البلغم الدوميني الفموي 10 ملغ/ 10 مل لعلاج القيء والغثيان (20 أنبوبة × 10 مل)

الشكل الصيدلاني شرب
المواصفات علبة بها 4 بثور × 5 أنابيب
المكوّن دومبيريدون

المكوّن

Thành phần cho 10ml

معلومات التكوين	محتوى
دومبيريدون	10 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

الاستطبابات الدومينيكية في الحالات التالية:

علاج القيء والغثيان. نظرًا لأن الدواء ليس له أي تأثير تقريبًا على مستقبلات الدوبامين في الدماغ، فإن الدوميريدون ليس له أي تأثير على الحالة العقلية والعصبية.

يحفز دومبيريدون التمعج في الجهاز الهضمي، ويزيد من قوة عضلات التذوق ويزيد من سعة العضلة العاصرة البوابية بعد الوجبات، لكنه لا يؤثر على إفراز المعدة. يستخدم الدواء لعلاج الغثيان والقيء الحاد، سواء الغثيان أو القيء الناتج عن استخدام ليفودوبا أو بروموكريبتين في مرض باركنسون.

الحرائك الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص الدومبيريدون في الجهاز الهضمي ولكن توافره الحيوي عن طريق الفم منخفض (في الأشخاص الجائعين حوالي 14٪ فقط) بسبب التمثيل الغذائي الأولي للدواء من خلال الكبد والتمثيل الغذائي في الأمعاء. يزداد الاستخدام البيولوجي للدواء بعد تناوله عن طريق الفم بشكل ملحوظ إذا تم تناول الدواء بعد 90 دقيقة من تناول الطعام، ولكن الوقت اللازم للوصول إلى ذروة التركيز في البلازما يتباطأ.

التوزيع

بيولوجيا الدواء بعد زيادته عن طريق الفم بما يتناسب مع الجرعة من 10 إلى 60 ملغ، 92 إلى 93% من الدواء مرتبط ببروتينات البلازما.

التمثيل الغذائي

تكون الأدوية الأيضية سريعة جدًا وذلك بفضل عملية الهيدروكسيل وتقليل الأكسدة N-alkyl.

القضاء

ويقضي نصف العمر في الأصحاء حوالي 7.5 ساعة ويستمر في حالة الفشل الكلوي. لا توجد ظاهرة تراكم الأدوية في الجسم بسبب الفشل الكلوي، حيث أن التصفية الكلوية أقل بكثير من التصفية الكلية للبلازما. يفرز الدومبيريدون في البراز والبول، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات، 30% من الجرعات الفموية تفرز في البول لمدة 24 ساعة (0.4% سليمة)، 66% تفرز في البراز خلال 4 أيام (10% سليمة). دومبيريدون يكاد لا يجتاز حاجز الدم - الدماغ.

قبل اتخاذ البلغم الدوميني الفموي 10 ملغ/ 10 مل لعلاج القيء والغثيان (20 أنبوبة × 10 مل)

كيفية الاستخدام

يجب أن تستخدم جرعات الدومينيك فقط أقل الجرعات بفعالية في أقصر وقت للسيطرة على القيء والغثيان.

يجب شرب الدومينيك قبل الأكل. إذا تم تناوله بعد الوجبات، فقد يتم امتصاص الدواء ببطء.

يجب على المرضى تناول الدواء في وقت محدد.

إذا نسيت جرعة واحدة، يمكنك تخطي الجرعة والاستمرار في تناول الدواء في الموعد المحدد كما كان من قبل. لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.

الحد الأقصى لوقت العلاج يجب ألا يتجاوز أسبوع.

الجرعة

البالغون والمراهقين (الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا فما فوق ويزنون 35 كجم أو أكثر)

استخدم 10 مل (أو 1 ملجم/مل من سائل الفم) حتى 3 مرات يوميًا بجرعة قصوى تبلغ 30 مل/يوم.

مرضى الفشل الكبدي

دومينيك دومينيك ضد مرضى الفشل الكبدي المتوسط والشديد. لا حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف.

مرضى الفشل الكلوي

نظرًا للمدة الطويلة شبه المفرغة للدوميريدون في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد، يتم استخدامه بشكل متكرر، ويجب تقليل عدد أدوية الدومينيك إلى مرة أو مرتين في اليوم وضبط الجرعة اعتمادًا على درجة الفشل الكلوي.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

تم الإبلاغ عن أعراض وعلامات الجرعة الزائدة بشكل رئيسي عند الرضع والأطفال. أعراض الجرعة الزائدة قد تشمل الإثارة، والشعور بالتغيرات، والنوبات، والارتباك، والنعاس وردود الفعل الأجنبية.

التعامل

لا يوجد ترياق محدد. في حالة تناول جرعة زائدة كبيرة، يحتاج ليزر المعدة إلى استخدام الكربون المنشط لمدة ساعة واحدة عند تناول الدواء. الأدوية المضادة لمضادات الكولين، يمكن أن تكون أدوية باركنسون المضادة لمرض باركنسون فعالة في السيطرة على ردود الفعل الأجنبية. في حالة الجرعة الزائدة، من الضروري تناول علاج الأعراض على الفور. يجب مراقبة مخطط كهربية القلب لأنه من المحتمل أن يمتد QT.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام الدومينيك غير المرغوب فيه (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: جفاف الفم.

غير شائع، 1/1000

عقلي: فقدان الرغبة الجنسية، والقلق.

العصب : النوم والصداع. هضمي : إسهال . الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، حكة.

الإنجاب والثدي: زيادة إفراز الحليب، وألم في الثدي.

أخرى: الوهن العضلي.

لم يتم تحديد التردد

رد فعل تحسسي: بما في ذلك الحساسية المفرطة.

عقلي: القلق، والتوتر. العصب: الصرع، المتلازمة اللامنهجية.

العين : تشنجات العين .

القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب البطيني، فترة QT طويلة، التواء، الموت المفاجئ. الجلد: الشرى، الوذمة الوعائية. الكلى : احتباس البول.

الإنجاب والثدي: الغدد الثديية الأنثوية، انقطاع الطمث.

أخرى: فحص وظائف الكبد غير الطبيعية، وزيادة هرمون البرولاكتين في الدم.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

موانع الاستعمال

يمنع استخدام أدوية الدوبمينيك في الحالات التالية:

فرط الحساسية للدومبيريدون أو لأي من مكونات الدواء.

القيء بعد الجراحة.

نزيف الجهاز الهضمي.

الأمعاء الميكانيكية.

الأطفال أقل من سنة واحدة.

استخدم دومبيريدون بانتظام أو على المدى الطويل.

تزيد الغدة النخامية من إفراز البرولاكتين، وتثقبها.

المرضى الذين يعانون من فشل الكبد المتوسط والشديد.

المرضى الذين يعانون من فترات طويلة من انتقال نبضات القلب، وخاصة فترة QT، والمرضى الذين يعانون من إلكتروليتات صافية أو المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب الاحتقاني.

يُستخدم بالتزامن مع الأدوية التي تزيد من فترة QT.

يستخدم بالتزامن مع مثبطات CYP3A4 (ليس هناك آثار جانبية تزيد من فترة QT).

الأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم.

يجب الحذر عند استخدام

بسبب مكونات السوربيتول، ويجب عدم استخدامه للمرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة في التحمل.

الفشل الكلوي: تطول فترة ضياع الدومبيريدون في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد. في حالة تكرار الاستخدام، يجب تقليل تكرار إعطاء الدومبيريدون إلى مرة أو مرتين في اليوم اعتمادًا على مستوى الفشل الكلوي. يمكن تعديل الجرعة إذا لزم الأمر.

التأثيرات على القلب والأوعية الدموية: يعمل دومبيريدون على تمديد فترة QT في مخططات كهربية القلب.

تظهر الدراسات الوبائية أن دوميريدون قد يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطير أو أمراض القلب والأوعية الدموية المفاجئة. يكون هذا الخطر أعلى بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، والمرضى الذين يتناولون جرعات يومية أكبر من 30 ملغ والمرضى الذين يستخدمون الدواء في وقت واحد مثبطات QT أو CYP3A4.

استخدم دومبيريدون بأقل الجرعات بشكل فعال عند البالغين والأطفال.

يُمنع استخدام دومبيريدون للمرضى الذين يعانون من فترات طويلة من توصيل نبضات القلب، وخاصة فترة QT، والمرضى الذين يعانون من إلكتروليتات واضحة (نقص بوتاسيوم الدم، فرط بوتاسيوم الدم، نقص السكر في الدم)، وبطء ضربات القلب أو المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب الاحتقاني بسبب خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني، واضطرابات التحليل الكهربائي (انخفاض ضغط الدم، فرط بوتاسيوم الدم، تخثر الدم) يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.

يجب التوقف عن العلاج بالدومبيريدون وتبادله مع العاملين الصحيين إذا كانت هناك أي أعراض أو علامات تتعلق بعدم انتظام ضربات القلب. انصح المرضى بالإبلاغ بسرعة عن أعراض القلب.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يستخدم للسائقين وتشغيل الآلات.

الحمل

هناك القليل من البيانات حول استخدام دومبيريدون في النساء الحوامل. وأظهرت دراسة أجريت على الفئران حدوث سمية على الجهاز التناسلي عند تناول جرعات عالية. الخطر المحتمل على البشر غير معروف. ولذلك، يجب استخدام الدواء فقط أثناء الحمل عند تقييم فوائد العلاج والتنبؤ بها.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز دومبيريدون عن طريق حليب الثدي ويتلقى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية جرعة أقل من 0.1٪ وفقًا لوزن الأم. من الممكن أن تحدث التأثيرات الضارة، وخاصة التأثير على القلب، بعد الرضاعة الطبيعية. فوائد الرضاعة الطبيعية وفوائد علاج الأمهات لاتخاذ قرار بوقف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف / تجنب علاج دوميريدون. ويجب توخي الحذر في الحالات التي توجد فيها عوامل خطر تزيد من فترة QT في الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الطبي

يمكن استخدام دومبيريدون مع ترياق القلق.

يمكن لمضادات الحموضة الكولينية أن تمنع تأثيرات الدومبيريدون. إذا اضطررت إلى الجمع بين هذه الأدوية، يمكن استخدام الأتروبين بعد إعطاء الدومبيريدون.

في حالة استخدام الدومبيريدون مع مضادات الحموضة أو الأدوية المفرزة للحمض، يجب تناول الدومبيريدون قبل الوجبات وتناول مضادات الحموضة أو مثبطات الحموضة بعد الوجبات.

يمنع تناول الأدوية التالية:

الأدوية التي تعمل على توسيع نطاق QT:

مضادات اضطراب نظم القلب IA (مثل: ديسوبيراميد، هيدروكينيدين، كينيدين).

مضادات اضطراب نظم القلب المجموعة الثالثة (مثل: أميودارون، دوفيتيليد، درونيدارون، إيبوتيلد، سوتالول).

بعض الأدوية المضادة للذهان (مثل: هالوبيريدون، بيموزيد، سيرفينول).

بعض مضادات الاكتئاب (مثل: سيتالوبرام، إسيتالوبرام).

بعض المضادات الحيوية (مثل: إريثرومايسين، ليفوفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، سبيراميسين).

بعض الأدوية المضادة للفطريات (مثل البنتاميدين).

بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الملاريا (خاصة هالوفانترين، لوميفانترين).

بعض أدوية المعدة والأمعاء (مثل: سيزابريد، دولاسيترون، بروكالوبريد).

بعض أدوية مضادات الهيستامين (مثل: ميكيتازين، ميزولاستين).

بعض علاجات السرطان (مثل: توريميفين، فانديتانيب، فينكامين).

بعض الأدوية الأخرى (مثل: بيبريديل، ديفيمانيل، ميثادون).

مثبطات CYP3A4 القوية (بغض النظر عن تأثير تمديد كيو تي)، على سبيل المثال:

مثبطات الأنزيم البروتيني.

أزول -أدوية مضادة للفطريات.

بعض أدوية الماكروليد (اريثروميسين، كلاريثروميسين وتيليثروميسين).

لا ينصح باستخدام الأدوية التالية في وقت واحد: مثبطات CYP3A4 المتوسطة، على سبيل المثال: ديلتيازيم، فيراباميل وبعض مجموعات أدوية الماكروليد.

استخدم بحذر عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التالية: بطء معدل ضربات القلب، والأدوية التي تقلل من نسبة البوتاسيوم في الدم وبعض الماكرولات التالية تساهم في فترة QT: أزيثروميسين وروكسيثروميسين (يمنع استخدام كلاريثروميسين بسبب كونه مثبطات قوية لـ CYP3A4).

قائمة المواد أعلاه هي أدوية تمثيلية وغير كاملة.

التخزين

ألا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.