικτικό ένζυμο. Το Lamivudin έχει την ίδια δομή με το Zalcitabin. Η λαμιβουδίνη μετασχηματίζεται από ένζυμα στα κύτταρα σε ενεργά παράγωγα ως λαμιβουδίνη-5'-τριφωσφορική (3TC-TP). Λόγω της παρόμοιας δομής του Deoxyctidin Triphosphate είναι ένα φυσικό υπόστρωμα για ένζυμα αντίστροφης μεταγραφής, το 3TC-TP ανταγωνίζεται το φυσικό Deoxyctidin Triphosphate και η Περίληψη του DNA του ιού ολοκληρώνεται νωρίς. Η λαμιβουδίνη έχει πολύ χαμηλή τοξικότητα για τα κύτταρα.

Η λαμιβουδίνη έχει δράση στον ιό HIV και τον ιό 2 (HIV-1, HIV-2) και έχει επίσης ως αποτέλεσμα την αναστολή του ιού της ηπατίτιδας Β σε χρόνιους ασθενείς. Αν και η λαμιβουδίνη είναι καλά ανεκτή, αλλά δεν χρησιμοποιείται η λαμιβουδίνη είναι μόνη της, επειδή είναι εύκολο να προκαλέσει αντίσταση. Αυτή η αντοχή στο φάρμακο λόγω μιας ενζυμικής μετάλλαξης είναι η αντίστροφη μεταγραφή, μειώνοντας την ευαισθησία πάνω από 100 φορές και χάνοντας τα αντιικά αποτελέσματα στους ασθενείς. Τα στελέχη HIV που είναι ανθεκτικά στη λαμιβουδίνη είναι στελέχη M184i (ισολευκίνη που αντικαθιστά τη μεθειονίνη στο κωδικόνιο 184) και M184V (μεθειονίνη αντικατάστασης βαλίνης στο κωδικόνιο 184) του ενζύμου.

Η θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β με λαμιβουδίνη θα εμφανιστεί για λίγο στο ενζυμομερές πολυμερές του ενζύμου. Τα στελέχη lamivudin anti-anti-Lamivudin είναι M552V (μεθειονίνη αντικατάστασης βαλίνης στο κωδικόνιο 552) και M552i (ισολευκίνη αντί για μεθειονίνη). Παρά την εμφάνιση αντισωμάτων κατά του HBE, το DNA-HBV αυξήθηκε μετά τη διακοπή της λαμιβουδίνης και η ALT αυξήθηκε, υποτροπιάζουσα νόσο. Το ποσοστό αντοχής στη λαμιβουδίνη μετά από 1 έτος θεραπείας είναι 24%, μετά από 2 χρόνια είναι 38%, μετά από 3 χρόνια είναι 50%. Η συνδυαστική θεραπεία με λαμιβουδίνη και ζιδοβουδίνη σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία, μειώνει περίπου 10 φορές την πυκνότητα του ιού στο πλάσμα, διαρκεί περισσότερο από 1 χρόνο, παρά τις μεταλλάξεις του pharmaco * Σχετίζεται με το tenofovir:

Μετά τη χορήγηση σε άτομα HIV που λαμβάνουν Tenofovir Disoproxil Fumarat, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και μετατρέπεται σε Tenofovir. Η μέγιστη συγκέντρωση του tenofovir στο πλάσμα είναι 296 ± 90 νανογάμ/ml μετά τη λήψη 300 mg είναι 1-2 ώρες. Το ποσοστό των φαρμάκων που συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μικρότερο από 1%, που συνδέονται με την πρωτεΐνη του ορού είναι περίπου 7%. Ο χρόνος πώλησης είναι 12 - 18 ώρες. Το Hematopopare αφαιρεί το φάρμακο από το αίμα.

* Σχετίζεται με τη λαμιβουδίνη:
Μετά την κατανάλωση, η λαμιβουδίνη απορροφήθηκε γρήγορα και η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό έφθασε περίπου τη 1 ώρα (πόσιμο σε κατάσταση πείνας), 3,2 ώρες (πόση στο πλήρες). Η τροφή επιβραδύνει αλλά δεν μειώνει την απορρόφηση του φαρμάκου. Η γέννηση σε ενήλικες που έχουν μολυνθεί με HIV είναι περίπου 80 - 87%. Σε παιδιά από 5 μηνών έως 12 ετών η μόλυνση από τον ιό HIV είναι 66%. Ο όγκος κατανομής είναι 1,3 λίτρα/kg, ανεξάρτητα από τη δόση και δεν συσχετίζεται με το βάρος. Η αναλογία συγκέντρωσης στη συγκέντρωση διαλύματος μυελού εγκεφάλου/ορού είναι 0,12. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών με τη μορφή αμετάβλητο. Ο χρόνος πώλησης σε λεμφοκύτταρα στο περιφερικό αίμα είναι 10 - 19 ώρες. Ο χρόνος πώλησης μετά τη λήψη μιας δόσης είναι 5-7 ώρες σε ενήλικες. είναι 2 ώρες σε παιδιά από 4 μηνών έως 14 ετών.

Πριν τη λήψη Το Temivir Meyer - BPC υποστηρίζει τη θεραπεία της λοίμωξης HIV-I ή τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

από του στόματος δισκία. Take the tablet with a glass of water with or not with food.

In exceptional cases in patients with extremely difficult swallowing, it can be used after disintegrating Tenofovir/Lamivudin tablets in at least 100 ml of water, orange juice or grape juice.

Dosage

Dosage in case of treatment:

Adults

The recommended dose of το δισκίο σε συνδυασμό με τη σταθερή δόση Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg (1 δισκίο) χορηγείται μία φορά την ημέρα, από του στόματος με τροφή. Για την καλύτερη απορρόφηση του Tenofovir, το δισκίο σε συνδυασμό με μια σταθερή δόση Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg συνιστάται να χρησιμοποιείται με τροφή. Tenofovir disoproxil fumarat και απλή λαμιβουδίνη. Το έθιμο της λήψης ναρκωτικών με την πάροδο του χρόνου για το κανονικό τους πρόγραμμα. Εάν ο ασθενής ξεχάσει μια σταθερή δόση Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg μετά από περισσότερες από 12 ώρες και πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, θα πρέπει να εγκαταλειφθεί και να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο με την πάροδο του χρόνου σύμφωνα με το κανονικό του πρόγραμμα. Mg, θα πρέπει να λάβει έναν συνδυασμό. If the patient vomits after 1 hour after taking a tablet combined with a fixed dose of Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg, there is no need to re -tablet.

τα δισκία που περιέχουν tenofovir disoproxil fumarat δεν συνιστώνται για παιδιά.

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα που να δίνουν συστάσεις για ασθενείς άνω των 65 ετών.

νεφρική ανεπάρκεια

Ομάδες Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg δεν συνιστάται για ασθενείς με βαρύ μέτριο ανοσοποιητικό

Η προσαρμογή της δόσης του δισκίου σε συνδυασμό με την σταθερή δόση του Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg δεν είναι απαραίτητη για ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, εκτός εάν συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για υπερδοσολογία. Εάν υπάρχει υποψία υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο αντιτοξικό κέντρο. Λαμβάνοντας υπόψη τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες του φαρμάκου, η περιτοναϊκή διάγνωση ή η αιμόλυση μπορεί να αυξήσει την ταχύτητα αποβολής του Tenofovir. Δεν είναι σαφές εάν αυτή η μέθοδος αλλάζει την κλινική ασθένεια της υπερδοσολογίας του φαρμάκου. Δώστε προσοχή στην ψυχολογική βοήθεια για ασθενείς με αυτοκτονία.

Υπάρχουν πολύ λίγες πληροφορίες σχετικά με την υπερδοσολογία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιματοπηγία ή η περιτοναϊκή αξιολόγηση μετά από 4 ώρες αφαιρεί μόνο μια αμελητέα ποσότητα. Σοβαρές δηλητηριάσεις (παγκρεατίτιδα, περιφερική νευροπάθεια, λιπώδες ήπαρ, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξέωση) εμφανίζονται μετά τη θεραπεία χωρίς να εμφανιστούν αμέσως μετά την υπερδοσολογία. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να είναι τοξική για τα μιτοχόνδρια που οδηγεί σε γαλακτική οξέωση ή χωρίς μικροειδές λίπος στο ήπαρ. mg/kg/ημέρα χωρίζεται σε 3 φορές, κάθε 2ωρη μετάδοση για τους ασθενείς δεν εκτιμά ή μεταδίδει συνεχώς 100 mg/kg/ημέρα για ασθενείς που βρίσκονται στα κόπρανα). χρησιμοποιήστε διεγερτικά φάρμακα για τη δημιουργία κοκκιοκυττάρων (εάν έχουν μολυνθεί με κοκκιοκυττάρωση). use medications causing vasoconstriction if there is many viscera; παρακολουθήστε στενά τα κλινικά σημεία, τους ηλεκτρολύτες, τα ηπατικά ένζυμα, βρείτε λοιμώξεις σε ασθενείς, ειδικά εάν υπάρχει ουδετεροπενία.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg με το φαγητό το συντομότερο δυνατό και συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο με την πάροδο του χρόνου για το κανονικό τους πρόγραμμα. Εάν ο ασθενής ξεχάσει μια σταθερή δόση Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg/lamivudin 100 mg μετά από περισσότερες από 12 ώρες και πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση, η ξεχασμένη δόση θα πρέπει να εγκαταλειφθεί και να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο με την πάροδο του χρόνου.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο συχνά έχει ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

περιλαμβάνει τενοφοβίρη

Συνήθης, 1/100 ≤ ADR Σώμα: Μυϊκή κόπωση, κεφαλαλγία Τα ούρα. Γρήγορο, άβολο σώμα, μυϊκός πόνος ή κράμπες, ναυτία, υπνηλία). Οξεία νεφρική ανεπάρκεια, πρωτεϊνουρία, σύνδρομο fanconi, νέκρωση νεφρού.

Παγκρεατίτιδα.

Το ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών παρακάτω αφορά ενήλικες, οι οποίοι λαμβάνουν θεραπεία με HIV ή HBV με λαμιβουδίνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά των ρετροϊών.

Πολύ συχνές, ADR ≥ 1/10:

Κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, αϋπνία, δυσφορία, κόπωση. Μυϊκή, περιφερική νευροπάθεια, μυϊκός – οστικός πόνος. > Δέρμα: Εξανθήματα. 1/1.000 ≤ ADR Νευρολογικά - μυϊκά: Αντίληψη, μυασθένεια, λιώσιμο των μυών, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί, μη φυσιολογική συμπεριφορά. Ηπατίτιδα Β της χολερυθρίνης προστέθηκε ηπατίτιδα Β, διόγκωση σπλήνας. > Οδηγίες για τον τρόπο χειρισμού της ADR:

Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό για επιβλαβείς αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη χρήση του φαρμάκου

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Temivir αντενδείκνυνται σε περίπτωση ευαισθησίας στο tenofovir disoproxil fumarat, στη λαμιβουδίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

* Σχετίζεται με το tenofovir:

Το Tenofovir disoproxil fumarat πρέπει να διακόπτεται όταν το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης αυξάνεται ταχέως, το ήπαρ σταδιακά ή το λιπώδες ήπαρ ή η μεταβολική οξέωση ή το γαλακτικό οξύ για άγνωστη αιτία. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το tenofovir για άτομα με μεγάλη ηπατική νόσο ή άλλους κινδύνους για το ήπαρ. Ιδιαίτερα, είναι πολύ προσεκτικό για ασθενείς με επιπλέον ηπατίτιδα C που χρησιμοποιούν ιντερφερόνη άλφα και ριμπαβιρίνη. Εάν ο ασθενής έχει περισσότερη ηπατίτιδα Β, όταν σταματήσει η τενοφοβίρη, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος σοβαρής ηπατίτιδας. Η ηπατική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται στενά για τουλάχιστον μερικούς μήνες σε αυτόν τον ασθενή. Η νεφρική λειτουργία και τα φωσφορικά του ορού πρέπει να παρακολουθούνται πριν από την έναρξη της θεραπείας, κάθε 4 εβδομάδες δοκιμών κατά το πρώτο έτος της θεραπείας και στη συνέχεια κάθε 3 μήνες για άτομα με πέτρες με νεφρική βλάβη. Εάν η συγκέντρωση φωσφορικών στον ορό μειωθεί πολύ ή καθαριστεί σαφώς κάτω από 50 ml/min, η νεφρική λειτουργία πρέπει να αξιολογηθεί εντός 1 εβδομάδας και να προσαρμοστεί η απόσταση για τις δόσεις ή να σταματήσει το φάρμακο.

* Σχετικά με τη λαμιβουδίνη:

Είναι απαραίτητο να διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή σε ασθενείς με κοιλιακό άλγος, ναυτία ή έμετο ή μη φυσιολογικά βιοχημικά αποτελέσματα που υποπτεύονται παγκρεατίτιδα. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο κατά την εξάλειψη της παγκρεατίτιδας. ADR φόρεσε το συκώτι. Πρέπει να παρακολουθείται η ηπατική λειτουργία σε αυτά τα άτομα. Πριν χρησιμοποιήσετε τη λαμιβουδίνη για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει HIV ταυτόχρονα, επειδή η χρήση χαμηλής δόσης λαμιβουδίνης για τη θεραπεία της ηπατίτιδας θα οδηγήσει σε στελέχη HIV ανθεκτικά στη λαμιβουδίνη. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται αμέσως μόλις υπάρξουν κλινικά σημεία ή αποτελέσματα εξετάσεων που υποδηλώνουν παγκρεατίτιδα. Παιδιά με HIV λοίμωξη ή φροντίδα για παιδιά ή παγκρεατικά συμπτώματα. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται και να λαμβάνονται συνεχώς. Πείτε ξεκάθαρα στον ασθενή ότι το Lamivudin δεν μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV και ότι πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για να προστατεύσουν τους συντρόφους τους.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Οι οδηγοί και ο χειρισμός μηχανημάτων θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο, επειδή το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη και υπνηλία.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

εγκυμοσύνη

Το Tenofovir δεν είναι για έγκυες γυναίκες.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε λαμιβουδίνη για έγκυες γυναίκες, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη της μητέρας και τον κίνδυνο για το έμβρυο. Μην χρησιμοποιείτε το lamivudin για τους πρώτους 3 μήνες και τους μέσους 3 μήνες της εγκυμοσύνης γιατί υπάρχει κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών για το έμβρυο. Η χρήση λαμιβουδίνης για μωρά σε 1 εβδομάδα μπορεί να είναι αποτελεσματική όπως η χρήση ζιδοβουδίνης στην πρόληψη της μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί (η μακροχρόνια χρήση του Zidovudin για μητέρες και για παιδιά είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την πρόληψη της μετάδοσης από μητέρα σε παιδί αλλά και το πιο ακριβό μέτρο).

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι σαφές εάν το Tenofovir θα είναι στο γάλα. Ωστόσο, η μητέρα χρησιμοποιεί το Tenofovir για τη θεραπεία του HIV και όχι για να θηλάσει για να αποτρέψει τη μόλυνση.

Η λαμιβουδίνη απεκκρίνεται στο γάλα. Οι γυναίκες HIV δεν θηλάζουν. Μητέρα με HIV λοίμωξη χρησιμοποιεί λαμιβουδίνη χωρίς να θηλάζει.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

* Σχετίζεται με το tenofovir:

Το Tenofovir δεν χρησιμοποιείται με Adefovir Dipivoxil. Το tenofovir μειώνει τη συγκέντρωση της θειικής ακαναβίρης στο πλάσμα. Εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Didanosin, το Tenofovir πρέπει να λαμβάνεται πριν από τη λήψη Didanosin για 2 ώρες ή μετά από 1 ώρα Didanosin. > Το Tenofovir χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Lopinavir και Ritonavir: Αύξηση του επιπέδου του Tenofovir στο πλάσμα, μείωση της συγκέντρωσης του Lopinavir και της μέγιστης συγκέντρωσης ritonavir στο πλάσμα. Αύξηση της συγκέντρωσης του Tenofovir ή του άλλου φαρμάκου στον ορό λόγω της αποβολής του σακχάρου.

* Σχετίζεται με τη λαμιβουδίνη:

Αντιεπεμβατικά φάρμακα στο κύτταρο και στη μεμβράνη του ιού HIV (Enfuvirtid, Maravioc): Έχουν συνεργική δράση με την ανθεκτική στον HIV-1 Lamivudin. (Αμπρεναβίρη/Φοσαμπρεναβίρη, Νελφιναβίρη, Ριτοναβίρη, Σακουιναβίρη, Τιπραναβίρη): Έχει επίδραση χαλκού (in vitro) με λαμιβουδίνη. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ανταγωνισμού μεταξύ Lamivudin και Atazanavir ή Darunavir. Δεν είναι σαφές ότι η φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ της δαρουναβίρης ενισχύεται από τη ριτοναβίρη και τη λαμιβουδίνη. Δεν είναι σαφές ότι υπάρχει φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ ενός συνδυασμένου σκευάσματος με λοπιναβίρη και ριτοναβίρη και λαμιβουδίνη όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα. Η μέγιστη συγκέντρωση του LAMIVUDIN στο πλάσμα και την AUC αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με νελφιναβίρη. Ωστόσο, αυτό δεν έχει κλινική σημασία και δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης. Η ταυτόχρονη χρήση του Tipanavir ενισχύεται με ριτοναβίρη που δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της λαμιβουδίνης. Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα το Efavirenz και το Lamivudin. Δεν υπάρχει φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα λαμιβουδίνη και ριλπιβιρίνη. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα. Το Abacavir, Satavudin μειώνει την AUC της Lamivudin αλλά δεν έχει κλινική σημασία. Το tenofovir μειώνει κατά 24% τις συγκεντρώσεις της λαμιβουδίνης στο πλάσμα. Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα λαμιβουδίνη και εμτρισιταβίνη (η emtricitabin είναι η ίδια ουσία με τη λαμιβουδίνη, που χρησιμοποιείται ταυτόχρονα χωρίς οφέλη επειδή τα δύο φάρμακα είναι εξίσου ανθεκτικά και δεν έχουν ως αποτέλεσμα την ενίσχυση του άλλου). Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα λαμιβουδίνη και ζαλσιταβίνη γιατί η λαμιβουδίνη αναστέλλει έντονα τη φωσφορυλίωση της ζαλσιταβίνης μέσα στο κύτταρο. Η ηπατική ανεπάρκεια είναι θανατηφόρα. Παρακολουθήστε στενά τους ασθενείς ώστε να χρησιμοποιούν ταυτόχρονα λαμιβουδίνη και ιντερφερόνη άλφα (ή πεγκιντερφερόνη άλφα) με ή χωρίς τοξικότητα ριμπαβιρίνης, ιδιαίτερα ηπατική ανεπάρκεια και να σταματήσουν το φάρμακο εάν είναι απαραίτητο. Εάν η κατάσταση είναι χειρότερη (για παράδειγμα, ηπατική ανεπάρκεια στο επίπεδο 6 σύμφωνα με την κλίμακα Child-Pugh), μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε ή να μειώσετε τη δόση της ιντερφερόνης άλφα (ή της πεγκιντερφερόνης) και/ή της ριμπαβιρίνης. Κατά τη διάρκεια του ρετροϊού και της ιντερφερόνης άλφα (ή πεγκιντερφερόνης άλφα) με ή χωρίς ριμπαβιρίνη. Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα. Δεν χρειάζεται δόση εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα.

* Ιππικό του ναρκωτικού:

Λόγω της απουσίας μελετών σχετικά με τη συσχέτιση του φαρμάκου, η μη ανάμειξη αυτού του φαρμάκου με άλλα φάρμακα.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασίες κάτω των 30⁰C.

Για να είναι μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.