Fosfat oral dari profen ibuprofen100mg/10ml CPC1HN analgesik, menurunkan demam pada anak (2 lepuh x 5 tabung)

Kode ATC: M01AE01

ibuprofen adalah obat antiinflamasi nonsteroid, berasal dari asam propionat. Seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, ibuprofen memiliki efek mengurangi sakit kepala, antipiretik, dan antiinflamasi.

Mekanisme kerja obat ini adalah penghambat Prostaglandin Sintetase sehingga mencegah prostaglandin, tromboksan, dan produk siklooksigenase lainnya. Ibuprofen juga menghambat sintesis prostasiklin dan dapat menyebabkan risiko stasis air karena berkurangnya aliran darah ke ginjal.

Hal ini penting untuk diperhatikan bagi pasien gagal ginjal, gagal jantung, gagal hati, dan gangguan volume plasma.

ibuprofen memiliki efek antipiretik yang lebih kuat dibandingkan aspirin, tetapi lebih rendah dibandingkan indometasin. Obat ini memiliki efek anti inflamasi yang baik dan memiliki efek analgesik yang baik dalam pengobatan remaja.

farmakokinetik

ibuprofen diserap dengan baik di saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma dicapai setelah 1 sampai 2 jam. Obat ini sangat terikat pada protein plasma. Waktu paruh obat adalah sekitar 2 jam. Ibuprofen dihilangkan dengan sangat cepat melalui urin (1% dalam bentuk konstan, 14% dalam bentuk gabungan).

Jika pasien terlihat kabur, penglihatannya berkurang, atau gangguan penerimaan warna, Ibuprofen harus dihentikan.

Jika terjadi gangguan pencernaan ringan, sebaiknya minum obat saat makan atau minum dengan susu.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Efek obat yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan penggunaan dosis terendah dalam waktu sesingkat mungkin untuk mengendalikan gejala.

Pasien dengan masalah genetik langka yaitu kemampuan intoleransi fruktosa, penyerapan malventin-galaktosa, atau defisiensi sukrase-isomaltase sebaiknya tidak menggunakan obat ini.

Seperti obat NSAID lainnya, ibuprofen dapat menyembunyikan tanda-tanda infeksi.

Hindari menggabungkan obat dengan NSAID lain, termasuk inhibitor selektif pada COX-2 (siklooksigenase-2) karena peningkatan risiko maag atau pendarahan.

Hati-hati saat menggunakan ibuprofen untuk lansia karena meningkatkan frekuensi reaksi merugikan NSAID, terutama perdarahan gastrointestinal, perforasi lambung dan dapat berakibat fatal.

Peningkatan risiko gagal ginjal pada anak-anak dan remaja.

Pendarahan gastrointestinal, ulseratif, atau perforasi dapat dilaporkan ke semua NSAID kapan saja selama masa pengobatan termasuk memiliki atau tanpa gejala yang berhubungan dengan sistem pencernaan sebelumnya.

Risiko perdarahan gastrointestinal, tukak atau perforasi meningkat bila ditingkatkan dengan NSAID, pada pasien dengan riwayat maag, terutama pasien dengan gangguan perdarahan dan pada lansia. Pasien-pasien ini harus diobati dengan dosis terendah dan tetap memenuhi efektivitas. Dikombinasikan dengan pelindung lambung (seperti Misoprostol) atau penghambat pompa proton yang perlu diperhatikan pada pasien ini dan juga mempertimbangkan penggunaan aspirin dosis rendah secara bersamaan atau obat lain dapat meningkatkan risiko pada sistem pencernaan.

Pada pasien dengan riwayat gangguan saluran cerna, terutama lansia, perlu dilaporkan adanya henti yang sering berhubungan dengan sistem pencernaan (terutama perdarahan gastrointestinal) terutama pada tahap awal pengobatan.

Bila terjadi perdarahan saluran cerna atau maag akibat penggunaan sediaan ibuprofen, maka obat tersebut perlu dihentikan.

Pada pasien dengan riwayat kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, sebaiknya mendapat perhatian khusus saat menggunakan NSAID, karena penggunaan NSAID dapat memperburuk penyakit.

Gangguan pernafasan:

Perhatian bagi pasien dengan riwayat asma bronkial saat menggunakan NSAID dapat meningkatkan risiko bronkospasme.

jantung, ginjal, hati:

Bila menggunakan NSAID dapat menghambat pembentukan prostaglandin yang menyebabkan gagal ginjal, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, gagal jantung, disfungsi hati atau diuretik, orang palsu. Fungsi ginjal harus dipantau secara ketat di objek-objek ini.

Edema telah dilaporkan pada pasien dengan gagal jantung atau tekanan darah tinggi.

Kardiovaskular dan serebrovaskular

Perlu adanya pengawasan dan keimanan yang wajar terhadap pasien dengan riwayat hipertensi dan atau pasien gagal jantung perdarahan ringan hingga sedang karena kemampuan menahan air atau perlindungan. Penelitian klinis menunjukkan bahwa penggunaan ibuprofen dosis tinggi (2400 mg/hari) meningkatkan risiko peningkatan trombosis arteri seperti infark miokard atau stroke, namun dengan dosis rendah (≤ 1200 mg/hari), tidak ada laporan mengenai kerugian ini.

Pada pasien dengan lupus eritematosus sistemik (SLE) dan gangguan jaringan ikat campuran dapat meningkatkan risiko meningitis aseptik.

Dermatologi: Beberapa reaksi kulit yang serius seperti dermatitis mengelupas, sindrom Stevens - Johnson, nekrosis simbolik telah dilaporkan bila digunakan dalam kombinasi dengan NSAID, namun sangat jarang. Ibuprofen harus dihentikan jika terdapat beberapa tanda berikut: ruam kulit, kerusakan mukosa, atau tanda hipersensitif.

Hematologi: Ibuprofen dan NSAID lainnya dapat menghambat agregasi trombosit dan menyebabkan waktu perdarahan yang berkepanjangan pada orang normal.

ibuprofen mengurangi kesuburan pada wanita sehingga tidak boleh digunakan atau dihentikan penggunaan ibuprofen bagi mereka yang mengobati infertilitas, wanita yang sedang hamil.

Pada formula profen mengandung sorbitol, oleh karena itu berhati-hatilah saat digunakan pada benda sorbitol yang tidak dapat ditoleransi. Dengan dosis sorbitol hingga 140 mg/kg/hari, mungkin ada perasaan tidak nyaman pada usus dan pencahar ringan.

Risiko trombosis kardiovaskular:

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), non-aspirin, menggunakan gula sistemik, dapat meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infark miokard dan stroke, yang dapat menyebabkan kematian. Risiko ini dapat muncul pada awal beberapa minggu pertama penggunaan obat dan dapat meningkat seiring berjalannya waktu. Risiko trombosis kardiovaskular tercatat terutama pada dosis tinggi.

Dokter perlu mengevaluasi kemunculan kejadian kardiovaskular secara berkala, meskipun pasien tidak memiliki gejala kardiovaskular sebelumnya. Pasien harus diperingatkan akan gejala kejadian kardiovaskular yang serius dan perlu mengunjungi dokter segera setelah gejala ini muncul.

Untuk mengurangi risiko kejadian buruk, dosis harian harian terendah diperlukan dalam waktu sesingkat mungkin.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

Wanita hamil

Obat anti inflamasi dapat menghambat kontraksi rahim dan memperlambat persalinan.

Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat menyebabkan tekanan paru-paru yang parah dan gagal napas parah pada bayi akibat rahim dini. Obat anti-inflamasi juga fungsi trombosit CPC1HN
, meningkatkan risiko perdarahan. Setelah mengonsumsi obat anti inflamasi nonsteroid, ada juga risiko berkurangnya cairan ketuban dan anuria pada bayi. Dalam 3 bulan terakhir kehamilan, penggunaannya harus sangat dibatasi untuk obat anti ensefalitis apa pun.

Obat ini juga memiliki kontraindikasi absolut pada beberapa hari sebelum kelahiran.

wanita menyusui

ibuprofen ke dalam ASI sangat kecil, dapat diabaikan. Kecil kemungkinan terjadinya risiko pada anak pada dosis normal dengan ibu.

Pengaruh obat terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Obat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan seperti sakit kepala, pusing, gelisah. Perlu berhati-hati saat menggunakan obat untuk pasien yang mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Obat interaktif

Perhatian harus hati-hati pada pasien yang diobati dengan salah satu obat berikut dalam kategori
obat interaktif berikut:

Obat hematoplasti, penghambat beta, dan diuretik: Ibuprofen mengurangi efek obat ini. Diuretik meningkatkan toksisitas ibuprofen.

Antaginalisme: Ibuprofen meningkatkan efek antikoagulan seperti warfarin, heparin ...

Cholestyramin: Penggunaan cholestyramin secara bersamaan dengan ibuprofen dapat mengurangi penyerapan
ibuprofen di saluran pencernaan. Namun, signifikansi klinisnya tidak diketahui.

kortikosteroid: meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.

Penghambat trombosit, Penghambat pemulihan serotonin: meningkatkan risiko pendarahan.

glikosida jantung (digoksin): meningkatkan risiko gagal jantung parah, meningkatkan konsentrasi glikosida jantung dalam plasma.

Lithi: ibuprofen meningkatkan konsentrasi litium plasma.

tacrolimus: Peningkatan risiko toksisitas ginjal bila digunakan dengan NSAID.

Untuk obat antiinflamasi nonsteroid lainnya: meningkatkan risiko perdarahan dan bisul.

Magnesi Hydroxyd meningkatkan penyerapan awal ibuprofen; Namun jika aluminium hidroksid juga ada, tidak ada efeknya.

Untuk obat antiinflamasi nonsteroid lainnya: meningkatkan risiko pendarahan dan bisul.

metotreksat: Ibuprofen meningkatkan hematologi metotreksat, terutama bila menggunakan metotreksat dengan dosis di atas 15 mg/minggu.

ciclosporin: meningkatkan risiko toksisitas ginjal.

Zidovudin: Meningkatkan toksisitas darah bila digunakan dengan obat anti inflamasi lainnya.

Mifepriston: Jangan gunakan NSAID dalam waktu 8-12 hari setelah menggunakan Mifepriston.

NSAID dapat mengurangi efektivitas Mifepriston.

Antibiotik Quinolon: Data penelitian pada hewan menunjukkan risiko peningkatan kejang saat menggabungkan antibiotik Quinolon dan NSAID.

aminoglikosida: NSAID dapat mengurangi ekskresi aminoglikosida.

Ekstrak herbal: Ginkgo Biloba dapat meningkatkan risiko pendarahan NSAID.

Inhibitor CYP2C9: Penggunaan inhibitor CYP2C9 secara terkonsentrasi (seperti vorikonazol, flukonazol) dengan ibuprofen meningkatkan kadar ibuprofen sehingga perlu dilakukan pengurangan dosis ibuprofen dengan inhibitor CYP2C9 ini.