Препараты Тенифо Атра лечат ВИЧ-инфекцию, гепатит В (1 блистер х 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 1 блистер по 10 таблеток.
Характеристики Тенофовира дизопроксила фумарат

Состав

Информация о составе	Содержание
Тенофовира дизопроксила фумарат	300мг

Использование

Показания

Препарат Тенифо показан в следующих случаях:

В сочетании с другими противовирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых пациентов в возрасте 18 лет и старше

Эффективность Тенифо основана на результатах научных исследований для пациентов, которые никогда ранее не лечились, в том числе пациентов с большим количеством вирусов (>100 000 копий/мл) и исследований, в которых Тенифо применяется в качестве дополнения к основному лечению (в основном комбинированная терапия 3 препаратами для пациентов, которые ранее получали антиретровирусное лечение, но не удалось (

Тенифо показан для лечения гепатита В у взрослых, у которых функция печени нарушена, при наличии признаков человеческой активности вируса, концентрации аланинаминотрансферазы (АЛТ) постоянно увеличивается и гистологических признаков активного или фиброза. Это показание основано главным образом на гистологических, вирусных, биохимических и серинистических данных у взрослых пациентов, не получавших лечения нуклеозидами, с хроническим гепатитом В HBeAg-положительным и отрицательным HBeAg с четкой функцией печени.

Фармакотическое действие

Тенофовира дизопроксила фумарат представляет собой ациклический диэфир нуклеозидфосфоната, аналогичный аденозинмонофосфату. Первоначально тенофовир дизопроксил фумарат нуждается в гидролизе для превращения в тенофовир, а затем в фосфорилировании ферментами клеток, превращающихся в тенофовир дифосфат. Тенофовира дифосфат ингибирует активность фермента по обратному копированию ВИЧ-1 путем замены природного субстрата дезоксиаденозина 5' и завершает цепь ДНК после слияния ДНК. Тенофовира дифосфат слабо ингибирует ДНК-полимеразы α, β у млекопитающих и ДНК-полимеразу γ митохондрий.

фармакокинетика

абсорбция

Тенифо в воде образует диэфирную форму действующего вещества тенофовира дизопроксила фумарата. Голод и пероральная биология тенофовира дизопроксила фумарата составляют примерно 25%. После приема Тенифо в дозе 300 мг у пациентов с ВИЧ-1 натощак пиковая концентрация в сыворотке достигается примерно через 1 ± 0,4 часа. CMAX и AUC составляют 296 ± 90 нг/мл и 2287 ± 685 нг/мл/час, по порядку.

Фармакологические свойства тенофовира дизопроксила фумарата, показанные в дозе тенифо, примерно на 75–600 мг выше и не действуют при повторной дозе.

Распространение

При тестировании in vitro сцепление тенофовира дизопроксила фумарата с белками сыворотки или плазмы составляет менее 0,7 и 7,2%, поэтому уровень тенофовира дизопроксила фумарата варьируется от 0,01 до 25 мкг/мл. Объем распределения при пиковой концентрации составляет 1,3 ± 0,6 л/кг и 1,2 ± 0,4 л/кг, а при внутривенном применении тенофовира дизопроксила фумарата — 1,0 мг/кг и 3,0 мг/кг.

Метаболизм и выведение

Тест in vitro показывает, что тенофовир дизопроксил или тенофовир не являются субстратом фермента CYP450.

После внутривенного введения тенофовира около 70-80% дозы обнаруживается в моче в виде неизмененного тенофовира дизопроксила фумарата в течение 72 часов. После приема дозы Тенифо действие тенофовира дизопроксила фумарата составляет около 17 часов. После приема многократных доз Тенифо по 300 мг за один раз/день (в полном объеме) 32 ± 10% дозы обнаруживается в моче в течение более 24 часов. Тенофовир выводится путем комбинированной клубочковой фильтрации и выводится через почечные канальцы. Поэтому может возникнуть конкуренция за выведение с веществами, которые также выводятся через почки.

Прежде чем принимать Препараты Тенифо Атра лечат ВИЧ-инфекцию, гепатит В (1 блистер х 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты. Если больной не проглатывает, его можно применять в виде растворяющихся таблеток не менее чем в 100 мл воды, апельсинового сока или прессованного винограда.

Дозировка

При лечении ВИЧ-инфицированных пациентов терапию должен назначать опытный врач.

Взрослые

Рекомендуемая доза — 300 мг (1 капсула) 1 раз/день во время еды.

Дети

Тенифо не рекомендуется детям до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности для этого объекта.

Пожилые люди

Данных по дозировке для пациентов старше 65 лет нет.

Пациенты с почечной недостаточностью

Тенофовир выводится через почки и накапливает тенофовир у больных с почечной недостаточностью. Расстояние дозирования следует корректировать для пациентов с клиренсом креатинина

Клиренс креатинина (мл/мин) *

30 - 49 10 - 29 бутыль. Нет рекомендаций для пациентов с клиренсом креатинина Пациентам с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Тенофовир может удалять кровь отдельно, средний клиренс тенофовира при оценке кровотечения составляет около 134 мл/мин. Выведение тенофовира путем отделения брюшины не изучалось.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании препаратов Тенифо у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Оценка вредных реакций на основе маркетинговых исследований и 2 исследований с участием 653 пациентов, которые ранее использовали тенофовир дизопроксил фумарат (N = 443) или плацебо (N = 210) в рамках разрешенной терапии в сочетании с ретровирусными антиантацидами в течение 24 недель, а также у беспрецедентного пациента с предварительно лечившимся тенофроксилом, тен-Эрра фумаратом 300 мг (n = 299) или Ставудин (n = 301) в комбинации ламивудина и эфавиренца в течение 144 недель.

Приблизительно у 1/3 пациентов наблюдаются побочные эффекты при лечении тенофовира дизопроксила фумарата в сочетании с антацидами ретровирусов. Эти встречные реакции часто представляют собой пищеварительные реакции легкой или средней степени тяжести. Побочные эффекты по-прежнему вызывают подозрение (могут быть связаны с лечением, перечисленным ниже, на основании абсолютного соотношения в группе. Для каждой группы нежелательные эффекты представлены в порядке постепенного убывания: очень частое соотношение (> 1/10), регулярное (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Метаболизм и питание

Очень часто: снижение уровня фосфатов в крови.

Редко: инфекция молочной кислоты.

Центральная нервная система

Очень часто: головокружение.

Дыхательная система, грудная клетка, средостение

Очень редко: затрудненное дыхание.

пищеварительная система

Очень часто: диарея, тошнота, рвота.

регулярно: метеоризм.

редко: панкреатит.

печень

редко: повышение трансаминазы.

Очень редко: гепатит.

Кожа и подкожно

редко: красная сыпь.

опорно-двигательный аппарат

Неизвестно: мышечное заболевание, костное пюре (оба связаны с заболеванием околопочечных канальцев).

Почки и мочевыводящие пути

редко: почечная недостаточность , острая почечная недостаточность, поражение околопочечных канальцев (включая синдром Фанкони), повышение уровня креатинина.

Очень редко: острый некроз почек.

Неизвестно: нефрит (в том числе интерстициальный нефрит), сахарный диабет, обусловленный поражением почек.

Общие расстройства

Очень редко: слабость.

Примерно 1% пациентов, получающих лечение тенофовира дизопроксила фумарата, должны прекратить лечение из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Комбинированная терапия комбинированными противовирусными препаратами связана с такими метаболическими нарушениями, как гиперглицеридность крови, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гиперлемма глюкозы в крови и гиперлормия крови. Комбинация антацидов ретровируса связана с распределением жира в организме (липидная дисплазия) у ВИЧ-инфицированных пациентов, включая подкожный и периферический жир, увеличение жира в области живота и внутренних органов, гипертрофию молочной железы и накопление жира на спине (опухоль спины).

В 144-недельном контрольном исследовании с участием пациентов, которые никогда не лечились ретровирусными антиретровирусными препаратами, ранее сравнивая тенофовир дизопроксил фумарат со ставудином в сочетании с ламивудином и эфавиренцем, у пациентов, принимавших тенофовир дизопроксил фумарат, наблюдалась меньшая липидная дисплазия, чем в группе пациентов со ставудином. Тенофовира дизопроксила фумарата также вызывает быстрое повышение уровня триглицеридов и средний уровень общего холестерина, чем Ставудин.

Для пациентов с ВИЧ-инфицированным иммунодефицитом на момент установления комбинации противовирусных препаратов (Карта) у респондента-респондента имеется возможность или возможность для возможностей, которые могут возникнуть. Имелись сообщения о случаях некроза костей при установлении комбинации ретровируса (Карт), особенно у пациентов, которым были известны риски, вызывающие прогрессирование ВИЧ или длительное накопление препарата. Частота этого случая неизвестна.

Инструкции по обращению с ADR

Сообщите врачу о нежелательных явлениях, возникших при приеме препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Тенифо противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с активными ингредиентами или любыми ингредиентами препарата.

Соблюдайте осторожность при применении

Тенифо не применяют совместно с каким-либо другим препаратом, содержащим тенофовира дизопроксила фумарат.

Тенофовира дизопроксила фумарат не изучался у пациентов младше 18 лет.

Тенофовира дизопроксила фумарат регулируется в основном почками. Накопление тенофовира может увеличиваться у пациентов со средней и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

У пациентов с нарушением функции почек может возникнуть гипогликемия, о которой сообщалось при применении тенофовира дизопроксила фумарата.

Необходимо контролировать функцию почек (клиренс креатинина и сывороточный фосфат) перед приемом Тенифо, каждые 4 недели в течение первого 1 года лечения и каждые 3 месяца в дальнейшем. Для пациентов из группы риска или с почечной недостаточностью в анамнезе, а также пациентов с почечной недостаточностью следует рассмотреть возможность более тщательного наблюдения. Если концентрация фосфата в сыворотке Рассмотрите возможность прекращения лечения у пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин или уровнем фосфатов в сыворотке

Тенофовира дизопроксила фумарат не проходил клинические исследования у пациентов, применяющих препарат, выводимый почками под действием одного и того же фактора доставки (Hota1 - элемент органического аниона 1) (такие как адефовир дипивоксил, цидофовир являются известными факторами, токсичными для почек). Этот фактор доставки (Hoat1) может отвечать за выведение через почечные канальцы и часть почечной экскреции тенофовира, адефовира и цидофовира. Поэтому фармакокинетика этих препаратов может измениться при их одновременном применении.

У здоровых добровольцев однократное применение адефовира дипивоксила вместе с тенофовира дизопроксила фумарата не вызывает значимого взаимодействия с фармакокинетикой. Однако клиническая безопасность включает способность влиять на почки при сочетании с Адефовира Дипивоксила и тенофовира дизопроксила фумарата. За исключением случаев действительной необходимости сочетание этих препаратов не рекомендуется, но если это неизбежно, необходимо еженедельно контролировать функцию почек.

В ходе 144-недельного контролируемого исследования по сравнению тенофовира дизопроксила фумарата со ставудином в комбинации с ламивудином и эфавирензом при лечении пациентов, не устойчивых к ретровирусам, в двух группах лечения было зарегистрировано небольшое снижение плотности костной ткани в области бедра и позвоночника. Снижение минеральной плотности в позвоночнике и изменение костной структуры костей значительно увеличивается в группе пациентов, применяющих тенофовир дизопроксил фумарат в ходе 144-недельного исследования. Снижение минеральной плотности в бедренной кости значительно возросло у этой группы пациентов через 96 недель. Однако через 144 недели риска переломов или клинических отклонений от нормы нет. При подозрении на костные аномалии следует проконсультироваться с опытными врачами.

Следует избегать применения тенофовира дизопроксила фумарата у пациентов, которые лечились ретровирусом, устойчивым к скрытому мутантному штамму K65R.

Тенофовира дизопроксила фумарата не изучали у пожилых пациентов старше 65 лет. У пожилых пациентов часто наблюдается почечная недостаточность, поэтому будьте осторожны при использовании тенофовира дизопроксила фумарата с этой целью.

Заболевание печени

Тенофовир и тенофовир дизопроксил фумарат не метаболизируются ферментами печени. Фармакокинетическое исследование проведено у неВИЧ-инфицированных пациентов с различной степенью печеночной недостаточности. У этих пациентов не зарегистрировано существенных кинетических изменений.

Безопасность и эффективность тенофовира дизопроксила фумарата ограничена пациентами с нарушением функции печени. Пациентов с хроническим гепатитом B или C лечат комбинацией противовирусных препаратов, чтобы повысить риск развития гепатита и смерти печени. В случае комбинирования противовирусных препаратов для лечения гепатита В или С необходимо внимательно обращаться к информации о каждом препарате. Пациенты с предшествующей дисфункцией печени, включая хронический гепатит, повышают риск нарушений функции печени во время лечения в сочетании с антиретровирусными препаратами и должны находиться под стандартным наблюдением. При наличии данных об усугублении заболевания печени у этих пациентов необходимо рассмотреть возможность прекращения лечения.

Инфекция молочной кислоты

При применении аналогичных нуклеозидных препаратов сообщалось о молочнокислой инфекции, часто сочетающейся с жировой болезнью печени. Полученные клинические данные показывают риск развития молочнокислой инфекции, типа воздействия нуклеозид-подобных препаратов, который низок при приеме тенофовира дизопроксила фумарата. Однако, поскольку тенофовир имеет структуру, аналогичную нуклеозидным препаратам, этот риск нельзя исключать. Ранние симптомы (симптомы гиперлорма) включают симптомы со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота и боль в животе), незначительный дискомфорт, потерю аппетита, потерю веса, респираторные симптомы (учащенное или глубокое дыхание) или неврологические симптомы (включая управление механизмами). Инфекция молочной кислоты может привести к высокой смертности и может быть связана с панкреатитом, печеночной недостаточностью или почечной недостаточностью. Инфекция молочной кислоты обычно возникает после нескольких месяцев лечения.

Лечение нуклеозидными препаратами следует прекратить при появлении симптомов гиперлагета лактата и метаболической лактатной инфекции, прогрессировании печени или быстром повышении концентрации аминотрансфераз. Следует соблюдать осторожность при лечении подобными нуклеозидными препаратами любого пациента (особенно женщин, страдающих ожирением) с увеличенной печенью, гепатитом или другими факторами риска заболеваний печени и жировой болезни печени (включая некоторые лекарства и алкоголь).

Пациенты, инфицированные гепатитом С, получают лечение альфа-интерфероном и рибавирином, которые могут иметь особые риски. Пациенты, у которых существует вероятность увеличения риска, должны находиться под тщательным наблюдением. Комбинированная терапия ретровирусами связана с перераспределением жира (липидной дисплазией) в организме ВИЧ-инфицированных пациентов. Результаты продолжающихся исследований по этим случаям в настоящее время неизвестны. Механизм этого также неясен. Высказывалась гипотеза о взаимосвязи между накоплением висцерального жира и ингибированием протеаз, а также устранением жира и ингибированием обратной копии нуклеозидов. Риск высокой липидной дисплазии связан с рядом особых факторов, таких как пожилой возраст, а также с факторами, связанными с приемом лекарств, такими как длительное лечение ретровирусом и метаболическими нарушениями. Клинические испытания должны включать оценку физических признаков перераспределения жира в организме.

Рассмотрим быстрый тест уровня липидов в сыворотке и глюкозы в крови. Липидные нарушения следует лечить должным образом в зависимости от клинической картины. Тенофовир по структуре схож с нуклеозидными препаратами, поэтому нельзя исключить риск нарушений липидного обмена. Однако данные 144-недельного клинического исследования с участием пациентов, не применяющих устойчивость к ретровирусам, показывают риск развития липидных нарушений при применении тенофовира дизопроксила фумарата со ставудином при сочетании с ламивудином и эфавирензом.

Показано, что сходные с нуклеозидами и нуклеотидами препараты in vitro и in vivo вызывают повреждение митохондрий в различной степени. Имелись сообщения о митохондриальных нарушениях у детей, не инфицированных ВИЧ в матке, или младенцев из-за приема нуклеозидных препаратов. О вредном воздействии в основном сообщается в виде нарушений со стороны крови (анемия, нейтропения), нарушений обмена веществ (гиперлактемия, гиперлипия крови). Эти явления часто носят преходящий характер. Сообщалось о некоторых поздних неврологических расстройствах (повышение тонуса, судороги, аномальное поведение). Неизвестно, будут ли эти нарушения преходящими или продолжительными.

Плод в матке матери использует аналогичные нуклеозидные препараты, даже если плод не инфицирован ВИЧ, его следует контролировать как клинически, так и сдавать анализы, а также проверять вероятность хромосомных нарушений, когда симптомы и признаки связаны между собой. Эти результаты в настоящее время не влияют на рекомендации по использованию устойчивости к ретровирусам у беременных женщин для предотвращения передачи вируса от матери ребенку.

Синдром иммунной реакции

У пациентов с ВИЧ-инфицированным иммунодефицитом на момент назначения комбинированной ретровирусной (Карт) терапии могут возникать бессимптомные воспалительные реакции или условно-патогенные возбудители, вызывающие серьезные клинические состояния или ухудшающие симптоматику. Такие реакции обычно происходят в течение нескольких недель или первых нескольких месяцев после установки картонных коробок. Пациентам рекомендуется пройти медицинское обследование при появлении признаков боли в суставах, скованности или затруднений при движении.

Сочетание лечения тенофовира дизопроксила фумарата и диданозина увеличивает на 40–60% накопление диданозина в организме, увеличивая риск вредных эффектов, связанных с диданозином. Редко возникают панкреатит и молочнокислая инфекция, иногда сообщается о летальном исходе. Снижение дозы диданозина (до 250 мг) было протестировано, чтобы избежать чрезмерного накопления диданозина в случае комбинации с тенофовира дизопроксила фумарата, но это связано с сообщениями в нескольких тестах комбинированной терапии, показывающими частоту неудач при лечении вирусов и более высокую резистентность в головной фазе.

Совмещение лечения тенофовира дизопроксила фумарата и диданозина хлором не рекомендуется, особенно для пациентов с большим количеством вирусов и низкое количество клеток CD4. Если комбинированная терапия действительно необходима, следует тщательно наблюдать за пациентом на предмет побочных реакций диданозина. Комбинирование 3-х нуклеозидных препаратов. Имеются сообщения о высоком проценте неудач лечения вируса и быстрой резистентности при сочетании тенофовира дизопроксила фумарата с ламивудином и абакавиром.

, а также в сочетании с ламивудином и диданозином в дозе 1 раз/сут. Пациентов следует информировать о том, что антиретровирусные препараты, включая тенофовир дизопроксил фумарат, не предотвращают возможность передачи ВИЧ другим людям (прямые генитальные следы или заражение сахаром в крови). Во время применения препарата необходимы необходимые меры защиты. Тенифо содержит моногидрат лактозы. Пациентам детского возраста с генетической непереносимостью галактозы из-за дефицита лагл-лактазы или нарушения всасывания галактозы-глюкозы не следует принимать это лекарство.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследований влияния препаратов на вождение автомобиля и работу с механизмами не проводилось. Однако пациентов следует проинформировать о том, что во время применения тенофовира было отмечено головокружение.

Беременность

Клиническая информация о применении тенофовира дизопроксила фумарата у беременных отсутствует. Исследования на животных не выявили косвенного вредного воздействия тенофовира дизопроксила фумарата на беременных женщин, развитие плода, роды или развитие младенцев. Тенофовира дизопроксила фумарат следует использовать во время беременности только в том случае, если его преимущества повышают риск для плода.

Несмотря на неизвестные риски для плода, использование тенофовира дизопроксила фумарата у людей с вероятной беременностью должно сочетаться с эффективной контрацепцией.

Период грудного вскармливания

Исследования на животных показывают, что тенофовир выделяется с молоком. Неизвестно, выделяется ли тенофовир с грудным молоком. Поэтому людям, принимающим Тенофовир, не следует кормить грудью. Общий принцип: женщины, инфицированные ВИЧ, не должны кормить грудью, чтобы избежать передачи ВИЧ ребенку.

Лекарственное взаимодействие

Медицинские интерактивные исследования проводятся только на взрослых. Судя по результатам исследований in vitro и известному пути метаболизма тенофовира, непрямое взаимодействие через CYP450 связано с тенофовиром и другими препаратами. Тенофовир выводится через почки посредством клубочковой фильтрации и положительной экскреции посредством факторов транспорта органических анионов (Hoat1). Сочетание тенофовира дизопроксила фумарата с другими препаратами, которые также положительны через почки благодаря фактору Hoat1 (например, цидофовиру), что может вызвать повышение концентрации тенофовира или комбинированного лечения.

В сочетании с другими противовирусными препаратами

Эмтрицитабин, ламивудин, индинавир, эфавиренц, нелфинавир и саквинавир (производные ритонавира) сочетаются с тенофовиром дизопроксилом фумаратом без взаимодействия с клинической ценностью.

При применении тенофовира дизопроксила фумарата в сочетании с лопинавиром/ритонавиром фармакокинетика лопинавира и ритонавира не изменяется. AUC тенофовира увеличивается примерно на 30% при применении тенофовира дизопроксила фумарата в сочетании с лопинавиром и ритонавиром. Более высокая концентрация тенофовира связана с вредным воздействием тенофовира, включая нарушения функции почек.

При приеме диданозина в кишечник за 2 часа до или одновременно с приемом тенофовира дизопроксила фумарата AUC диданозина увеличивается в среднем на 48% и 60% соответственно. Средняя AUC диданозина увеличилась на 44% при применении перед тенофовиром за 1 час. В обоих случаях фармакокинетические параметры применения тенофовира претерпели изменения. Поэтому не рекомендуется комбинировать тенофовира дизопроксила фумарат и диданозин. При применении тенофовира дизопроксила фумарата с атазанавиром регистрируется снижение уровня атазанавира на 25% и 40% AUC и CMIN соответственно, при содержании аканавира 400 мг).

При сочетании ритонавира с атазанавиром влияние тенофовира на атазанавир отсутствует, CMIN снижается незначительно, тогда как AUC падает аналогично вышеописанному случаю (снижается на 25% и 26% AUC и Cmin в дозе 300/100мг соответственно). Сочетание атазанавира/ритонавира с тенофовира дизопроксила фумарата вызывает накопление тенофовира. Более высокая концентрация тенофовира связана с вредным воздействием тенофовира, включая нарушения функции почек. Клиническое исследование показало сочетание лечения атазанавиром/ритонавиром с тенофовира дизопроксила фумаратом.

Другие взаимодействия

Сочетание тенофовира дизопроксила фумарата, метазона, рибавирина, рифампицина, адефовира дипивоксила или противозачаточных гормонов, содержащих норгестимат/этинилэстрадиол, не вызывает фармакокинетического взаимодействия. Тенофовира дизопроксила фумарат принимают во время еды, поскольку тенофовир является биодоступной пищей.

Хранение

Хранить в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 °C. Избегать света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.