Çocuklarda ateşi azaltan profen ibuprofen100mg/10ml CPC1HN analjeziğinin oral fosfatı (2 kabarcık x 5 tüp)

ATC kodu: M01AE01

ibuprofen, propiyonik asitten türetilen, steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi ibuprofenin de baş ağrısını azaltıcı, antipiretik ve antiinflamatuar etkisi vardır.

İlacın etki mekanizması Prostaglandin inhibitörleri Sentetazdır ve dolayısıyla prostaglandin, tromboksan ve diğer siklooksijenaz ürünlerini engeller. İbuprofen aynı zamanda prostasiklin sentezini de inhibe eder ve böbreklere giden kan akışını azaltarak su stazına neden olabilir.

Böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği, karaciğer yetmezliği ve plazma hacmi bozukluğu olan hastaların buna dikkat etmesi önemlidir.

ibuprofen, aspirinden daha güçlü bir antipiretik etkiye sahiptir, ancak indometazinden daha düşüktür. İlaç iyi bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir ve gençlerin tedavisinde iyi bir analjezik etkiye sahiptir.

farmakokinetiği

ibuprofen sindirim sisteminde iyi emilir. İlacın plazmadaki maksimum konsantrasyonuna 1 ila 2 saat sonra ulaşılır. İlaç plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır. İlacın yarı ömrü yaklaşık 2 saattir. İbuprofen idrar yoluyla çok hızlı bir şekilde elimine edilir (%1 sabit formda, %14 kombine formda).

Hasta bulanık görünüyorsa, görüşü azalıyorsa veya renk alma bozuklukları varsa İbuprofen durdurulmalıdır.

Hafif bir sindirim bozukluğu varsa sütle birlikte yemek yerken veya içerken ilaç almalısınız.

Kullanırken dikkatli olun

İlacın istenmeyen etkisi, semptomları kontrol altına almak için en düşük dozların en kısa sürede en düşük düzeyde kullanılmasıyla en aza indirilebilir.

Fruktoz intolerine yeteneği, malventin-galaktoz emilimi veya sükraz-izomaltaz eksikliği gibi nadir görülen genetik sorunları olan hastaların bu ilacı kullanmaması gerekir.

Diğer NSAID ilaçları gibi ibuprofen de enfeksiyon belirtilerini gizleyebilir.

Ülser veya kanama riskinin artması nedeniyle ilaçları COX-2'nin (siklooksijenaz-2) seçici inhibitörleri dahil olmak üzere diğer NSAID'lerle birleştirmekten kaçının.

NSAID'lerin özellikle mide-bağırsak kanaması, mide delinmesi gibi olumsuz reaksiyon sıklığını arttırması ve ölümcül olabilmesi nedeniyle yaşlılarda ibuprofen kullanırken dikkatli olun.

Çocuklarda ve ergenlerde böbrek yetmezliği riskinin artması.

Tüm NSAID'lere, önceki sindirim sistemiyle ilgili semptomların bulunup bulunmadığı da dahil olmak üzere, tedavi süresi boyunca herhangi bir zamanda gastrointestinal kanama, ülseratif veya perforasyon bildirilebilir.

Ülser öyküsü olan hastalarda, özellikle kanama bozukluğu olan hastalarda ve yaşlılarda, NSAİİ'lerin artmasıyla gastrointestinal kanama, ülser veya perforasyon riski artar. Bu hastalar en düşük dozlarda tedavi edilmeli ve yine de etkinliği karşılamalıdır. Bu hastalarda mide koruması (Mizoprostol gibi) veya proton pompası inhibitörleri ile birlikte düşünülmesi gereken ve ayrıca düşük dozda aspirin kullanımı veya diğer ilaçların eş zamanlı kullanımı sindirim sistemi riskini artırabilir.

Gastrointestinal sistem öyküsü olan hastalarda, özellikle yaşlılarda, özellikle tedavinin erken evrelerinde sıklıkla sindirim sistemine bağlı (özellikle gastrointestinal kanama) duraklamanın bildirilmesi gerekir.

İbuprofen preparatlarının kullanımına bağlı olarak mide-bağırsak kanaması veya ülser meydana geldiğinde ilacın kesilmesi gerekir.

Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı öyküsü olan hastalarda, NSAID'lerin kullanımı hastalığı daha da kötüleştirebileceğinden, NSAID'leri kullanırken özellikle dikkatli olunmalıdır.

Solunum bozuklukları:

Bronşiyal astım öyküsü olan hastaların NSAID'leri kullanırken dikkatli olmaları bronkospazm riskini artırabilir.

kalp, böbrek, karaciğer:

NSAID'leri kullanırken, özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, kalp yetmezliği, karaciğer fonksiyon bozukluğu veya diüretikler, sahte kişiler, böbrek yetmezliğine yol açan prostaglandin oluşumunu engelleyebilir. Bu nesnelerde böbrek fonksiyonu yakından izlenmelidir.

Kalp yetmezliği veya yüksek tansiyonu olan hastalarda ödem rapor edilmiştir.

Kardiyovasküler ve serebrovasküler

Hipertansiyon öyküsü olan hastalar ve/veya hafif ila orta dereceli kanamalı kalp yetmezliği olan hastalar için su tutma veya kapsama kabiliyeti nedeniyle makul bir gözetim ve rahipliğin olması gerekir. Klinik araştırmalar, yüksek dozda ibuprofen kullanımının (2400 mg/gün) miyokard enfarktüsü veya felç gibi arteriyel tromboz riskini arttırdığını göstermektedir ancak düşük dozlarda (≤ 1200 mg/gün) bu dezavantaja ilişkin herhangi bir rapor bulunmamaktadır.

Sistemik eritematozus lupus (SLE) ve karışık bağ dokusu bozuklukları olan hastalarda aseptik menenjit riskini artırabilir.

Dermatoloji: Pullanma dermatiti, Stevens - Johnson sendromu, sembolik nekroz gibi bazı ciddi cilt reaksiyonları, NSAID'lerle kombinasyon halinde kullanıldığında rapor edilmiştir, ancak çok nadirdir. Aşağıdaki belirtilerden bazıları mevcutsa ibuprofen kesilmelidir: deri döküntüsü, mukozal hasar veya herhangi bir aşırı duyarlılık belirtisi.

Hematoloji: İbuprofen ve diğer NSAID'ler trombosit agregasyonunu engelleyebilir ve normal insanlarda kanama süresinin uzamasına neden olabilir.

İbuprofen kadınlarda doğurganlığı azalttığından kısırlık tedavisi görenlerde ve hamile kadınlarda ibuprofen kullanılmamalı veya kullanımı durdurulmamalıdır.

Profen formülünde sorbitol bulunur, bu nedenle tolere edilemeyen sorbitol nesneleri için kullanıldığında dikkatli olun. 140 mg/kg/gün'e kadar sorbitol dozu ile bağırsakta rahatsız edici bir his ve hafif bir müshil olabilir.

Kardiyovasküler tromboz riski:

Aspirin dışındaki sistemik şeker kullanan steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), miyokard enfarktüsü ve felç de dahil olmak üzere ölümle sonuçlanabilecek kardiyovasküler tromboz riskini artırabilir. Bu risk, ilacı aldıktan sonraki ilk birkaç haftanın başlarında ortaya çıkabilir ve zamanla artabilir. Kardiyovasküler tromboz riski çoğunlukla yüksek dozlarda kaydedilir.

Hastanın daha önce herhangi bir kardiyovasküler semptomu olmasa bile, doktorların kardiyovasküler olayların görünümünü periyodik olarak değerlendirmesi gerekir. Hastalar ciddi kardiyovasküler olayların belirtileri konusunda uyarılmalı ve bu belirti ortaya çıkar çıkmaz doktora başvurmaları gerekir.

Olumsuz olay riskini azaltmak için mümkün olan en kısa sürede en düşük günlük günlük doza ihtiyaç vardır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar için ilaç kullanın

Hamile kadınlar

Antiinflamatuar ilaçlar rahim kasılmalarını engelleyebilir ve doğumu yavaşlatabilir.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar da erken rahim nedeniyle bebeklerde ciddi akciğer basıncına ve ciddi solunum yetmezliğine neden olabilir. Anti-inflamatuar ilaçlar ayrıca CPC1HN
trombosit fonksiyonunu artırarak kanama riskini artırır. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar aldıktan sonra bebeklerde amniyotik sıvının azalması ve anüri riski de vardır. Hamileliğin son 3 ayında herhangi bir anti-ensefalit için kullanımı çok sınırlı olmalıdır.

Bu ilaçların doğumdan birkaç gün önce de mutlak kontrendikasyonları vardır.

emziren kadınlar

ibuprofenin anne sütüne geçmesi çok azdır, ihmal edilebilir düzeydedir. Annelerle birlikte normal dozlarda çocuklarda risk oluşma olasılığı daha azdır.

İlacın araç ve makine kullanma becerisine etkisi

İlaç baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk gibi istenmeyen etkilere neden olur. Araç veya makine kullanan hastalarda ilaç kullanırken dikkatli olunması gerekir.

Etkileşimli ilaç

Aşağıdaki etkileşimli ilaç kategorisindeki aşağıdaki ilaçlardan herhangi biriyle tedavi edilen hastalarda dikkatli olunmalıdır:
Aşağıdaki etkileşimli ilaç:

Hematoplasti ilaçları, beta blokerler ve diüretikler: İbuprofen bu ilaçların etkilerini azaltır. Diüretikler ibuprofenin toksisitesini artırır.

Antjinalizm: İbuprofen, warfarin, heparin gibi antikoagülanların etkilerini artırır...

Kolestiramin: Kolestiraminin ibuprofen ile birlikte kullanılması, ibuprofenin sindirim kanalındaki emilimini azaltabilir. Ancak klinik önemi bilinmemektedir.

kortikosteroid: mide-bağırsak kanaması riskini artırır.

Trombosit inhibitörleri, Serotonin iyileşme inhibitörleri: kanama riskini artırır.

kardiyak glikozitler (digoksin): şiddetli kalp yetmezliği riskini artırır, plazmadaki kalp glikozitlerinin konsantrasyonunu artırır.

Lithi: ibuprofen, lityumun plazma konsantrasyonunu artırır.

takrolimus: NSAID'lerle birlikte kullanıldığında böbrek toksisitesinde artış riski.

Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar için: kanama ve ülser riskinde artış.

Magnesi Hydroxyd, ibuprofenin başlangıç ​​emilimini artırır; Ancak alüminyum hidroksit de mevcutsa hiçbir etkisi olmaz.

Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar için: kanama ve ülser riskini artırır.

metotreksat: İbuprofen, özellikle metotreksatın haftada 15 mg'ın üzerinde bir dozda kullanılması durumunda metotreksatın hematolojisini artırır.

siklosporin: böbrek toksisitesi riskini artırır.

Zidovudin: Diğer antiinflamatuar ilaçlarla birlikte kullanıldığında kan toksisitesini artırır.

Mifepriston: Mifepriston kullandıktan sonraki 8-12 gün içinde NSAID'leri kullanmayın.

NSAID'ler Mifepriston'un etkinliğini azaltabilir.

Antibiyotikler Kinolon: Hayvan araştırma verileri, Kinolon antibiyotikleri ile NSAID'leri birleştirirken artan konvülsiyon riskini göstermektedir.

aminoglikozitler: NSAID, aminoglikozitlerin atılımını azaltabilir.

Bitkisel ekstrakt: Ginkgo Biloba, NSAID kanaması riskini artırabilir.

CYP2C9 inhibitörü: CYP2C9 inhibitörlerinin (vorikonazol, flukonazol gibi) ibuprofen ile konsantre kullanımı ibuprofen düzeylerini artırır, bu nedenle bu CYP2C9 inhibitörleriyle ibuprofen dozunun azaltılması gerekir.