Léky Tenifo Atra k léčbě infekce HIV-1, hepatitidy B (1 blistr x 10 tablet)

Léková forma Krabička 1 blistr x 10 tablet
Specifikace Tenofovir disoproxil fumarát

Složka

Informace o složení	Obsah
Tenofovir disoproxil fumarát	300 mg

Použití

Indikace

Lék Tenifo jsou indikovány v následujících případech:

V kombinaci s jinými antivirotiky k léčbě infekce HIV-1 u dospělých pacientů ve věku 18 let a starších

Účinnost tenifo je založena na výsledcích výzkumných studií u pacientů, kteří nebyli nikdy předtím léčeni, včetně pacientů s velkým množstvím virů (> 100 000 kopií/ml) a studií, ve kterých se Tenifo používá k základní léčbě (zejména kombinovaná léčba 3 léky pro pacienty, kteří byli dříve anti-retrovirovou léčbou, ale selhala ( Tenifo je indikován k léčbě hepatitidy B u dospělých, kde je funkce jater kompenzována, s důkazem lidské aktivity viru, koncentrace alaninaminotrasferázy (ALT) se neustále zvyšuje a histologický důkaz aktivní nebo fibrózy. Tato indikace je založena především na histologickém, virovém, biochemickém a serinologickém vyšetření u dospělých pacientů, kteří nebyli léčeni nukleosidy s chronickou hepatitidou B HBeAg pozitivní a negativní HBeAg s jasnou jaterní funkcí.

Farmakické

Tenofovir disoproxil fumarát je acyklický nukleosid fosfonátový diester podobný adenosinmonofosfátu. Zpočátku potřebuje tenofovir-disoproxil-fumarát hydrolýzu, aby se přeměnil na tenofovir, a poté fosforylaci enzymy buněk přeměněných na tenofovir-difosfát. Tenofovir difosfát inhibuje aktivitu enzymu pro reverzní kopírování HIV-1 tím, že nahradí přirozený substrát deoxyadenosinu 5', a po sloučení DNA ukončí řetězec DNA. Tenofovir difosfát slabě inhibuje DNA polymerázy α, β u savců a mitochondrie DNA polymerázy γ.

farmakokinetika

absorpce

Tenifo ve vodě tvoří diesterovou formu účinné látky Tenofovir disoproxil fumarát. Hlad a orální biologie tenofovir-disoproxil-fumarátu je přibližně 25 %. Po užití dávek Tenifo 300 mg u pacientů s HIV-1 nalačno je maximální koncentrace v séru dosaženo přibližně za 1 ± 0,4 hodiny. CMAX a AUC jsou 296 ± 90 ng/ml a 2287 ± 685 ng/ml/hod.

Farmakologické vlastnosti tenofovir-disoproxil-fumarátu uvedené v dávce tenifo jsou asi o 75 až 600 mg vyšší a nepůsobí v opakované dávce.

Distribuce

In vitro testování je koheze tenofovir-disoproxyl-fumarátu se sérovým nebo plazmatickým proteinem menší než 0,7 a 7,2 %, v pořadí se hladina tenofovir-disoproxyl-fumarátu pohybuje od 0,01 do 25 µg/ml. Distribuční objem při maximální koncentraci je 1,3 ± 0,6 l/kg a 1,2 ± 0,4 l/kg a při použití tenofovir-disoproxil-fumarátu intravenózně, 1,0 mg/kg a 3,0 mg/kg.

Metabolismus a eliminace

Test in vitro ukazuje, že tenofovir-disoproxil ani tenofovir nejsou substrátem enzymu CYP450.

Po intravenózní injekci tenofoviru se asi 70–80 % dávky našlo v moči ve formě nezměněného tenofovir-disoproxil-fumarátu během 72 hodin. Po užití dávek Tenifo je tenofovir-disoproxil-fumarát asi 17 hodin. Po podání více dávek Tenifo 300 mg najednou/den (v plném stavu) se 32 ± 10 % dávky nachází v moči po dobu delší než 24 hodin. Tenofovir je vylučován kombinací glomerulární filtrace a vylučován ledvinovými tubuly. Proto může existovat konkurence při eliminaci s látkami, které jsou také vylučovány ledvinami.

Před odběrem Léky Tenifo Atra k léčbě infekce HIV-1, hepatitidy B (1 blistr x 10 tablet)

Jak užívat

perorální léky. Pokud pacient nepolkne, může být použit ve formě tablet rozpuštěných v alespoň 100 ml vody, pomerančové šťávy nebo lisovaných hroznů.

Dávkování

Terapii by měl provádět zkušený lékař v léčbě pacientů infikovaných HIV.

Dospělí

Doporučená dávka je 300 mg (1 kapsle) 1krát denně s jídlem.

Děti

Tenifo se nedoporučuje pro děti mladší 18 let pro nedostatek údajů o bezpečnosti a účinnosti pro tento objekt.

Starší lidé

Neexistují žádné údaje o dávkování pro pacienty starší 65 let.

Pacienti se selháním ledvin

Tenofovir se vylučuje ledvinami a akumuluje tenofovir u pacientů se selháním ledvin. U pacientů s clearance kreatininu

Clearance kreatininu (ml/minutu) *

30 - 49 10 - 29 láhev. Neexistuje žádný návrh pro pacienty s clearance kreatininu Žádná úprava dávky nevyžaduje pacienty s jaterním selháním.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Tenofovir může eliminovat krev odděleně, průměrná clearance tenofoviru při vyšetření krvácení je asi 134 ml/min. Eliminace tenofoviru peritoneální separací nebyla studována.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání léků Tenifo můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Hodnocení škodlivých reakcí na základě marketingových studií a 2 studií na 653 pacientech, kteří dříve užívali tenofovir-disoproxil fumarát (N = 443) nebo placebo (N = 210) v legální terapii kombinované s retrovirovými antiantacidy po dobu 24 týdnů a také u bezprecedentního pacienta s předléčeným pacientem, TenmaranErroxil, 00 mg s Fumaroxilem = 00 mg 299) nebo Stavudin (n = 301) v kombinaci lamivudinu a efavirenzu po dobu 144 týdnů.

přibližně 1/3 pacientů má vedlejší účinky při léčbě tenofovir-disoproxil-fumarátem v kombinaci s retrovirovými antacidy. Tyto protireakce jsou často mírné až střední trávicí reakce. Nežádoucí účinky jsou stále podezřelé (mohou souviset s níže uvedenou léčbou na základě skupiny s absolutním poměrem. Pro každou skupinu je nežádoucí účinek prezentován v pořadí postupně klesajícího: velmi častý poměr (> 1/10), pravidelný (> 1/100, 1/1000, 100 včetně, mezi 101) -hlásí ( Metabolismus a výživa

Velmi časté: snížení hladiny fosfátů v krvi.

Zřídka: Infekce kyselinou mléčnou.

Centrální nervový systém

Velmi často: závratě.

Dýchací systém, hrudník, mediastinum

Velmi vzácné: Potíže s dýcháním.

trávicí soustava

Velmi časté: průjem, nevolnost, zvracení.

pravidelně: plynatost.

zřídka: pankreatitida.

játra

zřídka: zvýšení transaminázy.

Velmi zřídka: hepatitida.

Kůže a subkutánně

zřídka: červená vyrážka.

muskuloskeletální

Neznámé: svalové onemocnění, kostní kaše (obojí souvisí s blízkou renální tubulární chorobou).

Ledviny a močové cesty

zřídka: selhání ledvin , akutní selhání ledvin, téměř renální tubulární onemocnění (včetně fanconiho syndromu), zvýšený kreatinin.

Velmi vzácné: akutní renální nekróza.

Neznámé: nefritida (včetně intersticiální nefritidy), cukrovka způsobená ledvinami.

Celkové poruchy

Velmi vzácné: slabost.

přibližně 1 % pacientů léčených tenofovir-disoproxil-fumarátem musí léčbu ukončit kvůli gastrointestinálním nežádoucím účinkům. Kombinovaná terapie kombinovaná antivirotika souvisí s metabolickými abnormalitami, jako je hyperglycerid v krvi, hypercholesterolémie, inzulínová rezistence, hyperlem krevní glukózy a hyperlorm krve. Kombinace antacidů retroviru souvisí s distribucí tělesného tuku (lipidová dysplazie) u pacientů infikovaných HIV včetně podkožního a periferního tuku, zvýšeného tuku v břiše a vnitřních orgánech, hypertrofii mléčné žlázy a hromadění tuku v zádech (nádor zad).

Ve 144týdenní kontrolní studii u pacientů, kteří dosud nikdy neléčili retrovirus anti-retrovirus, porovnávající tenofovir-disoproxil-fumarát se stavudinem v kombinaci s lamivudinem a efavirenzem, měli pacienti s tenofovir-disoproxil-fumarátem nižší lipidovou dysplazii než skupina pacientů se stavudinem. Tenofovir-disoproxil-fumarát také způsobuje rychlé triglyceridy a průměrný celkový cholesterol než stavudin.

U pacientů s imunodeficiencí infikovanou HIV v době stanovení kombinace antivirotik (Cart) má respondent příležitost nebo příležitost k příležitostem, které mohou nastat. Byly hlášeny případy kostní nekrózy při zavedení kombinace Retrovirus (Cart), zejména u pacientů, kteří znali rizika způsobující progresi HIV nebo prodlouženou akumulaci léku. Míra tohoto případu není známa.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Informujte lékaře o nežádoucích účincích, které se vyskytly při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Lék Tenifo kontraindikován v následujících případech:

Pacienti s aktivními složkami nebo jakoukoli složkou léku.

Buďte opatrní při používání

Tenifo se nepoužívá s žádným jiným lékem, který obsahuje tenofovir-disoproxil-fumarát.

Tenofovir-disoproxyl-fumarát nebyl studován u pacientů mladších 18 let.

Tenofovir-disoproxyl-fumarát je regulován hlavně ledvinami. Akumulace tenofoviru se může zvýšit u pacientů se středně těžkou a těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu

Pacienti s poruchou funkce ledvin mohou zahrnovat hypoglykémii, která byla hlášena při užívání tenofovir-disoproxil-fumarátu.

Před užitím přípravku Tenifo je nutné sledovat funkci ledvin (clearance kreatininu a sérový fosfát), každé 4 týdny během prvního roku léčby a poté každé 3 měsíce. U pacientů s rizikem selhání ledvin nebo s anamnézou selhání ledvin a pacientů se selháním ledvin je třeba zvážit pečlivé sledování. Pokud je koncentrace fosfátů v séru Zvažte ukončení léčby u pacientů s clearance kreatininu/min fosfátu

Tenofovir-disoproxyl-fumarát nebyl klinicky hodnocen u pacientů, kteří užívají lék vylučovaný ledvinami stejným transportním faktorem (Hota1- Element organického aniontu 1) (jako je Adefovir, Dipivoxil, Cidofovir jsou známé faktory toxické pro ledviny). Tento transportní faktor (Hoat1) může být zodpovědný za vylučování tenofoviru, adefoviru a cidofoviru ledvinami a za část vylučování ledvinami. Farmakokinetika těchto léků se proto může změnit, pokud jsou užívány současně.

U zdravých dobrovolníků nezpůsobuje jedna dávka adefovir-dipivoxilu spolu s tenofovir-disoproxil-fumarátem významnou interakci s farmakokinetikou. Klinická bezpečnost však zahrnuje schopnost ovlivnit ledviny v kombinaci s adefovir-dipivoxilem a tenofovir-disoproxil-fumarátem. Pokud to není opravdu nutné, kombinace těchto léků se nedoporučuje, ale pokud je to nevyhnutelné, je nutné sledovat týdenní funkci ledvin.

Ve 144týdenní kontrolované studii srovnává tenofovir-disoproxil-fumarát se stavudinem v kombinaci lamivudinu a efavirenzu při léčbě pacientů bez retrovirové rezistence, u dvou léčebných skupin bylo zaznamenáno mírné snížení kostní denzity v kyčli a páteři. Snížení minerální hustoty v páteři a změna kostní struktury kosti se významně zvyšuje ve skupině pacientů užívajících tenofovir-disoproxil-fumarát ve 144týdenní studii. Snížení hustoty minerálů v kyčelní kosti se u této skupiny pacientů významně zvýšilo za 96 týdnů. Po 144 týdnech však neexistuje žádné riziko zlomeniny nebo klinické abnormální známky. Pokud máte podezření na kostní abnormality, měli byste se poradit se zkušenými lékaři.

Tenofovir-disoproxyl-fumarát by se neměl používat u pacientů, kteří byli léčeni retrovirem odolným vůči skrytému mutantnímu kmeni K65R.

Tenofovir-disoproxil-fumarát nebyl studován u starších pacientů starších 65 let. Starší pacienti mají často selhání ledvin, proto buďte opatrní při používání tenofovir-disoproxil-fumarátu pro tento objekt.

Onemocnění jater

Tenofovir a tenofovir-disoproxil-fumarát nejsou metabolizovány jaterními enzymy. Farmakokinetická studie byla provedena u pacientů neinfikovaných HIV s různými úrovněmi jaterního selhání. U těchto pacientů nebyla zaznamenána žádná významná kinetická změna.

Bezpečnost a účinnost tenofovir-disoproxyl-fumarátu je omezena na pacienty s jaterní dysfunkcí. Pacienti s chronickou hepatitidou B nebo C jsou léčeni kombinací antivirotik ke zvýšení rizika hepatitidy a úmrtí jater. V případě kombinování antivirotik k léčbě hepatitidy B nebo C je nutné pečlivě sledovat informace o každém léku. Pacienti s předchozí jaterní dysfunkcí, včetně chronické hepatitidy, zvyšovali během léčby v kombinaci s retrovirovými antiretrovirovými léky riziko abnormalit jaterních funkcí a měli by být sledováni kvůli standardnímu postupu. Pokud existují důkazy, že u těchto pacientů zhoršuje onemocnění jater, je nutné zvážit ukončení léčby.

Infekce kyselinou mléčnou

Infekce kyselinou mléčnou, často kombinovaná se ztučněním jater, byla hlášena při použití podobných léků nukleosidů. Předběžná a klinická data ukazují riziko infekce kyselinou mléčnou, což je typ účinku léků podobných nukleosidům, které je u tenofovir-disoproxyl-fumarátu nízké. Vzhledem k tomu, že tenofovir má strukturu podobnou nukleosidovým lékům, nelze toto riziko vyloučit. Časné symptomy (příznaky hyperlormu) zahrnují zažívací symptomy (nevolnost, zvracení a bolest břicha), nesmyslné nepohodlí, ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, respirační symptomy (zrychlené dýchání nebo hluboké dýchání) nebo neurologické symptomy (včetně ovládání strojů). Infekce kyselinou mléčnou může způsobit vysokou smrt a může být spojena s pankreatitidou, selháním jater nebo selháním ledvin. Infekce kyselinou mléčnou se obvykle objeví po několika měsících léčby.

Léčba nukleosidovými léky by měla být ukončena, pokud se objeví příznaky hyperlaktátové a metabolické mléčné infekce, progrese jater nebo rychlé zvýšení koncentrace aminotransferázy. Při léčbě podobnými nukleosidovými léky u všech pacientů (zejména obézních žen) s velkými játry, hepatitidou nebo jinými rizikovými faktory pro onemocnění jater a ztučnění jater (včetně některých léků a alkoholu) je třeba opatrnosti.

Pacienti infikovaní hepatitidou C jsou léčeni alfa interferonem a Ribavirin mohou mít zvláštní rizika. Pacienti, u kterých je pravděpodobné zvýšení rizik, by měli být pečlivě sledováni. Retrovirová kombinovaná terapie souvisí s redistribucí tuku (lipidová dysplazie) v těle pacientů infikovaných HIV. Výsledky výzkumu probíhajícího na těchto případech nejsou v současnosti známy. Mechanismus tohoto je také nejasný. Existuje hypotéza o vztahu mezi akumulací viscerálního tuku a inhibicí proteázy a eliminací tuku a inhibicí reverzní kopie nukleosidů. Riziko vysoké lipidové dysplazie je spojeno s řadou speciálních faktorů, jako je stáří, a faktory související s léky, jako je prodloužená léčba retrovirem a související s metabolickými poruchami. Klinické testy by měly zahrnovat hodnocení fyzických známek redistribuce tuku v těle.

Zvažte rychlý test hladin lipidů v séru a krvi. Poruchy lipidů by měly být řádně léčeny v závislosti na klinickém stavu. Tenofovir je strukturován podobný nukleosidovým lékům, takže riziko poruch lipidů nelze vyloučit. Údaje ze 144týdenní klinické studie s pacienty, kteří neužívají rezistenci na retroviry, však ukazují riziko poruch lipidů u tenofovir-disoproxyl-fumarátu se stavudinem v kombinaci s lamivudinem a efavirenzem.

Podobně jako u nukleosidových a nukleotidových léků bylo in vitro a in vivo prokázáno, že způsobují poškození mitochondrií v různé míře. Existují zprávy o mitochondriálních poruchách u dětí, které nejsou infikovány virem HIV v děloze nebo kojenců kvůli nukleosidovým lékům. Škodlivé účinky jsou uváděny především jako poruchy krve (anémie, neutropenie), poruchy metabolismu (hyperlaktémie, hyperlipsa). Tyto jevy jsou často přechodné. Byly hlášeny některé pozdní neurologické poruchy (zvyšující se tonus, křeče, abnormální chování). Není známo, že tyto poruchy budou přechodné nebo dlouhodobé.

Plod v děloze matky používá podobné léky nukleosidy, i když plod není infikován HIV, měl by být klinicky sledován a testován a měl by také kontrolovat pravděpodobnost chromozomálních poruch, pokud spolu symptomy a příznaky souvisejí. Tyto výsledky v současnosti neovlivňují doporučení pro použití rezistence na retroviry u těhotných žen k prevenci přenosu z matky na dítě.

Syndrom imunitní reakce

U pacientů s imunodeficiencí infikovanou HIV se v době zavedení kombinované terapie retrovirem (Cart) mohou objevit asymptomatické zánětlivé reakce nebo oportunní patogeny, které mohou způsobit závažné klinické stavy nebo zhoršit symptomy. K takovým reakcím obvykle dochází během několika týdnů nebo prvních měsíců po založení kartonů. Pacientům se doporučuje, aby zkontrolovali lékařské vyšetření, pokud se u nich objeví známky bolesti kloubů, ztuhlost nebo potíže s pohybem.

Kombinací léčby tenofovir-disoproxil-fumarátem a didanosinem se zvyšuje o 40 - 60 % akumulace didanosinu v těle, čímž se zvyšuje riziko škodlivých účinků souvisejících s didanosinem. Vzácně se vyskytuje pankreatitida a infekce kyselinou mléčnou, někdy je hlášena smrt. Snížení dávky didanosinu (až na 250 mg) bylo testováno, aby se zabránilo nadměrné akumulaci didanosinu v případě kombinace s tenofovir-disoproxil-fumarátem, ale to souvisí se zprávami v několika testech kombinované terapie, které ukazují míru selhání při virové léčbě a vyšší rezistenci v hlavové fázi.

Kombinace léčby tenofovir-disoproxil-fumarátem a didanosinem se nedoporučuje zvláště u pacientů s nízkým počtem sonozinů a virů CD4 buněk. Pokud je kombinovaná terapie skutečně nezbytná, pacient by měl být pečlivě sledován kvůli škodlivým reakcím didanosinu. Kombinace 3 nukleosidových léků: Existují zprávy o vysokém poměru neúspěšné léčby virem a rychlé rezistence, když je tenofovir-disoproxyl-fumarát kombinován s lamivudinem a abakavirem.

a také v kombinaci s lamivudinem a didanosinem v dávce 1krát denně. Pacienti by měli být upozorněni, že anti-retrovirus, včetně tenofovir-disoproxil-fumarátu, neprokázal, že by zabránil možnosti přenosu HIV na jiné osoby (přímé stopy na genitáliích nebo infekce krevního cukru). Během užívání léku jsou nutná nezbytná ochranná opatření. Tenifo obsahuje monohydrát laktózy. Pediatričtí pacienti s genetickou intolerancí galaktózy v důsledku deficitu lagllaktázy nebo abnormální absorpcí galaktózy a glukózy by tento lék neměli užívat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistují žádné studie o účincích léků na řízení a obsluhu strojů. Pacienti by však měli být informováni, že závratě byly hlášeny během užívání přípravku Tenofovir.

Těhotenství

Neexistují žádné klinické informace o použití tenofovir-disoproxyl-fumarátu u těhotných žen. Studie na zvířatech nepřímo ani nepřímo neprokazují škodlivé účinky tenofovir-disoproxyl-fumarátu na těhotné ženy, vývoj plodu, porod nebo vývoj kojenců. Tenofovir-disoproxil-fumarát by se měl během těhotenství používat pouze v případě, že přínosy přinášejí vyšší riziko pro plod.

Navzdory neznámým rizikům pro plod musí být použití tenofovir-disoproxyl-fumarátu u osob, které pravděpodobně budou těhotné, kombinováno s účinnou antikoncepcí.

Období kojení

Studie na zvířatech ukazují, že tenofovir se vylučuje do mléka. Není známo, zda se tenofovir bude vylučovat do lidského mateřského mléka. Lidé, kteří používají přípravek Tenofovir, by proto neměli kojit. Obecnou zásadou je, že ženy infikované HIV by neměly kojit, aby se zabránilo přenosu HIV na dítě.

Léčivé interakce

Medicínské interaktivní studie se provádějí pouze na dospělých. Na základě výsledků výzkumu in vitro a známé metabolické cesty tenofoviru souvisí nepřímá interakce prostřednictvím CYP450 s tenofovirem a dalšími léky. Tenofovir se vylučuje ledvinami jak glomerulární filtrací, tak pozitivní exkrecí prostřednictvím transportních faktorů organických aniontů (Hoat1). Kombinace tenofovir-disoproxil-fumarátu s jinými léky, které jsou také pozitivní přes ledviny díky faktoru Hoat1 (jako je cidofovir), který může způsobit zvýšenou koncentraci tenofoviru nebo kombinované léčby.

V kombinaci s jinými antivirotiky

Emtricitabin, Lamivudin, Indinavir, Efavirenz, Nelfinavir a Saquinavir (deriváty ritonaviru) kombinují léčbu s tenofovir-disoproxil-fumarátem bez interakcí s klinickou hodnotou.

Když se tenofovir-disoproxil-fumarát používá v kombinaci s lopinavirem/ritonavirem, nedochází k žádné změně farmakokinetiky lopinaviru a ritonaviru. Při použití tenofovir-disoproxil-fumarátu v kombinaci s lopinavirem ritonavirem se AUC tenofoviru zvýšila přibližně o 30 %. Vyšší koncentrace tenofoviru souvisí se škodlivými účinky tenofoviru, včetně poruch ledvin.

Když se didanosin střevo podá 2 hodiny před nebo ve stejnou dobu, tenofovir-disoproxil-fumarát, AUC didanosinu se zvýší v průměru o 48 %, respektive o 60 %. Průměrná AUC didanosinu se zvýšila o 44 %, když byl použit před tenofovirem 1 hodinu. V obou případech došlo ke změně použití farmakokinetických parametrů tenofoviru. Proto není vhodné kombinovat tenofovir-disoproxyl-fumarát a didanosin. Při použití tenofovir-disoproxil-fumarátu s atazanavirem je zaznamenáno snížení hladiny atazanaviru o 25 % a 40 % AUC a CMIN, s obsahem akanaviru 400 mg).

Když je ritonavir kombinován s atazanavirem, nemá tenofovir žádný vliv na atazanavir, CMIN mírně klesá, zatímco AUC klesá podobně jako ve výše uvedeném případě (snížení o 25 % a 26 % AUC a Cmin při dávce 300/100 mg). Kombinace atazanaviru/ritonaviru s tenofovir-disoproxil-fumarátem způsobuje akumulaci tenofoviru. Vyšší koncentrace tenofoviru souvisí se škodlivými účinky tenofoviru, včetně poruch ledvin. Klinická studie prokázala kombinaci léčby atazanavirem/ritonavirem s tenofovir-disoproxil-fumarátem.

Další interakce

Kombinace tenofovir-disoproxil-fumarátu, methazonu, ribavirinu, rifampicinu, adefovir-dipivoxilu nebo antikoncepčních hormonů obsahujících norgestimát/ethinyl estradiol nezpůsobuje farmakokinetické interakce. Tenofovir disoproxil-fumarát se užívá s jídlem, protože tenofovir je biologicky dostupný.

Skladování

Skladujte na chladném a suchém místě při teplotě do 30 °C. Chraňte před světlem.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.