Tepirace Davipharm tratamiento para la hipertensión (3 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones clorhidrato de clonidina
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| clorhidrato de clonidina | 0,15 mg |
Usos
Indicaciones
Los medicamentos Tepirace están indicados en los siguientes casos:
La clonidina reduce la secreción en los ganglios linfáticos simpáticos de los nervios, así como en los ganglios linfáticos simpáticos de los nervios del corazón.
Además, el efecto antihipertensivo de la clonidina también puede producirse mediante la activación de los receptores alfa, antes de Sinap, reduciendo la secreción de noradrenalina de los extremos de los nervios periféricos.Clonidina reduce la excreción a través de la orina y los niveles de noradrenalina en plasma. Además, el fármaco también reduce los niveles de renina y aldosterona en algunas personas con hipertensión.
El principal efecto farmacológico de la clonidina incluye cambios en la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Sin embargo, el medicamento también tiene otros efectos importantes como analgésico, reducción de los síntomas al dejar el opio, presión opaca, etc. Aproximadamente 2 horas después de usar el medicamento se ha observado el efecto antihipertensivo máximo y el efecto duradero depende de la dosis.
Aproximadamente 10 horas después de una dosis única de 75 microgramos, el efecto antihipertensivo máximo sigue siendo del 70 al 75%. Aproximadamente entre 24 y 48 horas después, la presión arterial no suele verse afectada. Clonidin se puede combinar con la mayoría de los medicamentos contra la hipertensión y con diuréticos.
La inyección epidural de clonidina puede aliviar el dolor en los receptores adrenérgicos alfa2 antes y después de la sinapsis en la columna vertebral debido a la prevención de las señales de dolor. Sólo el alivio del dolor en las áreas del cuerpo se distribuye a través de los segmentos de la médula espinal que tienen concentraciones suficientes de analgésico de clonidina. Debido a que la clonidina actúa a través del receptor alfaz en el cerebro (en el núcleo verde, Locus Ceruleus), reduce los síntomas de cesación que se producen en pacientes que dejan de consumir formas de opio.
El efecto antihipertensión se logra cuando la concentración plasmática es de 0,2 a 2,0 ng/ml en pacientes con función renal normal. El efecto de reducir la presión arterial se debilita o reduce cuando la concentración plasmática en plasma es superior a 2,0 ng/ml.
farmacocinética
absorción
La clonidina después de beber se absorbe bien y su bioactividad es del 75% al 95%. Existe una estrecha correlación entre los niveles de clonidina en plasma y los efectos antihipertensivos del fármaco. La concentración máxima en plasma y el efecto máximo de hipotensión se producen entre 1 y 3 horas después de tomar el medicamento.
distribución
En la sangre, el medicamento se une a las proteínas en un 20 a 40%. La clonidina soluble en lípidos debe distribuirse a la mayoría de las organizaciones del cuerpo y puede integrar 2,1 kg, por lo que eliminar la clonidina del cuerpo mediante hemorragia no será eficaz.
En el cuerpo, el fármaco se concentra en mayor concentración en los riñones, el hígado, el estómago y los intestinos. Aunque se distribuye en el líquido cefalorraquídeo, la concentración en el cerebro es muy baja. La clonidina atravesó la placenta. Clonidina se excreta en la leche, sin embargo, la información sobre el efecto sobre la lactancia no es suficiente
transformación
La clonidina se metaboliza principalmente en el hígado para crear 4 metabolitos sin actividad. El principal metabolito es la p-hidroxi-clonidina.
Eliminación
El fármaco se excreta principalmente a través de los riñones en forma metabólica o sin procesar. La droga tiene un ciclo intestinal. En personas con función renal normal, el tiempo de venta del fármaco oscila entre 6 y 24 horas.
Aproximadamente el 70% del fármaco se elimina a través de los riñones, principalmente de forma constante (40 a 60% de la dosis). Aproximadamente el 20% de la dosis se elimina por las heces.
farmacocinética en sujetos especiales
No existe información clara sobre los efectos de los alimentos o la raza sobre la farmacocinética del fármaco.
Insuficiencia renal: El aumento en el tiempo de venta del medicamento puede aumentar de 18 a 41 horas en insuficiencia renal. Por lo tanto, es necesario ajustar la dosis en caso de insuficiencia renal grave.
antes de tomar Tepirace Davipharm tratamiento para la hipertensión (3 ampollas x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
Medicamentos orales.
Dosificación
hipertensión leve o media
Adultos
Comience con 75 mcg (medias tabletas) x 2 a 3 veces/día. Incrementar la dosis diaria cada mitad hasta que la presión arterial se controle al nivel deseado. En pacientes que utilizan clonidina única, en los primeros meses de tratamiento puede ser necesario aumentar gradualmente la dosis hasta conseguir el control óptimo de la presión arterial.
Ajustar la dosis paso a paso hasta la dosis máxima recomendada de 900 mcg/día. En las primeras etapas del tratamiento, la retención de líquidos se puede reducir mediante el uso simultáneo con un diurético tiazídico.
Dosis de mantenimiento: 150 mcg a 300 mcg x 3 veces/día.
Ancianos
No existe información específica sobre el uso de medicamentos en personas mayores. Los ensayos clínicos incluyen pacientes mayores de 65 años y no reportan efectos no deseados específicos en este grupo de edad.
Pacientes con insuficiencia renal
Se debe ajustar la dosis: dependiendo del tratamiento de la hipertensión de cada paciente. Esta respuesta cambia mucho en pacientes con insuficiencia renal, hay que tener cuidado.
Dependiendo del grado de insuficiencia renal del paciente, se debe realizar un seguimiento cuidadoso. La cantidad de clonidina se eliminó cuando la evaluación no fue separada significativamente, por lo tanto, no se extrajo clonidina adicional después de la hemorragia.
Niños y adolescentes
No existe información adecuada sobre el uso de clonidina en niños y menores de 18 años. Por tanto, no se recomienda el uso de clonidina en niños menores de 18 años.
Tratamiento sintomático en la desintoxicación de opio o nicotina
utilice la dosis de 0,1 mg/hora, 2 veces al día, hasta una dosis máxima de 0,4 mg/día, durante 3 a 4 semanas.
dejar las drogas
Cuando sea necesario suspender el tratamiento con clonidina, se debe reducir gradualmente la dosis en unos días (3 a 5 días).
En caso de suspender el medicamento demasiado rápido como si se olvidara de tomar el medicamento, puede haber síntomas de desintoxicación que incluyen tímpanos, inquietud, agitación, inquietud y, en algunos casos, hipertensión más alta que la presión arterial inicial antes de iniciar el tratamiento.
Este efecto no deseado se encuentra a menudo principalmente en personas con hipertensión muy grave, que reciben tratamiento simultáneamente con otros medicamentos contra la hipertensión. Por lo tanto, los bloqueadores Beta y Clonidina pueden causar efectos desintoxicantes adicionales al suspender el medicamento.
Si tales síntomas aparecen cuando se suspende el medicamento, es necesario comenzar el tratamiento con clonidina y esta clonidina se detiene lentamente.
Cuando los tumores de células preferidas por cromo, la clonidina no funcionan.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
El tratamiento principal es apoyar y tratar los síntomas. La hipotensión a menudo responde a la administración de líquidos por vía intravenosa o a la colocación del paciente en Trendelenburg (las caderas están más altas que la cabeza). Naloxon se puede utilizar para tratar la inhibición del sistema nervioso central y/o la asfixia, mediante inyección intravenosa a una dosis de 0,4 a 2 mg, mediante inyección repetida según la necesidad o como solución para perfusión.
En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Dependiendo de la línea que usa clonidina, la tasa de efectos no deseados ocurre.
La tasa de efectos no deseados alcanza la tasa más alta cuando se usa clonidina oral.
Los efectos no deseados de la clonidina son sequedad de boca y sedación (alrededor del 40%). Puede ocurrir displasia genital. Comentó ver claramente el ritmo cardíaco lento en algunos casos. Estos efectos no deseados dependen de la dosis.
Las reacciones de abandono ocurrieron al suspender repentinamente el medicamento después de una terapia a largo plazo con clonidina en algunas personas con hipertensión. También existe el riesgo de hipertensión grave al suspender el medicamento repentinamente.
Muy frecuentes, RAM ≥ 1/10
Frecuencia desconocida
El informe a veces es anormal en las pruebas de función hepática, también se ha informado hepatitis.
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Es necesario controlar cuidadosamente los parámetros: presión arterial medida al estar de pie y sentado/acostado boca arriba, frecuencia y profundidad respiratoria, alivio del dolor, estado mental, frecuencia cardíaca lenta (puede tratarse con atropina).
Cuando se producen efectos no deseados, se puede reducir la dosis.
Al suspender el medicamento, es necesario reducir gradualmente la dosis en una semana o más, para evitar la correspondiente hipertensión.
Los pacientes recomendados no deben suspender el medicamento.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Medicamentos Tepirace contraindicados en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usar
Prisestation cuando tome medicamentos para pacientes con Raynaud u otras enfermedades vasculares periféricas. Al igual que otros medicamentos para la hipertensión, tenga cuidado al utilizar clonidina para enfermedades vasculares cerebrales o insuficiencia coronaria.
Tenga cuidado al usar clonidina en pacientes con latidos cardíacos lentos de leves a medianos, como ritmos sinusales lentos y enfermedad de múltiples nervios o estreñimiento.
Vigile cuidadosamente a los pacientes con antecedentes de depresión cuando reciben tratamiento prolongado con clonidina porque hay un informe de depresión recurrente al tomar clorhidrato de clonidina en algunos pacientes.
Al igual que otros medicamentos para la hipertensión, es necesario un control especialmente cuidadoso cuando se trata con clorhidrato de clonidina en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Es posible que el clorhidrato de clonidina no sea eficaz en el tratamiento de la hipertensión debida a tumores de células de cromo.
La clonidina y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina. La dosis debe ajustarse dependiendo del tratamiento de la hipertensión de cada paciente. La respuesta puede transformarse en pacientes con insuficiencia renal, por lo que es necesario realizar un seguimiento cuidadoso. Debido a que solo se elimina una pequeña cantidad de clonidina cuando se utiliza el separador de sangre, no se requiere ninguna dosis adicional de clonidina después de la evaluación.
Los pacientes recomendados no deben suspender el medicamento sin la opinión de un médico.
La suspensión repentina de clonidina, especialmente en pacientes que toman dosis altas, puede causar la correspondiente hipertensión. En algunos casos, la suspensión repentina de clonidina puede causar síntomas como estrés, agitación, tímpano en el pecho, inquietud, dolor de cabeza, temblores o después del rápido aumento de la presión arterial y aumento de los niveles de catecolaminas en plasma.
También se han informado síntomas abdominales. Las reacciones por suspender este fármaco pueden aumentar tras dosis elevadas de clonidina o continuar su uso simultáneamente con betabloqueantes, por lo que es necesario tener especial precaución en estos casos. Ha habido un informe poco común sobre hipertensión, accidente cerebrovascular y muerte después de suspender la clonidina. La dosis debe reducirse lentamente cada 2-4 días al suspender el tratamiento con clonidina para evitar síntomas debidos a la interrupción del tratamiento.
La hipertensión excesiva después de suspender el tratamiento con clonidina se puede tratar continuando con clonidina o usando betabloqueantes simpáticos.
Si deja de tomar el medicamento en pacientes que toman simultáneamente clonidina y betabloqueantes, se recomienda suspender los betabloqueantes unos días antes de suspender lentamente la clonidina. Tenga cuidado al usar clorhidrato de clonidina en pacientes con lentes de contacto porque el medicamento puede reducir las lágrimas.
debe continuar usando clonidina dentro de las 4 horas posteriores a la cirugía y continuar lo antes posible. Es necesario controlar cuidadosamente la presión arterial durante la cirugía y contar con medidas de apoyo para controlar la presión arterial.
No utilizar clonidina para aliviar el dolor obstétrico, después del parto o alrededor del período de la cirugía, ni en personas con hemodinámica inestable debido a la incapacidad de soportar la presión arterial baja y la frecuencia cardíaca lenta.
Se han notificado casos graves, incluida muerte súbita, que se produjeron cuando se utiliza simultáneamente con metilfenidat. La seguridad de la coordinación de metilfenidato y clonidina no se ha evaluado completamente.
tepirace contiene lactosa. Pacientes con enfermedades genéticas raras con tolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa lapona o trastornos de la absorción de glucosa: no se debe utilizar galactosa.
Niños: No se recomienda el uso de medicamentos en niños y adolescentes debido a la falta de información sobre la seguridad y el uso de medicamentos en este grupo de edad. Estar fuera del alcance de los niños.
Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia
Embarazo
La clonidina atraviesa la placenta y no se ha observado riesgo de deformidades debido al uso de clonidina durante el embarazo. Sin embargo, hasta ahora no se han realizado investigaciones que evalúen completamente los efectos de los medicamentos en las mujeres embarazadas, por lo que solo usan el medicamento cuando es necesario. Este medicamento debe usarse con cuidado, ya que es probable que cause hipertensión grave si se suspende repentinamente. Para todos los medicamentos contra la hipertensión utilizados durante el embarazo, es importante considerar y proteger el flujo sanguíneo adecuado a la placenta.
Período de lactancia
La clonidina se excreta en la leche. Ver hipotensión en niños lactantes cuando la madre usa clonidina.
El efecto del medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria
El medicamento puede causar pollos, mareos o trastornos de la visión. Debe tener mucho cuidado al conducir o utilizar maquinaria.
Interacción medicinal
El antidepresivo triple antidepresivo contra el efecto de la hipotensión de la clonidina y aumenta el riesgo de hipertensión cuando la clonidina se detiene repentinamente. La combinación de antidepresivos de tres rondas con clonidina aumenta las manifestaciones de daño corneal en el ratón.
Los betabloqueantes pueden aumentar la posibilidad de frecuencia cardíaca lenta en personas que están usando clonidina y pueden aumentar el riesgo de hipertensión regresiva grave al suspender el medicamento, por lo que se suspenden los betabloqueantes durante unos días (7 a 10 días) antes de comenzar el tratamiento con clonidina.
Debido a que la clonidina provoca una frecuencia cardíaca lenta e inhibe la transmisión auricular, se debe tener mucho cuidado al coordinarse con guanetidina, bloqueadores de los canales de calcio y glucósidos cardíacos.
Los analgésicos que provocan el sueño pueden aumentar el efecto de la hipotensión de clonidina.
El etanol y el barbitúrico pueden aumentar la inhibición del sistema nervioso central.
La inyección epidural de clonidina puede prolongar la sensación y el movimiento de los nervios de los anestésicos. La clonidina puede aumentar los efectos del alcohol y los sedantes. Clonidina tiene el efecto de coordinarse con otros medicamentos para la hipertensión, por lo que cuando se coordina, es necesario ajustar la dosis con cuidado. Los antidepresivos y analgésicos de triple ronda con bloqueadores de los receptores alfa pueden reducir el efecto del tratamiento de la hipertensión y aumentar el efecto de la reducción de la postura de la clonidina.
Los compuestos que causan hipertensión o retención de agua y el ion sodio (Na+), como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, pueden reducir la efectividad del tratamiento con clonidina.
Los compuestos con alfabloqueantes, como la mirtazapina, pueden causar pérdida de dependencia de la dosis de clonidina a través de los intermediarios del receptor alfa2.
Los informes en algunos pacientes en estado de alcohol indicaron que las inyecciones intravenosas en dosis altas pueden aumentar el riesgo de displasia ventricular derecha (prolongando la QT, vibración) de altas dosis de haloperidol intravenoso por vía intravenosa. La relación causal y la relación con las tabletas de Clonidina aún no se han establecido por vía oral.
El uso simultáneo de clonidina y betabloqueantes puede provocar o empeorar trastornos vasculares periféricos.
Almacenamiento
Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.
Otras drogas
- Azarga
- Aerius
- BETAHISTINE DIHYDROCHLORIDE 8MG TABLETS
- MIFEGYNE COMBIKIT 600 MG / 400 MICROGRAM TABLETS
- NovoMix
- SUSTANON 250 250MG/ML SOLUTION FOR INJECTION
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