Tenobon 300 mg Boston lék pro prevenci HIV-1 a AIDS (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Tenofovir disoproxil fumarát

Složka

Informace o složení	Obsah
Tenofovir disoproxil fumarát	300 mg

Použití

Indikace

tenofovir disoproxil fumarát se používá v kombinaci s jinými antivirotiky (ale nepoužívají se samostatně) při léčbě infekce kouče 1 (HIV-1), AIDS.

Tenofovir disoproxil fumarát se používá v kombinaci s jinými antivirotiky v prevenci HIV po expozici této nemoci (z důvodu zaměstnání nebo mimo zaměstnání) u jedinců s rizikem virové infekce.

Tenofovir disoproxil fumarat se také používá k léčbě chronické hepatitidy B u dospělých, stejně jako adefovir, tenofovir má také aktivitu proti rezistenci viru HBV vůči mutantu lamivudinu.

Farmakologie

Tenofovir disoproxil fumarat má strukturu nukleotidu, který je podobný diesteru nukleotidů. Tenofovir disoproxil fumarat prochází počáteční hydrolýzou tenofoviru a následnou fosforylací enzymy v buňkách za vzniku tenofovir difosfátu. Tenofovir difosfát inhibuje aktivitu enzymu reverzního kopírování HIV-1 tím, že konkuruje přirozenému substrátu deoxyadenosin-5'trifosfátu a po navázání na DNA ukončí řetězec DNA.

Tenofovir difosfát je slabý inhibitor A a B-DNA polymerázy savců a enzymů G-DNA polymerázy u obratlovců.

Dynamická farmakokinetika

Po užití se tenofovir-disoproxil-fumarat rychle vstřebává a přeměňuje na tenofovir, s vrcholy v plazmě po 1-2 hodinách. Born je asi 25 %, ale zvyšuje se při použití Tenofovir Disoproxil Fumarat s jídlem bohatým na tuky.

Tenofovir je široce distribuován ve tkáních, zejména v ledvinách a játrech. Koheze plazmatických proteinů je nižší než 1 % a se sérovým proteinem asi 7 %.

Doba prodeje odpadu tenofoviru je od 12 do 18 hodin. Tenofovir se vylučuje hlavně močí oběma způsoby: vylučuje se ledvinovými tubuly a glomerulární filtrací. Tenofovir je eliminován hemolýzou.

Před odběrem Tenobon 300 mg Boston lék pro prevenci HIV-1 a AIDS (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Tenoboston se užívá perorálně, měl by se užívat s jídlem v určitou dobu.

Dávkování

Léčba infekce HIV: 1 tableta 1x denně v kombinaci s jinými antivirotiky.

Prevence HIV kontaminace po kontaktu z pracovních důvodů: 1 tableta 1x denně v kombinaci s jinými antivirotiky (obvykle v kombinaci s lamivudinem nebo emtricitabinem). Prevence by měla začít co nejdříve po kontaktu z kariérních důvodů (nejlépe během několika hodin než několika dnů) a pokračovat další 4 týdny, pokud je tolerována.

Prevence infekce HIV není způsobena pracovními důvody: 1 tableta 1x denně v kombinaci s alespoň 2 dalšími antivirotiky. Preventivní by měla začít co nejdříve po kontaktu bez kariérních důvodů (nejlépe do 72 hodin) a pokračovat do 28 dnů.

Léčba chronické hepatitidy B: Doporučená dávka je 1 tableta 1krát denně po dobu delší než 48 týdnů.

Pacienti se selháním ledvin:

Měl by snížit dávku přípravku Tenofovir disoproxil fumarat úpravou doby trvání léku u pacientů s poruchou funkce ledvin na základě clearance clearine (CC) pacienta:

cc 50 ml/min nebo více: používejte obvyklé dávky 1krát denně.

Vzhledem k bezpečnosti a účinnosti těchto dávek, které nebyly klinicky hodnoceny, je třeba pečlivě sledovat klinickou odpověď na léčbu a funkci ledvin.

Pacienti se selháním jater: U pacientů s poruchou funkce jater není dávka vyžadována.

Co dělat při předávkování?

Symptomy: Bez zprávy.

Léčba: Pokud dojde k předávkování, je třeba pacienty sledovat s příznaky otravy, je nutné použít základní podpůrnou léčbu. Tenofovir je účinně eliminován hemolýzou se separačním koeficientem přibližně 54 %. S jednorázovou dávkou 300 mg s vyloučením přibližně 10 % dávek tenofoviru při 4hodinové hemolýze.

Co dělat, když zapomenete dávku?

Vedlejší efekty

Časté nežádoucí účinky při používání Tenofovir Disoproxil Fumarat jsou mírné účinky na gastrointestinální trakt, jako je anorexie, bolest břicha, špatné trávení, plynatost, nevolnost, zvracení.

Další nežádoucí účinky, jako je ospalost, bolest hlavy, kožní vyrážka, snížení krevních lipidů, hyperkauza plazmy, pankreatitida, hyperenzym, hepatitida, glomerulonefritida.

mohou zaznamenat příznaky: diabetes diabetes způsobený ledvinami, poškození ledvin, akutní selhání ledvin, účinek léku na dálku, fanconi syndrom.

Stejně jako jiné inhibitory reverzních enzymů má i Tenofovir schopnost zvětšovat a degenerovat tuk, což vede k infekci kyseliny mléčné v krvi.

U pacientů s HIV se závažným poškozením imunitního systému způsobuje použití Tenofovir Disoproxil Fumarat a dalších reverzně transcendentních enzymových antacidů syndrom imunitní aktivace (pokles klinické imunitní odpovědi).

může vést k poruchám metabolismu tuků: břišní tuk, nárůst tuku na krku, zničení periferního systému, obličeje, zvětšení mléčných žláz, cushing, zvýšení triglyceridů, cholesterolu v krvi, glukózy v krvi, laktátu v krvi, inzulínová rezistence, ...

Při použití enzymových inhibitorů se může objevit abnormální chování, anémie, křeče, hyperlipidémie, svalové napětí, leukémie, zvýšená kreatinfosfokináza, bolest svalů, zánět svalů, svalový vzorec.

může vést k nekróze kostí u pacientů s HIV, kteří progredují nebo používají dlouhodobou antivirovou léčbu.

Účinky na ledviny: Při použití léku u pacientů s HIV povede k poškození ledvin včetně: fanconiho symptomů, intersticiální nefritidy, akutního nefrotického poškození (v důsledku nezhojitelné renální nekrózy). Glomerulární filtrace nebo clearance kreatininu se při užívání léku snižují a prudce se snižují při kombinaci s inhibitory HIV-proteázy.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Pacienti s přecitlivělostí na tenofovir-disoproxil fumarat nebo na kteroukoli složku léku.

Při užívání buďte opatrní

Přestaňte lék užívat, jakmile se zvýší koncentrace aminotransferázy nebo ve stavu progresivních jater, tukové degenerace, metabolismu, infekce kyselinou mléčnou z neznámých důvodů.

Používejte opatrně u pacientů s velkými játry nebo u pacientů s rizikovými faktory pro onemocnění jater, u pacientů s hepatitidou C léčených α-interferonem a Ribavirinem.

U pacientů s poškozením ledvin by měla být před zahájením léčby přípravkem Tenofovir disoproxil fumarat sledována funkce ledvin a funkce plazmatických fosfátů (v prvním roce 4 týdny/čas, poté snížení na 3 měsíce/čas v následujících letech). U pacientů s onemocněním ledvin v anamnéze je třeba sledovat riziko onemocnění ledvin pravidelnou funkcí ledvin. Vyhodnoťte funkci ledvin týdně a dávkujte nebo přestaňte užívat léky, když se koncentrace fosfátů v séru významně sníží nebo když je clearance kreatininu nižší než 50 ml/min.

Tenofovir-disoproxil-fumarat může snižovat hustotu kostí, takže musíte sledovat hustotu kostí u pacientů se zlomeninami v anamnéze nebo s vysokým rizikem ztráty kostní hmoty, ačkoli účinnost suplementace vápníkem a vitaminem D nebyla prokázána, přidání může být pro tyto pacienty užitečné. Když kostní abnormality vyžadují konzultaci s lékařem.

Po ukončení léčby přípravkem Tenofovir byly u pacientů infikovaných HIV hlášeny závažné propuknutí HBV. Klinická a experimentální funkce jater by měla být sledována alespoň několik měsíců po ukončení léčby přípravkem Tenofovir u pacientů infikovaných současně s HBV a HIV. Je-li to vhodné, je třeba zahájit léčbu HBV.

Imunoaktivně aktivovaný syndrom: U pacientů s HIV infikovaných těžkou imunodeficiencí v době zahájení kombinace antacid Retroviru (Cart) nemusí mít zánětlivá reakce žádné příznaky nebo oportunní infekce a způsobit závažná klinická onemocnění nebo závažné příznaky. Reakce jsou pozorovány během prvních několika týdnů na začátku kombinace antivirotik.

Buďte opatrní u pacientů se selháním ledvin, měli byste před zahájením léčby tenofovirem sledovat funkci ledvin.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Žádný výzkum neprokázal, že účinek léku ovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Pacienti však musí být upozorněni na možnost ospalosti, únavy, bolesti hlavy při léčbě tenofovir-disoproxil-fumarátem.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Neexistují žádné informace o užívání přípravku Tenofovir disoproxil fumarat během těhotenství. Tenofovir-disoproxil-fumarát by měl být používán pouze tehdy, je-li prokázán větší přínos než riziko pro plod.

Vzhledem k neznámému riziku zvýšení možnosti početí by však použití tenofovir-disoproxil-fumarátu u žen v reprodukčním věku mělo být doprovázeno účinnou antikoncepcí.

kojící ženy

Neexistují žádné informace o vylučování tenofovir-disoproxil-fumarátu do mateřského mléka. Kojící ženy by proto neměly lék užívat. Podle obecných doporučení by ženy infikované HIV neměly kojit, aby se zabránilo přenosu HIV na děti.

Léková interakce

Nepoužívá se současně s ledvinovými toxiny nebo látkami vylučovanými ledvinami. Je-li nutné použití, sledujte jednou týdně funkci ledvin

Tenofovir zvyšuje koncentraci didanosinu v plazmě.

Neužívejte 3 léky současně: Tenofovir, Lamivudin s abakavirem nebo didanosinem kvůli ztrátě léčby a vzniku rezistence.

Při současném užívání tenofoviru a atazanaviru se plazmatická koncentrace atazanaviru sníží a tenofovir se zvýší, účinek sníženého ritonaviru. Užívání s ritonavirem, lopinavir s tenofovirem zvýší hladinu tenofoviru v plazmě.

Sdílení léků proti cukrovce Metformin s didanosinem, stavudinem, tenofovirem vede k těžkým infekcím kyseliny mléčné.

Inhibitory HIV protázy: Kombinace nebo kooperativní interakce mezi tenofovirem a inhibitory protázy, jako je Amprenavir, Atazanavir, Indinavir, Ritonavir, Saquinavir.

Inhibitory enzymů reverzní kopie bez nukleosidů: Kolektivní nebo kooperace mezi tenofovirem a inhibitory kopie bez nukleosidů, jako je Delavirdin, Efavirenz, Nevirapin.

Nukleosidové inhibitory reverzní kopie: Kolektivní nebo spolupracující mezi tenofovirem a inhibitory nukleosidové kopie, jako je abakavir, didanosin, emtricitabin, lamivudin, stavudin, zalcitabin, zidovudin.

Perorální antikoncepce: Neznámá farmakokinetická interakce s perorálními kontraceptivy obsahujícími ethinylestradiol a norgestimat.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Abyste byli mimo dosah dětí, před použitím si pečlivě přečtěte pokyny.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.