Perorální fosfát profen ibuprofenu 100 mg/10 ml CPC1HN analgetikum snižující horečku u dětí (2 blistry x 5 zkumavek)

ATC kód: M01AE01

Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo odvozené od kyseliny propionové. Stejně jako ostatní nesteroidní protizánětlivé léky má ibuprofen účinek na snížení hlavy, antipyretický a protizánětlivý.

Mechanismem účinku léku jsou inhibitory prostaglandinů syntetáza a tím brání prostaglandinu, tromboxanu a dalším produktům cyklooxygenázy. Ibuprofen také inhibuje syntézu prostacyklinu a může způsobit stagnaci vody v důsledku snížení průtoku krve ledvinami.

Je důležité tomu věnovat pozornost u pacientů se selháním ledvin, srdečním selháním, selháním jater a poruchami s poruchami objemu plazmy.

Ibuprofen má silnější antipyretický účinek než aspirin, ale je horší než indometacin. Droga má dobré protizánětlivé účinky a má dobrý analgetický účinek při léčbě dospívajících.

farmakokinetika

ibuprofen se dobře vstřebává v trávicím traktu. Maximální koncentrace léčiva v plazmě je dosaženo po 1 až 2 hodinách. Lék je vysoce vázán na plazmatické proteiny. Poločas léku je asi 2 hodiny. Ibuprofen se vylučuje velmi rychle močí (1 % v konstantní formě, 14 % ve formě kombinované).

Pokud pacient vypadá rozmazaně, má snížené vidění nebo poruchy příjmu barev, musí být Ibuprofen vysazen.

Pokud máte mírnou poruchu trávení, měli byste užívat léky při jídle nebo pití s ​​mlékem.

Buďte opatrní při používání

Nežádoucí účinek léku lze minimalizovat použitím nejnižších dávek v co nejkratším čase ke kontrole příznaků.

Pacienti se vzácnými genetickými problémy se schopností netolerovat fruktózu, absorpcí malventin-galaktózy nebo nedostatkem sacharázy-izomaltázy by tento lék neměli užívat.

Stejně jako ostatní NSAID může ibuprofen skrývat známky infekce.

Vyhněte se kombinaci léků s jinými NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2 (cyklooxygenázy-2) kvůli zvýšenému riziku vředů nebo krvácení.

Buďte opatrní při užívání ibuprofenu pro starší osoby, protože zvyšuje četnost nežádoucích účinků NSAID, zejména gastrointestinálního krvácení, perforace žaludku a může být smrtelná.

Zvýšené riziko selhání ledvin u dětí a dospívajících.

Gastrointestinální krvácení, ulcerace nebo perforace mohou být hlášeny všem NSAID kdykoli během období léčby, včetně příznaků souvisejících s předchozím trávicím systémem nebo bez nich.

Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace se zvyšuje, je-li zvýšeno užíváním NSAID, u pacientů s vředem v anamnéze, zejména u pacientů s poruchami krvácení a u starších osob. Tito pacienti by měli být léčeni nejnižšími dávkami a přesto by měli splňovat účinnost. V kombinaci s ochranou žaludku (jako je misoprostol) nebo inhibitory protonové pumpy, které je třeba u těchto pacientů zvážit, a také zvážit současné užívání nízkých dávek aspirinu nebo jiných léků může zvýšit riziko pro trávicí systém.

U pacientů s anamnézou gastrointestinálního traktu, zejména u starších osob, je nutné hlásit zástavu často související s trávicím systémem (zejména gastrointestinální krvácení), zejména v počátečních fázích léčby.

Pokud se v důsledku užívání přípravků obsahujících ibuprofen objeví gastrointestinální krvácení nebo vředy, je nutné lék vysadit.

U pacientů s anamnézou ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby je třeba věnovat zvláštní pozornost užívání NSAID, protože užívání NSAID může onemocnění zhoršit.

Respirační poruchy:

Opatrnost u pacientů s anamnézou bronchiálního astmatu při užívání NSAID může zvýšit riziko bronchospasmu.

srdce, ledviny, játra:

Při užívání NSAID mohou inhibovat tvorbu prostaglandinu vedoucí k selhání ledvin, zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin, srdečním selháním, jaterní dysfunkcí nebo diuretiky, falešnými lidmi. V těchto objektech by měla být pečlivě sledována funkce ledvin.

U pacientů se srdečním selháním nebo vysokým krevním tlakem byly hlášeny otoky.

Kardiovaskulární a cerebrovaskulární

Je nutné mít přiměřený dohled a kněžství u pacientů s hypertenzí v anamnéze nebo u pacientů s mírným až středním krvácením se srdečním selháním kvůli schopnosti zadržovat vodu nebo krytí. Klinický výzkum ukazuje, že užívání vysokých dávek ibuprofenu (2 400 mg/den) zvyšuje riziko narůstající arteriální trombózy, jako je infarkt myokardu nebo mozková mrtvice, ale u nízkých dávek (≤ 1 200 mg/den) není o této nevýhodě žádná zpráva.

U pacientů se systémovým erythematodes lupus (SLE) a smíšenými poruchami pojivové tkáně může zvýšit riziko aseptické meningitidy.

Dermatologie: Některé závažné kožní reakce, jako je odlupující se dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, symbolická nekróza byly hlášeny při použití v kombinaci s NSAID, ale velmi vzácně. Ibuprofen by měl být vysazen, pokud se objeví některé z následujících příznaků: kožní vyrážka, poškození sliznic nebo jakékoli příznaky přecitlivělosti.

Hematologie: Ibuprofen, stejně jako jiná NSAID, mohou inhibovat agregaci krevních destiček a způsobit prodlouženou dobu krvácení u normálních lidí.

Ibuprofen snižuje plodnost u žen, takže by se neměl užívat nebo přestat používat ibuprofen u těch, kteří se léčí neplodnosti, u žen, které jsou těhotné.

Formule profen obsahuje sorbitol, proto buďte opatrní při použití na netolerované sorbitolové předměty. Při dávce sorbitolu až 140 mg/kg/den může nastat pocit nepříjemného střevního a lehkého projímadla.

Riziko kardiovaskulární trombózy:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), non-aspirin, používají systémový cukr, mohou zvýšit riziko kardiovaskulární trombózy, včetně infarktu myokardu a mrtvice, které mohou vést k úmrtí. Toto riziko se může objevit brzy v prvních týdnech užívání léku a může se časem zvyšovat. Riziko kardiovaskulární trombózy je zaznamenáváno především při vysokých dávkách.

Lékaři musí pravidelně vyhodnocovat výskyt kardiovaskulárních příhod, i když pacient nemá žádné předchozí kardiovaskulární příznaky. Pacienti by měli být varováni před příznaky závažných kardiovaskulárních příhod a musí navštívit lékaře, jakmile se tento příznak objeví.

Ke snížení rizika nežádoucích příhod je potřeba nejnižší denní denní dávka v co nejkratším čase.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Protizánětlivé léky mohou inhibovat děložní kontrakce a zpomalit porod.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou také způsobit těžký tlak na plíce a závažné respirační selhání u kojenců v důsledku rané dělohy. Protizánětlivé léky také CPC1HN
funkce krevních destiček, zvyšující riziko krvácení. Po užívání nesteroidních protizánětlivých léků hrozí u kojenců také menší množství plodové vody a anurie. V posledních 3 měsících těhotenství musí být použití velmi omezeno na jakoukoli antiencefalitidu.

Tyto léky mají také absolutní kontraindikace několik dní před porodem.

kojící ženy

Ibuprofen do mateřského mléka je velmi malý, zanedbatelný. Menší pravděpodobnost výskytu rizik pro děti při normálních dávkách s matkami.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék způsobuje některé nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, závratě, neklid. Při používání léků pro pacienty, kteří řídí nebo obsluhují stroje, je třeba být obezřetný.

Interaktivní droga

Opatrní by měli být pacienti léčení některým z následujících léků v kategorii
následující interaktivní lék:

Léky na hematoplastiku, betablokátory a diuretika: Ibuprofen snižuje účinky těchto léků. Diuretika zvyšují toxicitu ibuprofenu.

Antaginalismus: Ibuprofen zvyšuje účinky antikoagulancií, jako je warfarin, heparin ...

Cholestyramin: Současné užívání cholestyraminu s ibuprofenem může snížit vstřebávání
ibuprofenu v trávicím traktu. Klinický význam však není znám.

kortikosteroid: zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Inhibitory krevních destiček, inhibitory obnovy serotoninu: zvyšuje riziko krvácení.

srdeční glykosidy (digoxin): zvyšuje riziko těžkého srdečního selhání, zvyšuje koncentraci srdečních glykosidů v plazmě.

Lithi: ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci lithia.

takrolimus: Zvýšené riziko toxicity ledvin při použití s ​​NSAID.

Pro ostatní nesteroidní protizánětlivé léky: zvýšené riziko krvácení a vředů.

Magnesi Hydroxyd zvyšuje počáteční absorpci ibuprofenu; Ale pokud je přítomen také hydroxyd hliníku, není to žádný účinek.

Jiné nesteroidní protizánětlivé léky: zvýšené riziko krvácení a vředů.

methotrexát: Ibuprofen zvyšuje hematologii methotrexátu, zvláště při použití methotrexátu v dávce vyšší než 15 mg/týden.

Cyklosporin: zvyšuje riziko toxicity ledvin.

Zidovudin: Zvyšuje krevní toxicitu při použití s ​​jinými protizánětlivými léky.

Mifepriston: Neužívejte NSAID během 8-12 dnů po použití Mifepristonu.

NSAID mohou snížit účinnost Mifepristonu.

Antibiotika Chinolon: Údaje z výzkumu na zvířatech ukazují riziko zvýšených křečí při kombinaci antibiotik Chinolon a NSAID.

aminoglykosidy: NSAID mohou snížit vylučování aminoglykosidů.

Bylinný extrakt: Ginkgo Biloba může zvýšit riziko krvácení z NSAID.

Inhibitor CYP2C9: Koncentrované užívání inhibitorů CYP2C9 (jako je vorikonazol, flukonazol) s ibuprofenem zvyšuje hladiny ibuprofenu, takže je nutné snížit dávku ibuprofenu pomocí těchto inhibitorů CYP2C9.