Trattamento Tenotil per artrite reumatoide, osteoartrite (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Tenoxicam

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Tenoxicam	20mg

Usi

Indicazioni

Il farmaco tenotil è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dei sintomi dell'artrite reumatoide e dell'osteoartrosi. raffreddare. Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei, attualmente non si conosce esattamente l'effetto del Tenoxicam, anche se ci sono molte ipotesi che la biosintesi delle prostaglandine inibisca la biosintesi del sangue, riducendo la leucemia nell'infiammazione.

farmacocinetica

assorbimento

Tenoxicam ha un effetto duraturo, prendere un ordine quotidiano sarà efficace. Dopo l'assunzione di Tenoxicam, viene assorbito rapidamente e completamente in forma costante. Il picco di concentrazione nel plasma si raggiunge dopo aver bevuto circa 2 ore dopo la fame e può arrivare fino a 6 ore lentamente. Gli alimenti rallentano solo l’assorbimento anziché ridurre la biodisponibilità. La biodisponibilità del farmaco è quasi del 100%.

Distribuzione

Tenoxicam si distribuisce rapidamente in tutto il corpo. La concentrazione nel plasma ha una correlazione lineare con la dose. Farmaci ad alto legame con proteine plasmatiche (circa il 99%), principalmente albumina. La concentrazione massima di tenoxicam nei liquidi è circa la metà nel plasma.

Con la modalità di dosaggio raccomandata di 20 mg al giorno, la concentrazione plasmatica stabile viene raggiunta entro 10-15 giorni e non si verifica alcun accumulo indistruttibile. La concentrazione media in uno stato stabile è di 11 mg/l quando si assumono 20 mg di Tenoxicam una volta al giorno e questa concentrazione non cambia di giorno anche quando il processo di trattamento dura fino a 4 anni. Dalla cinetica quando si utilizza una singola dose, è possibile prevedere la concentrazione plasmatica in uno stato stabile 6 volte superiore rispetto alla prima bevanda.

Passo ed eliminazione

Tenoxicam non viene metabolizzato interamente in forma inattiva. Circa due terzi delle dosi orali vengono escrete nelle urine, principalmente sotto forma di metaboliti privi di attività 5-idrossiirrililile, il resto viene escreto attraverso la bile sotto forma di complesso glucuronidico di metaboliti. Meno dell'1% della dose si trova nelle urine nella forma originale. Un'altra eliminazione della vita del plasma da 42 a 81 ore. La clearance plasmatica è di 2 ml/min.

Prima di prendere Trattamento Tenotil per artrite reumatoide, osteoartrite (10 blister x 10 compresse)

Come usare

Assumere per via orale.

Non utilizzare dosi elevate perché spesso non si ottengono effetti significativamente più elevati ma aumenta il rischio di effetti indesiderati.

Nel trattamento dei sintomi delle malattie muscoloscheletriche acute, di solito sono necessari più di 7 giorni, ma nei casi più gravi è possibile utilizzare fino a 14 giorni.

Assumi il medicinale per intero con una tazza piena di 150 ml di acqua. Evita le bevande alcoliche.

Dosaggio

dose per adulti di età superiore a 18 anni (compresi gli anziani)

Dose singola da 20 mg, orale alla stessa ora ogni giorno.

Per alcuni pazienti sono necessari solo 10 mg, una volta al giorno è sufficiente.

Deve utilizzare la dose più bassa in modo efficace. La dose prescritta di solito è limitata a 20 mg al giorno.

Dosaggio nell'insufficienza renale:

Se la clearance della clearinina> 25 ml/minuto: dose normale ma deve essere monitorata attentamente.

Se la clearance della creatinina è

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi

In generale, i sintomi da sovradosaggio di FANS comprendono spesso nausea, vomito, dolore epigastrico, raramente diarrea, emorragia gastrointestinale, acufene, mal di testa, visione offuscata, faccia del marito. C'è stato un rapporto separato sulla tossicità più grave dopo l'assunzione di una quantità significativa di farmaci, tra cui convulsioni, stimoli, sonno, ipotensione, apnea, perdita di elettroliti e insufficienza renale. Potrebbe verificarsi una riacutizzazione.

Trattamento

I pazienti necessitano di un trattamento sintomatico.

In caso di sovradosaggio, è possibile prescrivere la sospensione del farmaco e l'uso di carbone attivo, lavaggio cutaneo denso, antiacidi e inibitori della pompa protonica.

Entro un'ora dall'assunzione di dosi tossiche, è possibile utilizzare il carbone attivo. Non esiste un antidoto specifico. L'effetto del lavaggio non è sicuro. La dialisi non rimuove in modo significativo la quantità di FANS nel sangue.

Assicurarsi che l'urina mantenga un'umidità sufficiente. Monitorare attentamente la funzionalità epatica e renale.

I pazienti devono essere monitorati per almeno 4 ore dopo il sovradosaggio.

Le convulsioni regolari e prolungate vengono trattate con diazepam per via endovenosa.

A seconda delle condizioni cliniche del paziente, possono essere eseguiti altri trattamenti.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Tenotil , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Rischio di trombosi cardiovascolare

L'incidenza delle ADR per il sistema digestivo è dell'11,4%, per il sistema nervoso è del 2,8% e sulla pelle è del 2,5%. I sintomi includono vomito, nausea (14,7%), indigestione (2,3%), sanguinamento nel sito chirurgico (4,3%), infezione della ferita (92,7%), vertigini (5,7%), mal di testa (10,7%).

Comune, ADR> 1/100

Corpo: mal di testa , vertigini.

digestivo: dolore epigastrico, nausea, indigestione.

Pelle: esterno, orticaria, prurito.

Non comune, 1/1 000

Corpo: affaticamento, edema, anoressia, secchezza delle fauci.

Circolazione: spazzolarsi il petto. digestivo: vomito, stitichezza persistente, diarrea, stomatite, sanguinamento gastrointestinale, ulcere duodenali e gastriche, gastrite, defecazione di sangue nero. Mentale: disturbi del sonno.

Urinario - genitale: edema.

Raro, ADR

Corpo: reazione di ipersensibilità (asma, anafilassi, angioedema).

Sangue: Anemia, leucopenia, granulocitosi, trombocitopenia, sanguinamento dovuto a inibitori delle piastrine. Circolante: Ipertensione. nervo: visione offuscata. Pelle: sensibile alla luce, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi epidermica avvelenata (sindrome di Lyell).

Urinario - genitale: Difficoltà a urinare.

Istruzioni su come gestire l'ADR

In caso di ulcere gastrointestinali o sanguinamento gastrointestinale, interrompere immediatamente.

L'uso di antiacidi o di resistenza ai recettori H2 può essere efficace. Se i test di funzionalità epatica non sono normali o peggiorano, se si riscontrano segni e sintomi clinici della malattia epatica o se si verifica un'altra reazione sistemica (come eosinofilia, eruzione cutanea), è necessario interrompere immediatamente il farmaco.

Trattamento sintomatico e supporto se necessario. Alcune ADR dei FANS, come sindrome nefrosica, nefrite, trombocitopenia, anemia emolitica, reazioni cutanee gravi o altre reazioni di ipersensibilità, possono avere una risposta ai glucocorticoidi.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Farmaco tenotil controindicato nei seguenti casi:

Ulcere gastrointestinali progressive o ulcerative o storia di ulcere gastrointestinali, sanguinamento gastrointestinale (sanguinamento, vomito con sangue).

Gallina, in caso di sanguinamento facile come cirrosi, insufficienza cardiaca, insufficienza renale (clearance della creatinina

Ipersensibilità al Tenoxicam.

I pazienti sono suscettibili a reazioni di ipersensibilità (asma, rinite, angioedema o orticaria) con altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Precauzioni durante l'uso

È necessario monitorare attentamente i pazienti con Tenoxicam in caso di malattie gastrointestinali.

È necessario monitorare attentamente la funzione del cuore, del fegato e dei reni nei pazienti che hanno precedentemente sofferto di malattie renali (comprese le persone con diabete con funzionalità renale ridotta), sindrome nefrosica, perdita di liquidi, malattie del fegato, insufficienza cardiaca congestizia e quando tali pazienti vengono trattati contemporaneamente con diuretici o farmaci tossici per i reni.

I pazienti anziani devono essere monitorati regolarmente per rilevare interazioni durante il trattamento simultaneo con altri farmaci e monitorare la funzionalità renale, epatica e cardiovascolare poiché può essere influenzata in modo significativo dai farmaci antinfiammatori non steroidei. Il rischio di iperkaliemia può aumentare negli anziani.

Sii cauto con i pazienti sottoposti a interventi chirurgici di grandi dimensioni (come la sostituzione dell'articolazione) perché Tenoxicam riduce la condensazione piastrinica, quindi può prolungare il tempo di sanguinamento.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Effetti indesiderati come vertigini, sonnolenza, affaticamento, disturbi visivi che possono verificarsi dopo l'assunzione di FANS. Se colpiti, i pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari.

Gravidanza

La sicurezza di Tenoxicam con le donne in gravidanza non è stata determinata. È noto che i farmaci antinfiammatori non steroidei causano l'arteria nei neonati. Pertanto, questo farmaco non deve essere utilizzato per le donne in gravidanza. Controindicato per le donne incinte negli ultimi 3 mesi di gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

Non so se il farmaco ha secrezioni nel latte materno, quindi non dovrebbe essere usato per le donne che allattano o che devono prendere in considerazione l'uso di farmaci o l'allattamento al seno.

Interazione farmacologica

antiacidi

può rallentare la velocità di assorbimento ma non influisce sul livello di assorbimento di Tenoxicam. La differenza senza significato clinico

Altri FANS/glucocorticosteroidi

Il salicilato può impedire al Tenoxicam di legarsi alle proteine, a causa dell'aumento della clearance e della distribuzione del Tenoxicam. È necessario evitare il trattamento simultaneo con salicilato, aspirina o altri farmaci antinfiammatori non steroidei o glucocorticosteroidi a causa dell'aumento del rischio di effetti collaterali (soprattutto a livello del tratto digestivo).

litio

È stato pubblicato un avviso sui farmaci antinfiammatori non steroidei che mantengono il litio. Se si utilizza tenoxicam per i pazienti che seguono una terapia al litio, è necessario rafforzare la concentrazione di litio e informare i pazienti di mantenere la quantità di acqua immessa nel corpo e i sintomi di avvelenamento per rilevare l'avvelenamento da litio in tempo.

Diuretici/farmaci per l'ipertensione

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono causare acqua, sodio e potassio e possono influenzare l'effetto della produzione di sodio dei diuretici, aumentare il rischio di tossicità dei FANS sui reni, pertanto la dose deve essere aggiustata. È opportuno tenere presente queste proprietà quando si trattano pazienti con funzionalità cardiaca o ipertensione dovuta a malattie peggiori.

Conservazione

Stoccaggio di imballaggi chiusi. A temperatura ambiente inferiore a 30°C.

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