Doustny fosforan profenu ibuprofenu 100mg/10ml CPC1HN lek przeciwbólowy, obniżający gorączkę u dzieci (2 blistry x 5 tub)

Kod ATC: M01AE01

ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, pochodną kwasu propionowego. Podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, ibuprofen ma działanie zmniejszające ból głowy, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Mechanizm działania leku to inhibitory prostaglandyny, syntetazy, zapobiegając w ten sposób prostaglandynie, tromboksanowi i innym produktom cyklooksygenazy. Ibuprofen hamuje również syntezę prostacyklin i może powodować ryzyko zastoju wody w wyniku zmniejszenia przepływu krwi do nerek.

Należy zwrócić na to uwagę u pacjentów z niewydolnością nerek, niewydolnością serca, niewydolnością wątroby i zaburzeniami związanymi z zaburzeniami objętości osocza.

ibuprofen ma silniejsze działanie przeciwgorączkowe niż aspiryna, ale słabsze od indometacyny. Lek ma dobre działanie przeciwzapalne i ma dobre działanie przeciwbólowe w leczeniu nastolatków.

farmakokinetyka

ibuprofen dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie leku w osoczu osiągane jest po 1 do 2 godzinach. Lek silnie wiąże się z białkami osocza. Okres półtrwania leku wynosi około 2 godzin. Ibuprofen jest bardzo szybko wydalany z moczem (1% w postaci stałej, 14% w postaci mieszanej).

Jeśli pacjent wygląda na niewyraźnego, pogarsza wzrok lub ma zaburzenia odbioru kolorów, należy przerwać stosowanie ibuprofenu.

W przypadku łagodnych zaburzeń trawiennych należy przyjmować leki podczas jedzenia lub picia mleka.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Niepożądane działanie leku można zminimalizować poprzez stosowanie najniższych, najmniejszych dawek w jak najkrótszym czasie w celu opanowania objawów.

Pacjenci z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy, wchłanianie malwentyny-galaktozy lub niedobór sacharazy-izomaltazy, nie powinni stosować tego leku.

Podobnie jak inne NLPZ, ibuprofen może ukrywać objawy infekcji.

Unikaj łączenia leków z innymi NLPZ, w tym z selektywnymi inhibitorami COX-2 (cyklooksygenazy-2) ze względu na zwiększone ryzyko wrzodów lub krwawień.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania ibuprofenu u osób w podeszłym wieku ze względu na zwiększoną częstość występowania działań niepożądanych NLPZ, zwłaszcza krwawień z przewodu pokarmowego, perforacji żołądka, które mogą prowadzić do zgonu.

Zwiększone ryzyko niewydolności nerek u dzieci i młodzieży.

W przypadku wszystkich NLPZ można zgłosić krwotok, wrzody lub perforację przewodu pokarmowego w dowolnym momencie okresu leczenia, włączając występowanie lub brak objawów związanych z poprzednim układem trawiennym.

Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, wrzodów lub perforacji zwiększa się w przypadku stosowania NLPZ u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami krwotocznymi oraz u osób w podeszłym wieku. Pacjenci ci powinni być leczeni najniższymi dawkami, zachowując jednocześnie skuteczność. W połączeniu z ochroną żołądka (taką jak Mizoprostol) lub inhibitorami pompy protonowej, które należy wziąć pod uwagę u tych pacjentów, a także rozważyć jednoczesne stosowanie aspiryny w małych dawkach lub innych leków, może zwiększać ryzyko dla układu trawiennego.

U pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, zwłaszcza w podeszłym wieku, konieczne jest zgłoszenie zatrzymania często związanego z układem pokarmowym (szczególnie krwawienia z przewodu pokarmowego), szczególnie we wczesnych fazach leczenia.

W przypadku wystąpienia krwawień lub wrzodów z przewodu pokarmowego na skutek stosowania preparatów ibuprofenu konieczne jest odstawienie leku.

U pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Leśniowskiego-Crohna w wywiadzie należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania NLPZ, ponieważ stosowanie NLPZ może pogorszyć przebieg choroby.

Zaburzenia układu oddechowego:

Należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie, gdy stosowanie NLPZ może zwiększać ryzyko skurczu oskrzeli.

serce, nerki, wątroba:

Podczas stosowania NLPZ mogą hamować powstawanie prostaglandyn, co prowadzi do niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca, zaburzeniami czynności wątroby lub lekami moczopędnymi, u osób podrabianych. W tych obiektach należy ściśle monitorować czynność nerek.

Zgłaszano występowanie obrzęków u pacjentów z niewydolnością serca lub wysokim ciśnieniem krwi.

Układ sercowo-naczyniowy i mózgowo-naczyniowy

Niezbędny jest rozsądny nadzór i kapłaństwo w przypadku pacjentów z nadciśnieniem w wywiadzie i/lub pacjentów z łagodną do średniej krwotoczną niewydolnością serca ze względu na zdolność zatrzymywania wody lub pokrycia. Badania kliniczne pokazują, że stosowanie ibuprofenu w dużych dawkach (2400 mg/dzień) zwiększa ryzyko zwiększenia zakrzepicy tętniczej, takiej jak zawał mięśnia sercowego lub udar, ale przy małych dawkach (≤ 1200 mg/dzień) nie ma doniesień na temat tej niekorzystnej sytuacji.

U pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) i mieszanymi chorobami tkanki łącznej ryzyko aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych może zwiększać ryzyko aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Dermatologia: Podczas stosowania w skojarzeniu z NLPZ zgłaszano kilka poważnych reakcji skórnych, takich jak łuszczące się zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i symboliczna martwica, ale bardzo rzadko. Należy przerwać stosowanie ibuprofenu, jeśli wystąpią niektóre z następujących objawów: wysypka skórna, uszkodzenie błon śluzowych lub jakiekolwiek objawy nadwrażliwości.

Hematologia: Ibuprofen, podobnie jak inne NLPZ, może hamować agregację płytek krwi i powodować wydłużenie czasu krwawienia u zdrowych osób.

ibuprofen zmniejsza płodność u kobiet, dlatego nie należy go stosować ani przerywać stosowania ibuprofenu u osób leczących niepłodność, kobiet w ciąży.

W formule profenu znajduje się sorbitol, dlatego należy zachować ostrożność przy stosowaniu go do nietolerowanych obiektów sorbitolu. Przy dawce sorbitolu do 140 mg/kg/dzień może wystąpić uczucie dyskomfortu w jelitach i lekki środek przeczyszczający.

Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inne niż aspiryna, stosowane ogólnoustrojowo z cukrem, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, co może prowadzić do śmierci. Ryzyko to może pojawić się na początku pierwszych kilku tygodni stosowania leku i może zwiększać się z czasem. Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej odnotowuje się głównie przy dużych dawkach.

Lekarze muszą okresowo oceniać występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych, nawet jeśli u pacjenta nie występowały wcześniej żadne objawy sercowo-naczyniowe. Należy ostrzec pacjentów o objawach poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgłosić się do lekarza natychmiast po ich wystąpieniu.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, potrzebna jest najniższa dzienna dawka dzienna w możliwie najkrótszym czasie.

Używaj narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży

Leki przeciwzapalne mogą hamować skurcze macicy i spowalniać poród.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą również powodować ciężkie ciśnienie w płucach i ciężką niewydolność oddechową u niemowląt z powodu wczesnej macicy. Leki przeciwzapalne wpływają również na funkcję płytek krwi CPC1HN, zwiększając ryzyko krwawień. Po zażyciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych istnieje również ryzyko zmniejszenia ilości płynu owodniowego i bezmoczu u dzieci. W ostatnich 3 miesiącach ciąży należy bardzo ograniczyć stosowanie leku przeciw zapaleniu mózgu.

Leki te mają również bezwzględne przeciwwskazania na kilka dni przed porodem.

kobiety karmiące piersią

ibuprofen do mleka kobiecego jest bardzo mały i nieistotny. Mniejsze ryzyko wystąpienia ryzyka u dzieci przy normalnych dawkach w przypadku matek.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Lek powoduje pewne działania niepożądane, takie jak ból głowy, zawroty głowy, niepokój. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leków u pacjentów prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny.

Lek interaktywny

Należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów leczonych którymkolwiek z poniższych leków z kategorii
następujący lek interaktywny:

Leki do hematoplastyki, beta-blokery i leki moczopędne: Ibuprofen zmniejsza działanie tych leków. Leki moczopędne zwiększają toksyczność ibuprofenu.

Antaginalizm: Ibuprofen zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, heparyna...

Cholestyramina: Jednoczesne stosowanie cholestyraminy z ibuprofenem może zmniejszać wchłanianie ibuprofenu w przewodzie pokarmowym. Jednak znaczenie kliniczne nie jest znane.

kortykosteroid: zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Inhibitory płytek krwi, inhibitory odzyskiwania serotoniny: zwiększają ryzyko krwawienia.

Glikozydy nasercowe (digoksyna): zwiększa ryzyko ciężkiej niewydolności serca, zwiększa stężenie glikozydów nasercowych w osoczu.

Lithi: ibuprofen zwiększa stężenie litu w osoczu.

takrolimus: zwiększone ryzyko toksycznego działania na nerki w przypadku stosowania z NLPZ.

W przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych: zwiększone ryzyko krwawień i wrzodów.

Magnesi Hydroxyd zwiększa początkową absorpcję ibuprofenu; Ale jeśli obecny jest również hydroksyd glinu, nie ma żadnego efektu.

W przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych: zwiększone ryzyko krwawień i owrzodzeń.

metotreksat: Ibuprofen zwiększa hematologię metotreksatu, szczególnie podczas stosowania metotreksatu w dawce przekraczającej 15 mg/tydzień.

cyklosporyna: zwiększa ryzyko toksycznego działania na nerki.

Zydowudyna: zwiększa toksyczność krwi w przypadku stosowania z innymi lekami przeciwzapalnymi.

Mifepriston: Nie stosować NLPZ w ciągu 8-12 dni po zastosowaniu Mifepriston.

NLPZ mogą zmniejszać skuteczność Mifepristonu.

Antybiotyki Quinolon: Dane z badań na zwierzętach wskazują na ryzyko nasilenia drgawek podczas łączenia antybiotyków Quinolon i NLPZ.

aminoglikozydy: NLPZ mogą zmniejszać wydalanie aminoglikozydów.

Ekstrakt ziołowy: Ginkgo Biloba może zwiększać ryzyko krwawienia z NLPZ.

Inhibitor CYP2C9: Skoncentrowane stosowanie inhibitorów CYP2C9 (takich jak worykonazol, flukonazol) z ibuprofenem zwiększa stężenie ibuprofenu, dlatego konieczne jest zmniejszenie dawki ibuprofenu z tymi inhibitorami CYP2C9.