Tenobon 300mg Boston φάρμακο για την πρόληψη του HIV-1 και του AIDS (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Tenofovir disoproxil fumarat

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Tenofovir disoproxil fumarat	300 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το tenofovir disoproxil fumarat χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα (αλλά δεν χρησιμοποιούνται μεμονωμένα) στη θεραπεία της λοίμωξης coach-1 (HIV-1), του AIDS.

Το Tenofovir disoproxil fumarat χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα για την πρόληψη του HIV μετά από έκθεση στη νόσο (λόγω επαγγέλματος ή όχι) σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ιογενούς μόλυνσης.

Το Tenofovir disoproxil fumarat χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β σε ενήλικες καθώς και η αδεφοβίρη. Το Tenofovir έχει επίσης τη δράση έναντι της μεταλλαγμένης αντίστασης του ιού HBV στη λαμιβουδίνη.

Φαρμακολογία

Το Tenofovir Disoproxil Fumarat έχει παρόμοια δομή με το διφοβοϊνικό νουκλεοτίδιο. Το Tenofovir Disoproxil Fumarat υφίσταται την αρχική υδρόλυση του Tenofovir και ακολουθείται από φωσφορυλίωση από ένζυμα στα κύτταρα για να σχηματίσει το Tenofovir Diphosphate. Το tenofovir diphosphate αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου αντίστροφης αντιγραφής του HIV - 1 του ενζύμου ανταγωνιζόμενος το φυσικό υπόστρωμα Deoxyadenosin -5 'Triphosphate και μετά από συνοχή με το DNA, τερματίζοντας την αλυσίδα του DNA.

Η διφωσφορική τενοφοβίρη είναι ένας ασθενής αναστολέας της πολυμεράσης Α και Β-DNA των θηλαστικών και των ενζύμων πολυμεράσης G-DNA στα σπονδυλωτά.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη, το Tenofovir Disoproxil Fumarat απορροφάται γρήγορα και μετατρέπεται σε Tenofovir, με κορυφές στο πλάσμα μετά από 1-2 ώρες. Το Born είναι περίπου 25%, αλλά αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται το Tenofovir Disoproxil Fumarat με ένα γεύμα πλούσιο σε λιπαρά.

Το Tenofovir κατανέμεται ευρέως στους ιστούς, ιδιαίτερα στους νεφρούς και στο ήπαρ. Η συνοχή των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι χαμηλότερη από 1% και με την πρωτεΐνη ορού περίπου 7%.

Ο χρόνος πώλησης απορριμμάτων Tenofovir είναι από 12 έως 18 ώρες. Το tenofovir απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα και με τους δύο τρόπους: απεκκρίνεται μέσω των νεφρικών σωληναρίων και με σπειραματική διήθηση. Το tenofovir αποβάλλεται με αιμόλυση.

Πριν τη λήψη Tenobon 300mg Boston φάρμακο για την πρόληψη του HIV-1 και του AIDS (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Tenoboston χρησιμοποιείται από το στόμα, θα πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα σε μια συγκεκριμένη ώρα.

Δοσολογία

Θεραπεία HIV λοίμωξης: 1 δισκίο x 1 φορά/ημέρα, σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα.

Πρόληψη μόλυνσης από τον ιό HIV μετά από επαφή λόγω επαγγελματικών αιτιών: 1 δισκίο x 1 φορά/ημέρα σε συνδυασμό με άλλα αντιιικά φάρμακα (συνήθως σε συνδυασμό με λαμιβουδίνη ή εμτρισιταβίνη). Η πρόληψη θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή για λόγους επαγγελματικής σταδιοδρομίας (κατά προτίμηση εντός λίγων ωρών από λίγες ημέρες) και να συνεχιστεί για τις επόμενες 4 εβδομάδες εάν γίνει ανεκτή.

Η πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV δεν οφείλεται σε επαγγελματικούς λόγους: 1 δισκίο x 1 φορά/ημέρα σε συνδυασμό με τουλάχιστον 2 άλλα αντιιικά φάρμακα. Η πρόληψη θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό μετά την επαφή χωρίς λόγους καριέρας (κατά προτίμηση εντός 72 ωρών) και να συνεχίζεται σε 28 ημέρες.

Θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο 1 φορά/ημέρα για περισσότερες από 48 εβδομάδες.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια:

Θα πρέπει να μειώσετε τη δόση με το Tenofovir Disoproxil Fumarat προσαρμόζοντας τη διάρκεια της διάρκειας του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία με βάση την κάθαρση (CC) του ασθενούς από τον ασθενή:

cc 50 ml/λεπτό ή μεγαλύτερο: χρησιμοποιήστε τις συνήθεις δόσεις 1 φορά/ημέρα.

Λόγω της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας αυτών των δόσεων που δεν έχουν αξιολογηθεί κλινικά, η κλινική ανταπόκριση της θεραπείας και η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια: Για ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, η δόση δεν απαιτείται.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα: Δεν υπάρχει αναφορά.

Θεραπεία: Εάν συμβεί υπερδοσολογία, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται με σημεία δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν βασικές υποστηρικτικές θεραπείες. Το tenofovir αποβάλλεται αποτελεσματικά με αιμόλυση με συντελεστή διαχωρισμού περίπου 54%. Με μια εφάπαξ δόση των 300 mg με περίπου 10% των δόσεων Tenofovir που αποκλείονται σε αιμόλυση 4 ωρών.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση;

Παρενέργειες

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του Tenofovir Disoproxil Fumarat είναι ήπιες επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως ανορεξία, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, μετεωρισμός, ναυτία, έμετος.

Άλλες παρενέργειες όπως υπνηλία, κεφαλαλγία, δερματικό εξάνθημα, μειωμένα λιπίδια του αίματος, υπερκείμενο πλάσμα, παγκρεατίτιδα, υπερένζυμο, ηπατίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα: διαβήτης λόγω νεφρών, νεφρική βλάβη, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, επίδραση του φαρμάκου σε απόσταση, σύνδρομο fanconi

Όπως και άλλοι αναστολείς αντίστροφων ενζύμων, το Tenofovir έχει επίσης την ικανότητα να μεγεθύνει και να εκφυλίζει το λίπος, οδηγώντας σε λοίμωξη από γαλακτικό οξύ στο αίμα.

Για ασθενείς με HIV με σοβαρή έκπτωση του ανοσοποιητικού συστήματος, η χρήση του Tenofovir Disoproxil Fumarat καθώς και άλλων αντίστροφων υπερβατικών ενζύμων (αντιδραστικά αντιόξινα μειώνουν το ανοσοσύνδρομο).

μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους: κοιλιακό λίπος, αύξηση λίπους στον αυχένα, καταστροφή του περιφερικού συστήματος, προσώπου, αύξηση των αδένων του γάλακτος, εξασθένιση, αύξηση τριγλυκεριδίων, χοληστερόλη στο αίμα, γλυκόζη αίματος, γαλακτικό αίμα, αντίσταση στην ινσουλίνη, ...

Μη φυσιολογικές συμπεριφορές, αναιμία, σπασμοί, υπερλιπιδαιμία, μυϊκή ένταση, λευχαιμία, αυξημένη φωσφοκινάση κρεατίνης, μυϊκός πόνος, μυϊκή φλεγμονή, μυϊκό μοτίβο μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση αναστολέων ενζύμων.

μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των οστών σε ασθενείς με HIV που εξελίσσεται ή χρησιμοποιούν μακροχρόνια αντιική θεραπεία.

Επιδράσεις στους νεφρούς: Κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με HIV θα οδηγήσει σε νεφρική βλάβη, συμπεριλαμβανομένων: συμπτωμάτων fanconi, διάμεσης νεφρίτιδας, οξείας νεφρωτικής βλάβης (λόγω νεφρικής νέκρωσης που δεν ανέρχεται). Η σπειραματική διήθηση ή η κάθαρση κρεατινίνης μειώνεται κατά τη χρήση του φαρμάκου και μειώνεται απότομα όταν συνδυάζεται με αναστολείς HIV-πρωτεάσης.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Ασθενείς με υπερευαισθησία στο Tenofovir Disoproxil Fumarat ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση

Σταματήστε το φάρμακο μόλις αυξηθεί η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης ή σε κατάσταση προοδευτικής ηπατικής λοίμωξης, λιπώδους εκφύλισης

Να χρησιμοποιείτε προσεκτικά σε ασθενείς με μεγάλο ήπαρ ή έχουν παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο, ασθενείς με ηπατίτιδα C που λαμβάνουν α-ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη.

Για ασθενείς με νεφρική βλάβη, νεφρική λειτουργία και λειτουργία φωσφορικών στο πλάσμα θα πρέπει να παρακολουθούνται πριν από τη διεξαγωγή θεραπείας με Tenofovir Disoproxil Fumarat (τον πρώτο χρόνο 4 εβδομάδες έως 3 μήνες μετά από dro). Για ασθενείς με ιστορικό νεφρικής νόσου, ο κίνδυνος νεφρικής νόσου πρέπει να παρακολουθείται με τακτική νεφρική λειτουργία. Αξιολογήστε τη νεφρική λειτουργία ανά εβδομάδα και δώστε ή σταματήστε τη λήψη φαρμάκων όταν η συγκέντρωση φωσφορικών στον ορό μειώνεται σημαντικά ή όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 50 ml/min.

Το Tenofovir disoproxil fumarat μπορεί να μειώσει την οστική πυκνότητα, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε την οστική πυκνότητα σε ασθενείς με ιστορικό καταγμάτων ή υψηλό κίνδυνο οστικής απώλειας, αν και η αποτελεσματικότητα των συμπληρωμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D δεν έχει αποδειχθεί, η προσθήκη μπορεί να είναι χρήσιμη για αυτούς τους ασθενείς. Όταν οι ανωμαλίες των οστών πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Έχουν αναφερθεί σοβαρά κρούσματα HBV σε ασθενείς με HIV λοίμωξη μετά τη διακοπή της θεραπείας με Tenofovir. Η κλινική και πειραματική ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται για τουλάχιστον μερικούς μήνες μετά τη διακοπή του Tenofovir σε μολυσμένους ασθενείς ταυτόχρονα με HBV και HIV. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία του HBV.

Ανοσοενεργοποιημένο σύνδρομο: Σε ασθενείς με HIV λοίμωξη με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια κατά τη στιγμή της έναρξης του συνδυασμού αντιόξινων του Retrovirus (Cart), η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να μην έχει συμπτώματα ή ευκαιριακές λοιμώξεις και να προκαλέσει σοβαρές κλινικές ασθένειες ή σοβαρά συμπτώματα. Οι αντιδράσεις εμφανίζονται εντός των πρώτων εβδομάδων στην αρχή του συνδυασμού αντιιικών φαρμάκων.

Να είστε προσεκτικοί με ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη νεφρική λειτουργία πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τενοφοβίρη.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Καμία έρευνα δεν δείχνει ότι η επίδραση του φαρμάκου επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανότητα υπνηλίας, κόπωσης, κεφαλαλγίας όταν λαμβάνουν θεραπεία με tenofovir disoproxil fumarat.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Έγκυες γυναίκες

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση του Tenofovir Disoproxil Fumarat κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Tenofovir disoproxil fumarat θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν τα οφέλη αποδεικνύονται περισσότερα από τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Ωστόσο, λόγω του κινδύνου αύξησης της πιθανότητας σύλληψης άγνωστη, η χρήση του Tenofovir disoproxil fumarat σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας θα πρέπει να συνοδεύεται από αποτελεσματική αντισύλληψη.

θηλάζουσες γυναίκες

Δεν υπάρχουν πληροφορίες για την απέκκριση του Tenofovir Disoproxil Fumarat μέσω του μητρικού γάλακτος. Επομένως, οι γυναίκες που θηλάζουν δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο. Σύμφωνα με γενικές συστάσεις, οι μολυσμένες με HIV γυναίκες δεν πρέπει να θηλάζουν για να αποφύγουν τη μετάδοση του HIV στα μωρά.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με νεφρικές τοξίνες ή ουσίες που απεκκρίνονται στους νεφρούς. Εάν απαιτείται για χρήση, παρακολουθήστε την εβδομαδιαία νεφρική λειτουργία

Το tenofovir αυξάνει τη συγκέντρωση της διδανοσίνης στο πλάσμα.

Μην χρησιμοποιείτε 3 φάρμακα ταυτόχρονα: Tenofovir, Lamivudine με αβακαβίρη ή διδανοσίνη λόγω απώλειας της θεραπείας και πρόκλησης αντοχής.

Όταν χρησιμοποιείτε το Tenofovir και το Atazanavir ταυτόχρονα, η συγκέντρωση του Atazanavir στο πλάσμα θα μειωθεί και το tenofovir αυξάνεται, η επίδραση της μειωμένης ritonavir. Η χρήση με Ritonavir, Lopinavir με Tenofovir θα αυξήσει το επίπεδο του Tenofovir στο πλάσμα.

Η κοινή χρήση αντιδιαβητικών φαρμάκων Η μετφορμίνη με διδανοσίνη, σταβουδίνη, τενοφοβίρη οδηγεί σε βαριές λοιμώξεις από γαλακτικό οξύ.

Αναστολείς πρωτάσης HIV: Συνδυασμός ή συνεργατική αλληλεπίδραση μεταξύ του Tenofovir και των αναστολέων της Protase όπως Amprenavir, Atazanavir, Indinavir, Ritonavir

Αναστολείς ενζύμου αντίστροφης αντιγραφής χωρίς νουκλεοσίδια: Συλλογικές ή συνεργασίες μεταξύ του tenofovir και των αναστολέων αντιγραφής χωρίς νουκλεοζίδια όπως το Delavirdin, το Efavirenz, το Nevirapin.

Νουκλεοσιδικοί αναστολείς αντίστροφης αντιγραφής: Συλλογικοί ή συνεργαζόμενοι αναστολείς αντιγραφής τενοφοβίρης και νουκλεοσιδικών, όπως αβακαβίρη, διδανοσίνη, εμτρισιταβίνη, λαμιβουδίνη, σταβουδίνη, ζαλσιταβίνη, ζιδοβουδίνη.

Από του στόματος αντισυλληπτικά: Άγνωστη φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση με από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν αιθινυλοιστραδιόλη και νοργεστιμάτη.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασίες κάτω των 30⁰C.

Για να είναι μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.