دواء تينوقكاي 25 ملغ علاج شرقي لالتهاب الكبد الوبائي المزمن (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات تينوفوفير الافيناميد

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
تينوفوفير الافيناميد25 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى دواء Tenoqkay في الحالات التالية:

  • علاج التهاب الكبد المزمن B لدى البالغين والمراهقين (الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا فما فوق مع 35 كجم على الأقل من وزن الجسم)

    • Pharmacokinus

    رمز ATC: J05AF13. المجموعة الدوائية: مضاد للفيروسات.

    الآلية الفعالة: تينوفوفير ألافيناميد هو مقدمة لتينوفوفير فوسفوناميداف (نظير 2'-دوسوكسيادينوسين أحادي الفوسفات). يخترق Tenofovir Alafenamide خلايا الكبد الأولية عن طريق الانتشار السلبي وعن طريق بروتين الامتصاص في الكبد مثل OATP1B1 وOATP1B3.

    يتم تحلل تينوفوفير ألافيناميد بشكل رئيسي إلى فينوفوفير بسبب كربوكسيل فيريز 1 في خلايا الكبد الأولية. تم بعد ذلك تحويل تينوفوفير داخل الخلايا إلى فوسفوريل إلى مستقلبات تينوفوفير ثنائي فوسفات. يثبط ثنائي فوسفات تينوفوفير تكاثر فيروس التهاب الكبد B من خلال اتحاد الحمض النووي للفيروس مع إنزيم النسخ العكسي لفيروس التهاب الكبد B، مما يؤدي إلى نهاية سلسلة الحمض النووي. Tenofovir له نشاط محدد لفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV-1 وHIV-2)، Tenofovir Diphosphate هو مادة أسترالية ضعيفة من إنزيمات بوليميراز الحمض النووي في الثدييات بما في ذلك بوليميريز الحمض النووي Y FI fi ولا يوجد دليل سام على Ti في المختبر بما في ذلك تحليل الحمض النووي. الطرز الجينية A-H. يتراوح تركيز EC50 (50% من التركيز فعال) لتينوفوفير ألافيناميد من 34.7 إلى 134.4 نيوتن متر، بمتوسط ​​EC50 يبلغ 86.6 نيوتن متر. CC50 (50% تركيز سام للخلايا) في خلايا HEPG2 > 44400 نيوتن متر.

    مقاومة الأدوية: في تحليل المرضى الذين يستخدمون الأدوية، تم إجراء تحليل التسلسل في سلالات HBV المعزولة الأصلية ويتم علاجهم للمرضى الذين خضعوا لتفشي الفيروس (2 اتصال مستمر مع HBV DNA> 69 وحدة دولية / مل بعد DNA HBV 69 وحدة دولية / مل في وقت مبكر أو 24 أسبوعًا. لم يتم تحديد أي بديل للأحماض الأمينية المتعلقة بمقاومة Fenofovir Alafenamide في 20 زوجًا من العزلة.

    المقاومة القطرية: يتم تقييم النشاط المضاد للفيروسات لـ Fenofovir Alafenamide على لوحة معزولة تحتوي على طفرات تثبط النسخة العكسية لنواة المينا (F) IDE في خلايا HEPG2. سلالات فيروس التهاب الكبد B على وشك أن تمثل الأجزاء البديلة لـ RV173L وHL180M وRM204V/ I المرتبطة بمقاومة عقار لاميفودين الحساس للفينوفوفير ألافيناميد (

    سلالات فيروس التهاب الكبد B على وشك تمثيل شرائح استبدال RL180M أو HM204V بالإضافة إلى شرائح استبدال RT184G أو HS202G أو RMM50V المتعلقة بمقاومة Enfecavir الحساسة لـ Fenovovir Alafenamide. تُظهر سلالات فيروس التهاب الكبد B المعزولة البديل الوحيد لـ HA181T أو HA181V أو HN236T المرتبط بمقاومة الأديفوفير الحساسة للفينوفوفير الأفينامايد؛ ومع ذلك، عزل فيروس التهاب الكبد B التعبير عن 181 فولت مع ظهور HN236T انخفاضًا في الحساسية تجاه فينوفوفير ألافيناميد (3.7 مرات يغير EC50). إن الأهمية السريرية لهذه البدائل غير معروفة.

    الحرائك الدوائية الديناميكية

    الامتصاص

    بعد تناول Tenofovir Alafenamide في حالة الصيام لدى البالغين المصابين بالتهاب الكبد B، لوحظ أعلى تركيز للبلازما من Fenovovir Alafenamide بعد حوالي 0.48 ساعة من الجرعة. استنادًا إلى تحليل الحرائك الدوائية في المراحل الثالثة من مرضى CHB، يبلغ متوسط ​​AUC0-24 في الحالة المستقرة لفينوفوفير ألافينامايد (العدد = 698) 0.22 بيكوغرام*ساعة/مل وفينوفوفير (العدد = 856) هو 0.32 بيكوغرام/ساعة/مل. وفيما يتعلق بحالات الصيام، فإن تناول الجرعة الواحدة من فينوفوفير الافيناميد مع وجبة غنية بالدهون يؤدي إلى زيادة بنسبة 65% عند التلامس مع فينوفوفير الافيناميد.

    التوزيع

    يبلغ ارتباط فينوفوفير ألافيناميد ببروتينات البلازما في البشر في العينات التي تم جمعها في التجارب السريرية حوالي 80%. تكون روابط الفينوفوفير مع بروتينات البلازما في البشر أقل من 0.7% ومستقلة عن التركيزات التي تتراوح بين 0.01 - 25 بيكوغرام/مل.

    التحويل

    التمثيل الغذائي هو العملية الرئيسية للتخلص من فينوفوفير ألافيناميد في البشر، بناءً على> 80% من الجرعة الفموية. أظهرت الدراسات المختبرية أن فينوفوفير ألافينامايد يتحول إلى فينوفوفير (المستقلبات الرئيسية) عن طريق إنزيمات كربوكسيكسي تشيستينج في خلايا الكبد الأولية؛ وبواسطة Cathepsin A في خلايا PBMC والبلاعم. في دراسة على الجسم الحي، تم تحلل فينوفوفير ألافيناميد في الخلية لتكوين فينوفوفير (المستقلبات الرئيسية)، ثم تحول الفوسفوريل إلى مستقلبات نشطة، فينوفوفير ثنائي فوسفات.

    في الدراسة المختبرية، لم يتم استقلاب فينوفوفير ألافينامايد بواسطة الإنزيمات CYP1A2، CYP2C8، CYP2C9، CYP2C19 أو CYP2D6. يعتبر Tenofovir Alafenamide أقل استقلابًا بواسطة CYP3A4.

    الإزالة

    يعتبر الإطراح السليم لفينوفوفير ألافيناميد بمثابة عملية إضافية تتم إزالة أقل من 1% من الجرعة عن طريق البول. تتم إزالة Tenofovir Alafenamide بشكل رئيسي بعد تحويله إلى فينوفوفير.

    لدى Tenofovir Alafenamide وFenofovir متوسط ​​وقت لبيع تفريغ البلازما يبلغ 0.51 و32.37 ساعة. يتم إخراج تينوفوفير من الجسم عن طريق الكلى مع كل من الترشيح الكبيبي والإفراز النشط في الأنابيب الكلوية.

    خطي/غير خطي

    يحتوي تينوفوفير ألافيناميد على النسبة المقابلة في نطاق الجرعة من 8 إلى 125 ملغ.

    الحركية الدوائية لمجموعات سكانية خاصة

    العمر والجنس والعرق

    لا يوجد فرق سريري في الحرائك الدوائية حسب العمر أو العرق. لا يعتبر الاختلاف في الحرائك الدوائية حسب الجنس مرتبطًا سريريًا.

    فشل كبدي

    في المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد، يكون مجموع مجموع فينوفوفير وألافيناميد وفينوفوفير أقل من أولئك الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية. عند تصحيح بروتين الارتباط، لا يكون مصل Tenofovir Alafenamide وFenofovir متماسكين في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد ويكون لديهم نفس وظيفة الكبد الطبيعية.

    لا ينخفض ​​تركيز مصل فينوفوفير ألافيناميد في المصل وتكون وظائف الكبد طبيعية متشابهة.

    الفشل الكلوي

    لا يوجد فرق سريري في الحرائك الدوائية بين فينوفوفير ألافيناميد وفينوفوفير بين الأشخاص الأصحاء والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (يقدر CrCL> 15 مل / دقيقة ولكن أقل من 30 مل / دقيقة) في دراسات فينوفوفير ألافينامايد.

    الأطفال

    تم تقييم الحرائك الدوائية لفينوفوفير ألافينامايد وفينوفوفير بين المراهقين من فيروس نقص المناعة البشرية -1 الذين لم يتم علاجهم مطلقًا بفينوفوفير ألافينامايد (10 ملغ) إلى جانب إلفيتغرافير وكوبيسيستال وإمتريسيتابين بجرعة مركبة (E/C/F/TAF؛ لا يوجد فرق سريري في الحرائك الدوائية لفينوفوفير ألافينامايد وفينوفوفير بين المراهقين والبالغين). المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية -1.

    الدراسات السريرية

    لا يزال يتم تعويض الأبحاث السريرية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن وتليف الكبد

    تم تقييم سلامة وفعالية فينوفوفير ألافيناميد في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي المزمن أيضًا في دراستين عشوائيتين مزدوجتي التعمية لمدة 48 أسبوعًا، وهما 108 (ن = 425) و110 (ن = 873). يتم استخدام المرضى في أبحاث المرضى بخلاف الأدوية التي يتم تقييمها على أنها نيوكليوزيد أو نيوكليوتيدات أو أدوية إنترفيرون.

    في الدراسة الـ 108، تم استخدام المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد غير المعالج أو فشل العلاج باستخدام hbea السلبي Fenofovir Disproxil Fumarate 300mg (n = 140) مرة واحدة يوميًا لمدة 48 أسبوعًا. متوسط ​​العمر هو 46 عامًا، 61% للذكور، 72% للآسيويين، 25% للبيض، 2% للسود، و1% للمجموعات الأخرى. 24% من النمط الجيني B، 38% من النمط الجيني C، و31% من النمط الجيني D. 21% فشلوا في العلاج (تم علاجهم سابقًا بالأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم، إنتيكافير (ن = 41)، لاميفودين (ن = 42)، فينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات (ن = 21)، وأدوية أخرى (ن = 18)). في المستوى الأولي، يبلغ متوسط ​​تركيز بلازما التهاب الكبد B 5.8 وحدة دولية / مل، ومتوسط ​​المصل 94 وحدة / لتر، و9٪ لديه تاريخ من تليف الكبد. في دراسة أجريت على 110 مرضى مصابين بـ HBeAg الذين لم يتم علاجهم أو فشلوا في تقسيمهم عشوائيًا بنسبة 2: 1 في المجموعة التي تستخدم فينوفوفير ألافيناميدي (ن = 581) 25 مجم / مرة واحدة في اليوم أو فينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات 300 مجم (ن = 292) مرة واحدة في اليوم لمدة 48 أسبوعًا. متوسط ​​العمر 38.64% ذكور، 82% آسيويون، 17% بشرة بيضاء، 1% بشرة سوداء أو مجموعات أخرى. 17% النمط الجيني B، 52% النمط الجيني C، 23% النمط الجيني D. 26% فشلوا في العلاج (مع الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم ADefovir N = 42)، Entecavir (N = 117)، Lamivudine (N = 84). تيلبيفودين (ن = 25)، فينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات (ن = 70)، أو أدوية أخرى (ن = 17)). في البداية، يبلغ متوسط ​​DNA HBV في البلازما 7.6 Log10 IU/ml. متوسط ​​المصل هو 120 وحدة / لتر و 7٪ لديهم تاريخ من تليف الكبد.

    قبل التقسيم العشوائي للمريض يتم تقسيمه إلى طبقات استنادًا إلى تاريخ العلاج، ومستوى فيروس التهاب الكبد B الأولي للحمض النووي ( 7 إلى 8 log10 IU/ ml في الدراسة 108؛ و 8 log10 IU/ ml في الدراسة 110). واعتمدت نتائج فعالية الدراسة على نسبة مرضى بلازما DNA HBV 29 وحدة دولية/مل عند 4% أسبوعياً. تشمل عوامل التقييم الأخرى النسبة بما في ذلك استرداد ALT وHBsAg وHBeAg في البحث 110.

    يرجى الاطلاع على مزيد من المعلومات حول الأدوية في تعليمات استخدام الأدوية المرفقة.

    قبل اتخاذ دواء تينوقكاي 25 ملغ علاج شرقي لالتهاب الكبد الوبائي المزمن (3 بثور × 10 أقراص)

    طريقة الاستخدام

    أقراص تؤخذ عن طريق الفم، تستخدم مع الطعام. الجرعة

    البالغون والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق والذين لا يقل وزنهم عن 35 كجم:

  • الجرعة المعتادة هي قرص 25 مجم عن طريق الفم/اليوم.

    • التوقف عن العلاج:

  • في المرضى الذين ثبتت إصابتهم بـ HBeAg بدون تليف الكبد، يجب العلاج لمدة 6-12 شهرًا على الأقل بعد تحويل مصل HBE (فقدان HBeAg وفقدان الحمض النووي HBeAg عند اكتشاف مقاومة HBE) أو حتى تحول مصل HBE أو حتى فقدان التأثير. بعد التوقف عن العلاج، قم بإعادة التقييم بانتظام للكشف عن تكرار الفيروس. مع مرور أكثر من عامين على العلاج، يُنصح بإعادة التقييم بانتظام للتأكد من أن العلاج المستمر لا يزال مناسبًا للمرضى. إذا تقيأ المريض بعد أكثر من ساعة من تناول الدواء، فلا يحتاج المريض إلى تناول قرص آخر.

    كبار السن: لا داعي لتعديل الجرعة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

    الفشل الكلوي:

  • لا حاجة لضبط الجرعة لدى البالغين أو المراهقين (على الأقل 12 عامًا وما لا يقل عن 35 كجم من وزن الجسم) مع تصفية الكرياتينين المقدرة (CRCI) ≥ 15 مل / دقيقة أو في المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى CRCK15 مل / دقيقة. مل/دقيقة لا يجب غسيل الكلى.

    • الأطفال: لم يتم دراسة سلامة وفعالية الأدوية لدى الأطفال أقل من 12 عامًا، أو الذين يقل وزنهم عن 35 كجم.

    ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

    ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ إذا مر أكثر من 18 ساعة بعد تناول الجرعة السابقة، فيجب على المرضى عدم استخدام الجرعة المنسية ويجب عليهم الاستمرار فقط في جدول الأدوية الطبيعي.

    آثار جانبية

    عند استخدام Tenoqkay، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR):

    التردد غير المرغوب فيه: شائع، ADR> 1/100، نادرًا، 1/1000

    اضطرابات الجهاز العصبي

  • شائعة: صداع
  • أقل: إسهال، قيء، غثيان، آلام في البطن، انتفاخ البطن، انتفاخ البطن.
  • غير شائع: زيادة ALT.
  • غير شائع: طفح جلدي، حكة.
  • أقل: آلام المفاصل.

    • اضطراب عام

  • أقل: التعب.

    • تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة:

    أخبر الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    موانع الاستعمال

    يمنع استعمال أدوية تينوقكاي في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

    • يجب الحذر عند استخدام

    ويجب الحذر الشديد عند تناول الدواء للمرضى في الحالات التالية:

    انتقال فيروس التهاب الكبد B

    يجب إخطار المرضى بأن الدواء لا يمنع خطر انتقال فيروس التهاب الكبد B إلى الآخرين عن طريق الجنس أو الاتصال بالدم. ويجب استخدام التدابير الوقائية المناسبة.

    فقدان المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد: لا توجد بيانات عن سلامة وفعالية الدواء في المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد B الذين يعانون من أمراض الكبد ويوجد PUGH Turcoffe (CPT)> 9 (أي C). قد يكون هؤلاء المرضى معرضين بشكل كبير لخطر حدوث آثار جانبية خطيرة على الكبد أو الكلى. لذلك، من الضروري مراقبة مؤشرات الكبد والكلى لهؤلاء المرضى عن كثب

    التهاب الكبد الحاد

    تعد المراحل التلقائية الخطيرة في التهاب الكبد B المزمن شائعة نسبيًا وتتميز بزيادة مفتوحة في مصل ألانين أمينوفرانسفيراز (ALD). بعد بدء العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات، قد يرتفع مستوى السكر في الدم لدى بعض المرضى. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، فإن الزيادة في مصل ALT غالبًا لا تكون مصحوبة بزيادة في مستويات البيليروبين أو فقدان الكبد. قد يكون المرضى الذين يعانون من تليف الكبد أكثر عرضة لفقدان الكبد عندما يعانون من التهاب الكبد الحاد، وبالتالي يجب مراقبتهم عن كثب أثناء العلاج.

    تم الإبلاغ عن التهاب الكبد الحاد لدى المرضى الذين توقفوا عن علاج التهاب الكبد B، وغالبًا ما يرتبط ذلك بزيادة تركيز الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B في البلازما. معظم الحالات قابلة للتعديل ذاتيًا ولكنها خطيرة، بما في ذلك الوفاة، قد تحدث بعد التوقف عن علاج التهاب الكبد B. يجب مراقبة وظائف الكبد بما في ذلك الاختبارات السريرية لمدة 6 أشهر على الأقل بعد التوقف عن استخدام التهاب الكبد B.

    في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد التدريجي أو تليف الكبد، لا يوصى بوقف العلاج لأنه بعد التهاب الكبد بعد العلاج يمكن أن يؤدي إلى فقدان الكبد. تعتبر أمراض الكبد خطيرة بشكل خاص، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.

    الفشل الكلوي

    المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 30 مل/دقيقة:

  • إن استخدام الدواء مرة واحدة يوميًا في المرضى الذين يعانون من CrCl ≥15 مل/دقيقة ولكن أقل من 30 مل/دقيقة وفي المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى CrCl سمية الكلى: يمكن أن تقضي على خطر سمية الكلى بسبب الاستخدام طويل الأمد بتركيز منخفض من الفينوفوفير.

    المرضى المصابون بفيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C أو D في وقت واحد: لا توجد بيانات عن سلامة وفعالية الدواء في المرضى المصابين والتهاب الكبد C أو D. يحتاجون إلى اتباع تعليمات التنسيق لعلاج التهاب الكبد C.

    المصابون بالتهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية في وقت واحد: يجب إجراء الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية لجميع المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد B المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية -1 قبل بدء العلاج الطبي. في المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية، يجب استخدام الدواء مع مضادات الحموضة الأخرى لضمان حصول المريض على العلاج المناسب لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

    التنسيق مع المنتجات الطبية الأخرى

    لا ينبغي استخدام الدواء مع المنتجات الدوائية التي تحتوي على فينوفوفير ألافيناميد، فينوفوفير ديسوبروكسيل أو أديفوفير ديبيفوكسيل. مزيج من العلاج الدوائي مع بعض مضادات التشنجات (مثل كاربامازيبين، أوكسكاربازيبين، الفينوباربيتال والفينيتوين)، والأدوية المضادة للبكتيريا (مثل ريفامبيسين، ريفابوتين وريفابنتين) أو ST. لا ينصح بتقليل مستويات الفينوفوفير الأفيناميد.

    قد يؤدي الجمع بين الأدوية ومثبطات P-GP القوية (مثل إيفراكونازول وكيتوكونازول) إلى زيادة التركيز في بلازما فينوفوفير ألافيناميد. ولذلك لا ينصح بهذه المجموعة

    عدم تحمل اللاكفوس: يحتوي الدواء على مونوهيدرات اللاكتوز. يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة في تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو الجلوكوز-جالاكتوز عدم استخدام هذا الدواء.

    العقيد: يحتوي هذا الدواء على أقل من 1 مليمول من الصوديوم (23 مجم) لكل قرص، وهذا يعني في الأساس "بدون صوديوم".

    تأثير الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    ليس للأدوية أو لها تأثير كبير على القدرة على القيادة واستخدام الآلات. يجب إخطار المرضى بأنه تم الإبلاغ عن الدوخة أثناء العلاج باستخدام Tenofovir Alafenamid.

    استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

    الحمل

    لا توجد أو توجد بيانات محدودة عن استخدام فينوفوفير ألافيناميد في النساء الحوامل. ومع ذلك، فإن كمية كبيرة من البيانات المتعلقة بالنساء الحوامل (أكثر من 1000 نتيجة) تظهر أنه لا توجد سمية للعيوب المرتبطة باستخدام فينوفوفير ديسوبروكسيل.

    لا تشير الدراسات على الحيوانات إلى آثار ضارة بشكل مباشر أو غير مباشر على السمية الإنجابية. يمكن التفكير في استخدام فينوفوفير ألافيناميد أثناء الحمل، إذا لزم الأمر.

    فترة الرضاعة

    من غير الواضح ما إذا كان الفينوفوفير سيتواجد في الحليب. إلا أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت أن الفينوفوفير يفرز في الحليب.

    لا توجد معلومات كافية عن تأثيرات الفينوفوفير على الرضع، لذا لا ينبغي استخدام فينوفوفير ألافيناميد أثناء الرضاعة الطبيعية.

    التفاعل الدوائي

    يتم إجراء الأبحاث التفاعلية على البالغين فقط.

    لا ينبغي استخدام الأدوية مع المنتجات الدوائية التي تحتوي على فينوفوفير ديسوبروكسيل أو تينوفوفير ألافيناميد أو أديفوفير ديبيفوكسيل.

    يمكن أن تؤثر المنتجات على فينوفوفير ألافيناميد

    يتم نقل Tenofovir Alafenamid بواسطة P-GP وبروتين سرطان الثدي (BCRP). من المتوقع أن تؤدي المنتجات الدوائية مثل تحريض P-GP (على سبيل المثال، ريفامبيسين، ريفابوتين، كاربامازيبين، فينوباربيفال أو نبتة سانت جون) إلى تقليل تركيز فينوفوفير ألافيناميد في البلازما، مما قد يؤدي إلى فقدان التأثير العلاجي للدواء. لا تستخدم هذه المنتجات في نفس الوقت مع تينوفوفير ألافيناميد.

    يمكن أن يؤدي الجمع بين فينوفوفير ألافيناميد ومثبطات P-GP وBCRP إلى زيادة مستويات فينوفوفير ألافيناميد في البلازما. لا تستخدم مثبطات P-GP القوية مع فينوفوفير ألافيناميد في نفس الوقت.

    تينوفوفير ألافيناميد هو الركيزة الأساسية لـ OATP1B1 وOATP1B3 في أنبوب الاختبار.

    قد يتأثر توزيع فينوفوفير ألافيناميد في الجسم بنشاط OATP1B1 و/أو OatP1B3.

    تأثير فينوفوفير ألافينامايد على المنتجات الطبية الأخرى

    Tenofovir Alafenamid ليس مثبطًا لـ CYP1A2 أو CYP2B6 أو CYP2C8 أو CYP2C9 أو CYP2C19 أو CYP2D6 في أنبوب الاختبار. إنه ليس مثبطًا أو CYP3A في الجسم الحي. Tenofovir alafenamid ليس مثبط يوريدين ثنائي فوسفات الجلوكورونوسيلفرانسفيراز (UGT) 1A1 في أنبوب الاختبار. من غير المعروف ما إذا كان فينوفوفير ألافيناميد مثبطًا لإنزيمات UGT الأخرى.

    يرجى الاطلاع على مزيد من المعلومات حول الأدوية في تعليمات استخدام الأدوية المرفقة.

    • التخزين

    اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

    لكي يكون بعيدًا عن متناول الأطفال، اقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية