Θεραπεία Tenotil για ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Tenoxicam

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Tenoxicam	20 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Tenotil ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία συμπτωμάτων ρευματοειδούς αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας. κρυώνω. Όπως και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, επί του παρόντος είναι άγνωστο ακριβώς το αποτέλεσμα της δράσης της Tenoxicam, αν και υπάρχουν πολλές υποθέσεις ότι η βιοσύνθεση των προσταγλανδινών αναστέλλει την αιματηρή βιοσύνθεση, μειώνοντας τη λευχαιμία στη φλεγμονή.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η τενοξικάμη έχει μακροχρόνια δράση, η λήψη ημερήσιας παραγγελίας θα είναι αποτελεσματική. Μετά τη λήψη του Tenoxicam, απορροφάται γρήγορα και πλήρως σε σταθερή μορφή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από κατανάλωση αλκοόλ περίπου 2 ώρες μετά την πείνα και μπορεί να είναι έως και 6 ώρες αργά. Τα τρόφιμα επιβραδύνουν την απορρόφησή τους παρά μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι σχεδόν 100%.

Διανομή

Η τενοξικάμη κατανέμεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Η συγκέντρωση στο πλάσμα έχει γραμμική συσχέτιση με τη δόση. Φάρμακα υψηλής σύνδεσης με πρωτεΐνες πλάσματος (περίπου 99%), κυρίως λευκωματίνη. Η μέγιστη συγκέντρωση της τενοξικάμης στο υγρό είναι περίπου η μισή στο πλάσμα.

Με τη συνιστώμενη λειτουργία δόσης στα 20 mg την ημέρα, η σταθερή συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 10-15 ημερών και δεν υπάρχει άθραυστη συσσώρευση. Η μέση συγκέντρωση σε σταθερή κατάσταση είναι 11 mg/l όταν λαμβάνετε 20 mg Tenoxicam μία φορά την ημέρα και αυτή η συγκέντρωση δεν αλλάζει την ημέρα ακόμη και όταν η διαδικασία θεραπείας είναι έως και 4 χρόνια. Από την κινητική κατά τη χρήση μίας δόσης, η συγκέντρωση στο πλάσμα μπορεί να προβλεφθεί σε σταθερή κατάσταση 6 φορές υψηλότερη από το πρώτο ποτό.

Πάσο και αποβολή

Η τενοξικάμη μεταβολίζεται όχι εντελώς σε ανενεργή μορφή. Περίπου τα δύο τρίτα των από του στόματος δόσεων απεκκρίνονται στα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών χωρίς δραστηριότητα 5-υδροξυρυλυλυλυλ, το υπόλοιπο απεκκρίνεται μέσω της χολής με τη μορφή συμπλόκου μεταβολιτών γλυκουρονιδίων. Λιγότερο από το 1% της δόσης βρίσκεται στα ούρα στην αρχική μορφή. Μια άλλη εξάλειψη της ζωής του πλάσματος από 42 έως 81 ώρες. Η κάθαρση από το πλάσμα είναι 2 ml/min.

Πριν τη λήψη Θεραπεία Tenotil για ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (10 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Μην χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις γιατί συχνά δεν επιτυγχάνονται σημαντικά υψηλότερα αποτελέσματα, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Για τη θεραπεία των συμπτωμάτων οξέων μυοσκελετικών παθήσεων, συνήθως χρειάζεται να διαρκέσει περισσότερο από 7 ημέρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 14 ημέρες.

Πάρτε το φάρμακο πλήρως με ένα φλιτζάνι 150 ml γεμάτο νερό. Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.

Δοσολογία

δόση για ενήλικες άνω των 18 ετών (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων)

Εφάπαξ δόση 20 mg, από του στόματος την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Για ορισμένους ασθενείς χρειάζονται μόνο 10 mg, αρκεί μία φορά την ημέρα.

Πρέπει να χρησιμοποιείται αποτελεσματικά η χαμηλότερη δόση. Η συνταγογραφούμενη δόση συνήθως περιορίζει τα 20 mg/ημέρα.

Δοσολογία σε νεφρική ανεπάρκεια:

Εάν η κάθαρση της κλαρινίνης> 25 ml/λεπτό: κανονική δόση αλλά πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.

Εάν η κάθαρση κρεατινίνης

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Συμπτώματα

Γενικά, τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας ΜΣΑΦ συχνά περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, επιγαστρικό άλγος, σπάνια διάρροια, γαστρεντερική αιμορραγία, εμβοές, πονοκέφαλο, θολή όραση, πρόσωπο του συζύγου. Υπήρξε ξεχωριστή αναφορά για πιο σοβαρή τοξικότητα μετά τη λήψη σημαντικής ποσότητας φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων σπασμών, ερεθισμάτων, ύπνου, υπότασης, άπνοιας, απώλειας ηλεκτρολυτών και νεφρικής ανεπάρκειας. Η έξαρση μπορεί να συμβεί.

Θεραπεία

Οι ασθενείς χρειάζονται συμπτωματική θεραπεία.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί διακοπή του φαρμάκου και χρήση ενεργού άνθρακα, πλύσιμο παχύρρευστου δέρματος, αντιόξινα και αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

Εντός μιας ώρας μετά τη λήψη τοξικών δόσεων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργός άνθρακας. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Το αποτέλεσμα της πλύσης δεν είναι σίγουρο. Η αιμοκάθαρση δεν αφαιρεί σημαντικά την ποσότητα των ΜΣΑΦ στο αίμα.

Βεβαιωθείτε ότι τα ούρα διατηρούν αρκετή υγρασία. Παρακολουθήστε στενά τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για τουλάχιστον 4 ώρες μετά την υπερδοσολογία.

Οι τακτικές και παρατεταμένες κρίσεις αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια διαζεπάμη.

Ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθούν άλλες θεραπείες.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην πίνετε δύο φορές όπως έχει συνταγογραφηθεί.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Tenotil , ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κίνδυνος καρδιαγγειακής θρόμβωσης

Η συχνότητα ADR για το πεπτικό σύστημα είναι 11,4%, το νευρικό σύστημα είναι 2,8% και στο δέρμα είναι 2,5%. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έμετο, ναυτία (14,7%), δυσπεψία (2,3%), αιμορραγία στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης (4,3%), μόλυνση τραύματος (92,7%), ζάλη (5,7%), πονοκέφαλο (10,7%).

Κοινή, ADR> 1/100

Σώμα: πονοκέφαλος , ζάλη.

πεπτικό: επιγαστρικός πόνος, ναυτία, δυσπεψία.

Δέρμα: Εξωτερικό, κνίδωση, κνησμός.

Όχι συχνές, 1/1 000

Σώμα: Κόπωση, οίδημα, ανορεξία, ξηροστομία.

Κυκλοφορία: Βούρτσισμα του στήθους. πεπτικό: έμετος, επίμονη δυσκοιλιότητα, διάρροια, στοματίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, έλκη δωδεκαδακτύλου και στομάχου, γαστρίτιδα, αφόδευση με μαύρο αίμα. Ψυχική: Διαταραχή ύπνου.

Ουροποιητικό - γεννητικό: οίδημα.

Σπάνιο, ADR

Σώμα: Αντίδραση υπερευαισθησίας (άσθμα, αναφυλακτικό, αγγειοοίδημα).

Αίμα: Αναιμία, λευκοπενία, κοκκιοκυττάρωση, θρομβοπενία, αιμορραγία λόγω αναστολέων αιμοπεταλίων. κυκλοφορεί: Υπέρταση. νεύρο: θολή όραση. Δέρμα: Φωτοευαίσθητο, σύνδρομο Stevens - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση (σύνδρομο Lyell).

Ουροποιητικό - γεννητικό: Δύσκολο στην ούρηση.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Εάν υπάρχουν γαστρεντερικά έλκη ή γαστρεντερική αιμορραγία, σταματήστε αμέσως.

Η χρήση αντιόξινων ή η αντίσταση στους υποδοχείς Η2 μπορεί να είναι αποτελεσματική. Εάν οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας δεν είναι φυσιολογικές ή επιδεινώνονται, εάν εντοπιστούν τα κλινικά σημεία και συμπτώματα της ηπατικής νόσου ή εάν υπάρχει άλλη συστηματική αντίδραση (όπως ηωσινοφιλία, εξάνθημα), είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο.

Συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη εάν χρειάζεται. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες των ΜΣΑΦ, όπως το νεφρωσικό σύνδρομο, η νεφρίτιδα, η θρομβοπενία, η αιμολυτική αναιμία, οι σοβαρές δερματικές αντιδράσεις ή άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας, μπορεί να έχουν ανταπόκριση στα γλυκοκορτικοειδή.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Tenotil αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Προοδευτικά ή ελκώδη γαστρεντερικά έλκη ή ιστορικό γαστρεντερικών ελκών, γαστρεντερική αιμορραγία (αιμορραγία, έμετος αίματος).

Κότα, σε περίπτωση εύκολης αιμορραγίας όπως κίρρωση, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Υπερευαισθησία στην τενοξικάμη.

Οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε αντιδράσεις υπερευαισθησίας (άσθμα, ρινίτιδα, αγγειοοίδημα ή κνίδωση) με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Χρειάζεται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με αέρια.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η λειτουργία της καρδιάς, του ήπατος και των νεφρών σε ασθενείς που έχουν υποφέρει στο παρελθόν από νεφρική νόσο (συμπεριλαμβανομένων ατόμων με διαβήτη με μειωμένη νεφρική λειτουργία), νεφρωσικό σύνδρομο, απώλεια υγρών, ηπατική νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και όταν αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με διουρητικά ή φάρμακα που είναι τοξικά για τα νεφρά.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά για την ανίχνευση αλληλεπιδράσεων κατά την ταυτόχρονη θεραπεία με άλλα φάρμακα και την παρακολούθηση της νεφρικής, του ήπατος και της καρδιαγγειακής λειτουργίας, επειδή μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας μπορεί να αυξηθεί στους ηλικιωμένους.

Να είστε προσεκτικοί με ασθενείς με μεγάλη χειρουργική επέμβαση (όπως αντικατάσταση άρθρωσης), επειδή η τενοξικάμη μειώνει τη συμπύκνωση των αιμοπεταλίων, επομένως μπορεί να παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη, υπνηλία, κόπωση, διαταραχές της όρασης που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη ΜΣΑΦ. Εάν επηρεαστεί, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Η ασφάλεια του Tenoxicam σε έγκυες γυναίκες δεν έχει προσδιοριστεί. Είναι γνωστό ότι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα προκαλούν αρτηρία στα βρέφη. Επομένως, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες. Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν γνωρίζω εάν το φάρμακο εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν ή πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο χρήσης φαρμάκων ή θηλασμού.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

αντιόξινα

Το

μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό απορρόφησης αλλά δεν επηρεάζει το επίπεδο απορρόφησης της Tenoxicam. Η διαφορά χωρίς κλινική σημασία

Άλλα ΜΣΑΦ/Γλυκοκορτικοστεροειδή

Το σαλικυλικό μπορεί να ωθήσει την τενοξικάμη από τη σύνδεση με την πρωτεΐνη, λόγω της αύξησης της κάθαρσης και της κατανομής της κατανομής της τενοξικάμης. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη θεραπεία με σαλικυλικά, ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή γλυκοκορτικοστεροειδή λόγω του αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών (ειδικά στον πεπτικό σωλήνα).

λίθιο

Έχει υπάρξει ειδοποίηση για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που διατηρούν το λίθιο. Εάν χρησιμοποιείτε τενοξικάμη σε ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπεία με λίθιο, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η συγκέντρωση λιθίου και να ειδοποιηθούν οι ασθενείς να διατηρήσουν την ποσότητα νερού που εισέρχεται στο σώμα και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης για να ανιχνεύσουν έγκαιρα τη δηλητηρίαση από λίθιο.

Διουρητικά/φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν νερό, νάτριο και κάλιο και μπορεί να επηρεάσουν την επίδραση της παραγωγής νατρίου των διουρητικών, να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας στα νεφρά των ΜΣΑΦ, επομένως η δόση θα πρέπει να προσαρμοστεί. Θα πρέπει να σημειωθεί για αυτές τις ιδιότητες κατά τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή λειτουργία ή υπέρταση λόγω χειρότερης νόσου.

Αποθήκευση

Αποθήκευση κλειστής συσκευασίας. Σε θερμοκρασία δωματίου κάτω από 30°C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.