Tetrasiklin 500mg Domesco Hassas bakteri enfeksiyonunun tedavisi (20 kabarcık x 10 tablet)

Farmakoloji

Etki mekanizması

Tetrasiklin, bakteriyel protein sentezini inhibe etmesi nedeniyle bakteriyel penseye sahip geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Tetrasiklinin etki mekanizması, özellikle ribozomun 30S ünitesine bağlanan bakterilerin ribozom fonksiyonunu bağlama ve inhibe etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle tetrasiklin, aminoasil t - RNA'ya bağlanma sürecini önleyerek protein sentezinin inhibisyonuna yol açar. Tetrasikline dirençli bakteriler tetrasiklin'in ribozom üzerindeki konumunu değiştirir. Bu nedenle tetrasiklin bakterilerin ribozomuna bağlanmaz ve etkisizdir.

Etki spektrumu

Tetrasiklin, hem aerobik hem de anaerobik gram negatif ve gram pozitif bakterilere neden olan birçok bakteri üzerinde çalışır; İlaç ayrıca Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia ve Spirochochete üzerinde de çalışıyor. Mantarlar, mayalar, virüsler tetrasikline duyarlı değildir.

İlaç direnci

Tüm tetrasiklinlerin her zaman ilaç direncine yol açmak için kullanılan çok önemli bir ortak özelliği vardır. Tetrasiklinin kötüye kullanılması geniş bir dirence yol açarak ilacın etkisinin azalmasına veya kaybolmasına neden oldu.

Bakteri köprüleri için: Staphylococcus suşlarının %50'sinden fazlasının, streptococcus suşlarının %50'sinden fazlasının (özellikle Str. Pneumoniae suşlarının %60'ından fazlasının) tetrasikline dirençli olduğu tahmin edilmektedir.

Gram negatif basiller için: Haemophilus Influenzae'nin %40'ından fazlasının, Klebsiella, E. Aerogenes'in %80'inden fazlasının, Shigella Flexneri ve E. Coli'nin tümü Tetrasiklin'e dirençlidir. Pseudomonas, Proteus, Serratia suşlarının tamamı da dirençlidir.

1997 yılı ASTS verilerine göre: Vietnam'da Salmonella Typhi'nin %92,9'u tetrasikline direnç göstermiştir. %41,4 H. Influenzae; % 87,9 K. Pneumoniae; %82,9 E. Aerogenes; %86,7 Shigella Flexneri; %57,1 stafilokok aureus; %82,3 E. Coli; %50 Streptococcus Pyogenes; Streptococcus grup D'nin %79,2'si DOXYCYCLIN'e dirençlidir, yani tetrasikline de dirençlidir.

Farmakokinetik

emilim

Tetrasiklin gastrointestinal sistem yoluyla emilir. Açken ilaç alındığında tetrasiklinin yaklaşık %80'i emilir. Sürdürülebilir çözünmeyen kompleksler nedeniyle metal iyonik iyon 2 ve 3 varsa tetrasiklin emilimi azalır. Ayrıca tetrasiklin emilimi süt ve yiyeceklerden de etkilenir.

Dağıtım

250 mg'lık tek doz alındıktan 1 saat sonra ilaç, plazma tedavi konsantrasyonlarına (1 mikrogram/ml) ulaşır. Maksimum 2 - 3 mikrogram/ml konsantrasyonuna 2-3 saat sonra ulaşılır ve tedavi konsantrasyonu yaklaşık 6 saat korunur.

Tetrasiklin dokularda ve sıvı sıvılarda yaygın olarak dağılır. Beyin omurilik sıvısındaki konsantrasyon nispeten düşüktür ancak menenjit durumunda artabilir. Tükürükte, gözyaşında ve akciğer sıvısında az miktarda görülür.

Tetrasiklin anne sütünde de anne kanındaki ilaç konsantrasyonunun %60'ına veya daha fazlasına ulaşabilen bir konsantrasyonda görülür. Tetrasiklin plasenta yoluyla geçer ve annenin kanındaki ilaç konsantrasyonuna kıyasla %25-75 oranında fetal dolaşımda görülür. Tetrasiklin, yeni kemik oluşumu ve kireçlenme sürecinde kemiğe bağlanarak kemik ve diş oluşumunu etkiler.

Eleme

Tetrasiklin'in atık süresi 8 saattir; Oral dozların %55'i benzeri görülmemiş bir biçimde idrar yoluyla atılır. İdrardaki tetrasiklin konsantrasyonu, 2 saatlik normal bir doz alındıktan sonra 300 mikrogram/ml'ye ulaşabilir ve 12 saat içinde muhafaza edilebilir. Tetrasiklin ayrıca karaciğerde yoğunlaşır, safra yoluyla bağırsağa atılır ve kısmen karaciğer-bağırsak dolaşımı yoluyla yeniden emilir.

Tetrasiklin'i yaşlılarda kullanırken dikkatli olun. Böbrek yetmezliği için kullanmaktan kaçının, gerekiyorsa dozu uygun şekilde azaltmalısınız.

Spesifik doz, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Doz aşımı durumunda semptomatik tedavi ve destekleyici önlemler.

Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.

1 dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Tetrasiklin kullanmayı bırakın. Küçük advers reaksiyonlarda genellikle ilacı durdurun. Şiddetli hassasiyet veya alerjik reaksiyonlar durumunda destekleyici tedavi (havada tutma ve epinefrin kullanımı, oksijen soluma, antihistaminikler, kortikosteroidler...).

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri hekime bildirin.

tetrasiklin kullanırken dikkatli olun, mantarlar dahil emin olmadığı mikroorganizmaların aşırı büyümesine neden olabilir. Enfeksiyon meydana gelirse ilacın durdurulması ve uygun başka bir rejimle değiştirilmesi gerekir.

Uzun süreli tedavide karaciğer, böbrek ve kanamanın değerlendirilmesi için periyodik tetkiklerin yapılması gerekmektedir.

Bazı tetrasiklin vakaları, güneş ışığına maruz kaldığında güneş yanığı ile kendini gösteren ışığa karşı hassas bir reaksiyon kullanır, bu nedenle güneş veya ultraviyole ışınlarla doğrudan temastan kaçının ve Kırmızı Kırmızı'nın ilk belirtileri görülür görülmez ilacı durdurun.

Böbrek yetmezliği olan kişiler ve yaşlılar için dikkatli olun.

İlacın araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

İlaç araç ve makine kullanımını etkilemez.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanımı

Hamilelik

Hamile kadınlara tetrasiklin antibiyotik kullanmayın, tetrasiklin'in hamilelik sırasında ve hamileliğin yakınında kullanılması aşağıdaki sonuçlara neden olacaktır:

Emzirme dönemi

Tetrasiklin anne sütünde dağılır. Her ne kadar işlenmemiş kompleksler ile anne sütündeki kalsiyum ile tetrasiklin oluşturulabilse de kalıcı dişlerin renklenmesi, emaye üretiminin azalması, kemik büyümesinin engellenmesi, ışığa duyarlı reaksiyonlar ve ağızda ve genç vajinada kandidiyazis nedeniyle emzirme döneminde tetrasiklin kullanılması önerilmez.

Tıbbi etkileşim

tetrasiklin, pnömokok kaynaklı menenjit tedavisinde penisilinin aktivitesini azaltır ve ayrıca pembe de olabilir.

Plazma tetrasiklin konsantrasyonu azalır, bu da alüminyum, bizmut, kalsiyum veya magnezi anti-asit ilaçlarla birlikte kullanıldığında antibiyotik tedavisi aktivitesinin önemli ölçüde azalmasına veya kaybolmasına neden olur. Sodyum bikarbonat gibi diğer antasitler mide pH'ını artırır, aynı zamanda tetrasiklin içeren bazı preparatların biyoyararlanımını da azaltabilir.

Tetrasiklin'i diüretiklerle birleştirmeyin çünkü bu etkileşim hiperür ile hiperur'a yol açar.

Tetrasiklin, demir tuzları ile kombinasyon halinde, her iki ilacın da bağırsaktaki emilimini önemli ölçüde azaltır, bu da serum konsantrasyonunun azalmasına, tedavi etkisinin azalmasına veya kaybına yol açar. Bu iki ilacın da kullanılmasının gerekli olduğu durumlarda, bu iki ilacın bağırsakta karışmasını önlemek için içme süresi mümkün olduğu kadar uzun olmalıdır.

Aynı süt ve süt ürünlerinde kullanıldığında tetrasiklin önemli ölçüde (%70 - 80) emilir, bu da tedavi yeteneğinin azalmasına veya kaybolmasına neden olur.