Les médicaments Tenifo Atra traitent l'infection par le VIH-1 et l'hépatite B (1 blister x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 1 blister x 10 comprimés
Spécifications Fumarat de ténofovir disoproxil

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Fumarat de ténofovir disoproxil	300 mg

Les usages

Indications

Le médicament Tenifo est indiqué dans les cas suivants :

Combiné avec d'autres médicaments antiviraux pour traiter l'infection par le VIH-1 chez les patients adultes âgés de 18 ans et plus

L'efficacité de Tenifo est basée sur les résultats d'études de recherche portant sur des patients qui n'ont jamais été traités auparavant, y compris des patients présentant de grandes quantités de virus (> 100 000 copies/ml) et des études dans lesquelles Tenifo est utilisé pour être ajouté au traitement de base (principalement une thérapie combinée de 3 médicaments pour les patients qui avaient déjà reçu un traitement anti-rétrovirus mais qui avaient échoué (

Tenifo est indiqué pour le traitement de l'hépatite B chez les adultes où la fonction hépatique est altérée, avec des preuves de l'activité humaine du virus, la concentration d'alanine aminotrasférase (ALT) augmente de manière continue et des preuves histologiques d'activité ou de fibrose. Cette indication repose principalement sur des données histologiques, virales, biochimiques et sérinistes chez les patients adultes n'ayant pas été traités par nucléoside avec une hépatite B chronique AgHBe positive et AgHBe négative avec une fonction hépatique claire.

Pharmacokic

Le fumarate de ténofovir disoproxil est un diester phosphonate de nucléoside acyclique similaire à l'adénosine monophosphate. Initialement, le fumarate de ténofovir disoproxil doit être hydrolysé pour être converti en ténofovir, puis phosphorylé par des enzymes de cellules converties en diphosphate de ténofovir. Le ténofovir diphosphate inhibe l'activité enzymatique permettant de copier le VIH-1 de manière inverse en remplaçant le substrat naturel de la désoxyadénosine 5' et termine la chaîne d'ADN après la fusion de l'ADN. Le ténofovir diphosphate inhibe faiblement les ADN polymérases α, β chez les mammifères et l'ADN polymérase γ des mitochondries.

pharmacocinétique

absorption

Tenifo dans l'eau forme la forme diester de l'ingrédient actif fumarate de ténofovir disoproxil. La faim et la biologie orale du Tenofovir Disoproxil Fumarate sont d'environ 25 %. Après avoir pris Tenifo 300 mg à jeun chez des patients atteints du VIH-1, la concentration sérique maximale est atteinte après environ 1 ± 0,4 heure. La CMAX et l'AUC sont de 296 ± 90 ng/ml et de 2 287 ± 685 ng/ml/heure, dans l'ordre.

Les propriétés pharmacologiques du fumarate de ténofovir disoproxil montrées dans la dose de ténifo sont environ 75 à 600 mg plus élevées et ne fonctionnent pas à dose répétée.

Distribution

Dans les tests Vitro, la cohésion du fumarate de ténofovir disoproxil avec les protéines sériques ou plasmatiques est inférieure à 0,7 et 7,2 %, dans l'ordre, le taux de fumarate de ténofovir disoproxil varie de 0,01 à 25 µg/ml. Le volume de distribution à la concentration maximale est de 1,3 ± 0,6 L/kg et 1,2 ± 0,4 L/kg, et en utilisant du fumarate de ténofovir disoproxil par voie intraveineuse, 1,0 mg/kg et 3,0 mg/kg.

Métabolisme et élimination

Le test in vitro montre que le ténofovir disoproxil ou le ténofovir ne sont pas le substrat de l'enzyme CYP450.

Après l'injection intraveineuse de ténofovir, environ 70 à 80 % de la dose est retrouvée dans l'urine sous forme inchangée de fumarate de ténofovir disoproxil dans les 72 heures. Après avoir pris des doses de Tenifo, le fumarate de ténofovir disoproxil dure environ 17 heures. Après avoir pris Tenifo multidose 300 mg à une heure/jour (dans des conditions complètes), 32 ± 10 % de la dose se retrouve dans les urines pendant plus de 24 heures. Le ténofovir est éliminé par une combinaison de filtration glomérulaire et excrété par les tubules rénaux. Par conséquent, il peut y avoir une compétition d'élimination avec des substances qui sont également excrétées par les reins.

Avant de prendre Les médicaments Tenifo Atra traitent l'infection par le VIH-1 et l'hépatite B (1 blister x 10 comprimés)

Comment utiliser

les médicaments oraux. Si le patient n'est pas avalé, il peut être utilisé sous forme de comprimés à dissoudre dans au moins 100 ml d'eau, de jus d'orange ou de raisins pressés.

Posologie

le traitement doit être administré par un médecin expérimenté dans le traitement des patients infectés par le VIH.

Adultes

La dose recommandée est de 300 mg (1 capsule) 1 fois/jour avec les repas.

Enfants

Tenifo n'est pas recommandé aux enfants de moins de 18 ans faute de données sur la sécurité et l'efficacité de cet objet.

Personnes âgées

Il n'existe aucune donnée posologique pour les patients de plus de 65 ans.

Patients souffrant d'insuffisance rénale

Le ténofovir est excrété par les reins et s'accumule chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. La distance posologique doit être ajustée pour les patients présentant une clairance de la créatinine

Clairance de la créatinine (ml/minute) *

30 - 49 10 - 29 bouteille. Il n'y a aucune suggestion pour les patients présentant une clairance de la créatinine Aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Le ténofovir peut éliminer le sang à part, la clairance moyenne du ténofovir lors de l'évaluation de l'hémorragie est d'environ 134 ml/min. L'élimination du ténofovir par séparation péritonéale n'a pas été étudiée.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez des médicaments Tenifo , vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Évaluation des effets nocifs basée sur des études de marketing et 2 études portant sur 653 patients ayant déjà utilisé du fumarate de ténofovir disoproxil (N = 443) ou un placebo (N = 210) dans le traitement légal associé à des anti-antiacides rétrovirus pendant 24 semaines et également chez un patient sans précédent avec un patient pré-traité avec du ténofroxil, du fumarate Ten-Erra 300 mg (n = 299) ou Stavudine (n = 301) en association de lamivudine et d'éfavirenz pendant 144 semaines.

environ 1/3 des patients présentent des effets secondaires lors du traitement par le fumarate de ténofovir disoproxil associé à des antiacides rétrovirus. Ces contre-réactions sont souvent des réactions digestives légères à moyennes. Les effets indésirables sont encore suspects (peuvent être liés au traitement listé ci-dessous en fonction du ratio absolu du groupe. Pour chaque groupe, les effets indésirables sont présentés par ordre décroissant progressivement : Ratio très fréquent (> 1/10), régulier (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Métabolisme et nutrition

Très fréquent : diminution du phosphate sanguin.

Rarement : infection par l'acide lactique.

Système nerveux central

Très souvent : vertiges.

Système respiratoire, poitrine, médiastin

Très rare : difficulté à respirer.

système digestif

Très fréquent : diarrhée, nausées, vomissements.

régulièrement : flatulences.

rarement : pancréatite.

foie

rarement : augmenter les transaminases.

Très rarement : hépatite.

Peau et sous-cutanée

rarement : éruption cutanée rouge.

musculo-squelettique

Inconnu : maladie musculaire, purée osseuse (toutes deux liées à une maladie tubulaire proche du rein).

Reins et voies urinaires

rarement : insuffisance rénale , insuffisance rénale aiguë, quasi-maladie tubulaire rénale (y compris syndrome de Fanconi), augmentation de la créatinine.

Très rare : nécrose rénale aiguë.

Inconnu : néphrite (y compris néphrite interstitielle), diabète dû aux reins.

Troubles généraux

Très rare : faiblesse.

environ 1 % des patients traités par le fumarate de ténofovir disoproxil doivent arrêter le traitement en raison d'effets secondaires gastro-intestinaux. Les médicaments antiviraux combinés en thérapie combinée sont liés à des anomalies métaboliques telles que l'hyperglycérides sanguins, l'hypercholestérolémie, la résistance à l'insuline, l'hyperlem de glucose sanguin et l'hyperlorm sang. La combinaison d'antiacides de Retrovirus est liée à la répartition des graisses corporelles (dysplasie lipidique) chez les patients infectés par le VIH, notamment la graisse sous-cutanée et périphérique, l'augmentation de la graisse dans l'abdomen et les organes internes, l'hypertrophie de la glande mammaire et l'accumulation de graisse dans le dos (tumeur du dos).

Dans une étude de contrôle de 144 semaines menée auprès de patients n'ayant jamais traité de rétrovirus anti-rétrovirus comparant auparavant le fumarate de ténofovir disoproxil à la stavudine en association avec la lamivudine et l'éfavirenz, les patients traités par le fumarate de ténofovir disoproxil ont une dysplasie lipidique inférieure à celle du groupe de patients sous stavudine. Le fumarate de ténofovir disoproxil provoque également des triglycérides rapides et un cholestérol total moyen par rapport à la stavudine.

Pour les patients atteints d'immunodéficience infectée par le VIH au moment de l'établissement d'une combinaison de médicaments antiviraux (Cart), le répondant a une opportunité ou une opportunité qui peut se présenter. Des cas de nécrose osseuse ont été rapportés lors de l'établissement d'une association de rétrovirus (Cart), en particulier chez les patients qui connaissaient les risques de progression du VIH ou d'accumulation prolongée de médicaments. Le taux de cette affaire n'est pas connu.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Informez le médecin des effets indésirables rencontrés lors de la prise du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Médicament Tenifo contre-indiqué dans les cas suivants :

Patients présentant des ingrédients actifs ou l'un des ingrédients du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Tenifo n'est utilisé avec aucun autre médicament contenant du fumarate de ténofovir disoproxil.

Le fumarate de ténofovir disoproxil n'a pas été étudié chez les patients de moins de 18 ans.

Le fumarate de ténofovir disoproxil est principalement régulé par les reins. L'accumulation de ténofovir peut augmenter chez les patients présentant une insuffisance rénale moyenne à sévère (clairance de la créatinine

Les patients atteints d'insuffisance rénale peuvent présenter une hypoglycémie, qui a été rapportée lors de l'utilisation du fumarate de ténofovir disoproxil.

Il est nécessaire de surveiller la fonction rénale (clairance de la créatinine et phosphate sérique) avant de prendre Tenifo, toutes les 4 semaines au cours de la première année de traitement, et tous les 3 mois plus tard. Pour les patients à risque ou ayant des antécédents d'insuffisance rénale et les patients souffrant d'insuffisance rénale, une surveillance plus étroite doit être envisagée. Si la concentration sérique de phosphate

Le fumarate de ténofovir disoproxil n'a pas été évalué cliniquement chez les patients qui utilisent le médicament excrété par les reins par le même facteur d'expédition (Hota1- élément de l'anion organique 1) (tels que l'adéfovir dipivoxil, le cidofovir sont des facteurs connus qui sont toxiques pour les reins). Ce facteur d'expédition (Hoat1) peut être responsable de l'excrétion par les tubules rénaux et d'une partie de l'excrétion rénale du Ténofovir, de l'Adéfovir et du Cidofovir. Par conséquent, la pharmacocinétique de ces médicaments peut être modifiée s'ils sont utilisés simultanément.

Chez des volontaires sains, une dose unique d'adéfovir dipivoxil associée au fumarate de ténofovir disoproxil ne provoque pas d'interaction significative avec la pharmacocinétique. Cependant, la sécurité clinique inclut la capacité d'affecter les reins lorsqu'il est associé à l'adéfovir dipivoxil et au fumarate de ténofovir disoproxil. Sauf si cela est vraiment nécessaire, l'association de ces médicaments n'est pas recommandée, mais si cela est inévitable, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale hebdomadaire.

Dans une étude contrôlée de 144 semaines comparant le fumarate de ténofovir disoproxil à la stavudine dans une association de lamivudine et d'éfavirenz dans le traitement de patients non résistants aux rétrovirus, une légère réduction de la densité osseuse de la hanche et de la colonne vertébrale a été enregistrée dans deux groupes de traitement. La réduction de la densité minérale dans la colonne vertébrale et la modification de la structure osseuse augmentent de manière significative dans le groupe de patients utilisant le fumarate de ténofovir disoproxil dans une étude de 144 semaines. La réduction de la densité minérale dans l'os de la hanche a augmenté de manière significative dans ce groupe de patients en 96 semaines. Cependant, il n'y a aucun risque de fracture ni de signes cliniques anormaux après 144 semaines. Si vous soupçonnez des anomalies osseuses, vous devriez consulter des médecins expérimentés.

Le fumarate de ténofovir disoproxil doit être évité chez les patients ayant traité un rétrovirus résistant à la souche cachée mutante K65R.

Le fumarate de ténofovir disoproxil n'a pas été étudié chez les patients âgés de plus de 65 ans. Les patients plus âgés souffrent souvent d'insuffisance rénale, soyez donc prudent lorsque vous utilisez du fumarate de ténofovir disoproxil pour cet objet.

Maladie du foie

Le ténofovir et le fumarate de ténofovir disoproxil ne sont pas métabolisés par les enzymes hépatiques. Une étude pharmacocinétique a été menée chez des patients non infectés par le VIH présentant différents niveaux d'insuffisance hépatique. Aucun changement cinétique significatif n'a été enregistré chez ces patients.

La sécurité et l'efficacité du fumarate de ténofovir disoproxil sont limitées aux patients présentant un dysfonctionnement hépatique. Les patients atteints d'hépatite chronique B ou C sont traités par une association de médicaments antiviraux afin d'augmenter le risque d'hépatite et de mort hépatique. Dans le cas de l'association de médicaments antiviraux pour traiter l'hépatite B ou C, il est nécessaire de se référer attentivement aux informations relatives à chaque médicament. Les patients présentant des antécédents de dysfonctionnement hépatique, y compris une hépatite chronique, ont augmenté le risque d'anomalies de la fonction hépatique pendant le traitement associé à des médicaments anti-rétrovirus Retrovirus et doivent être surveillés selon le processus standard. S'il existe des preuves exacerbant la maladie hépatique chez ces patients, il est nécessaire d'envisager l'arrêt du traitement.

Infection à l'acide lactique

Une infection par l'acide lactique, souvent associée à une stéatose hépatique, a été rapportée lors de l'utilisation de médicaments nucléosidiques similaires. Les données prévisibles et cliniques montrent le risque d'infection par l'acide lactique, un type d'impact des médicaments similaires aux nucléosides, qui est faible avec le fumarate de ténofovir disoproxil. Cependant, comme le ténofovir a une structure liée aux médicaments nucléosidiques, ce risque ne peut être exclu. Les premiers symptômes (symptômes d'hyperlorm) comprennent des symptômes digestifs (nausées, vomissements et douleurs abdominales), un inconfort absurde, une perte d'appétit, une perte de poids, des symptômes respiratoires (respiration rapide ou respiration profonde) ou des symptômes neurologiques (y compris le contrôle des machines). L'infection par l'acide lactique peut entraîner un nombre élevé de décès et peut être associée à une pancréatite, une insuffisance hépatique ou une insuffisance rénale. L'infection par l'acide lactique survient généralement après quelques mois de traitement.

Le traitement par médicaments nucléosidiques doit être arrêté en cas de symptômes d'hyperlage lactate et d'infection métabolique lactique, de progression hépatique ou d'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase. Il convient d'être prudent lors du traitement de médicaments similaires nucléosidiques chez tout patient (en particulier les femmes obèses) présentant un foie volumineux, une hépatite ou d'autres facteurs de risque de maladie du foie et de stéatose hépatique (y compris certains médicaments et l'alcool).

Les patients infectés par l'hépatite C sont traités par interféron alpha et ribavirine peuvent présenter des risques particuliers. Les patients susceptibles de présenter un risque accru doivent être étroitement surveillés. La thérapie combinée par rétrovirus est liée à la redistribution des graisses (dysplasie lipidique) dans le corps des patients infectés par le VIH. Les résultats des recherches menées sur ces cas sont actuellement inconnus. Le mécanisme de cette situation n’est pas non plus clair. Il y a eu une hypothèse sur une relation entre l'accumulation de graisse viscérale et l'inhibition de la protéase et l'élimination des graisses et l'inhibition de la copie inverse des nucléosides. Le risque de dysplasie lipidique élevée est associé à un certain nombre de facteurs particuliers tels que la vieillesse et à des facteurs liés aux médicaments tels qu'un traitement prolongé par rétrovirus et liés à des troubles métaboliques. Les tests cliniques doivent inclure l'évaluation des signes physiques de redistribution des graisses dans le corps.

Pensez au test rapide des taux de lipides dans le sérum et de la glycémie. Les troubles lipidiques doivent être correctement traités en fonction des aspects cliniques. Le ténofovir est structuré de manière similaire aux médicaments nucléosidiques, de sorte que le risque de troubles lipidiques ne peut être exclu. Cependant, les données d'une étude clinique de 144 semaines menée auprès de patients n'utilisant pas de résistance aux rétrovirus montrent le risque de troubles lipidiques avec le fumarate de ténofovir disoproxil associé à la stavudine lorsqu'il est associé à la lamivudine et à l'éfavirenz.

Il a été démontré que des médicaments similaires aux nucléosides et aux nucléotides in vitro et in vivo provoquent des dommages aux mitochondries à différents degrés. Des troubles mitochondriaux ont été signalés chez des enfants qui ne sont pas infectés par le VIH dans l'utérus ou chez des bébés en raison de médicaments nucléosidiques. Les effets nocifs sont principalement rapportés comme des troubles sanguins (anémie, neutropénie), des troubles métaboliques (hyperlactémie, hyperlipse du sang). Ces phénomènes sont souvent transitoires. Quelques troubles neurologiques tardifs ont été rapportés (augmentation du tonus, convulsions, comportements anormaux). On ne sait pas si ces troubles seront transitoires ou prolongés.

Le fœtus dans l'utérus de la mère utilise des médicaments nucléosidiques similaires, même si le fœtus n'est pas infecté par le VIH, doit être surveillé à la fois cliniquement et testé et doit également vérifier la probabilité de troubles chromosomiques lorsque les symptômes et les signes sont liés. Ces résultats n'affectent actuellement pas les recommandations concernant l'utilisation de la résistance aux rétrovirus chez les femmes enceintes pour prévenir la transmission mère-enfant.

Syndrome de réaction immunitaire

Chez les patients atteints d'immunodéficience infectée par le VIH, au moment de l'établissement d'un traitement combiné par rétrovirus (Cart), des réactions inflammatoires asymptomatiques ou des agents pathogènes opportunistes peuvent survenir et provoquer des conditions cliniques graves ou aggraver les symptômes. De telles réactions surviennent généralement au bout de quelques semaines ou au cours des premiers mois de mise en place des cartons. Il est conseillé aux patients de consulter un médecin s'il y a des signes de douleurs articulaires, de raideur ou de difficultés à bouger.

Combiner le traitement du fumarate de ténofovir disoproxil et de la didanosine, augmentant de 40 à 60 % l'accumulation de didanosine dans l'organisme, augmentant ainsi le risque d'effets nocifs liés à la didanosine. Une pancréatite et une infection à l'acide lactique surviennent rarement, parfois la mort est rapportée. La réduction de la dose de didanosine (jusqu'à 250 mg) a été testée pour éviter une accumulation excessive de didanosine en cas d'association avec le fumarate de ténofovir disoproxil, mais cela est lié aux rapports de plusieurs tests de thérapie combinée montrant un taux d'échec du traitement antiviral et une résistance plus élevée au niveau de la phase principale. de cellules CD4. Si le traitement combiné est vraiment nécessaire, le patient doit être étroitement surveillé pour détecter les réactions nocives de la didanosine. Combinaison de 3 médicaments nucléosidiques : Il existe des rapports faisant état d'un taux élevé d'échec du traitement viral et de résistance rapide lorsque le fumarate de ténofovir disoproxil est associé à la lamivudine et à l'abacavir.

ainsi qu'à la lamivudine et à la didanosine à une dose 1 fois/jour. Les patients doivent être informés qu'il n'a pas été démontré que les anti-rétrovirus, y compris le fumarate de ténofovir disoproxil, préviennent la possibilité de transmission du VIH à d'autres (traces génitales directes ou infection glycémique). Les mesures de protection nécessaires sont requises lors de l'utilisation du médicament. Tenifo contient du lactose monohydraté. Les patients pédiatriques présentant une intolérance génétique au galactose due à un déficit en lagl lactase ou à une absorption anormale du galactose-glucose ne doivent pas prendre ce médicament.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Il n'existe aucune étude sur les effets des drogues sur la conduite automobile et l'utilisation de machines. Cependant, les patients doivent être informés que des vertiges ont été signalés lors de l'utilisation du Ténofovir.

Grossesse

Il n'existe aucune information clinique sur l'utilisation du fumarate de ténofovir disoproxil chez les femmes enceintes. Les études animales ne révèlent pas indirectement ou indirectement les effets nocifs du fumarate de ténofovir disoproxil sur la femme enceinte, le développement du fœtus, l'accouchement ou le développement des nourrissons. Le fumarate de ténofovir disoproxil ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les bénéfices entraînent un risque plus élevé pour le fœtus.

Malgré les risques fœtaux inconnus, l'utilisation du fumarate de ténofovir disoproxil chez les personnes susceptibles d'être enceintes doit être associée à une contraception efficace.

Période d'allaitement

Des études animales montrent que le ténofovir est excrété dans le lait. On ne sait pas si le ténofovir sera excrété dans le lait maternel. Par conséquent, les personnes qui utilisent du Ténofovir ne doivent pas allaiter. Un principe général est que les femmes infectées par le VIH ne devraient pas allaiter pour éviter la transmission du VIH à l'enfant.

Interaction médicinale

Les études interactives sur la médecine ne sont réalisées que sur des adultes. Sur la base des résultats de recherches in vitro et de la voie métabolique connue du ténofovir, une interaction indirecte via le CYP450 est liée au ténofovir et à d'autres médicaments. Le ténofovir est excrété par les reins, à la fois par filtration glomérulaire et par excrétion positive via des facteurs de transport d'anions organiques (Hoat1). Associer le Fumarate de Ténofovir Disoproxil avec d'autres médicaments également positifs par voie rénale grâce au facteur Hoat1 (comme le Cidofovir) qui peut provoquer une augmentation de la concentration de ténofovir ou du traitement combiné.

Combiné avec d'autres médicaments antiviraux

L'emtricitabine, la lamivudine, l'indinavir, l'éfavirenz, le nelfinavir et le saquinavir (dérivés du ritonavir) combinent le traitement avec le fumarate de ténofovir disoproxil sans interactions de valeur clinique.

Lorsque le fumarate de ténofovir disoproxil est utilisé en association avec le Lopinavir/Ritonavir, il n'y a aucun changement dans la pharmacocinétique du Lopinavir et du Ritonavir. L'ASC du ténofovir a augmenté d'environ 30 % lorsque le fumarate de ténofovir disoproxil est utilisé en association avec le lopinavir ritonavir. Une concentration plus élevée de ténofovir est liée aux effets nocifs du ténofovir, notamment aux troubles rénaux.

Lorsque l'intestin de Didanosine est pris 2 heures avant ou en même temps que le Fumarate de Ténofovir Disoproxil, l'ASC de la Didanosine augmente en moyenne de 48 % et 60 % respectivement. L'ASC moyenne de la didanosine a augmenté de 44 % lorsqu'elle est utilisée avant le ténofovir 1 heure. Dans les deux cas, les paramètres pharmacocinétiques du ténofovir utilisés ont changé. Il est donc déconseillé d’associer le fumarate de ténofovir disoproxil et la didanosine. Lorsque le fumarate de ténofovir disoproxil est utilisé avec l'atazanavir, une réduction du taux d'atazanavir est enregistrée respectivement de 25 % et 40 % de l'ASC et de la CMIN, la teneur en acanavir étant de 400 mg).

Lorsque le Ritonavir est associé à l'Atazanavir, il n'y a aucune influence du Ténofovir sur l'Atazanavir, la CMIN diminue légèrement, tandis que l'ASC diminue de la même manière que dans le cas ci-dessus (en baisse de 25 % et 26 % de l'ASC et de la Cmin à une dose de 300/100 mg respectivement). Association d'Atazanavir/Ritonavir avec du fumarate de ténofovir disoproxil provoquant une accumulation de ténofovir. Une concentration plus élevée de ténofovir est liée aux effets nocifs du ténofovir, notamment aux troubles rénaux. L'association d'un traitement par Atazanavir/Ritonavir avec du fumarate de ténofovir disoproxil a été démontrée par une étude clinique.

Autres interactions

L'association du fumarate de ténofovir disoproxil, de la méthazone, de la ribavirine, de la rifampicine, de l'adéfovir dipivoxil ou d'hormones contraceptives contenant du norgestimate/éthinylestradiol ne provoque pas d'interaction pharmacocinétique. Tenofovir Disoproxil Fumarate est pris avec de la nourriture, en raison de la biodisponibilité alimentaire du Tenofovir.

Conservation

Conserver dans un endroit frais et sec en dessous de 30°C. Eviter la lumière.

Autres médicaments

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.