Tenoxil Heterero Лікування хронічного гепатиту B (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Тенофовір дизопроксил фумарат

Склад

Інформація про склад	Зміст
Тенофовір дизопроксил фумарат	300 мг

Використання

показання

Теноксил 300 мг показаний у таких випадках:

Інфекція ВІЛ-1 у дорослих віком від 18 років: слід узгоджувати з іншими противірусними препаратами. Альт триває довго, гепатит активний та/або цироз печінки, підтверджений організацією.

Препарат застосовують перорально у формі ефіру дизопроксилу фумарату. 300 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату еквівалентно приблизно 245 мг тенофовіру дизопроксилу або приблизно 136 мг тенофовіру.

Тенофовіру дизопроксилу фумарат є сіллю тенофовіру дизопроксилу, яка швидко всмоктується та перетворюється на тенофовір, а потім тенофовіру дифосфат завдяки фосфорилюванню в клітинах. Ця речовина пригнічує фермент зворотного коду вірусу ВІЛ-1 і інгібує фермент полімеразу ДНК вірусу гепатиту B, через суперечки з природними субстратами, дезоксиаденозин 5’-трифосфатом, і після приєднання його до ДНК розриває послідовність ДНК.

Для ВІЛ in vitro концентрація тенофовіру, необхідна для інгібування 50% (CE50) диких штамів у лабораторії ВІЛ-1, становить від 1 до 6 мікромоль/літр у лімфоцитах. Тенофовір також діє на ВІЛ-2 In vitro, з 50% інгібітором 4,9 мікромоль/літр у клітинах МТ4. Чутливі штами ВІЛ-1 до тенофовіру дизопроксилу фумарату можуть продукувати in vitro, а також виявляються під час клінічного лікування при лікуванні цим препаратом. Ці штами мають мутант K65R. Тенофовір може бути стійким до інших інгібіторів ферменту зворотної транскрипції.

Для вірусу гепатиту B антивірусну активність тенофовіру in vitro було оцінено в клітинах HEPG 222.15. Концентрація тенофовіру, необхідна для 50% інгібування, становить 0,14–1,5 мікромоль/літр, клітинна токсичність 50% становить> 100 мікрограмів/літр.

Вірус гепатиту В не був стійкий до тенофовіру дизопроксилу фумарату.

У тенофовіру дифосфату тварини є слабкими інгібіторами полімерази альфа, бета та мітохондріальної ДНК.

Фармакокінетика

всмоктування

Після прийому ВІЛ тенофовіру дизопроксилу фумарату препарат швидко всмоктується і перетворюється на тенофовір. Пікова концентрація тенофовіру в плазмі становить 296 ± 90 наногам/мл після прийому 300 мг протягом 1-2 годин. Народження від голодних людей становить близько 25%, але збільшується, якщо приймати тенофовіру дизопроксил фумарат разом із великою кількістю жирної їжі.

Розповсюдження

Тенофовір розподіляється по тканинах, особливо в печінці та нирках. Відсоток лікарських засобів, що прикріплюються до білків плазми, становить менше 1%, до білків сироватки – близько 7%. Період напіввиведення становить 12-18 годин.

Усунення

Тенофовір переважно виводиться із сечею завдяки процесу фільтрації в клубочках і позитивній екскреції в ниркових канальцях. Гематопароа перестає виводити ліки з крові.

Перед прийомом Tenoxil Heterero Лікування хронічного гепатиту B (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Дозування

Доза тенофовіру дизопроксилу фумарату розраховується відповідно до тенофовіру динатрі фумарату.

Лікування ВІЛ-інфекції:

Доза тенофовіру дизопроксилу фумарату для дорослих становить 300 мг 1 раз на добу. У комбінації з іншими антацидами.

ВІЛ-інфекція для дорослих, які зазнали контакту з ВІЛ-1:

Тенофовір необхідно застосовувати в комбінації з іншими противірусними препаратами. Необхідно використати завчасно, протягом кількох годин після контакту.

Доза тенофовіру дизопроксилу фумарату становить 300 мг/добу протягом 4 тижнів, якщо добре переноситься.

Примітка. Див. схеми лікування ВІЛ-інфекції. Немає даних про дозування, безпеку та ефективність препаратів у дітей до 18 років і літніх людей старше 65 років.

Хронічний гепатит В:

Рекомендована доза: приймайте 300 мг тенофовіру дизопроксилу фумарату по 1 таблетці на день. Поточний оптимальний час припинення прийому препарату невідомий. Можна зупинити:

У пацієнтів з AGHBE (+), без цирозу: лікування протягом принаймні 6-12 місяців після визначення конверсії HBE в сироватці крові (AGHBE (-), відсутність ДНК ДНК вірусу гепатиту В і резистентність до HBE) або до тих пір, поки сироватка не перетворить HBS, або коли препарат неактивний. Співвідношення сироватки та ДНК вірусу гепатиту В необхідно регулярно перевіряти після припинення лікування, щоб виявити будь-які пізні рецидиви.

У пацієнтів з AGHBE (-), відсутність цирозу: лікування має тривати до тих пір, поки сироватка крові не перетворить HBS або поки препарат не стане ефективним. У разі лікування, яке триває понад 2 роки, його слід регулярно переглядати, щоб визначити, чи підходить таке лікування пацієнтам.

Якщо прийом тенофовіру дизопроксилу фумарату припиняється у пацієнтів з хронічним гепатитом В і ВІЛ-інфекцією, слід уважно спостерігати за пацієнтами, щоб виявити всі серйозні ознаки гепатиту.

Лікування повинно проводитися досвідченими лікарями. Тест для виявлення антитіл до ВІЛ у пацієнтів, інфікованих вірусом гепатиту В, перед початком лікування тенофовіру дизопроксилу фумарату.

Препарат не досліджувався для дітей віком до 18 років і людей похилого віку старше 65 років.

Примітка: Вищенаведена доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? При підозрі на передозування необхідно звернутися в антитоксичний центр. Враховуючи фармакокінетичні властивості препарату, перитонеальний діагноз або гемоліз можуть збільшити швидкість виведення тенофовіру. Неясно, чи змінить цей метод клінічну картину передозування наркотиків.

Лікування отруєнь, передозування Тенофовір - це симптоматичне лікування та підтримуюче лікування. Тенофовір можна видалити крововиливом. Зверніть увагу на психологічну допомогу пацієнтам із суїцидом.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні Tenoxil 300 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Тіло: м'язова втома, головний біль.

травлення: діарея, здуття живота, втрата апетиту, нудота, блювання, біль у животі, розлад травлення.

Гематологія: нейтральна лейкопенія, гіпогонії.

Біохімія: підвищує показники АЛТ, АСТ, глюкози в сечі.

Нечасто, 1/1000

Болі в животі, отруєння печінки, нирок (особливо при прийомі великих доз).

Рідко, 1/10000

Отруєння печінки, лактатний ацидоз (біль у животі, анорексія, діарея, прискорене дихання, незручність тіла, біль або судоми в м'язах, нудота, сонливість).

Гостра ниркова недостатність, протеїнурія, синдром Фанконі, некроз нирки. панкреатит.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Теноксіл 300 мг протипоказаний у випадках чутливості до тенофовіру дизопроксилу фумарату або будь-якого інгредієнта препарату.

Будьте обережні при застосуванні

Застосування тенофовіру дизопроксилу фумарату слід припинити, якщо рівень амінотрансферази швидко підвищується, печінка поступово або жирова дистрофія печінки, метаболічний ацидоз або молочна кислота з невідомих причин. Необхідно бути дуже обережним при застосуванні тенофовіру людям із великим захворюванням печінки або іншими ризиками захворювання печінки. Особливо дуже обережно пацієнтам з додатковим гепатитом С, які використовують інтерферон альфа та рибавірин. Якщо у пацієнта більше гепатиту B, після припинення прийому тенофовіру може виникнути ризик важкого гепатиту. У цього пацієнта необхідно контролювати функцію печінки принаймні кілька місяців.

Тенофовір слід застосовувати з обережністю людям із ураженням нирок та зменшити дозу. Функцію нирок і рівень фосфату в сироватці крові необхідно контролювати перед початком лікування, кожні 4 тижні тестування протягом першого року лікування, а потім кожні 3 місяці для людей з каменями з пошкодженням нирок. Якщо концентрація фосфату в сироватці знижується або очищає креатинін нижче 50 мл/хв, необхідно оцінити функцію нирок протягом 1 тижня та відкоригувати відстань для доз або припинити прийом препарату.

Необхідно стежити за аномаліями кісток, оскільки тенофовір може зменшити щільність кісток, контролювати кістки в людей із тріщинами каменів або ризик остеопорозу (зменшення кісткової маси).

При застосуванні препаратів, що містять тенофовір і емтрицитабін, необхідно звертати увагу на побічну дію кожного окремого інгредієнта.

При застосуванні препаратів, що містять тенофовір, емтрицитабін та ефавіренц, необхідно звертати увагу на побічні ефекти кожного окремого інгредієнта.

Здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Немає досліджень щодо впливу препарату на здатність керувати механізмами та навчати водіїв. Однак пацієнтів необхідно повідомити про запаморочення під час лікування тенофовіру дизопроксилу фумарату.

Вагітність

Дані досліджень щодо використання тенофовіру дизопроксилу фумарату вагітними жінками (понад 1000 вагітних жінок) показують відсутність будь-яких дефектів або токсичності для плода чи новонародженого. Дослідження на тваринах також не виявили ознак репродуктивної токсичності. У разі необхідності можна розглянути можливість застосування тенофовіру дизопроксилу фумарату під час вагітності.

Період грудного вигодовування

невідомо, чи буде тенофовір у молоці. Однак мати використовує тенофовір для лікування ВІЛ, а не для того, щоб годувати грудьми, щоб запобігти інфекції.

Лікарська взаємодія

тенофовір не використовується з адефовір дипівоксилом.

Тенофовір знижує концентрацію аканавіру сульфату в плазмі.

Тенофовір підвищує концентрацію диданозину в плазмі. При одночасному застосуванні з диданозином необхідно прийняти тенофовір перед прийомом диданозину протягом 2 годин або після 1 години прийому диданозину.

Тенофовір знижує рівень ламівудину в плазмі.

індинавір, що використовується одночасно з тенофовіром: підвищує рівень тенофовіру та знижує рівень індинавіру в плазмі.

Одночасне застосування тенофовіру з лопінавіром і ритонавіром: підвищення рівня тенофовіру в плазмі, зниження концентрації лопінавіру та пікової концентрації ритонавіру в плазмі.

Тенофовір при одночасному застосуванні з препаратами в основному виводиться через нирки (ацикловір, цидофовір, ганцикловір, валацикловір, валганцикловір): може підвищувати сироваткову концентрацію тенофовіру або препарату Кіа за рахунок виведення спір.

Ліки, що знижують функцію нирок, можуть підвищити рівень тенофовіру в сироватці крові.

Зберігання

У сухому місці, при температурі нижче 30 ° C, уникати світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.