테트라사이클린 500mg 도메스코 민감세균감염 치료제 (수포 20개 x 10정)

약리학

작용 메커니즘

테트라사이클린은 세균의 단백질 합성을 억제하여 세균 펜치를 갖는 광범위한 스펙트럼의 항생제입니다. 테트라사이클린의 작용 메커니즘은 박테리아의 리보솜 기능, 특히 리보솜의 30S 단위에 부착되어 이를 억제하는 능력에 기인합니다. 따라서 테트라사이클린은 아미노아실 t-RNA가 결합하는 과정을 막아 단백질 합성을 억제합니다. 테트라사이클린 내성 박테리아가 생기면 리보솜의 테트라사이클린 위치가 변형됩니다. 따라서 테트라사이클린은 박테리아의 리보솜에 부착되지 않아 효과가 없습니다.

효과 스펙트럼

테트라사이클린은 그람 음성균과 그람 양성균(호기성 및 혐기성)을 유발하는 많은 박테리아에 작용합니다. 이 약물은 클라미디아, 마이코플라스마, 리케차 및 스피로코체테에도 효과가 있습니다. 버섯, 효모, 바이러스는 테트라사이클린에 민감하지 않습니다.

약물 저항성

모든 테트라사이클린은 약물 내성을 유발하는 데 항상 사용되는 매우 중요한 공통 특성을 가지고 있습니다. 테트라사이클린의 남용으로 인해 광범위한 내성이 생겨 약물 효과가 감소하거나 상실되었습니다.

세균 교량의 경우: 포도상구균의 50% 이상, 연쇄상구균의 50% 이상(특히 Str. Pneumoniae의 60% 이상)이 테트라사이클린에 내성이 있는 것으로 추정됩니다.

그람 음성 간균의 경우: 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus Influenzae)의 경우 40% 이상, 클렙시엘라(Klebsiella)의 경우 80% 이상으로 추정됩니다. Aerogenes, Shigella Flexneri, E. Coli는 모두 Tetracyclin에 내성이 있습니다. 모든 Pseudomonas, Proteus, Serratia 계통에도 저항성이 있습니다.

1997년 ASTS 데이터에 따르면 베트남에서는 92.9%의 Salmonella Typhi가 테트라사이클린에 저항했습니다. 41.4% H. 인플루엔자; 87.9% K. 폐렴; 82.9% E. 에어로제네스; 86.7% 시겔라 플렉스네리(Shigella Flexneri); 57.1% 황색포도상구균; 82.3% E. 콜라이; 50% 화농연쇄상구균; 79.2%의 연쇄상 구균 D군은 DOXYCYCLIN에 내성이 있었으며 이는 테트라사이클린에도 내성이 있음을 의미합니다.

약동학

흡수

테트라사이클린은 위장관을 통해 흡수됩니다. 배고플 때 약을 복용하면 약 80%의 테트라사이클린이 흡수됩니다. 지속 가능한 불용성 복합체로 인해 금속 이온 이온 2와 3이 있으면 테트라사이클린 흡수가 감소합니다. 또한 테트라사이클린 흡수는 우유와 음식에도 영향을 받습니다.

배포

250mg을 단회 투여한 후 1시간이 지나면 약물은 혈장 치료 농도(1μg/ml)에 도달합니다. 2~3시간 후에 최대 농도인 2~3 마이크로그램/ml에 도달하며, 약 6시간 동안 치료 농도가 유지됩니다.

테트라사이클린은 조직과 체액에 널리 분포되어 있습니다. 뇌척수액의 농도는 상대적으로 낮지만 뇌수막염의 경우 증가할 수 있습니다. 타액, 눈물, 폐액에 소량이 나타납니다.

테트라사이클린은 모유에도 나타나며, 농도는 산모 혈액 내 약물 농도의 60% 이상에 달할 수 있습니다. 테트라사이클린은 태반을 통해 산모의 혈액 내 약물 농도와 비교하여 25-75%의 농도로 태아 순환계에 나타납니다. 테트라사이클린은 새로운 뼈 형성, 석회화 과정에서 뼈에 부착되어 뼈와 치아 형성에 영향을 미칩니다.

제거

테트라사이클린의 낭비 시간은 8시간입니다. 경구 투여량의 55%가 전례 없는 형태로 소변을 통해 배출됩니다. 소변 내 테트라사이클린 농도는 정상 용량을 2시간 복용한 후 300 마이크로그램/ml에 도달하고 12시간 이내에 유지될 수 있습니다. 테트라사이클린은 또한 간에 집중되어 담즙을 통해 장으로 배설되고 부분적으로 간-장 순환을 통해 재흡수됩니다.

노인에게 테트라사이클린을 사용할 때는 주의하십시오. 신부전증에는 사용을 피하고, 필요한 경우 복용량을 적절히 줄여야 합니다.

구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

과다복용시 증상치료 및 보조조치.

응급상황 발생시 즉시 115 응급실에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

테트라사이클린 사용을 중단하세요. 경미한 부작용이 있는 경우 일반적으로 약물을 중단합니다. 심한 민감성 또는 알레르기 반응이 있는 경우 지지요법(공기 유지 및 에피네프린 사용, 산소 호흡, 항히스타민제, 코르티코스테로이드...).

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

사용 시 주의하십시오.

테트라사이클린은 버섯을 포함하여 확실하지 않은 미생물의 과도한 성장을 유발할 수 있습니다. 감염이 발생하면 약물 투여를 중단하고 다른 적절한 요법으로 대체해야 합니다.

장기 치료 시에는 간, 신장, 출혈 등을 평가하기 위한 주기적인 검사가 필요합니다.

테트라사이클린은 햇빛에 노출되면 일광화상으로 나타나는 빛에 민감한 반응을 보이는 경우가 있으므로 태양이나 자외선과의 직접적인 접촉을 피하고 적적색의 첫 증상이 나타나는 즉시 약물을 중단하십시오.

신부전증이 있는 사람과 노약자는 주의하십시오.

운전 및 기계 조작 능력에 대한 약물의 영향

운전 및 기계 조작에는 약물이 영향을 미치지 않습니다.

임신 및 수유 중에 여성을 위한 약물 사용

임신

임신한 여성에게는 테트라사이클린 항생제를 사용하지 마십시오. 임신 중이나 임신 직전에 테트라사이클린을 사용하면 다음과 같은 결과가 초래됩니다.

모유수유 기간

테트라사이클린은 모유에 분포됩니다. 테트라사이클린은 가공되지 않은 복합체를 함유한 모유의 칼슘과 함께 생성될 수 있지만, 영구적인 치아 착색, 법랑질 생성 감소, 뼈 성장 억제, 빛에 민감한 반응 및 입과 어린 질의 칸디다증으로 인해 모유 수유 중에 테트라사이클린을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

약용 상호 작용

테트라사이클린은 폐렴구균으로 인한 수막염 치료에서 페니실린의 활성을 감소시키며 분홍색을 띠기도 합니다.

혈장 테트라사이클린 농도가 감소하여 알루미늄, 비스무트, 칼슘 또는 마그네시 제산제와 함께 사용하면 항생제 치료 활성이 현저하게 감소하거나 상실됩니다. 중탄산나트륨과 같은 다른 제산제는 위 pH를 증가시키며 테트라사이클린이 포함된 일부 제제의 생체 이용률을 감소시킬 수도 있습니다.

테트라사이클린과 이뇨제를 함께 사용하지 마십시오. 이러한 상호 작용으로 인해 hyperur와 hyperur가 발생합니다.

테트라사이클린과 철염을 병용하면 두 약물의 장내 흡수가 크게 감소하여 혈청 농도가 감소하고 치료 효과가 감소하거나 손실됩니다. 이 두 가지 약물을 모두 사용해야 하는 경우에는 장에서 두 약물이 섞이지 않도록 음주 시간을 최대한 길게 해야 합니다.

동일한 우유 및 유제품에 사용하면 테트라사이클린을 크게(70~80%) 흡수하여 치료 능력이 저하되거나 상실됩니다.