マドラス製薬の胃食道逆流症治療薬「ラブウェル20mg」(3水疱×10錠)
剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様 ラベプラゾール
成分
| 成分情報 | コンテンツ |
| ラベプラゾール | 20mg |
用途
表示
Rabewell - 20 は次の場合に表示されます。
胃食道逆流症(GERD)の治療により潰瘍や腐食が生じる
ラベプラゾールは、潰瘍や腐食を引き起こす胃食道逆流症状 (GERD) の治療に適応されます。
潰瘍や腐食を引き起こす胃食道逆流症(GERD)が治癒した後も維持してください。
ラベプラゾールは治癒後の維持療法に適応され、潰瘍や腐食を引き起こす胃食道逆流症患者の胸焼け症状の発生率を軽減します。
胃食道逆流症 (GERD) 症状の治療
ラベプラゾールは、昼夜を問わず胸やけの治療や胃食道逆流症によって引き起こされるその他の症状に適応されます。
十二指腸潰瘍の治療
ラベプラゾールは、十二指腸潰瘍の治療薬として適応されています。
ヘリコバクター ピロリを除去して、十二指腸潰瘍のリスクを軽減します。
十二指腸潰瘍患者の治療に適応とされる 3 種類の薬剤の治療法として、ラベプラゾールとアモキシシリンおよびクラリスロマイシンを併用して、ヘリコバクター ピロリを除菌します。
治療に失敗した患者は、高感度の検査を実施する必要があります。クラリスロマイシンに対する耐性がある場合、または感受性を検査できない場合は、他の抗生物質療法を使用する必要があります。
ゾリンジャー - エリソン症候群を含む病的分泌物の治療
ラベプラゾールは、ゾリンジャー - エリソン症候群を含む病的分泌物の長期治療に適応されます。
薬理学
ラベプラゾールは抗分泌物質 (ベンズイミダゾール プロトン ポンプの代わりに阻害剤である物質) のグループに属し、H1 h1 受容体拮抗特性やアセチルコリン分泌は示されませんが、胃細胞の胃表面の H+/K+-atpase-AatPase を阻害することで胃液の分泌を防ぎます。
この酵素はラベプラゾールは壁の酸ポンプ(プロトン)と考えられており、胃のプロトンポンプ阻害剤として特徴付けられます。ラベプラゾールは胃液分泌の最終段階を防ぎます。胃壁細胞では、ラベプラゾールは追加のプロトンを受け取り、蓄積されて活性スルフェンアミドに変換されます。
薬物動態
吸収
20mg を摂取したラベプラゾール錠剤の絶対的な生物学的快適性は (静脈内に使用した場合と比較して) 約 52% です。ラベプラゾールを高脂肪食と一緒に使用すると、変化して吸収が最大 4 時間以上遅くなる可能性があります。ただし、CMAX とラベプラゾールの吸収レベル (AUC) の変化は有意ではありません。したがって、ラベプラゾールは食事の時間を気にせずに使用できます。
配布
ラベプラゾールの血漿タンパク質への結合率は 96.3% です。
代謝
ラベプラゾールは強く代謝されます。チオエーテルとスルホンは、ヒトの血漿中に見られる主な代謝産物です。これらの代謝産物には顕著な拮抗作用はありません。 in vitro 研究では、ラベプラゾールは肝臓で主にチトクロム P450 3A (CYP3 A) によってスルホンに代謝され、シトクロム P450 2C19 (CYP2C19) によって還元メチルに代謝されることが証明されています。
除去
20mg のラベプラゾールを単回服用すると、14C 放射性同位体が存在し、薬剤の約 90%、主にチオエーテルカルボン酸が尿中に排出されます。そのグルクロニドおよびメルカプツール酸の代謝物。残りは便中に見つかります。検出された放射能の合計は 99.8% です。ラベプラゾールは尿や糞便中には検出されません。
服用する前に マドラス製薬の胃食道逆流症治療薬「ラブウェル20mg」(3水疱×10錠)
使用方法
内服薬。
ラベプラゾールは飲み込む必要があります。錠剤を噛んだり、砕いたり、割ったりしないでください。ラベプラゾール錠剤は、食事と一緒に使用しても、食事と一緒に使用しなくても使用できます。
用量
この薬は医師の処方に従ってのみ使用されます。
子供に使用された経験がないため、RabWELL は子供には推奨されません。
胃食道逆流症(GERD)の治療により潰瘍や腐食が生じる
成人の用量は、ラベプラゾール 20mg を 1 日 1 回、約 4 ~ 8 週間飲むことをお勧めします。 8 週間の治療後に効果が見られない患者の場合は、ラベプラゾールをさらに 8 週間併用してさらに 1 回の治療を行うことができます。
潰瘍や腐食を引き起こす胃食道逆流症(GERD)が治癒した後も維持する
成人の用量は、ラベプラゾール 20 mg を 1 日 1 回飲むことを推奨します。
胃食道逆流症 (GERD) 症状の治療
成人の用量は、ラベプラゾール 20mg を 1 日 1 回、約 4 週間飲むことをお勧めします。 4 週間経っても症状が完全に解消されない場合は、さらに 1 回の治療が必要になる場合があります。
十二指腸潰瘍の治療
成人の推奨用量はラベプラゾール 20mg で、1 日 1 回朝食後に飲み、約 4 週間の治療期間となります。大部分の患者は十二指腸潰瘍を 4 週間以内に治癒します。患者によっては、潰瘍を治すためにもう 1 回の治療が必要な場合があります。
ヘリコバクター ピロリを除去して十二指腸潰瘍のリスクを軽減します。
3 つの薬物療法:
ゾリンジャー - エリソン症候群を含む病的分泌物の治療
疾患が増加した患者に対するラベプラゾールの投与量は個人によって異なります。成人の開始用量は、1日1回60mgを推奨します。用量は各患者のニーズに応じて調整し、臨床適応に従って長期使用する必要があります。患者によっては、用量を分割する必要がある場合があります。 1 日 1 回は 100mg、1 日 2 回は 60mg まで使用できます。
高齢者、腎臓病患者、軽度から中度の肝不全患者の場合は、用量を調整する必要はありません。重度の肝不全患者に対するラベプラゾールの臨床データは不足しているため、これらの患者に対する薬剤には注意が必要です。
注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、
はどうなりますか?ラベプラゾールに対する特異的な解毒剤はありません。ラベプラゾールはタンパク質と強く結合しているため、簡単には分離できません。過剰摂取の場合は、対症療法とサポートを行います。
経口ラベプラゾール 786mg/kg と 1024mg/kg の唯一の用量がそれぞれマウスと大型マウスを殺します。犬にとって2000mg/kgの唯一の用量は致死的ではありません。急性中毒の主な症状は、活動性の低下、呼吸、うつ伏せや片側に寄りかかること、マウスや大型マウスで起こるけいれん、犬の下痢、震え、けいれん、昏睡などです。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。
副作用
RabWELLL - 20 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。
短期および長期の研究では、原因に関係なく、ラベプラゾールで治療された患者において次の副作用が報告されています。
本文:
心臓血管系:
代謝障害および栄養障害:
神経系:
呼吸器系:
泌尿器系 - 性別:
値のテスト:
ADR への対処方法に関する指示
薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。
警告
薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。
禁忌
RabWELLL - 以下の場合の 20 の禁忌:
使用時には注意してください
ラベプラゾールは症状をカバーし、悪性腫瘍の診断を遅らせます。したがって、この薬を服用する前に胃がんの可能性を排除する必要があります。
ラベプラゾールの安定状態におけるワルファリンとの相互作用は、患者において十分に評価されていません。ワルファリンによるプロトンポンプ阻害剤治療を受けた患者における Inr およびプロトロンビンの増加に関するいくつかの報告があります。プロトロンビン時間の異常により、異常出血が発生し、死に至る場合もあります。同時に治療を受けた患者はワルファリンでプロトンポンプを阻害するため、Inr の増加とプロトロンビン時間の監視が必要です。
機械を運転および操作する能力
報告はありません。
妊娠
妊娠中の女性に適した適切な研究はありません。動物の生殖に関する研究は人間への反応を必ずしも予測するとは限らないため、妊娠中に本当に必要な場合にのみ使用する必要があります。
授乳期間
母乳中に多くの薬物が排泄され、ラベプラゾールによる乳児の授乳に対する副作用の可能性があるため、母親にとっての母親の重要性を考慮して、投薬を中止するか母乳育児を中止するかを決定します。
薬物相互作用
ラベプラゾールは、P450 (CYP450) 酵素系によって代謝されます。健康な人を対象とした研究では、ラベプラゾールは、CYP450 システムによって代謝される他の薬剤(単回投与のワルファリンやテオフィリン、単回投与のジアゼパム投与、単回投与の注射(追加の経口投与)を使用したフェニトインなど)と臨床的に有意な相互作用を持たないことが示唆されています。
ラベプラゾールの安定性と、この酵素によって代謝される他の薬物との相互作用は、患者を対象として研究されていません。ワルファリンと併用したラベプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤治療を受けた患者における Inr およびプロトロンビンの増加に関する報告がいくつかあります。インレンジャータイムとプロトロンビンタイムは、不正出血や死につながる可能性があります。
ラベプラゾールは継続的な胃液分泌を阻害します。ラベプラゾールの酸分泌の強さにより、薬物の吸収が胃のpHに依存する物質との相互作用が起こる可能性があります。たとえば、正常な人では、同時にラベプラゾール 20mg を 1 日 1 回投与すると、ケトコナゾールのバイオアベイラビリティが約 30% 減少し、ジゴキシンの AUC と CMAX がそれぞれ 19% と 29% 増加します。したがって、このような薬剤をラベプラゾールと同時に使用する場合は、患者を監視する必要があります。
ラベプラゾール、アモキシシリン、クラリスロマイシンの 3 種類の薬剤を組み合わせて治療すると、ラベプラゾールと 14-ヒドロキシクラリスロマイシンの血漿濃度が上昇します。
保管
光を避け、涼しく乾燥した場所に保管してください。
その他の薬
免責事項
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