Tenoxil Heterero Léčba chronické hepatitidy B (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Tenofovir disoproxil fumarát

Složka

Informace o složení	Obsah
Tenofovir disoproxil fumarát	300 mg

Použití

indikace

Tenoxil 300 mg je indikován v následujících případech:

Infekce HIV-1 u dospělých starších 18 let: Musí se koordinovat s jinými antivirotiky. Alt trvá dlouho, hepatitida je aktivní a/nebo má cirhózu prokázanou organizací.

Droga se užívá perorálně ve formě esteru Disoproxil Fumarat. 300 mg tenofovir-disoproxil-fumarátu odpovídá přibližně 245 mg tenofovir-disoproxilu nebo přibližně 136 mg tenofoviru.

Tenofovir-disoproxil-fumarat je sůl tenofovir-disoproxil-fumarátu, která se rychle vstřebává a přeměňuje na tenofovir a poté na tenofovir-difosfát v důsledku fosforylace buněk. Tato látka inhibuje reverzní kód enzymu viru HIV-1 a inhibuje enzym polymerázu DNA viru hepatitidy B, kvůli sporům s přírodními substráty, deoxyadenosin 5’-trifosfát a po připojení k DNA ukončí sekvenci DNA.

Pro HIV In vitro je koncentrace tenofoviru potřebná k inhibici 50 % (CE50) divokých kmenů v laboratoři HIV -1 od 1 do 6 mikromolů/litr v lymfocytech. Tenofovir působí také na HIV-2 in vitro, s 50% inhibitorem 4,9 mikromolů/litr v buňkách MT4. Citlivé kmeny HIV-1 na tenofovir disoproxil fumarat mohou produkovat in vitro a také se vyskytují v klinické léčbě, pokud jsou léčeny tímto lékem. Tyto kmeny mají mutant K65R. Tenofovir může být rezistentní na jiné inhibitory enzymů reverzní transkripce.

U viru hepatitidy B byla antivirová aktivita Tenofoviru in vitro hodnocena v buňkách HEPG 222.15. Koncentrace tenofoviru potřebná k 50% inhibici je 0,14 - 1,5 mikromol/litr, 50% buněčná toxicita je > 100 mikrogramů/litr.

Nebyl zjištěn žádný virus hepatitidy B odolný vůči Tenofovir Disoproxil Fumarat.

U tenofovir difosfátu jsou zvířata slabými inhibitory polymerázy alfa, beta a mitochondriální DNA.

Farmakokinetika

absorpce

Po podání tenofovir-disoproxil-fumarátu HIV se lék rychle vstřebá a přemění na tenofovir. Maximální koncentrace tenofoviru v plazmě je 296 ± 90 nanogamů/ml po užívání 300 mg po dobu 1-2 hodin. Narození u hladových lidí je asi 25 %, ale zvyšuje se, pokud užíváte Tenofovir Disoproxil Fumarat s hodně tučnými jídly.

Distribuce

Tenofovir je distribuován do tkání, zejména do jater a ledvin. Procento léčiv navázaných na plazmatické proteiny je méně než 1 %, na sérové proteiny je připojeno asi 7 %. Eliminační poločas je 12–18 hodin.

Eliminace

Tenofovir je vylučován hlavně močí díky procesu filtrace v glomerulárních a pozitivní exkreci v renálních tubulech. Hematoparoa přestává odstraňovat drogy z krve.

Před odběrem Tenoxil Heterero Léčba chronické hepatitidy B (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Dávkování

Dávka tenofovir-disoproxil fumarátu se vypočítá podle Tenofovir Dinatri fumarat.

Léčba infekce HIV:

Dávka tenofovir-disoproxil-fumarátu pro dospělé je 300 mg jednou denně. V kombinaci s jinými antacidy.

Infekce HIV u dospělých vystavených HIV-1:

Tenofovir se musí používat v kombinaci s jinými antivirotiky. Musí se použít brzy, během několika hodin po vystavení.

Dávka tenofovir-disoproxil-fumarátu je 300 mg/den a po dobu 4 týdnů, pokud je dobře snášena.

Poznámka: Viz režimy léčby infekce HIV. Neexistují žádné údaje o dávkování, bezpečnosti a účinnosti léků u dětí do 18 let a u starších osob nad 65 let.

Chronická hepatitida B:

Doporučená dávka: Užívejte Tenofovir Disoproxil Fumarat 300 mg, 1 tabletu denně. Aktuální optimální doba ukončení podávání léku není známa. Může zastavit:

U pacientů s AGHBE (+), bez cirhózy: Léčba po dobu nejméně 6–12 měsíců po stanovení sérové konverze HBE (AGHBE (-), bez DNA DNA viru hepatitidy B a rezistence na HBE) nebo dokud sérum nekonvertuje HBS nebo když je lék neaktivní. Poměr séra a DNA viru hepatitidy B musí být po ukončení léčby pravidelně kontrolován, aby se zjistila případná pozdní recidiva.

U pacientů s AGHBE (-), žádná cirhóza: Léčba musí trvat, dokud sérum nezmění HBS nebo dokud lék přestane být účinný. V případě léčby, která trvá déle než 2 roky, by měla být pravidelně přehodnocována, aby se zjistilo, zda je takové sledování pro pacienty vhodné.

Pokud se podávání přípravku Tenofovir Disoproxil Fumarat zastaví u pacientů s chronickou hepatitidou B a mají infekci HIV, pečlivě pacienty sledujte, abyste odhalili všechny závažné příznaky hepatitidy.

Léčba musí probíhat pod vedením zkušených lékařů. Test na detekci anti-HIV protilátek u pacientů infikovaných virem hepatitidy B před zahájením léčby přípravkem Tenofovir Disoproxil Fumarat.

Lék nebyl studován u dětí mladších 18 let a starších osob nad 65 let.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Při podezření na předávkování je nutné navštívit antitoxické centrum. Vzhledem k farmakokinetickým vlastnostem léku může peritoneální diagnostika nebo hemolýza zvýšit rychlost eliminace tenofoviru. Není jasné, zda tato metoda změní klinické onemocnění způsobené předávkováním lékem.

Léčba otravy, předávkování Tenofovir je symptomatická léčba a podpůrná léčba. Tenofovir lze odstranit krvácením. Věnujte pozornost psychologické pomoci pacientům se sebevraždou.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Tenoxil 300 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Tělo: svalová únava, bolest hlavy.

zažívání: průjem, nadýmání, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, poruchy trávení.

Hematologie: neutrální leukopenie, hypogonfally.

Biochemie: Zvyšuje výsledky ALT, AST, glukózy v moči.

Méně časté, 1/1000

Bolesti břicha, toxická játra, ledviny jsou otrávené (zejména při vysokých dávkách).

Vzácné, 1/10 000

Játra jsou otrávená, laktátová acidóza (bolesti břicha, anorexie, průjem, zrychlené dýchání, nepříjemné tělo, bolesti svalů nebo křeče, nevolnost, ospalost).

Akutní selhání ledvin, proteinurie, fanconiho syndrom, nekróza ledvin. pankreatitida.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Tenoxil 300 mg je kontraindikován v případech přecitlivělosti na tenofovir-disoproxil-fumarát nebo kteroukoli složku léku.

Buďte opatrní při používání

Tenofovir-disoproxil-fumarát musí být ukončen, když se hladina aminotransferáz rychle zvyšuje, játra postupně nebo ztučnění jater nebo metabolická acidóza nebo kyselina mléčná z neznámých příčin. Při používání tenofoviru u lidí s velkým onemocněním jater nebo jinými riziky onemocnění jater musí být velmi opatrný. Zvláště je velmi opatrný u pacientů s další hepatitidou C užívající interferon alfa a ribavirin. Pokud má pacient více hepatitidy B, po ukončení podávání tenofoviru může hrozit riziko těžké hepatitidy. U tohoto pacienta je nutné alespoň několik měsíců sledovat jaterní funkce.

Tenofovir musí být používán s opatrností u lidí s poškozením ledvin a se sníženou dávkou. Funkce ledvin a sérový fosfát musí být monitorovány před zahájením léčby, každé 4 týdny testování v prvním roce léčby a poté každé 3 měsíce u lidí s kameny s poškozením ledvin. Pokud koncentrace fosfátu v séru klesne nebo vymizí kreatinin pod 50 ml/min, musí být renální funkce vyhodnocena do 1 týdne a musí být upravena vzdálenost pro dávky, nebo lék vysadit.

Je nutné sledovat kostní abnormality, protože tenofovir může snížit hustotu kostí, sledování kostí u lidí s frakturou kamenů nebo riziko osteoporózy (snížení kostní hmoty).

Při používání přípravků obsahujících tenofovir a emtricitabin je třeba věnovat pozornost vedlejším účinkům každé jednotlivé složky.

Při používání přípravků obsahujících tenofovir, emtricitabin a efavirenz je třeba věnovat pozornost vedlejším účinkům každé jednotlivé složky.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Žádný výzkum vlivu léku na schopnost obsluhovat stroje a cvičit strojvedoucí. Pacienti však musí být upozorněni na závratě během léčby přípravkem Tenofovir disoproxil fumarat.

Pregnancy

Research data on the use of Tenofovir Disoproxil Fumarat on pregnant women (over 1,000 pregnant women) shows that there is no defect or toxicity on the fetus or newborn. Studie na zvířatech také nevykazují žádné známky reprodukční toxicity. Je-li to nutné, lze během těhotenství zvážit použití přípravku Tenofovir disoproxil Fumarat.

Období kojení

není známo, zda bude tenofovir v mléce. Matka však používá tenofovir k léčbě HIV, ne proto, aby kojila, aby se zabránilo infekci.

Léková interakce

tenofovir se nepoužívá s adefovir-dipivoxilem.

Tenofovir snižuje koncentraci akanavir sulfátu v plazmě.

Tenofovir zvyšuje koncentraci didanosinu v plazmě. Při současném užívání s Didanosinem musíte užít Tenofovir před užitím Didanosinu po dobu 2 hodin nebo po 1 hodině Didanosinu.

Tenofovir snižuje hladiny lamivudinu v plazmě.

indinavir užívaný současně s tenofovirem: zvyšuje hladinu tenofoviru a snižuje hladiny indinaviru v plazmě.

Tenofovir užívaný současně s lopinavirem a ritonavirem: zvýšení hladiny tenofoviru v plazmě, snížení koncentrace lopinaviru a maximální koncentrace ritonaviru v plazmě.

Tenofovir užívaný současně s léky je vylučován hlavně ledvinami (Aciclovir, Cidofovir, Ganciclovir, ValacyClovir, Valganciclovir): může zvýšit sérovou koncentraci tenofoviru nebo léku Kia v důsledku sporu o vylučované silnici.

Léky, které snižují funkci ledvin, mohou zvýšit hladinu tenofoviru v séru.

Skladování

Na suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.