Los medicamentos Tenifo Atra tratan la infección por VIH-1 y hepatitis B (1 blister x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 1 blister x 10 comprimidos
Especificaciones Tenofovir disoproxilo fumarato

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Tenofovir disoproxilo fumarato	300mg

Usos

Indicaciones

El medicamento Tenifo está indicado en los siguientes casos:

Combinado con otros medicamentos antivirales para tratar la infección por VIH-1 en pacientes adultos mayores de 18 años

La eficacia de tenifo se basa en los resultados de estudios de investigación en pacientes que nunca han sido tratados antes, incluidos pacientes con grandes cantidades de virus (> 100.000 copias/ml) y estudios en los que Tenifo se utiliza para añadirlo al tratamiento básico (principalmente terapia combinada de 3 medicamentos para pacientes que habían recibido previamente un tratamiento antirretroviral pero que había fracasado (

Tenifo está indicado para el tratamiento de la hepatitis B en adultos donde la función hepática está descompensada, con evidencia de la actividad humana del virus, la concentración de alanina aminotrasferasa (ALT) aumenta continuamente y la evidencia histológica de actividad o fibrosis. Esta indicación se basa principalmente en estudios histológicos, víricos, bioquímicos y serinistas en pacientes adultos que no han sido tratados con nucleósidos con hepatitis B crónica HBeAg positivo y HBeAg negativo con función hepática clara.

Farmacéutico

El fumarato de tenofovir disoproxilo es un diéster de nucleósido fosfonato acíclico similar al monofosfato de adenosina. Inicialmente, el fumarato de tenofovir disoproxilo necesita hidrólisis para convertirse en tenofovir y luego fosforilación por enzimas de las células convertidas en difosfato de tenofovir. El difosfato de tenofovir inhibe la actividad enzimática para copiar el VIH-1 de forma inversa reemplazando el sustrato natural de desoxiadenosina 5', y finaliza la cadena de ADN después de fusionar el ADN. El difosfato de tenofovir inhibe débilmente las ADN polimerasas α, β en mamíferos y la ADN polimerasa γ en las mitocondrias.

farmacocinética

absorción

Tenifo en agua forma la forma diéster del ingrediente activo fumarato de tenofovir disoproxil. El hambre y la biología oral de tenofovir disoproxilo fumarato son aproximadamente del 25%. Después de tomar dosis de Tenifo de 300 mg en pacientes con VIH-1 con el estómago vacío, la concentración máxima del suero se alcanza después de aproximadamente 1 ± 0,4 horas. CMAX y AUC son 296 ± 90 ng/ml y 2287 ± 685 ng/ml/hora, en orden.

Las propiedades farmacológicas de tenofovir disoproxil fumarato que se muestran en la dosis de tenifo son aproximadamente de 75 a 600 mg mayores y no funcionan en dosis repetidas.

Distribución

En las pruebas in vitro, la cohesión de tenofovir disoproxil fumarato con la proteína sérica o plasmática es menor que 0,7 y 7,2 %, en orden, el nivel de tenofovir disoproxil fumarato varía de 0,01 a 25 µg/ml. El volumen de distribución en la concentración máxima es de 1,3 ± 0,6 L/kg y 1,2 ± 0,4 L/kg, y usando tenofovir disoproxil fumarato por vía intravenosa, 1,0 mg/kg y 3,0 mg/kg.

Metabolismo y eliminación

La prueba in vitro muestra que tanto tenofovir disoproxil como tenofovir no son el sustrato de la enzima CYP450.

Después de la inyección intravenosa de tenofovir, alrededor del 70-80% de la dosis se encuentra en la orina en forma de fumarato de tenofovir disoproxil sin cambios dentro de las 72 horas. Después de tomar dosis de Tenifo, tenofovir disoproxil fumarato son aproximadamente 17 horas. Después de tomar Tenifo multidosis de 300 mg a la vez/día (en condiciones completas), el 32 ± 10% de la dosis se encuentra en la orina durante más de 24 horas. Tenofovir se elimina mediante una combinación de filtración glomerular y se excreta a través de los túbulos renales. Por lo tanto, puede haber competencia en la eliminación con sustancias que también se excretan a través de los riñones.

antes de tomar Los medicamentos Tenifo Atra tratan la infección por VIH-1 y hepatitis B (1 blister x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

medicamentos orales. Si el paciente no lo ingiere, se puede utilizar en forma de comprimidos que se disuelven en al menos 100 ml de agua, zumo de naranja o uvas prensadas.

Dosificación

la terapia debe ser administrada por un médico con experiencia en el tratamiento de pacientes infectados por el VIH.

Adultos

La dosis recomendada es tomar 300 mg (1 cápsula) 1 vez/día con las comidas.

Niños

Tenifo no está recomendado para niños menores de 18 años por falta de datos sobre seguridad y eficacia de este objeto.

Personas mayores

No existen datos de dosificación para pacientes mayores de 65 años.

Pacientes con insuficiencia renal

El tenofovir se excreta a través de los riñones y se acumula en pacientes con insuficiencia renal. La distancia de dosificación debe ajustarse para pacientes con aclaramiento de creatinina

Aclaramiento de creatinina (ml/minuto) *

30 - 49 10 - 29 botella. No existe ninguna sugerencia para pacientes con aclaramiento de creatinina No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis? Tenofovir puede eliminar la sangre, el aclaramiento promedio de Tenofovir mediante evaluación de hemorragia es de aproximadamente 134 ml/min. No se ha estudiado la eliminación de tenofovir mediante separación peritoneal.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.

Efectos secundarios

Al utilizar medicamentos Tenifo, puede experimentar efectos no deseados (RAM).

Evaluación de reacciones nocivas basada en estudios de marketing y 2 estudios en 653 pacientes que habían utilizado previamente Tenofovir Disoproxil Fumarato (N = 443) o placebo (N = 210) en la terapia legal combinada con anti-antiácidos de Retrovirus durante 24 semanas y también en un paciente sin precedentes con un paciente pretratado con Tenofroxil, Ten-Erra Fumarato 300 mg (n = 299) o Estavudina (n = 301) en combinaciones de lamivudina y efavirenz durante 144 semanas.

aproximadamente 1/3 de los pacientes tienen efectos secundarios mientras reciben tratamiento con tenofovir disoproxil fumarato combinado con antiácidos retrovirus. Estas contrarreacciones suelen ser reacciones digestivas de leves a medias. Los efectos secundarios aún son sospechosos (pueden estar relacionados con el tratamiento que se enumera a continuación según la proporción absoluta del grupo. Para cada grupo, el efecto no deseado se presenta en orden decreciente gradualmente: proporción muy frecuente (> 1/10), regular (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Metabolismo y nutrición

Muy frecuente: reducción del fosfato en sangre.

Rara vez: infección por ácido láctico.

Sistema nervioso central

Muy a menudo: mareos.

Sistema respiratorio, tórax, mediastino

Muy raro: dificultad para respirar.

sistema digestivo

Muy frecuentes: diarrea, náuseas, vómitos.

regularmente: flatulencia.

raramente: pancreatitis.

hígado

raramente: aumentar las transaminasas.

Muy raramente: hepatitis.

Piel y subcutánea

raramente: sarpullido rojo.

musculoesquelético

Desconocido: enfermedad muscular, puré de huesos (ambos relacionados con la enfermedad del túbulo renal cercano).

Riñón y tracto urinario

raramente: insuficiencia renal , insuficiencia renal aguda, enfermedad de los túbulos cercanos al riñón (incluido el síndrome de Fanconi), aumento de creatinina.

Muy raras: necrosis renal aguda.

Desconocido: nefritis (incluida la nefritis intersticial), diabetes debida a los riñones.

Trastornos generales

Muy raro: debilidad.

aproximadamente el 1% de los pacientes tratados con tenofovir disoproxilo fumarato deben suspender el tratamiento debido a efectos secundarios gastrointestinales. La terapia combinada con medicamentos antivirales combinados está relacionada con anomalías metabólicas como hiperglicéridos en sangre, hipercolesterolemia, resistencia a la insulina, hiperlem de glucosa en sangre e hiperlorm en sangre. La combinación de antiácidos de Retrovirus está relacionada con la distribución de la grasa corporal (displasia lipídica) en pacientes infectados por VIH, incluida la grasa subcutánea y periférica, aumento de grasa en el abdomen y órganos internos, hipertrofia de la glándula mamaria y acumulación de grasa en la espalda (tumor de espalda).

En un estudio de control de 144 semanas para pacientes que nunca habían tratado Retrovirus anti-Retrovirus previamente comparando tenofovir disoproxil fumarato con estavudina en combinación con lamivudina y efavirenz, los pacientes con tenofovir disoproxil fumarato tienen menor displasia lipídica que el grupo de pacientes con estavudina. El fumarato de tenofovir disoproxilo también causa triglicéridos rápidos y colesterol total promedio que estavudina.

Para los pacientes con inmunodeficiencia infectada por VIH al momento de establecer una combinación de medicamentos antivirales (Cart), el encuestado tiene una oportunidad o una oportunidad para las oportunidades que puedan surgir. Se han reportado casos de necrosis ósea al establecer una combinación de Retrovirus (Cart), especialmente en pacientes que han conocido los riesgos de provocar progresión del VIH o acumulación prolongada del fármaco. Se desconoce la tasa de este caso.

Instrucciones sobre cómo manejar ADR

Notifique al médico los efectos no deseados encontrados al tomar el medicamento.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Medicamento Tenifo contraindicado en los siguientes casos:

Pacientes con ingredientes activos o cualquier ingrediente del medicamento.

Tenga cuidado al usarlo

Tenifo no se usa con ningún otro medicamento que contenga fumarato de tenofovir disoproxil.

Tenofovir disoproxil fumarato no se ha estudiado en pacientes menores de 18 años.

El fumarato de tenofovir disoproxil está regulado principalmente por los riñones. La acumulación de tenofovir puede aumentar en pacientes con insuficiencia renal media y grave (aclaramiento de creatinina

Los pacientes con insuficiencia renal pueden incluir hipoglucemia, que se ha informado cuando se usa tenofovir disoproxilo fumarato.

Es necesario controlar la función renal (aclaramiento de creatinina y fosfato sérico) antes de tomar Tenifo, cada 4 semanas durante el primer año de tratamiento y cada 3 meses después. Para pacientes en riesgo o con antecedentes de insuficiencia renal y pacientes con insuficiencia renal, se debe considerar una monitorización más estrecha. Si la concentración de fosfato sérico Considere suspender el tratamiento en pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 50 ml/minuto o un nivel de fosfato sérico

El fumarato de tenofovir disoproxil no ha sido evaluado clínicamente en pacientes que usan el medicamento excretado por los riñones mediante el mismo factor de transporte (Hota1, elemento del anión orgánico 1) (como el adefovir dipivoxil y el cidofovir son factores conocidos que son tóxicos para los riñones). Este factor de transporte (Hoat1) puede ser el responsable de excretar a través de los túbulos renales y una parte de la excreción renal de Tenofovir, Adefovir y Cidofovir. Por lo tanto, la farmacocinética de estos medicamentos puede cambiar si se usan simultáneamente.

En voluntarios sanos, una dosis única de Adefovir Dipivoxil junto con Tenofovir Disoproxil Fumarato no causa interacción significativa con la farmacocinética. Sin embargo, la seguridad clínica incluye la capacidad de afectar los riñones cuando se combina con Adefovir Dipivoxil y Tenofovir Disoproxil Fumarato. A menos que sea realmente necesario, no se recomienda la combinación de estos fármacos, pero si es inevitable, es necesario controlar la función renal semanalmente.

En un estudio controlado de 144 semanas que compara tenofovir disoproxil fumarato con estavudina en una combinación de lamivudina y efavirenz en el tratamiento de pacientes no resistentes a retrovirus, se registró una ligera reducción de la densidad ósea en la cadera y la columna en dos grupos de tratamiento. La reducción de la densidad mineral en la columna y el cambio de la estructura ósea del hueso aumentan significativamente en el grupo de pacientes que usan tenofovir disoproxil fumarato en un estudio de 144 semanas. La reducción de la densidad mineral en el hueso de la cadera aumentó significativamente en este grupo de pacientes en 96 semanas. Sin embargo, no hay riesgo de fractura ni de evidencia clínica anormal después de 144 semanas. Si sospecha anomalías óseas, debe consultar con médicos experimentados.

Se debe evitar tenofovir disoproxil fumarato en pacientes que han tratado retrovirus resistentes a la cepa oculta mutante K65R.

Tenofovir Disoproxil Fumarato no se ha estudiado en pacientes de edad avanzada mayores de 65 años. Los pacientes mayores suelen tener insuficiencia renal, así que tenga cuidado al utilizar tenofovir disoproxilo fumarato para este objeto.

Enfermedad hepática

El tenofovir y el tenofovir disoproxilo fumarato no son metabolizados por las enzimas hepáticas. Se realizó un estudio farmacocinético en pacientes no infectados por el VIH con diferentes niveles de insuficiencia hepática. No se registra ningún cambio cinético significativo en estos pacientes.

La seguridad y eficacia del fumarato de tenofovir disoproxil se limita a pacientes con disfunción hepática. Los pacientes con hepatitis B o C crónica reciben tratamiento con una combinación de medicamentos antivirales para aumentar el riesgo de hepatitis y muerte hepática. En el caso de combinar medicamentos antivirales para tratar la hepatitis B o C, es necesario consultar atentamente la información sobre cada medicamento. Los pacientes con disfunción hepática previa, incluida hepatitis crónica, aumentaron el riesgo de anomalías de la función hepática durante el tratamiento combinado con medicamentos antirretrovirus y deben ser monitorizados para seguir el proceso estándar. Si hay evidencia de que exacerba la enfermedad hepática en estos pacientes, es necesario considerar la interrupción del tratamiento.

Infección por ácido láctico

Se ha informado infección por ácido láctico, a menudo combinada con enfermedad del hígado graso, cuando se usan medicamentos similares a los nucleósidos. Los datos preliminares y clínicos muestran el riesgo de infección por ácido láctico, un tipo de efecto de fármacos similares a nucleósidos, que es bajo con tenofovir disoproxil fumarato. Sin embargo, debido a que Tenofovir tiene una estructura relacionada con los medicamentos nucleósidos, no se puede excluir este riesgo. Los primeros síntomas (síntomas de hiperlomia) incluyen síntomas digestivos (náuseas, vómitos y dolor abdominal), malestar sin sentido, pérdida de apetito, pérdida de peso, síntomas respiratorios (respiración rápida o respiración profunda) o síntomas neurológicos (incluido el control de maquinaria). La infección por ácido láctico puede causar una elevada mortalidad y puede estar asociada con pancreatitis, insuficiencia hepática o insuficiencia renal. La infección por ácido láctico suele aparecer después de unos meses de tratamiento.

El tratamiento con medicamentos nucleósidos debe suspenderse cuando hay síntomas de hiperlage lactato e infección láctica metabólica, progresión hepática o aumento rápido de la concentración de aminotransferasa. Se debe tener precaución al tratar medicamentos nucleósidos similares a cualquier paciente (especialmente mujeres obesas) con hígado grande, hepatitis u otros factores de riesgo de enfermedad hepática y enfermedad del hígado graso (incluidos algunos medicamentos y alcohol).

Los pacientes infectados con hepatitis C tratados con interferón alfa y ribavirina pueden tener riesgos especiales. Se debe vigilar estrechamente a los pacientes que probablemente aumenten los riesgos. La terapia combinada con retrovirus está relacionada con la redistribución de la grasa (displasia lipídica) en el cuerpo de los pacientes infectados por el VIH. Actualmente se desconocen los resultados de las investigaciones que se prolongan sobre estos casos. El mecanismo de esto tampoco está claro. Ha existido una hipótesis sobre una relación entre la acumulación de grasa visceral y la inhibición de proteasas y la eliminación de grasas y la inhibición de la copia inversa de nucleósidos. El riesgo de displasia lipídica alta está asociado con una serie de factores especiales, como la vejez, y factores relacionados con los medicamentos, como el tratamiento prolongado de retrovirus, y relacionados con trastornos metabólicos. Las pruebas clínicas deben incluir la evaluación de los signos físicos de redistribución de grasa en el cuerpo.

Considere la prueba rápida de los niveles de lípidos en suero y glucosa en sangre. Los trastornos lipídicos deben tratarse adecuadamente según la clínica. El tenofovir está estructurado en relación con los fármacos nucleósidos, por lo que no se puede excluir el riesgo de trastornos lipídicos. Sin embargo, los datos de un estudio clínico de 144 semanas con pacientes que no usan resistencia a retrovirus muestran el riesgo de trastornos lipídicos con tenofovir disoproxil fumarato con estavudina cuando se combina con lamivudina y efavirenz.

Se ha demostrado que, al igual que los fármacos de nucleósidos y nucleótidos, in vitro e in vivo, causan daños a las mitocondrias en diferentes grados. Ha habido informes sobre trastornos mitocondriales en niños que no están infectados con el VIH en el útero o en bebés debido a medicamentos con nucleósidos. Los efectos nocivos se refieren principalmente a trastornos sanguíneos (anemia, neutropenia), trastornos metabólicos (hiperlactemia, hiperlipse de la sangre). Estos fenómenos suelen ser transitorios. Se han informado algunos trastornos neurológicos tardíos (aumento del tono, convulsiones, comportamientos anormales). No se sabe si estos trastornos serán transitorios o prolongados.

El feto en el útero de la madre utiliza medicamentos similares a los nucleósidos, aunque el feto no esté infectado con VIH, debe ser monitoreado tanto clínicamente como examinado y también debe verificarse la probabilidad de trastornos cromosómicos cuando los síntomas y signos están relacionados. Estos resultados actualmente no afectan las recomendaciones sobre el uso de la resistencia a retrovirus en mujeres embarazadas para prevenir la transmisión de madre a hijo.

Síndrome de reacción inmune

Para pacientes con inmunodeficiencia infectada por VIH al momento de establecer una terapia combinada con Retrovirus (Cart), pueden surgir reacciones inflamatorias asintomáticas o patógenos oportunistas que causen condiciones clínicas graves o empeoren los síntomas. Este tipo de reacciones suelen producirse en unas pocas semanas o en los primeros meses de instalación de las cajas de cartón. Se aconseja a los pacientes que consulten un examen médico si hay signos de dolor en las articulaciones, rigidez o dificultad para moverse.

Combinar el tratamiento de Tenofovir Disoproxil Fumarato y Didanosina, aumenta entre un 40 y un 60% la acumulación de Didanosina en el cuerpo, aumentando el riesgo de efectos nocivos relacionados con la Didanosina. Rara vez se produce pancreatitis e infección por ácido láctico, a veces se informa la muerte. Se ha probado la reducción de la dosis de didanosina (hasta 250 mg) para evitar la acumulación excesiva de didanosina en caso de combinación con tenofovir disoproxil fumarato, pero esto está relacionado con informes en varias pruebas de terapia combinada que muestran una tasa de fracaso en el tratamiento viral y una mayor resistencia en la fase inicial.

Combinar el tratamiento de tenofovir disoproxil fumarato y didanosina cloro no se recomienda, especialmente para pacientes con un alto número de virus y un bajo número de Células CD4. Si la terapia combinada es realmente necesaria, se debe controlar cuidadosamente al paciente para detectar reacciones dañinas de la didanosina. Combinación de 3 fármacos nucleósidos: existen informes sobre una alta proporción de fracaso del tratamiento viral y resistencia rápida cuando se combina tenofovir disoproxil fumarato con lamivudina y abacavir.

así como con lamivudina y didanosina en una dosis de 1 vez al día. Se debe advertir a los pacientes que los antirretrovirus, incluido tenofovir disoproxilo fumarato, no han demostrado prevenir la posibilidad de transmisión del VIH a otras personas (vestigios genitales directos o infección del azúcar en sangre). Se requieren las medidas de protección necesarias durante el uso del medicamento. Tenifo contiene lactosa monohidrato. Los pacientes pediátricos con intolerancia genética a la galactosa debido a una deficiencia de lagl lactasa o una absorción anormal de galactosa-glucosa no deben tomar este medicamento.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No existen estudios sobre los efectos de las drogas en la conducción y el uso de maquinaria. Sin embargo, se debe informar a los pacientes que se han notificado mareos durante el uso de tenofovir.

Embarazo

No existe información clínica sobre el uso de tenofovir disoproxil fumarato en personas embarazadas. Los estudios en animales no detectan indirectamente ni indirectamente los efectos nocivos del fumarato de tenofovir disoproxil para las mujeres embarazadas, el desarrollo fetal, el parto o el desarrollo de los lactantes. Tenofovir Disoproxil Fumarato sólo debe usarse durante el embarazo si los beneficios conllevan un mayor riesgo para el feto.

A pesar de que se desconocen los riesgos fetales, el uso de tenofovir disoproxil fumarato en personas que probablemente estén embarazadas debe combinarse con un método anticonceptivo eficaz.

Período de lactancia

Los estudios en animales muestran que tenofovir se excreta en la leche. No se sabe si tenofovir se excretará en la leche humana. Por lo tanto, las personas que usan tenofovir no deben amamantar. Como principio general, las mujeres infectadas por el VIH no deben amamantar para evitar la transmisión del VIH al niño.

Interacción medicinal

Los estudios interactivos de medicamentos solo se realizan en adultos. Según los resultados de la investigación in vitro y la ruta metabólica conocida de Tenofovir, la interacción indirecta a través de CYP450 está relacionada con Tenofovir y otros fármacos. Tenofovir se excreta a través de los riñones, tanto a través de filtración glomerular como de excreción positiva a través de factores de transporte de aniones orgánicos (Hoat1). Combinar Tenofovir Disoproxil Fumarato con otros fármacos que también son positivos a través de los riñones gracias al factor de Hoat1 (como Cidofovir) que puede provocar un aumento de la concentración de tenofovir o del tratamiento combinado.

Combinado con otros medicamentos antivirales

Emtricitabina, Lamivudina, Indinavir, Efavirenz, Nelfinavir y Saquinavir (derivados de ritonavir) combinan el tratamiento con Tenofovir Disoproxil Fumarato sin interacciones de valor clínico.

Cuando se usa tenofovir disoproxil fumarato en combinación con lopinavir/ritonavir, no hay cambios en la farmacocinética de lopinavir y ritonavir. El AUC de tenofovir aumentó aproximadamente un 30% cuando se usa tenofovir disoproxil fumarato en combinación con lopinavir ritonavir. Una concentración más alta de tenofovir está relacionada con los efectos nocivos del tenofovir, incluidos los trastornos renales.

Cuando la didanosina intestinal se toma 2 horas antes o al mismo tiempo que tenofovir disoproxil fumarato, el AUC de la didanosina aumenta un promedio de 48 % y 60 % respectivamente. El AUC promedio de didanosina aumentó en un 44 % cuando se usó antes de tenofovir 1 hora. En ambos casos, los parámetros farmacocinéticos de tenofovir tienen un cambio. Por tanto, no es aconsejable combinar tenofovir disoproxil fumarato y didanosina. Cuando se usa tenofovir disoproxil fumarato con atazanavir, se registra una reducción del nivel de atazanavir en un 25% y un 40% (AUC y CMIN, respectivamente, con un contenido de acanavir de 400 mg).

Cuando Ritonavir se combina con Atazanavir, no hay influencia de Tenofovir sobre Atazanavir, la CMIN disminuye ligeramente, mientras que el AUC cae de manera similar al caso anterior (hasta un 25 % y un 26 % de AUC y Cmin en una dosis de 300/100 mg respectivamente). La combinación de Atazanavir/ritonavir con tenofovir disoproxil fumarato provoca acumulación de tenofovir. Una concentración más alta de tenofovir está relacionada con los efectos nocivos del tenofovir, incluidos los trastornos renales. Un estudio clínico ha demostrado la combinación del tratamiento con atazanavir/ritonavir con tenofovir disoproxilo fumarato.

Otras interacciones

La combinación de tenofovir disoproxil fumarato, metazona, ribavirina, rifampicina, adefovir dipivoxil u hormonas anticonceptivas que contienen norgestimato/etinilestradiol no provoca interacción farmacocinética. Tenofovir Disoproxil Fumarato se toma con alimentos, debido a la biodisponibilidad del tenofovir en los alimentos.

Almacenamiento

Conservar en lugar fresco y seco por debajo de 30°C. Evitar la luz.

Otras drogas

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