Fosfat lisan profen ibuprofen100mg/10ml CPC1HN analgesik, mengurangkan demam pada kanak-kanak (2 lepuh x 5 tiub)

Kod ATC: M01AE01

ibuprofen ialah ubat anti-radang bukan steroid, yang diperoleh daripada asid propionik. Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, ibuprofen mempunyai kesan mengurangkan kepala, antipiretik dan anti-radang.

Mekanisme tindakan ubat adalah perencat Prostaglandin Synthetase dan dengan itu menghalang prostaglandin, tromboksan dan produk siklooksigenase yang lain. Ibuprofen juga menghalang sintesis prostacyclin dan boleh menyebabkan risiko genangan air akibat mengurangkan aliran darah ke buah pinggang.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada ini bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, kegagalan hati dan gangguan dengan gangguan isipadu plasma.

ibuprofen mempunyai kesan antipiretik yang lebih kuat daripada aspirin, tetapi lebih rendah daripada indometasin. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang yang baik dan mempunyai kesan analgesik yang baik dalam rawatan remaja.

farmakokinetik

ibuprofen diserap dengan baik dalam saluran penghadaman. Kepekatan maksimum ubat dalam plasma dicapai selepas 1 hingga 2 jam. Ubat ini sangat melekat pada protein plasma. Separuh hayat dadah adalah kira-kira 2 jam. Ibuprofen disingkirkan dengan cepat melalui air kencing (1% dalam bentuk tetap, 14% dalam bentuk gabungan).

Jika pesakit kelihatan kabur, mengurangkan penglihatan atau gangguan penerimaan warna, Ibuprofen mesti dihentikan.

Jika terdapat gangguan pencernaan yang ringan, anda harus mengambil ubat apabila makan atau minum bersama susu.

Berhati-hati apabila menggunakan

Kesan ubat yang tidak diingini boleh diminimumkan dengan penggunaan terendah dos terendah dalam masa paling singkat untuk mengawal gejala.

Pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku ialah keupayaan untuk mengambil fruktosa inlerin, penyerapan malventin-galaktosa atau kekurangan sucrase-isomaltase tidak sepatutnya menggunakan ubat ini.

Seperti ubat NSAID lain, ibuprofen boleh menyembunyikan tanda jangkitan.

Elakkan menggabungkan ubat dengan NSAID lain, termasuk perencat terpilih pada COX-2 (cyclooxygenase-2) disebabkan peningkatan risiko ulser atau pendarahan.

Berhati-hati apabila menggunakan ibuprofen untuk orang tua kerana meningkatkan kekerapan tindak balas buruk NSAID, terutamanya pendarahan gastrousus, perforasi gastrik dan boleh membawa maut.

Peningkatan risiko kegagalan buah pinggang pada kanak-kanak dan remaja.

Pendarahan gastrousus, ulseratif atau perforasi boleh dilaporkan kepada semua NSAID pada bila-bila masa dalam tempoh rawatan termasuk mempunyai atau tanpa gejala yang berkaitan dengan sistem penghadaman sebelumnya.

Risiko pendarahan gastrousus, ulser atau perforasi meningkat apabila meningkat dengan NSAID, pada pesakit yang mempunyai sejarah ulser, terutamanya pesakit yang mengalami gangguan pendarahan dan pada orang tua. Pesakit ini harus dirawat pada dos yang paling rendah dan masih memenuhi keberkesanannya. Digabungkan dengan perlindungan perut (seperti Misoprostol) atau perencat pam proton yang perlu dipertimbangkan dalam pesakit ini dan juga mempertimbangkan penggunaan aspirin dos rendah secara serentak atau ubat lain boleh meningkatkan risiko kepada sistem pencernaan.

Pada pesakit yang mempunyai sejarah saluran gastrousus, terutamanya orang tua, adalah perlu untuk melaporkan penangkapan yang selalunya berkaitan dengan sistem penghadaman (terutamanya pendarahan gastrousus) terutamanya pada peringkat awal rawatan.

Apabila pendarahan gastrousus atau ulser berlaku akibat penggunaan persediaan ibuprofen, adalah perlu untuk menghentikan ubat.

Pada pesakit yang mempunyai sejarah kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, ia harus diberi perhatian khusus apabila menggunakan NSAID, kerana penggunaan NSAID boleh memburukkan lagi penyakit.

Gangguan pernafasan:

Berhati-hati untuk pesakit yang mempunyai sejarah asma bronkial apabila menggunakan NSAID boleh meningkatkan risiko bronkospasme.

jantung, buah pinggang, hati:

Apabila menggunakan NSAID boleh menghalang pembentukan prostaglandin yang membawa kepada kegagalan buah pinggang, terutamanya pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan jantung, disfungsi hati atau diuretik, orang palsu. Fungsi buah pinggang harus dipantau dengan teliti dalam objek ini.

Edema telah dilaporkan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau tekanan darah tinggi.

Kardiovaskular dan serebrovaskular

Adalah perlu untuk mempunyai penyeliaan dan keimamatan yang munasabah untuk pesakit yang mempunyai sejarah hipertensi dan atau pesakit yang mengalami kegagalan jantung pendarahan ringan hingga sederhana kerana keupayaan untuk mengekalkan air atau liputan. Penyelidikan klinikal menunjukkan bahawa penggunaan ibuprofen dos tinggi (2400 mg/hari) meningkatkan risiko peningkatan trombosis arteri seperti infarksi miokardium atau strok, tetapi dengan dos yang rendah (≤ 1200 mg/hari), tiada laporan mengenai kelemahan ini.

Pada pesakit dengan sistemik erythematosus lupus (SLE) dan gangguan tisu penghubung bercampur boleh meningkatkan risiko meningitis aseptik.

Dermatologi: Beberapa tindak balas kulit yang serius seperti dermatitis mengelupas, sindrom Stevens - Johnson, nekrosis simbolik telah dilaporkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan NSAID, tetapi sangat jarang berlaku. Ibuprofen harus dihentikan jika terdapat beberapa tanda berikut: ruam kulit, kerosakan mukosa atau sebarang tanda hipersensitif.

Hematologi: Ibuprofen serta NSAID lain boleh menghalang pengagregatan platelet dan menyebabkan masa pendarahan berpanjangan pada orang normal.

ibuprofen mengurangkan kesuburan pada wanita jadi ia tidak boleh digunakan atau dihentikan menggunakan ibuprofen untuk mereka yang merawat kemandulan, wanita yang hamil.

Dalam formula profen mengandungi sorbitol, oleh itu berhati-hati apabila digunakan untuk objek sorbitol yang tidak boleh diterima. Dengan dos sorbitol sehingga 140 mg/kg/hari, mungkin terdapat rasa tidak selesa usus dan julap ringan.

Risiko trombosis kardiovaskular:

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), bukan aspirin, menggunakan gula sistemik, boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium dan strok, yang boleh menyebabkan kematian. Risiko ini boleh muncul awal dalam beberapa minggu pertama mengambil ubat dan boleh meningkat dari semasa ke semasa. Risiko trombosis kardiovaskular direkodkan terutamanya pada dos yang tinggi.

Doktor perlu menilai secara berkala penampilan kejadian kardiovaskular, walaupun pesakit tidak mempunyai gejala kardiovaskular sebelumnya. Pesakit harus diberi amaran tentang simptom kejadian kardiovaskular yang serius dan perlu berjumpa doktor sebaik sahaja gejala ini muncul.

Untuk mengurangkan risiko kejadian buruk, dos harian harian terendah diperlukan dalam masa yang sesingkat mungkin.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita hamil

Ubat anti-radang boleh menghalang pengecutan rahim dan lambat bersalin.

Ubat anti-radang bukan steroid juga boleh menyebabkan tekanan paru-paru yang teruk dan kegagalan pernafasan yang teruk pada bayi akibat rahim awal. Ubat anti-radang juga CPC1HN
fungsi platelet, meningkatkan risiko pendarahan. Selepas mengambil ubat anti-radang bukan steroid, terdapat juga risiko kekurangan cecair amniotik dan anuria pada bayi. Dalam 3 bulan terakhir kehamilan, ia mestilah sangat terhad untuk digunakan untuk sebarang anti -ensefalitis.

Ubat ini juga mempunyai kontraindikasi mutlak dalam beberapa hari sebelum kelahiran.

wanita menyusu

ibuprofen ke dalam susu ibu adalah sangat kecil, boleh diabaikan. Kurang berkemungkinan berlaku risiko untuk kanak-kanak pada dos biasa dengan ibu.

Kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

Dadah menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini seperti sakit kepala, pening, gelisah. Perlu berhati-hati apabila menggunakan ubat untuk pesakit memandu atau mengendalikan mesin.

Ubat interaktif

Berhati-hati harus berhati-hati dengan pesakit yang dirawat dengan mana-mana ubat berikut dalam kategori
ubat interaktif berikut:

Ubat hematoplasti, penyekat beta dan diuretik: Ibuprofen mengurangkan kesan ubat ini. Diuretik meningkatkan ketoksikan ibuprofen.

Antagonalisme: Ibuprofen meningkatkan kesan antikoagulan seperti warfarin, heparin ...

Cholestyramin: Penggunaan serentak cholestyramin dengan ibuprofen boleh mengurangkan penyerapan
ibuprofen dalam saluran penghadaman. Walau bagaimanapun, kepentingan klinikal tidak diketahui.

kortikosteroid: meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Perencat platelet, perencat pemulihan Serotonin: meningkatkan risiko pendarahan.

glikosida jantung (digoxin): meningkatkan risiko kegagalan jantung yang teruk, meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam plasma.

Lithi: ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma litium.

tacrolimus: Peningkatan risiko ketoksikan buah pinggang apabila digunakan bersama NSAID.

Untuk ubat anti-radang nonsteroid lain: meningkatkan risiko pendarahan dan ulser.

Magnesi Hydroxyd meningkatkan penyerapan awal ibuprofen; Tetapi jika aluminium hidroksid juga ada, tiada kesan.

Untuk ubat anti-radang bukan steroid lain: meningkatkan risiko pendarahan dan ulser.

metotreksat: Ibuprofen meningkatkan hematologi methotrexate, terutamanya apabila menggunakan metotreksat pada dos melebihi 15 mg/minggu.

cyclosporin: meningkatkan risiko ketoksikan buah pinggang.

Zidovudin: Meningkatkan ketoksikan darah apabila digunakan bersama ubat anti-radang lain.

Mifepriston: Jangan gunakan NSAID dalam masa 8-12 hari selepas menggunakan Mifepriston.

NSAID boleh mengurangkan keberkesanan Mifepriston.

Antibiotik Quinolon: Data penyelidikan haiwan menunjukkan risiko peningkatan sawan apabila menggabungkan antibiotik Quinolon dan NSAID.

aminoglycosides: NSAID boleh mengurangkan perkumuhan aminoglycosides.

Ekstrak herba: Ginkgo Biloba boleh meningkatkan risiko pendarahan NSAID.

Perencat CYP2C9: Penggunaan tertumpu perencat CYP2C9 (seperti voriconazol, flukonazol) dengan ibuprofen meningkatkan tahap ibuprofen jadi perlu mengurangkan dos ibuprofen dengan perencat CYP2C9 ini.