Tenobon 300mg Boston medicinale per la prevenzione dell'HIV-1 e dell'AIDS (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Tenofovir disoproxil fumarato
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Tenofovir disoproxil fumarato | 300mg |
Usi
Indicazioni
tenofovir disoproxil fumarat è usato in combinazione con altri farmaci antivirali (ma non usati singolarmente) nel trattamento dell'infezione da coach-1 (HIV-1), AIDS.
Tenofovir disoproxil fumarat è utilizzato in combinazione con altri farmaci antivirali nella prevenzione dell'HIV dopo l'esposizione alla malattia (a causa della professione o meno) in soggetti a rischio di infezione virale.
Tenofovir disoproxil fumarat è utilizzato anche nel trattamento dell'epatite cronica B negli adulti così come adefovir, Tenofovir ha anche attività contro la resistenza mutante del virus HBV alla lamivudina.
Farmacologia
Tenofovir Disoproxil Fumarat ha una struttura di diestere nucleotidico simile all'adenosina monofosfato. Tenofovir Disoproxil Fumarat subisce l’idrolisi iniziale di Tenofovir seguita da fosforilazione da parte degli enzimi nelle cellule per formare Tenofovir Difosfato. Tenofovir difosfato inibisce l'attività dell'enzima di copia inversa dell'HIV - 1 competendo con il substrato naturale Deossiadenosina -5 'trifosfato e dopo la coesione del DNA, terminando la catena del DNA.
Tenofovir difosfato è un debole inibitore della polimerasi A e B-DNA dei mammiferi e degli enzimi G-DNA polimerasi nei vertebrati.
Farmacocinetica dinamica
Dopo l'assunzione, Tenofovir Disoproxil Fumarat viene rapidamente assorbito e trasformato in Tenofovir, con picchi nel plasma dopo 1-2 ore. Born è circa il 25%, ma aumenta quando si utilizza Tenofovir Disoproxil Fumarat con un pasto ricco di grassi.
Tenofovir è ampiamente distribuito nei tessuti, soprattutto nei reni e nel fegato. La coesione delle proteine plasmatiche è inferiore all'1% e con le proteine sieriche circa il 7%.
Il tempo di vendita dei rifiuti di tenofovir va dalle 12 alle 18 ore. Tenofovir viene escreto principalmente nelle urine in entrambe le modalità: escrezione attraverso i tubuli renali e filtrazione glomerulare. Tenofovir viene eliminato mediante emolisi.
Prima di prendere Tenobon 300mg Boston medicinale per la prevenzione dell'HIV-1 e dell'AIDS (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Tenoboston è usato per via orale, deve essere assunto durante i pasti ad una determinata ora.
Dosaggio
Trattamento dell'infezione da HIV: 1 compressa x 1 volta al giorno, in combinazione con altri farmaci antivirali.
Prevenzione della contaminazione da HIV dopo il contatto per cause professionali: 1 compressa x 1 volta/giorno in combinazione con altri farmaci antivirali (solitamente combinati con lamivudina o emtricitabina). La prevenzione dovrebbe iniziare il prima possibile dopo il contatto per motivi di carriera (preferibilmente entro poche ore piuttosto che pochi giorni) e continuare per le successive 4 settimane se tollerata.
La prevenzione dell'infezione da HIV non è dovuta a motivi professionali: 1 compressa x 1 volta/giorno in combinazione con almeno altri 2 farmaci antivirali. La prevenzione dovrebbe iniziare il prima possibile dopo il contatto senza motivi di carriera (preferibilmente entro 72 ore) e continuare entro 28 giorni.
Trattamento dell'epatite cronica B: la dose raccomandata è di 1 compressa 1 volta al giorno per più di 48 settimane.
Pazienti con insufficienza renale:
Dovrebbe ridurre la dose di Tenofovir Disoproxil Fumarat regolando la durata della durata del farmaco nei pazienti con insufficienza renale in base alla clearance della clearina (CC) del paziente:
A causa della sicurezza e dell'efficacia di queste dosi che non sono state valutate clinicamente, la risposta clinica della terapia e la funzionalità renale devono essere attentamente monitorate.
Pazienti con insufficienza epatica: per i pazienti con funzionalità epatica compromessa, la dose non è richiesta.
Cosa fare in caso di overdose?Sintomi: nessuna segnalazione.
Trattamento: se si verifica un sovradosaggio, i pazienti devono essere monitorati per rilevare segni di avvelenamento, è necessario utilizzare trattamenti di supporto di base. Tenofovir viene eliminato efficacemente mediante emolisi con un coefficiente di separazione di circa il 54%. Con una singola dose da 300 mg con circa il 10% delle dosi di Tenofovir escluse in un'emolisi di 4 ore.
Cosa fare quando si dimentica una dose?
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali comuni durante l'utilizzo di Tenofovir Disoproxil Fumarat sono lievi effetti sul tratto gastrointestinale come anoressia, dolore addominale, indigestione, flatulenza, nausea, vomito.
Altri effetti collaterali come sonnolenza, mal di testa, eruzioni cutanee, diminuzione dei lipidi nel sangue, ipercasi plasmatica, pancreatite, iperenzima, epatite, glomerulonefrite.
possono manifestarsi sintomi: diabete, diabete dovuto a reni, danni renali, insufficienza renale acuta, effetto del farmaco a distanza, sindrome di Fanconi.
Come altri inibitori dell'enzima inverso, Tenofovir ha anche la capacità di ingrandire e degenerare il grasso, portando a un'infezione da acido lattico nel sangue.
Per i pazienti affetti da HIV con grave compromissione del sistema immunitario, l'uso di Tenofovir Disoproxil Fumarat così come di altri antiacidi dell'enzima trascendente inverso causa la sindrome da attivazione immunitaria (declino della risposta immunitaria clinica).
può portare a disturbi del metabolismo dei grassi: grasso addominale, aumento del grasso nel collo, distruzione del sistema periferico, viso, aumento delle ghiandole mammarie, cushing, aumento dei trigliceridi, colesterolo nel sangue, glucosio nel sangue, lattato nel sangue, resistenza all'insulina, ...
Comportamenti anomali, anemia, convulsioni, iperlipidemia, tensione muscolare, leucemia, aumento della creatina fosfochinasi, dolore muscolare, infiammazione muscolare, pattern muscolare possono verificarsi quando si utilizzano inibitori enzimatici.
può portare alla necrosi ossea nei pazienti affetti da HIV che progrediscono o utilizzano una terapia antivirale a lungo termine.
Effetti sui reni: L'uso del farmaco nei pazienti affetti da HIV porterà a danni ai reni tra cui: sintomi di fanconi, nefrite interstiziale, danno nefrotico acuto (dovuto a necrosi renale non recuperabile). La filtrazione glomerulare o la clearance della creatinina diminuiscono quando si utilizza il farmaco e si riducono drasticamente quando combinato con gli inibitori della proteasi dell'HIV.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Pazienti con ipersensibilità al Tenofovir Disoproxil Fumarat o a qualsiasi componente del farmaco.
Prestare attenzione quando usato
Interrompere il farmaco non appena aumenta la concentrazione di aminotransferasi o in condizioni di fegato progressivo, degenerazione dei grassi, metabolismo, infezione dell'acido lattico per ragioni sconosciute.
Usare con cautela nei pazienti con fegato di grandi dimensioni o che presentano fattori di rischio per malattie epatiche, pazienti con epatite C trattati con α-interferone e ribavirina.
Per i pazienti con danno renale, la funzionalità renale e la funzione del fosfato plasmatico devono essere monitorate prima di condurre il trattamento con Tenofovir Disoproxil Fumarat (nel primo anno 4 settimane/ora, poi ridotta a 3 mesi/ora negli anni successivi). Per i pazienti con una storia di malattia renale, il rischio di malattia renale deve essere monitorato con una regolare funzionalità renale. Valutare la funzionalità renale ogni settimana e dosare o interrompere l'assunzione dei farmaci quando la concentrazione sierica di fosfato diminuisce in modo significativo o quando la clearance della creatinina è inferiore a 50 ml/min.
Tenofovir disoproxil fumarato può ridurre la densità ossea, pertanto è necessario monitorare la densità ossea nei pazienti con anamnesi di fratture o ad alto rischio di perdita ossea, sebbene l'efficacia dell'integrazione di calcio e vitamina D non sia stata dimostrata, l'aggiunta potrebbe essere utile per questi pazienti. Quando è necessario consultare un medico per anomalie ossee.
Sono stati segnalati gravi focolai di HBV in pazienti infetti da HIV dopo l'interruzione del trattamento con Tenofovir. La funzionalità epatica clinica e sperimentale deve essere monitorata per almeno alcuni mesi dopo la sospensione di Tenofovir nei pazienti infetti contemporaneamente da HBV e HIV. Se appropriato, dovrebbe iniziare a trattare l'HBV.
Sindrome immunoattivata: nei pazienti con HIV infetti da immunodeficienza grave al momento dell'inizio della combinazione di antiacidi di Retrovirus (Cart), la reazione infiammatoria può non presentare sintomi o infezioni opportunistiche e causare malattie cliniche gravi o sintomi gravi. Le reazioni si osservano entro le prime settimane all'inizio della combinazione di farmaci antivirali.
Sii cauto con i pazienti con insufficienza renale e dovresti monitorare la funzionalità renale prima di iniziare il trattamento con tenofovir.
L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari
Nessuna ricerca mostra che l'effetto del farmaco influisca sulla capacità di guidare e sull'uso di macchinari. Tuttavia, i pazienti devono essere informati della possibilità di sonnolenza, affaticamento, mal di testa durante il trattamento con tenofovir disoproxil fumarato.
Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento
Donne incinte
Non sono disponibili informazioni sull'uso di Tenofovir Disoproxil Fumarat durante la gravidanza. Tenofovir disoproxil fumarat deve essere utilizzato solo quando i benefici sono dimostrati superiori ai rischi per il feto.
Tuttavia, a causa del rischio sconosciuto di aumento della possibilità di concepimento, l'uso di Tenofovir disoproxil fumarato nelle donne in età riproduttiva deve essere accompagnato da una contraccezione efficace.
donne che allattano
Non sono disponibili informazioni sull'escrezione di Tenofovir Disoproxil Fumarat attraverso il latte materno. Pertanto, le donne che allattano non dovrebbero assumere il farmaco. Secondo le raccomandazioni generali, le donne con infezione da HIV non dovrebbero allattare al seno per evitare la trasmissione dell’HIV ai bambini.
Interazione farmacologica
Non utilizzato contemporaneamente a tossine renali o sostanze escrete nei reni. Se necessario, monitorare la funzionalità renale settimanale
Tenofovir aumenta la concentrazione di didanosina nel plasma.
Non utilizzare 3 farmaci contemporaneamente: tenofovir, lamivudina con abacavir o didanosina a causa della perdita del trattamento e della resistenza.
Quando si utilizzano Tenofovir e Atazanavir contemporaneamente, la concentrazione plasmatica di Atazanavir diminuirà e quella di tenofovir aumenterà, riducendo l'impatto di ritonavir. L'uso con Ritonavir, Lopinavir con Tenofovir aumenterà il livello di Tenofovir nel plasma.
La condivisione di farmaci antidiabetici metformina con didanosina, stavudina e tenofovir porta a gravi infezioni da acido lattico.
Inibitori della protasi dell'HIV: una combinazione o interazione cooperativa tra tenofovir e inibitori della protasi come Amprenavir, Atazanavir, Indinavir, Ritonavir, Saquinavir.
Inibitori dell'enzima di copia inversa privi di nucleosidi: collettivi o cooperazioni tra tenofovir e inibitori di copia senza nucleosidi come Delavirdin, Efavirenz, Nevirapin.
Inibitori nucleosidici della copia inversa: collettivi o cooperanti tra tenofovir e inibitori della copia nucleosidica come abacavir, didanosina, emtricitabina, lamivudina, stavudina, zalcitabina, zidovudina.
Contraccettivi orali: interazione farmacocinetica sconosciuta con contraccettivi orali contenenti etinilestradiolo e norgestimat.Conservazione
Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, temperature inferiori a 30 ⁰C.
Per essere fuori dalla portata dei bambini, leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.
Altri farmaci
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- FERROGRAD C TABLETS
- GLYCERYL TRINITRATE TABLETS BP 0.5MG
- WHITE LINIMENT B.P.
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