嘔吐・悪心を治療するドメニック口腔痰10mg/10ml（10ml×20本）

剤形飲む
仕様ブリスター4個×5チューブ入り箱
成分ドンペリドン

成分

Thành phần cho 10ml

成分情報	コンテンツ
ドンペリドン	10mg

用途

適応症

以下の場合のドメニックドメニック適応症:

嘔吐と吐き気の治療。この薬は脳内のドーパミン受容体にほとんど影響を及ぼさないため、ドメリドンは精神や神経質には影響を与えません。

ドンペリドンは、胃腸管の蠕動運動を刺激し、食後の味覚の筋肉の緊張を高め、幽門括約筋の振幅を増加させますが、胃の排泄には影響しません。この薬は、パーキンソン病におけるレボドパまたはブロモクリプチンの使用による吐き気と急性嘔吐の両方の治療に使用されます。

薬物動態

吸収

ドンペリドンは消化管で吸収されますが、肝臓を介した薬物の初期代謝と腸での代謝のため、経口バイオアベイラビリティは低くなります (空腹の人では約 14% のみ)。食後 90 分後に薬剤を服用すると、経口摂取後の薬剤の生物学的使用量が大幅に増加しますが、血漿中のピーク濃度に達するまでの時間は遅くなります。

配布

経口摂取後の薬物の生物学的変化は 10 ～ 60 mg の用量に比例して増加し、薬物の 92 ～ 93% が血漿タンパク質に付着します。

代謝

代謝薬は非常に速く、ヒドロキシル化と還元酸化 N-アルキルのおかげです。

排除

健康な人の排泄半減期は約 7.5 時間で、腎不全の場合は持続します。腎クリアランスは血漿の総クリアランスよりもはるかに低いため、腎不全によって薬物が体内に蓄積される現象はありません。ドンペリドンは主に代謝産物の形で糞便および尿中に排泄され、経口投与量の 30% が 24 時間で尿中に排泄され (0.4% は無傷)、66% は 4 日以内に糞便中に排泄されました (10% は無傷)。ドンペリドンは血液脳関門をほとんど通過しません。

服用する前に嘔吐・悪心を治療するドメニック口腔痰10mg/10ml（10ml×20本）

使用方法

ドメニック用量は、嘔吐と吐き気を制御するために、最小限の用量のみを最短時間で効果的に使用する必要があります。

ドメニックは食事の前に飲むとよいでしょう。食後に服用すると、薬はゆっくりと吸収される可能性があります。

患者は決まった時間に薬を服用する必要があります。

1 回分の服用を忘れた場合は、その服用を飛ばして、以前と同様に予定通り服用を続けることができます。忘れた用量を補うために用量を 2 倍にしないでください。

最大治療時間は 1 週間を超えてはなりません。

用量

成人および青少年（12 歳以上、体重 35kg 以上）

10ml (または 1mg/ml の口腔液) を 1 日 3 回まで、最大用量は 30ml/日として使用してください。

肝不全の患者

中度および重度の肝不全患者に対するドメニックドメニック。軽度の肝不全患者には用量を調整する必要はありません。

腎不全の患者

重度の腎障害のある患者ではドメリドンの半放電時間が長くなるため、ドメリドンは繰り返し使用されますが、ドメリドンの投与回数は 1 日あたり 1 ～ 2 回に減らし、腎不全の程度に応じて用量を調整する必要があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

症状と過剰摂取の兆候は、主に乳児と子供で報告されています。過剰摂取の症状には、興奮、変化の感覚、発作、見当識障害、眠気、異物反応などが含まれる場合があります。

取り扱い

特別な解毒剤はありません。大量の過剰摂取の場合、胃レーザーは薬の服用中に1時間活性炭を使用する必要があります。抗抗コリン薬、パーキンソン病抗パーキンソン病薬は、外来反応の制御に効果的です。過剰摂取の場合は、直ちに対症療法を行う必要があります。 QT が延長する可能性があるため、心電図を監視する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

不要なドメニックドメニック (ADR) を使用する場合。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 口渇。

アンコモン、1/1000

精神的: 性的欲求の喪失、不安。

神経: 睡眠、頭痛。消化器: 下痢。皮膚および皮下組織：発疹、かゆみ。

生殖と乳房: 乳汁分泌の増加、乳房の痛み。

その他: 筋無力症。

頻度は未定

アナフィラキシー反応: アナフィラキシーを含みます。

精神的: 不安、ストレス。神経: てんかん、課外活動症候群。

目: 目の発作。

心血管: 心室不整脈、QT 間隔の延長、捻転、突然死。皮膚：蕁麻疹、血管浮腫。腎臓：尿閉。

生殖と乳房: 女性の乳腺、無月経。

その他: 肝機能の異常、血中プロラクチンの増加を検査します。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

ドプメニック薬は次の場合には禁忌です。

ドンペリドンまたはその薬物の成分に対する過敏症。

手術後の嘔吐。

胃腸出血。

機械仕掛けの腸。

1 歳未満のお子様。

ドンペリドンを定期的または長期的に使用します。

下垂体からプロラクチン分泌が増加し、穿孔が起こります。

平均的および重度の肝不全を患う患者。

心臓インパルス伝達時間、特に QT 間隔が長い患者、透明な電解質を有する患者、またはうっ血性心不全などの心血管疾患を患っている患者。

QT を延長する薬剤と同時に使用されます。

CYP3A4 阻害剤との同時使用 (QT を延長する副作用はありません)。

体重 20kg 未満のお子様。

使用時の注意

はソルビトール成分のため、まれな遺伝性疾患に耐性のある患者には使用しないでください。

腎不全: 重度の腎障害のある患者では、ドンペリドンの無駄な時間が長くなります。繰り返し使用する場合は、腎不全の程度に応じてドンペリドンの投与回数を1日1～2回に減らす必要があります。必要に応じて投与量を調整できます。

心血管への影響: ドンペリドンは心電図の QT 間隔を延長します。

疫学研究では、ドメリドンが重篤な心室不整脈や突然の心血管疾患のリスクを高める可能性があることを示しています。このリスクは、60 歳以上の患者、1 日の用量が 30 mg を超える患者、QT 延長薬または CYP3A4 阻害剤を同時に使用している患者ではより高くなります。

成人と小児には最低用量のドンペリドンを効果的に使用してください。

心臓インパルス伝導時間、特に QT 間隔が長い患者、明らかな電解質（低カリウム血症、高カリウム血症、低血糖）のある患者、心拍数が遅い患者、または心室性不整脈、電解質障害（低血圧、高カリウム血症、血中性疾患）のリスクによるうっ血性心不全などの心血管疾患を患っている患者に対するドンペリドンは禁忌です。

不整脈に関連する症状や兆候がある場合は、ドンペリドンによる治療を中止し、医療従事者に相談する必要があります。心臓の症状をすぐに報告するよう患者にアドバイスしてください。

機械を運転および操作する能力

運転手および機械の操作に使用されます。

妊娠

妊婦におけるドンペリドンの使用に関するデータはほとんどありません。マウスの研究では、高用量で生殖器系に対する毒性が示されました。人に対する潜在的なリスクは不明です。したがって、この薬は、治療の利点を評価および予測する場合、妊娠中にのみ使用する必要があります。

授乳期間

母乳を通じて排泄されるドンペリドンおよび母乳で育てられた乳児の投与量は、母親の体重に応じて 0.1% 未満です。悪影響、特に心臓への影響は、赤ちゃんが母乳で育てられた後でも発生する可能性があります。母乳育児の利点と母親の治療の利点を考慮して、母乳育児を中止するか、ドメリドン治療を中止/回避するかを決定します。母乳育児において QT 間隔を延長する危険因子がある場合には注意が必要です。

薬物相互作用

ドンペリドンは不安の解毒剤と併用できます。

コリン作動性抗制酸薬はドンペリドンの作用を阻害する可能性があります。これらの薬と強制的に組み合わせる場合は、ドンペリドンの投与後にアトロピンを使用できます。

ドンペリドンを制酸薬または酸分泌薬と併用し、食前にドンペリドンを服用し、食後に制酸薬または酸抑制薬を服用する必要がある場合。

次の薬剤との併用は禁忌です:

QT 範囲を延長する薬剤:

IA の抗不整脈薬（例: ジソピラミッド、ヒドロキニジン、キニジン）。

グループ III の抗不整脈薬（例: アミオダロン、ドフェチリド、ドロネダロン、イブチリド、ソタロール）。

一部の抗精神病薬（例: ハロペリドン、ピモジド、セルビノール）。

一部の抗うつ薬 (シタロプラム、エスシタロプラムなど)。

一部の抗生物質 (例: エリスロマイシン、レボフロキサシン、モキシフロキサシン、スピラマイシン)。

一部の抗真菌薬 (ペンタミジンなど)。

マラリア治療のためのいくつかの薬剤 (特にハロファントリン、ルメファントリン)。

一部の胃腸薬 (例: シサプリド、ドラセトロン、プルカロプリド)。

一部の抗ヒスタミン薬 (例: メキタジン、ミゾラスチン)。

一部のがん治療法 (例: トレミフェン、バンデタニブ、ビンカミン)。

他の薬物 (例: ベプリジル、ジフェマニル、メタドン)。

強力な CYP3A4 阻害剤 (QT 延長の効果に関係なく) 例:

プロテアーゼ阻害剤。

アゾール - 体抗真菌薬。

一部のマクロライド系薬剤 (エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン)。

次の薬剤を同時に使用することは推奨されません: 平均的な CYP3A4 阻害剤 (例: ジルチアゼム、ベラパミル、および一部のマクロライド系薬剤グループ)。

次の薬剤と同時に使用する場合は、慎重に使用してください: 心拍数が遅い、血中カリウムを低下させる薬剤、および次の一部のマクロールは QT 間隔に寄与します: アジスロマイシンとロキシスロマイシン (強力な CYP3A4 阻害剤であるため禁忌のクラリスロマイシン)。

上記の物質のリストは代表的なものであり、不完全な医薬品です。

保管

温度は 30 °C を超えないでください。

その他の薬

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