Obat Tenifo Atra nambani infeksi HIV-1, hepatitis B (1 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 1 blister x 10 tablet
Spesifikasi Tenofovir disoproxil fumarat

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Tenofovir disoproxil fumarat	300 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Tenifo dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Digabungake karo obat antivirus liyane kanggo nambani infeksi HIV-1 ing pasien diwasa umur 18 lan luwih

Efektivitas tenifo adhedhasar asil panaliten riset kanggo pasien sing durung nate diobati sadurunge, kalebu pasien kanthi jumlah virus sing akeh (> 100.000 salinan / ml) lan studi ing ngendi Tenifo digunakake kanggo ditambahake ing perawatan dhasar (utamane terapi gabungan kanggo 3 obat kanggo pasien sing sadurunge wis anti -Retrovirus perawatan / 0ml), nanging gagal ( Tenifo dituduhake kanggo perawatan hepatitis B ing wong diwasa ing ngendi fungsi ati diimbangi, kanthi bukti aktivitas manungsa saka virus, konsentrasi alanine aminotrasferase (ALT) mundhak terus-terusan lan bukti histologis aktif utawa fibrosis. Indikasi iki adhedhasar utamane babagan histologis, virus, biokimia lan serinist ing pasien diwasa sing durung diobati karo nukleosida kanthi hepatitis B kronis HBeAg positif lan negatif HBeAg kanthi fungsi ati sing cetha.

Pharmacokic

Tenofovir disoproxil fumarate minangka diester fosfonat nukleosida asiklik sing padha karo adenosin monofosfat. Kaping pisanan, Tenofovir Disoproxil Fumarate mbutuhake hidrolisis kanggo ngowahi dadi Tenofovir lan banjur, fosforilasi dening enzim sel sing diowahi dadi Tenofovir Diphosphate. Tenofovir diphosphate nyegah aktivitas enzim kanggo nyalin HIV-1 mbalikke kanthi ngganti substrat alami Deoxyadenosine 5 ', lan mungkasi rantai DNA sawise nggabungake DNA. Tenofovir diphosphate lemah nyegah DNA polimerase α, β ing mamalia lan DNA polimerase γ mitokondria.

farmakokinetik

penyerapan

Tenifo ing banyu mbentuk wangun diester saka bahan aktif Tenofovir disoproxil fumarate. Tenofovir Disoproxil Fumarate keluwen lan biologi lisan kira-kira 25%. Sawise njupuk dosis Tenifo 300mg ing pasien HIV-1 ing weteng kosong, konsentrasi puncak serum diraih sawise udakara 1 ± 0,4 jam. CMAX lan AUC yaiku 296 ± 90 ng/ml lan 2287 ± 685ng/ml/jam, miturut urutan.

Sifat farmakologis Tenofovir Disoproxil Fumarate sing dituduhake ing dosis tenifo kira-kira 75 nganti 600mg luwih gedhe lan ora bisa digunakake ing dosis bola-bali.

Distribusi

Pengujian in Vitro, kohesi tenofovir disoproxil fumarate karo serum utawa protein plasma luwih cilik tinimbang 0,7 lan 7,2%, kanthi urutan, tingkat tenofovir disoproxil fumarate beda-beda saka 0,01 nganti 25μg/ml. Volume distribusi ing konsentrasi puncak yaiku 1.3 ± 0.6L/kg lan 1.2 ± 0.4L/kg, lan nggunakake Tenofovir Disoproxil Fumarate intravena, 1.0mg/kg lan 3.0mg/kg.

Metabolisme lan eliminasi

Tes In Vitro nuduhake tenofovir disoproxil utawa tenofovir dudu substrat enzim CYP450.

Sawise injeksi Tenofovir intravena, kira-kira 70-80% dosis ditemokake ing urin ing wangun Tenofovir Disoproxil Fumarate sing ora owah sajrone 72 jam. Sawise njupuk dosis Tenifo, Tenofovir Disoproxil Fumarate kira-kira 17 jam. Sawise njupuk Tenifo multi-dosis 300mg saben dina (ing kondisi lengkap), 32 ± 10% dosis ditemokake ing urin luwih saka 24 jam. Tenofovir diilangi kanthi kombinasi filtrasi glomerulus lan diekskripsikake liwat tubulus ginjal. Mula, bisa uga ana kompetisi babagan eliminasi karo zat sing uga diekskripsikake liwat ginjel.

Sadurunge njupuk Obat Tenifo Atra nambani infeksi HIV-1, hepatitis B (1 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral. Yen pasien ora ditelan, bisa digunakake ing wangun tablet sing dissolving ing paling sethithik 100ml banyu, jus jeruk utawa anggur sing ditekan.

Dosis

terapi kudu diwenehake dening dokter sing berpengalaman ing perawatan pasien sing kena HIV.

Wong diwasa

Dosis sing disaranake yaiku njupuk 300mg (1 kapsul) 1 wektu / dina nalika mangan.

Bocah-bocah

Tenifo ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur 18 taun amarga kurang data babagan safety lan efektifitas kanggo obyek iki.

Wong tuwa

Ora ana data dosis kanggo pasien sing umure luwih saka 65 taun.

Pasien gagal ginjal

Tenofovir diekskresikan liwat ginjel lan nglumpukake tenofovir nalika pasien gagal ginjal. Jarak dosis kudu disetel kanggo pasien kanthi resik bun

Reresik kreatinin (ml/menit) *

30 - 49 10 - 29 botol. Ora ana saran kanggo pasien kanthi reresik kreatinin Ora ana panyesuaian dosis sing mbutuhake pasien gagal ati.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Tenofovir bisa ngilangi getih, reresik rata-rata Tenofovir liwat penilaian pendarahan kira-kira 134ml/menit. Ngilangi tenofovir kanthi pamisahan peritoneal durung diteliti.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, skip dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat Tenifo , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Evaluasi reaksi mbebayani adhedhasar studi Pemasaran lan 2 studi ing 653 pasien sing sadurunge digunakake kanggo Tenofovir Disoproxil Fumarate (N = 443) utawa plasebo (N = 210) ing terapi legal sing digabungake karo anti-antasida Retrovirus sajrone 24 minggu lan uga ing pasien sing durung nate ngalami Tenof3 Fumarate, Tenroxil 0 pre-treraxil. mg (n = 299) utawa Stavudine (n = 301) ing kombinasi lamivudine lan efavirenz suwene 144 minggu.

kira-kira 1/3 pasien duwe efek samping nalika ngobati Tenofovir Disoproxil Fumarate sing digabung karo antacid Retrovirus. Reaksi kontra iki asring reaksi pencernaan entheng nganti medium. Efek samping isih curiga (bisa uga ana hubungane karo perawatan sing kapacak ing ngisor iki adhedhasar klompok rasio absolut. Kanggo saben klompok, efek sing ora dikarepake disedhiyakake kanthi urutan mudhun kanthi bertahap: Rasio kerep banget (> 1/10), reguler (> 1/100, 1/1000, 100), Metabolisme lan nutrisi

Kerep banget: ngurangi fosfat getih.

Jarang: Infeksi asam laktat.

Sistem saraf pusat

Asring banget: mumet.

Sistem pernapasan, dada, mediastinum

Jarang banget: Susah ambegan.

sistem pencernaan

Kerep banget: diare, mual, muntah.

ajeg: kembung.

jarang: pankreatitis.

ati

arang: nambah transaminase.

Jarang banget: hepatitis.

Kulit lan subkutan

arang banget: Ruam abang.

muskuloskeletal

Ora dingerteni: penyakit otot, puree balung (loro-lorone ana hubungane karo penyakit tubular cedhak ginjel).

Ginjel lan saluran kemih

arang banget: gagal ginjel , gagal ginjel akut, penyakit tubulus cedhak ginjel (kalebu sindrom fanconi), tambah kreatinin.

Jarang banget: nekrosis ginjal akut.

Ora dingerteni: nefritis (kalebu nefritis interstitial), diabetes amarga ginjel.

Kelainan umum

Langka banget: kekirangan.

kira-kira 1% pasien kanthi perawatan Tenofovir Disoproxil Fumarate kudu mungkasi perawatan amarga efek samping gastrointestinal. Terapi gabungan obat antivirus gabungan ana gandhengane karo kelainan metabolisme kayata hipergliserida getih, hiperkolesterolemia, resistensi insulin, hiperlem glukosa getih lan hiperlorm getih. Kombinasi antacid Retrovirus ana hubungane karo distribusi lemak awak (lipid dysplasia) ing pasien sing kena HIV kalebu lemak subkutan lan perifer, tambah lemak ing weteng lan organ internal, hipertrofi kelenjar susu lan akumulasi lemak ing punggung (tumor punggung).

Ing studi kontrol 144 minggu kanggo pasien sing durung tau ngobati Retrovirus anti-Retrovirus sadurunge mbandhingake Tenofovir Disoproxil Fumarate karo Stavudine kanthi kombinasi Lamivudine lan Efavirenz, pasien karo Tenofovir Disoproxil Fumarate duwe displasia lipid sing luwih murah tinimbang klompok pasien Stavudine. Tenofovir Disoproxil Fumarate uga nyebabake trigliserida kanthi cepet lan kolesterol total rata-rata tinimbang Stavudine.

Kanggo pasien sing kena infeksi HIV nalika nggawe kombinasi obat antivirus (Cart), responden nduweni kesempatan utawa kesempatan kanggo kesempatan sing bisa muncul. Ana laporan babagan kasus nekrosis balung nalika nggawe kombinasi Retrovirus (Cart), utamane kanggo pasien sing wis ngerti risiko kasebut, nyebabake perkembangan HIV utawa akumulasi obat sing suwe. Tingkat kasus iki ora dingerteni.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Beritahu dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika njupuk obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Obat Tenifo contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Pasien kanthi bahan aktif utawa bahan apa wae saka obat kasebut.

Ati-ati nalika digunakake

Tenifo ora digunakake karo obat liya sing ngemot Tenofovir disoproxil fumarate.

Tenofovir disoproxil fumarate durung diteliti ing pasien ing umur 18 taun.

Tenofovir disoproxil fumarate utamane diatur dening ginjel. Akumulasi tenofovir bisa nambah karo pasien kanthi gangguan ginjel medium lan abot (clearance kreatinin

Pasien kanthi gangguan ginjel, bisa uga kalebu hipoglikemia, sing wis dilaporake nalika nggunakake Tenofovir Disoproxil Fumarate.

Perlu ngawasi fungsi ginjel (clearance kreatinin lan fosfat serum) sadurunge njupuk Tenifo, saben 4 minggu ing 1 taun pisanan perawatan, lan saben 3 wulan sabanjure. Kanggo pasien kanthi risiko utawa riwayat gagal ginjal lan pasien gagal ginjal, kudu nimbang pemantauan sing luwih cedhak. Yen konsentrasi serum fosfat

Tenofovir disoproxil fumarate durung dievaluasi sacara klinis kanggo pasien sing nggunakake obat sing diekskresi dening ginjel kanthi faktor pengiriman sing padha (Hota1- Unsur anion organik 1) (kayata Adefovir Dipivoxil, Cidofovir dikenal minangka faktor sing beracun kanggo ginjel). Faktor pengiriman iki (Hoat1) bisa tanggung jawab kanggo ngekskresi liwat tubulus ginjal lan bagean saka ekskresi ginjel Tenofovir, Adefovir lan Cidofovir. Mula, farmakokinetik obat kasebut bisa diganti yen digunakake bebarengan.

Ing sukarelawan sehat, dosis siji Adefovir Dipivoxil bebarengan karo Tenofovir Disoproxil Fumarate ora nyebabake interaksi sing signifikan karo farmakokinetik. Nanging, safety klinis kalebu kemampuan kanggo mengaruhi ginjel nalika digabungake karo Adefovir Dipivoxil lan Tenofovir Disoproxil Fumarate. Kajaba pancen perlu, kombinasi obat kasebut ora dianjurake, nanging yen ora bisa ditindakake, perlu kanggo ngawasi fungsi ginjel saben minggu.

Ing studi kontrol 144 minggu mbandhingake Tenofovir Disoproxil Fumarate karo Stavudin ing kombinasi Lamivudin lan Efavirenz ing perawatan kanggo pasien non-Retrovirus tahan, rada nyuda Kapadhetan balung ing pinggul lan balung mburi wis direkam ing rong kelompok perawatan. Ngurangi kapadhetan mineral ing balung mburi lan ngganti struktur balung balung mundhak sacara signifikan ing klompok pasien sing nggunakake Tenofovir Disoproxil Fumarate ing studi 144 minggu. Ngurangi kapadhetan mineral ing balung pinggul tambah akeh ing klompok pasien iki ing minggu 96. Nanging, ora ana risiko fraktur utawa duwe bukti abnormal klinis sawise 144 minggu. Yen sampeyan curiga kelainan balung, sampeyan kudu takon karo dokter sing berpengalaman.

Tenofovir disoproxil fumarate kudu dihindari ing pasien sing wis ngobati Retrovirus sing tahan karo galur sing didhelikake mutan K65R.

Tenofovir Disoproxil Fumarate durung diteliti ing pasien tuwa luwih saka 65 taun. Pasien lawas asring ngalami gagal ginjel, mula ati-ati nalika nggunakake Tenofovir Disoproxil Fumarate kanggo obyek iki.

Penyakit ati

Tenofovir lan Tenofovir Disoproxil Fumarate ora dimetabolisme dening enzim ati. Panaliten farmakokinetik ditindakake ing pasien sing ora kena infeksi HIV kanthi tingkat gagal ati sing beda. Ora ana owah-owahan kinetik sing signifikan sing kacathet ing pasien kasebut.

Keamanan lan efektifitas tenofovir disoproxil fumarate diwatesi kanggo pasien sing duwe disfungsi ati. Pasien karo hepatitis B utawa C kronis diobati kanthi kombinasi obat antivirus kanggo nambah risiko hepatitis lan pati ati. Ing kasus nggabungake obat antivirus kanggo ngobati hepatitis B utawa C, perlu kanthi ati-ati ngrujuk informasi babagan saben obat. Pasien karo disfungsi ati sadurunge, kalebu hepatitis kronis, nambah risiko kelainan fungsi ati sajrone perawatan digabungake karo obat anti-Retrovirus Retrovirus lan kudu dipantau kanggo proses standar. Yen ana bukti sing nambah penyakit ati ing pasien kasebut, mula kudu dipikirake kanggo mungkasi perawatan.

Infeksi asam laktat

Infeksi asam laktat, asring digabung karo penyakit ati lemak, wis dilaporake nalika nggunakake obat nukleosid sing padha. Data precipable lan klinis nuduhake risiko infèksi asam laktat, jinis impact saka obatan nukleosid -similar, kang kurang karo tenofovir disoproxil fumarate. Nanging, amarga Tenofovir nduweni struktur sing ana hubungane karo obat nukleosid, risiko iki ora bisa diilangi. Gejala awal (gejala hiperlorm) kalebu gejala pencernaan (mual, mutahke lan nyeri weteng), rasa ora nyaman, mundhut napsu, mundhut bobot, gejala ambegan (ambegan cepet utawa ambegan jero) utawa gejala neurologis (kalebu kontrol mesin). Infeksi asam laktat bisa nyebabake pati dhuwur lan bisa uga ana gandhengane karo pankreatitis, gagal ati utawa gagal ginjal. Infeksi asam laktat biasane kedadeyan sawise sawetara sasi perawatan.

Perawatan karo obat nukleosid kudu mandheg nalika ana gejala hiperlage laktat lan infeksi laktat metabolik, perkembangan ati, utawa paningkatan konsentrasi aminotransferase kanthi cepet. Ati-ati kudu ati-ati nalika ngobati obat-obatan nukleosid sing padha kanggo pasien apa wae (utamane wanita lemu) kanthi ati gedhe, hepatitis utawa faktor risiko liyane kanggo penyakit ati lan penyakit ati lemak (kalebu sawetara obat-obatan lan alkohol).

Pasien sing kena hepatitis C diobati karo Alpha Interferon lan Ribavirin bisa uga duwe risiko khusus. Pasien sing bisa nambah risiko kudu dipantau kanthi rapet. Terapi gabungan retrovirus ana hubungane karo redistribusi lemak (dysplasia lipid) ing awak pasien sing kena infeksi HIV. Asil riset ing kasus kasebut saiki ora dingerteni. Mekanisme iki uga ora jelas. Ana hipotesis babagan hubungan antara akumulasi lemak visceral lan inhibisi protease lan eliminasi lemak lan inhibisi salinan terbalik nukleosida. Risiko dysplasia lipid dhuwur digandhengake karo sawetara faktor khusus kayata umur tuwa, lan faktor sing ana gandhengane karo obat kayata perawatan Retrovirus sing suwe lan ana gandhengane karo gangguan metabolik. Tes klinis kudu kalebu evaluasi tandha fisik saka redistribusi lemak ing awak.

Coba tes cepet tingkat lipid ing serum lan glukosa getih. Kelainan lipid kudu diobati kanthi bener gumantung saka klinis. Tenofovir kabentuk gegandhengan karo obat nukleosida supaya risiko kelainan lipid ora bisa diilangi. Nanging, data saka studi klinis 144 minggu karo pasien sing ora nggunakake resistensi Retrovirus nuduhake risiko kelainan lipid karo tenofovir disoproxil fumarate karo stavudine nalika digabungake karo Lamivudine lan Efavirenz.

Kaya obat nukleosida lan nukleotida wis ditampilake ing vitro lan in vivo, nyebabake karusakan mitokondria ing tingkat sing beda. Ana laporan babagan kelainan mitokondria ing bocah-bocah sing ora kena infeksi HIV ing uterus utawa bayi amarga obat nukleosida. Efek mbebayani utamane dilapurake minangka kelainan getih (anemia, neutropenia), kelainan metabolisme (hiperlakemia, hiperlipse getih). Fenomena kasebut asring transient. Sawetara kelainan neurologis pungkasan wis dilapurake (mundhak nada, konvulsi, prilaku ora normal). Ora dingerteni manawa kelainan kasebut bakal sementara utawa suwe.

Janin ing uterus ibu nggunakake obat nukleosida sing padha, sanajan janin ora kena infeksi HIV, kudu dipantau sacara klinis lan dites lan uga kudu mriksa kemungkinan kelainan kromosom nalika gejala lan pratandha ana hubungane. Asil kasebut saiki ora mengaruhi rekomendasi nalika nggunakake resistensi Retrovirus kanggo wanita ngandhut kanggo nyegah panularan saka ibu marang anak.

Sindrom reaksi imun

Kanggo pasien immunodeficiency sing kena infeksi HIV nalika nggawe terapi gabungan Retrovirus (Cart), reaksi inflamasi asimtomatik utawa patogen oportunistik bisa muncul lan nyebabake kahanan klinis sing serius utawa gejala sing luwih parah. Reaksi kasebut biasane kedadeyan sajrone sawetara minggu utawa sawetara wulan pisanan kanggo nyiyapake karton. Pasien disaranake mriksa pemeriksaan medis yen ana tandha-tandha nyeri sendi, kaku utawa angel obah.

Nggabungake perawatan Tenofovir Disoproxil Fumarate lan Didanosine, nambah 40 - 60% akumulasi Didanosine ing awak, nambah risiko efek mbebayani sing ana gandhengane karo Didanosine. Jarang kedadeyan pankreatitis lan infeksi asam laktat, kadhangkala ana kematian. Pengurangan dosis Didanosine (mudhun nganti 250mg) wis dites kanggo ngindhari akumulasi Didanosine sing berlebihan ing kasus kombinasi karo Tenofovir Disoproxil Fumarate, nanging iki ana hubungane karo laporan ing sawetara tes terapi gabungan sing nuduhake tingkat kegagalan ing perawatan virus lan resistensi sing luwih dhuwur ing fase sirah.

Nggabungake perawatan Tenofovir Fumarate lan Disoproxil sing disaranake, utamane kanggo Tenofovir Fumarate. pasien kanthi jumlah virus sing akeh lan jumlah sel CD4 sing sithik. Yen terapi kombinasi pancen perlu, pasien kudu dipantau kanthi ati-ati kanggo reaksi mbebayani Didanosine. Nggabungake 3 obat nukleosida: Ana laporan babagan rasio dhuwur saka perawatan virus kegagalan lan resistensi cepet nalika tenofovir disoproxil fumarate digabungake karo lamivudine lan abacavir.

uga digabungake karo lamivudine lan didanosine kanthi dosis 1 wektu / dina. Pasien kudu diwenehi saran yen anti-Retrovirus, kalebu Tenofovir Disoproxil Fumarate, ora ditampilake kanggo nyegah kemungkinan panularan HIV menyang wong liya (jejak genital langsung utawa infeksi gula getih). Langkah-langkah perlindungan sing dibutuhake dibutuhake sajrone nggunakake obat kasebut. Tenifo ngandhut laktosa monohidrat. Pasien bocah sing duwe intoleransi galaktosa genetik amarga kekurangan laktase lagl, utawa panyerepan glukosa-galaktosa sing ora normal ora kena njupuk obat iki.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana studi babagan efek obat ing nyopir lan mesin operasi. Nanging, pasien kudu dilaporake yen pusing wis dilaporake nalika nggunakake Tenofovir.

Kandhutan

Ora ana informasi klinis babagan panggunaan tenofovir disoproxil fumarate ing wong ngandhut. Pasinaon kewan ora langsung utawa ora langsung efek mbebayani tenofovir disoproxil fumarate kanggo wanita ngandhut, perkembangan janin, babaran utawa perkembangan bayi. Tenofovir Disoproxil Fumarate mung kudu digunakake nalika meteng yen keuntungan nggawa risiko sing luwih dhuwur kanggo janin.

Senadyan risiko janin sing ora dingerteni, panggunaan Tenofovir disoproxil fumarate kanggo wong sing bisa ngandhut kudu digabungake karo kontrasepsi sing efektif.

Periode nyusoni

Panaliten kewan nuduhake yen Tenofovir diekskresi ing susu. Ora dingerteni manawa Tenofovir bakal diekskresi ing susu manungsa. Mulane, wong sing nggunakake Tenofovir ora kudu nyusoni. Prinsip umum, wanita sing kena HIV ora kudu nyusoni supaya ora ditularake HIV menyang bocah kasebut.

Interaksi obat

Pasinaon interaktif obat mung ditindakake ing wong diwasa. Adhedhasar asil riset in vitro lan jalur metabolisme Tenofovir sing dikenal, interaksi ora langsung liwat CYP450 ana hubungane karo Tenofovir lan obat liyane. Tenofovir diekskresi liwat ginjel, liwat filtrasi glomerulus lan ekskresi positif liwat faktor transportasi anion organik (Hoat1). Nggabungake Tenofovir Disoproxil Fumarate karo obat liya sing uga positif liwat ginjel amarga faktor Hoat1 (kayata Cidofovir) sing bisa nyebabake konsentrasi tenofovir utawa perawatan gabungan.

Digabungake karo obat antivirus liyane

Emtricitabine, Lamivudine, Indinavir, Efavirenz, Nelfinavir lan Saquinavir (turunan Ritonavir) nggabungake perawatan karo Tenofovir Disoproxil Fumarate tanpa interaksi nilai klinis.

Nalika Tenofovir Disoproxil Fumarate digunakake kanthi kombinasi karo Lopinavir/Ritonavir, ora ana owah-owahan ing farmakokinetik Lopinavir lan Ritonavir. AUC Tenofovir mundhak kira-kira 30% nalika Tenofovir Disoproxil Fumarate digunakake ing kombinasi karo Lopinavir Ritonavir. Konsentrasi Tenofovir sing luwih dhuwur ana hubungane karo efek mbebayani Tenofovir, kalebu kelainan ginjel.

Nalika usus Didanosine dijupuk 2 jam sadurunge utawa ing wektu sing padha, Tenofovir Disoproxil Fumarate, AUC saka Didanosine mundhak rata-rata 48% lan 60%. Rata-rata AUC saka Didanosine mundhak 44% nalika digunakake sadurunge Tenofovir 1 jam. Ing kasus loro, paramèter farmakokinetik Tenofovir sing digunakake duwe owah-owahan. Mulane, ora dianjurake kanggo nggabungake tenofovir disoproxil fumarate lan didanosine. Nalika Tenofovir Disoproxil Fumarate digunakake karo Atazanavir, nyuda tingkat Atazanavir dicathet kanthi 25% lan 40% AUC lan CMIN, kanthi konten acanavir yaiku 400 mg).

Nalika Ritonavir digabungake karo Atazanavir, ora ana pengaruh Tenofovir ing Atazanavir, CMIN rada suda, dene AUC mudhun kaya kasus ing ndhuwur (mudhun 25% lan 26% AUC lan Cmin kanthi dosis 300/100mg). Nggabungake Atazanavir/Ritonavir karo Tenofovir Disoproxil Fumarate nyebabake akumulasi Tenofovir. Konsentrasi Tenofovir sing luwih dhuwur ana hubungane karo efek mbebayani Tenofovir, kalebu kelainan ginjel. Nggabungake perawatan Atazanavir/Ritonavir karo Tenofovir Disoproxil Fumarate wis dituduhake dening studi klinis.

Interaksi liyane

Nggabungake Tenofovir Disoproxil Fumarate, Methazone, Ribavirin, Rifampicin, Adefovir Dipivoxil utawa hormon kontrasepsi sing ngandhut Norgestimate/Ethinyl Estradiol ora nyebabake interaksi farmakokinetik. Tenofovir Disoproxil Fumarate dijupuk bebarengan karo panganan, amarga ana bioavailable pangan saka Tenofovir.

Panyimpenan

Simpen ing panggonan sing adhem lan garing ing ngisor 30 ° C. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.