Obat Hasan coirbeve 150/12.5mg ngobati hipertensi (2 blister x 14 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 2 blister x 14 tablet
Spesifikasi Irbesartan, hidroklorotiazid
Komposisi Hasan-dermapharm

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Irbesartan	150 mg
Hydrochlorothiazide	12,5 mg

Migunakake

indikasi

coirbevel digunakake kanggo nambani hipertensi ing pasien sing gagal karo regime perawatan tunggal karo Irbesartan utawa hydrochlorothiazid sadurunge. Perawatan awal kanggo pasien kudu nggunakake kombinasi obat kanggo nggayuh tujuan perawatan.

Pharmacokinus

Klasifikasi farmakologis: Antagonis reseptor Angiotensin II lan diuretik.

Kode ATC: C09DA04.

Mekanisme tumindak

Efek anti-tekanan getih saka Irbesartan lan diuretik thiazid digabungake.

Irbesartan

Irbesartan minangka obat hipertensi sing kalebu klompok antagonis reseptor AT1 saka Angiotensin II. Irbesartan nyegah efek fisiologis Angiotensin II, kalebu sekresi aldosteron lan vasokonstriksi.

Irbesartan dudu prekursor lan efek farmakologis, preduli saka hidrolisis ati, ora nyandhet metabolisme enzim angiotensin I dadi angiotensin II, saengga ora nyegah pemecahan Bradykinin lan kinin liyane. Mula, Irbesartan ora njalari batuk garing sing terus-terusan kaya obat kanggo hipertensi sing nyegah enzim.

Efek hipotensi gumantung saka dosis lan cenderung ora mudhun nalika njupuk dosis sing luwih dhuwur tinimbang 300 mg / wektu / dina. Tekanan getih sing paling murah yaiku udakara 3-6 jam sawise ngombe. Efek antihipertensi dijaga paling ora 24 jam. Efek antihipertensi diwujudake sajrone 1-2 minggu, maksimal sajrone 4-6 minggu saka wiwitan perawatan lan pangopènan perawatan jangka panjang. Yen perawatan mandheg, tekanan getih mboko sithik bali menyang nilai asline nanging ora ana penyakit serius sing dumadakan nalika mandhegake obat kasebut.

hidroklorotiazid

hydrochlorothiazid nambah ekskresi natrium klorida lan banyu amarga nyegah reabsorpsi ion natrium lan klorida ing kadohan. Hydroclorothiazid uga nambah ekskresi kalium, magnesi, ion bikarbonat. Efek diuretik sing diowahi.

hydrochlorothiazid duweni efek ngedhunake tekanan getih, pisanan amarga nyuda volume plasma lan cairan seluler sing ana hubungane karo ekskresi natrium, banjur sajrone nggunakake obat-obatan, efek hipotensi gumantung saka resistensi periferal, liwat adaptasi bertahap saka pembuluh getih marang nyuda konsentrasi sodium. Efek diuretik bisa dideleng sawise sawetara jam, lan efek hipotensi alon sawise 1-2 minggu.

Farmakokinetik dinamis

Farmakokinetik Irbesartan ora owah nalika digabungake karo hidroklorotiazid.

Irbesartan

panyerepan

Irbesartan cepet diserep liwat saluran pencernaan, biokimia saka 60 - 80%. Konsentrasi puncak ing plasma kira-kira 1-2 jam sawise ngombe. Panganan ora ngowahi bioavailabilitas obat kasebut.

Distribusi

Konsentrasi obat ing getih tekan keseimbangan sing stabil sawise 3 dina ngobati. Irbesartan ngiket 96% karo protein plasma, volume distribusi kira-kira 53 - 93 liter. Pasinaon precipable nuduhake yen Irbesartan ngliwati plasenta, disebarake menyang janin, liwat alangan getih otak sing kurang, disebarake menyang susu tikus lan ora ana data sing dikonfirmasi manawa bakal disebarake menyang susu manungsa utawa ora.

Metabolisme

Metabolisme ing ati kanthi oksidasi karo CYP2C9 lan kompleks glukuronik dadi metabolit sing ora aktif.

Eliminasi

Ngilangi obat liwat feces lan urin. Sawise ngombe, kira-kira 20% obat kasebut diekskresi liwat urin ing bentuk metabolisme lan kurang saka 2% ing bentuk ora ana metabolisme. Wektu adol yaiku 11 - 15 jam.

hidroklorotiazid

panyerepan

Sawise ngombe, hydrochlorothiazid relatif cepet, kira-kira 65-75% dosis.

Distribusi

hydrochlorothiazid akumulasi ing sel getih abang, liwat plasenta, tanpa alangi aliran getih lan disebarake menyang susu.

Metabolisme

Hydroclorothiazid ora dimetabolisme.

Eliminasi

hydrochlorothiazid diilangi utamane liwat ginjel ing bentuk non-metabolik, luwih saka 61% obat kasebut diekskripsikake sajrone 24 jam. Separuh umur kira-kira 9,5 - 13 jam nanging bisa tahan ing kasus gagal ginjal.

Efek antihipertensi hydrochlorothiazid biasane dioptimalake kanthi dosis 12,5 mg lan mung bisa entuk efek lengkap sawise 2 minggu.

Farmakokinetik kanggo sawetara subyek klinis khusus

Jender

Konsentrasi plasma irbesartan ing wanita 11-14% luwih dhuwur tinimbang wong lanang. Nanging, sawise nggunakake akeh dosis, ora ana bedane ing akumulasi lan wektu adol obat kasebut. Ora ana bedane efisiensi klinis miturut jender.

Lansia (65 - 80 taun) kanthi tekanan getih, fungsi ginjel, fungsi ati normal

AUC lan konsentrasi puncak plasma Irbesartan kira-kira 20-50% luwih dhuwur tinimbang wong enom (18 - 40 taun).

Ora ana bedane sing signifikan ing efisiensi klinis miturut umur.

Survei AUC hydrochlorothiazid ing wong tuwa sawise nggunakake akeh dosis nuduhake yen cocok kanggo data laporan sadurunge.

Wong kulit putih lan wong kulit ireng nduweni tekanan darah normal

Wektu sampah AUC lan Irbesartan ing wong kulit ireng kira-kira 20-25% luwih dhuwur tinimbang wong kulit putih, konsentrasi puncak plasma Irbesartan ing rong klompok sing padha.

Pasien gagal ginjal (tanpa preduli saka ukurane), pasien kasebut hemolisis

Farmakokinetik Irbesartan diganti diabaikan. Irbesartan ora diilangi kanthi proses penilaian. Ing pasien kanthi gagal ginjal sing abot (resiko kreatinin

Pasien sing duwe gangguan fungsi ati amarga sirosis entheng nganti moderat

Farmakokinetik Irbesartan

owah-owahan diabaikan.

Sadurunge njupuk Obat Hasan coirbeve 150/12.5mg ngobati hipertensi (2 blister x 14 tablet)

Cara nggunakake

Gunakake obat sapisan dina, bisa njupuk obat kasebut sajrone, sadurunge utawa sawise mangan. Kudu ndandani obat saben dina, aja sewenang-wenang mungkasi obat kasebut.

Dosis

Kanggo pasien sing gagal karo mode terapi tunggal: 1 tablet coirbeve 150/12.5 mg saben dina, bisa ditambah dadi 2 kapsul / dina yen perlu kanggo ngontrol tekanan getih.

Perawatan awal kanggo pasien wajib nggunakake mode kombinasi: Dosis wiwitan biasane 1 tablet coirbeve 150/12.5 mg saben dina. Dosis bisa ditambah sawise perawatan 1-2 minggu, dosis maksimal yaiku 300 mg Irbesartan lan 25 mg hydrochlorothiazide (2 tablet).

Cathetan: Aja nggunakake perawatan awal coirbeve 150/12.5 mg kanggo pasien nampa volume getih.

Objek klinis khusus

Pasien gagal ginjal

coirbevel 150/12.5 mg ngemot hydrochlorothiazid, ora bisa digunakake ing pasien kanthi gangguan ginjel sing abot (clearance bun 30ml / min.

Pasien gagal ati

Aja nggunakake Couube 150/12.5 pasien kanthi gagal ati sing abot, ora perlu nyetel dosis yen gagal ati entheng nganti moderat.

Sepuh

Ora ana pangaturan dosis ing wong tuwa.

Bocah-bocah

Ora dianjurake kanggo nggunakake kombinasi Irbesartan lan hydrochlorothiazide ing bocah-bocah amarga safety lan efektifitas sing durung diproses.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Irbesartan

Dosis 900 mg/dina kanggo 8 minggu ing wong diwasa ora beracun.

Gejala: hipotensi lan aritmia.

Manajemen: Ora ana terapi khusus kanggo perawatan overdosis Irbesartan. Pasien kudu dipantau kanthi ketat, perawatan gejala lan kekuwatan. Bisa nyebabake muntah, lavage lambung, karbon aktif, ora bisa ngilangi Irbesartan kanthi dialisis.

hidroklorotiazid

Gejala: Kelainan banyu lan elektrolit, sing bisa nambah aritmia kanggo pasien sing nggunakake digitalis amarga hipokalemia.

Cara nangani: Cuci gastrointestinal nalika nggunakake obat, nggunakake karbon aktif, nggunakake amonium klorida kanggo nyegah alkalin getih (kajaba pasien sing lara ati). Cepet ngimbangi jumlah banyu lan elektrolit sing ilang kanggo nyetel keseimbangan banyu lan elektrolit. Ing kasus hipotensi ora nanggapi intervensi ing ndhuwur, gunakake 4 mg / liter norepinephrin 4 mg / liter injeksi intravena utawa dopamin kanthi dosis awal 5 mikrogram / kg / menit.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Efek sing ora dikarepake diklompokake miturut frekuensi: Umum banget (ADR> 1/10), umum (1/100 ≤ ADR

Kulit: Gatal, ora kepenak (jarang).

Metabolisme endokrin: Disfungsi seksual (umum). Diabetes, asam urat, dadakan panas (biasa).

Pencernaan: konstipasi, nyuda napsu, kembung, tutuk garing, nyeri epigastrium, kembung, refluks gastroesophageal (jarang).

Otot balung/jaringan ikat: refleks abnormal, nyeri otot, sirah bengkak, sirah lemes (jarang).

Neurologis: Gangguan koordinasi, depresi, gangguan emosi, mati rasa, kelainan, gangguan turu, ngantuk, pusing (jarang).

Pernafasan: irung lan tenggorokan garing, sesak ambegan, wheezing (jarang).

sensitivitas: kelainan visual, kelainan rasa, kelainan visual (jarang).

Liyane: Kroso adhem, kringet kakehan, kekirangan, kekirangan, bobote mundhak (jarang).

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

obat coirbevel contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo Irbesartan, hydrochlorothiazid utawa bahan obat apa wae, sensitivitas kanggo sulfonamida.

Panggunaan simultan saka 150/12,5 mg coilvel karo aliskiren - preparat sing ngemot ing pasien diabetes utawa pasien kanthi gangguan ginjel (CFR

Ati-ati nalika digunakake

Ana laporan babagan kedadeyan hipotensi ing pasien hipertensi, sanajan ora ana risiko hipotensi nalika digunakake ing kombinasi karo Irbesartan lan hydrochlorothiazide. Hipotensi uga bisa kedadeyan ing pasien kanthi volume getih sing suda kayata mundhut uyah lan banyu amarga diuretik sing kuat, diet uyah sing ketat, diare utawa muntah utawa pendarahan sing suwe. Perlu nyuda volume getih sadurunge nggunakake obat.

Tambah risiko hipotensi abot lan gangguan fungsi ginjel ing pasien kanthi stenosis ginjel sempit ing loro-lorone utawa stenosis ginjel siji-sisi ing ginjel siji sing diobati karo inhibitor enzim angiotensin utawa antagonis reseptor Angiotensin II.

Sanajan ora ana bukti bukti, risiko sing padha kudu diukur sadurunge nggunakake coirbeve 150/12.5 mg.

Priksa kanthi rutin konsentrasi kalium, kreatinin getih, asam urat getih ing pasien kanthi gangguan ginjel. Ora ana pengalaman nggunakake Irbesartan lan hydrochlorothiazide ing pasien.

Aja nggunakake coirbeve 150/12,5 mg ing pasien kanthi gangguan ginjel sing abot (kliren bun

Nanging, ati-ati kudu digunakake ing pasien kanthi gagal ginjal tingkat entheng nganti medium (clearance creatinine ≥ 30 ml / min lan Ati-ati lan ngandhani dhokter sadurunge njupuk coirbeve 150/12.5 mg yen sampeyan duwe kondisi ing ngisor iki:

Sampeyan lagi muntah-muntah utawa diare.

Sampeyan duwe penyakit ginjel utawa ginjel.

Sampeyan lara jantung.

Sampeyan duwe penyakit ati.

Sampeyan duwe lupus erythematosus (uga dikenal minangka lupus utawa turu).

Sampeyan duwe Aldosteron primer (penyakit sing ana gandhengane karo produksi hormon Aldosteron sing luwih dhuwur tinimbang normal, nyebabake natrium, hipertensi).

Sampeyan njupuk obat hipertensi ing ngisor iki: Inhibitor enzim sing ditransfer angiotensin (enalapril, lisinopril, ramipiril), utamane yen sampeyan nandhang penyakit ginjel diabetes. Dokter sampeyan bisa mriksa fungsi ginjel, tekanan getih lan konsentrasi elektrolit (kalium) ing getih kanthi periodik.

Sampeyan kudu ngandhani dhokter yen sampeyan mikir sampeyan (utawa kemungkinan) bakal ngandhut. Coirbeve 150/12.5 mg ora dianjurake kanggo digunakake ing awal meteng, lan ora digunakake yen sampeyan 03 sasi utawa luwih ngandhut, amarga bisa nyebabake bebaya serius kanggo janin yen digunakake ing wektu iki.

Sampeyan uga kudu ngandhani dhokter yen:

Sampeyan ana ing diet sing diwatesi.

Sampeyan duwe gejala kayata ngelak ora normal, tutuk garing, awak lemes, ngantuk, nyeri otot utawa kram, mual, muntah, utawa tachycardia ora normal bisa dadi tandha efek hidroklorotiazid sing berlebihan (bahan ing obat).

Sampeyan duwe riwayat sensitivitas kulit sing sensitif karo gejala sunburn (kayata abang, gatal, bengkak, blistering) sing kedadeyan luwih cepet tinimbang biasane.

Sampeyan nyiapake operasi utawa arep dibius.

Sampeyan ndeleng owah-owahan ing sesanti utawa nyeri ing siji utawa loro mata nalika njupuk coirbeve 150/12.5 mg. Iki bisa dadi tandha sing ngembangake glaukoma, nambah tekanan ing mripat siji utawa loro. Sampeyan kudu mandheg ngombe obat kasebut lan hubungi pusat medis.

Bahan hydrochlorothiazid ing obat kasebut bisa ngasilake asil tes anti-mudhun sing positif.

Yen sampeyan ora ngidinke sawetara jinis gula (umpamane laktosa), hubungi dhokter sadurunge njupuk coirbeve 150/12,5 mg.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Wanita ngandhut

Sampeyan kudu ngandhani dhokter yen sampeyan (utawa kemungkinan) bakal ngandhut. Dokter bakal menehi saran supaya sampeyan mandheg njupuk coirbeve 150/12.5mg sadurunge ngandhut utawa sanalika sampeyan ngerti sampeyan lagi ngandhut lan menehi saran supaya sampeyan njupuk obat liya.

coirbeve 150/12.5 mg ora dianjurake kanggo nggunakake ing awal meteng lan ora digunakake nalika ngandhut kanggo 03 sasi utawa luwih, amarga bisa nimbulaké bebaya serius kanggo jabang bayi yen digunakake sawise 3 sasi ngandhut.

nyusoni wanita

Takon dhokter yen sampeyan lagi nyusoni utawa wiwit nyusoni. Coirbeve 150/12.5 mg ora dianjurake kanggo ibu-ibu sing nyusoni, dhokter bisa milih ngganti sampeyan yen sampeyan isih pengin nyusoni, utamane yen bayi sampeyan bayi utawa bayi jangka pendek.

Efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana riset babagan efek obat lan operasi mesin ing nyopir. Coirbeve 150/12.5 mg ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin sampeyan.

Nanging, kadhangkala pusing lan lemes bisa kedadeyan sajrone perawatan hipertensi. Yen sampeyan nandhang gejala ing ndhuwur, hubungi dhokter sadurunge ngoperasikake mesin lan nglatih.

Interaksi obat

Irbesartan

Obat anti hipertensi liyane

Nambah efek hipotensi saka Irbesartan.

Suplemen kalium utawa diuretik kalium

Nambah konsentrasi kalium nalika digunakake bebarengan karo Irbesartan.

litium

Tambah konsentrasi litium serum lan beracun sing bisa dipulihake nalika digunakake bebarengan karo inhibitor enzim, interaksi sing ora diprediksi lan ora jelas karo Irbesartan kudu dipantau kanthi rapet.

digoxin

Farmakokinetik

Digoxin ora owah yen digunakake bebarengan karo Irbesartan 150 mg ing wong sing sehat.

Aliskiren anti-hipertensi utawa inhibitor enzim

Uji klinis nuduhake yen koordinasi simultan saka Renin - Angiotensin obat sing diblokir ganda kayata inhibitor enzim, Angiotensin II utawa antagonis reseptor Aliskiren nambah frekuensi kedadeyan sing ora dikarepake kayata hipotensi, hiperboly lan gangguan fungsi ginjel (kalebu gagal ginjal akut) yen dibandhingake karo panggunaan inhibitor lenootensin> apa wae.

Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID)

Gabungan saka reseptor reseptor Angiotensin II lan NSAID bisa nyuda efektifitas
anti-hipertensi.

Interaksi Irbesartan liyane

Ing uji klinis, farmakokinetik Irbesartan ora kena pengaruh hidroklorotiazid. Irbesartan dimetabolisme dening CYP2C9. Mulane, inhibitor CYP2C9 bisa nyuda metabolisme liwat ati Irbesartan. Nanging, ora ana interaksi farmakokinetik lan energi farmakokinetik nalika nggunakake Irbesartan ing kombinasi karo warfarin (obat sing dimetabolisme utamane liwat CYP2C9). Efek obat induksi enzim CYP2C9 ing farmakokinetik Irbesartan durung dievaluasi. Farmakokinetik Digoxin ora owah yen digunakake bebarengan karo Irbesartan.

hidroklorotiazid

alkohol, barbiturat, pil turu sing gawe ketagihan

Tambah potensial hipotensi.

Diabetes oral lan obat insulin

Perlu dicathet yen nyetel dosis amarga hydrochlorothiazid nduweni kemampuan kanggo nambah glukosa getih.

Obat hipotensi liyane

Efek sinergi, nambah potensial hipotensi.

kortikosteroid, acth

Nambah mundhut elektrolit, utamane nyuda kalium.

Hipertensi amina

hydrochlorothiazid bisa nyuda respon hipertensi nanging ora cukup kanggo nyegah panggunaan.

pelumpuh otot

hydrochlorothiazid bisa nambah minangka respon kanggo pelumpuh otot.

litium

hydrochlorothiazid nyuda reresik litium lan nambah keracunan zat iki.

Obat anti inflamasi steroid

Ngurangi efek diuretik, sodium lan hipotensi.

kinanidin

gampil njalari torsi, mundhut pati.

antikoagulan, obat asam urat

suda efek thiazid.

Anestesi, glikosida, vitamin D

Tambah efek dening hydrochlorothiazid.

kolestiramin, kolestipol

Penyerapan hidroklorotiazid dikurangi kanthi anané resin penukar anion. Perlu ngombe obat paling sethithik 1 jam utawa 4 jam sawise njupuk Cholestyramin, Colestipol.

Garam kalsium

hydrochlorothiazid bisa nambah konsentrasi kalsium serum amarga ngurangi eliminasi kalsium. Panganggone suplemen kalsium kudu diwènèhaké dhokter, diiringi ngawasi tingkat kalsium.

Interaksi liyane

Efek nambah glukosa getih saka beta lan blocker diazoksida bisa uga tambah kanthi diuretik thiazid.

Obat anti-anti-kolinergik (Atropin, Beperiden) bisa nambah bioavailabilitas diuretik thiazid kanthi nyuda motilitas lambung-usus lan kecepatan kosong lambung. Diuretik thiazid bisa nambah efek sing ora dikarepake sing disebabake amantadin; Ngurangi penghapusan ginjel saka cyclophosphamide, methotrexate) lan nambah potensial inhibisi sumsum balung saka obat kasebut ing ndhuwur.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.