دواء Redbama 40mg Atlantic يعالج قرحة المعدة والاثني عشر (6 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 6 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بانتوبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بانتوبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يستخدم دواء ريدباما 40 ملغ في الحالات التالية:

تدمير هيليكوباكتر بيلوري: يستخدم مع اثنين من المضادات الحيوية المناسبة (انظر الجرعة والاستخدام) في المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية، وذلك للحد من تكرار قرحة الاثني عشر والمعدة التي تسببها هذه البكتيريا. زيادة في إفراز المرض.

بانتوبرازول هو بديل البنزيميدازول الذي يثبط إفراز إفراز الحمض في المعدة عن طريق تثبيط مضخات البروتون الانتقائية في جدار المعدة.

يتم تحويل البانتوبرازول إلى أشكال من الأشكال الأيضية النشطة في البيئة الحمضية للمعدة إلى المعدة بسبب تثبيط H+، K+ - ATPASE هي المرحلة النهائية لإنتاج حمض الهيدروكلوريك. يعتمد تثبيط بانتوبرازول على الجرعة وله تأثير متزامن على عملية الإخراج الأساسية ويزيد من إنتاج حمض الهيدروكلوريد.

عند معظم المرضى، تتحسن الأعراض بعد أسبوعين. كما هو الحال مع مثبطات ومثبطات مستقبلات H2 الأخرى، يمكن أن يؤدي العلاج بالبانتوبرازول إلى تقليل الحموضة في المعدة وبالتالي زيادة تركيز الجاسترين وفقًا لنسبة الحموضة المنخفضة. عملية زيادة الجاسترين قابلة للعكس.

نظرًا لارتباط بانتوبرازول بالإنزيم الموجود بعيدًا عن منتصف مستقبلات الخلية السطحية، فإنه يمكن أن يؤثر بشكل مستقل على إفراز حمض الهيدروكلوريك للمنشطات الأخرى مثل الأسيتيل كولين والهيستامين والغاسترين وهذا التأثير هو نفسه في حالة استخدام البانتوبرازول عن طريق الفم أو الوريد.

الحرائك الدوائية الديناميكية

يمتص بانتوبرازول بسرعة ويصل إلى الحد الأقصى للتركيز في البلازما بعد تناول جرعة واحدة قدرها 40 ملغ. في المتوسط، بعد حوالي 2 - 2.5 ساعة عن طريق الفم، يصل الدواء إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل وهو 1 - 1.5 ميكروغرام / مل، ويظل هذا التركيز كما هو بعد العديد من العلاجات. يبلغ حجم التوزيع حوالي 0.15 لتر/كجم والتصفية حوالي 0.1 لتر/ساعة/كجم.

يبلغ عمر النصف الأخير للدواء حوالي ساعة واحدة. لا يوجد سوى عدد قليل من حالات الإزالة البطيئة. بسبب النشاط الانتقائي للبانتوبرازول في الخلايا الغلافية، فإن نصف عمر إفراز النشاط غير الخطي يتزامن مع وقت التأثير المطول للدواء (مثبطات إفراز حمض المعدة).

لا تتغير الحرائك الدوائية للدواء بعد الجرعة المفردة أو العلاج التذكيري. عند تناول جرعة تتراوح من 10 إلى 80 ملغ تقريبًا، تكون ديناميكيات البلازما للبانتوبرازول خطية تقريبًا عند العلاج بالفم أو الوريد.

تبلغ نسبة البانتوبرازول مع بروتين المصل حوالي 98٪. يتم استقلاب العنصر النشط بالكامل تقريبًا في الكبد. تفرز الأشكال الأيضية للبانتوبرازول بشكل رئيسي في الكلى (بنسبة 80٪)، ويتم إخراج الباقي في البراز. المستقلبات الرئيسية في كل من المصل والكلى هي ديسميثيلبانتوبرازول - وهو شكل من أشكال التمثيل الغذائي الناتج عن مزيج الكبريتات. نصف إفراز المستقلبات الرئيسية (حوالي 1.5 ساعة) لا يكون أطول بكثير من نصف عمر إخراج البانتوبرازول.

الميلاد

يمتص البانتوبرازول بالكامل بعد الشرب. يجب أن تصل نسبة الولادة المليئة بالأقراص إلى 77%. نفس الطعام لا يؤثر على المنطقة الواقعة تحت منحنى AUC، الحد الأقصى لتركيز الدواء في المصل، وبالتالي لا يؤثر على التوافر البيولوجي. هناك اختلاف في فترة التأخير (وقت تحقيق القيم بسبب التوافر البيولوجي أعلاه) قد يزيد بسبب الطعام المستخدم.

خصائص الحركية الدوائية لدى المرضى/مجموعات المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة

لا حاجة لتقليل جرعة البانتوبرازول لدى المرضى الذين يعانون من قصور وظائف الكلى (بما في ذلك المرضى الذين لديهم براز). كما هو الحال مع المتطوعين الأصحاء أعلاه، فإن وقت بيع البانتوبرازول قصير. يتم فصل كمية صغيرة فقط من البانتوبرازول. على الرغم من أن المستقلبات الرئيسية لها وقت بيع بطيء عند مستوى متوسط (2-3 ساعات)، إلا أنها تفرز بسرعة وبالتالي لا يحدث تراكم.

في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد (النوع أ و ب حسب تصنيف الطفل) تزداد قيمة وقت البيع من 3-6 ساعات وتزداد قيمة المساحة تحت منحنى AUC وفقا لمعامل 3 - 5، والحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في المصل يزيد قليلا فقط بعامل 1.3 مرة بالمقارنة مع الأشخاص الأصحاء.

قد يكون هناك زيادة طفيفة في المنطقة تحت المنحنى والحد الأقصى للتركيز في المصل لدى المتطوع السليم في المجموعة الأكبر سنا عندما تكون المجموعة الأطول أصغر سنا ولكن ليس لها علاقة سريريا.

قبل اتخاذ دواء Redbama 40mg Atlantic يعالج قرحة المعدة والاثني عشر (6 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

تناوله عن طريق الفم.

لا يجوز مضغ أو سحق بانتوبرازول ولكن يجب شرب أقراص كاملة مع الماء قبل الإفطار بساعة. في حالة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يجب تناول قرص بانتوبرازول الثاني قبل العشاء.

عادة، عند علاج الأدوية المركبة، تكون مدة الدواء 7 أيام ويمكن أن تستمر لمدة أسبوعين. لضمان شفاء القرحة يمكن تمديد وقت العلاج بالبانتوبرازول، ولكن من الضروري مراعاة الجرعة الموصى بها لقرحة الاثني عشر وقرحة المعدة. بشكل عام، من الممكن شفاء قرحة الاثني عشر خلال أسبوعين. إذا لم تكن فترة العلاج لمدة أسبوعين كافية، ففي معظم الحالات يمكن شفاء قرحة الاثني عشر عند استخدام البانتوبرازول لمدة أسبوعين آخرين.

نظرًا لعدم وجود خبرة سريرية كافية للعلاج طويل الأمد، يجب ألا يتجاوز العلاج بالبانتوبرازول 8 أسابيع.

الجرعة

الجرعة الموصى بها

في المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والاثني عشر، بعدوى هيليكوباكتر بيلوري (إيجابية)، يحتاجون إلى قتل البكتيريا عن طريق العلاج المشترك. اعتمادًا على نوع مقاومة الأدوية، يوصى بأنظمة العلاج المركبة التالية لقتل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

النظام 1: مرتين يوميًا × (1 بانتوبرازول + 1000 مجم أموكسيسيلين + 500 مجم كلاريثروميسين). بانتوبرازول + 1000 ملغ أموكسيسيلين + 500 ملغ ميترونيدازول).

قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة والتهاب المريء الارتجاعي، معظم الجرعات المعتادة هي 1 بانتوبرازول يوميا. السبب، يجب على المرضى بدء العلاج بجرعة 80 ملغ / يوم (قرصين / يوم). ثم قم بزيادة الجرعة أو تقليلها حسب الحاجة عن طريق قياس تركيز إفراز حمض المعدة في اتجاهه. بجرعة تزيد عن 80 ملغ / يوم، من الضروري تقسيم الدواء وتناوله مرتين. يمكن زيادة الجرعة المؤقتة إلى أكثر من 160 ملغ من بانتوبرازول / يوم ولكن لا يتم علاجها لفترة أطول من الوقت اللازم لتعديل حمض المعدة. بانتوبرازول كل يومين. بالإضافة إلى ذلك، أثناء استخدام البانتوبرازول يلزم مراقبة إنزيمات الكبد، وفي حالة زيادة إنزيمات الكبد يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا.

بالنسبة لكبار السن أو مرضى الفشل الكلوي، لا يجوز تناول جرعة زائدة من بانتوبرازول العادي 40 ملغ. باستثناء استخدام العلاج المركب لقتل بكتيريا الملوية البوابية، فيجب استخدام البانتوبرازول مرتين كالمعتاد (2 × 40 مجم/يوم) خلال أسبوع من العلاج.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند استخدام جرعة زائدة؟ في حالة الجرعة الزائدة وأعراض التسمم السريري، يجب تطبيق قواعد إزالة السموم الشائعة.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام ريدباما 40 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

يتم تقسيم التأثيرات غير المرغوب فيها حسب المستويات التالية: شائع (> 1/100، 1/1000، 1/10000،

عن الدم والجهاز المناعي

نادرة جدًا مثل: نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات.

اضطرابات الجهاز الهضمي

شائع: ألم في الجزء العلوي من البطن، أو إسهال، أو إمساك، أو انتفاخ البطن.

أقل شيوعًا: الغثيان والقيء.

حالات نادرة من جفاف الفم.

الاضطرابات الجهازية والمحلية

نادر جدًا: وذمة محيطية.

اضطرابات الكبد

نادرا ما يحدث تلف شديد في الكبد.

اضطرابات الجهاز المناعي

تفاعلات تأقية نادرة جدًا، بما في ذلك الحساسية المفرطة في حالات قليلة جدًا.

الفحص

نادر جدًا: زيادة إنزيمات الكبد (Transaminase, γ - GT)، زيادة الدهون الثلاثية، درجة حرارة الجسم.

اضطرابات العضلات والعظام والأنسجة الضامة

نادر: آلام المفاصل.

نادر جدًا: ألم في العضلات.

اضطرابات الجهاز العصبي

شعبي: الصداع.

أقل شيوعا: الدوخة، واضطرابات الرؤية (عدم وضوح الرؤية).

الاضطرابات النفسية

نادر: الاكتئاب.

اضطرابات الكلى والمسالك البولية

يحدث التهاب الكلية الخلالي في حالات قليلة جدًا.

اضطرابات الجلد والمنظمات تحت الجلد

في بعض الأحيان تفاعلات حساسية مثل الحكة والطفح الجلدي، وحالات نادرة من الشرى، وذمة وعائية أو تفاعلات حساسية خطيرة على الجلد مثل متلازمة ستيفن - جونسون، حمامي متعدد الأشكال، متلازمة ليل، حساسية للضوء.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام ريدباما 40 ملغ في الحالات التالية:

لا تستخدم البانتوبرازول في الحالات التي يوجد فيها تاريخ حساس لأي من مكونات الدواء أو أي دواء يستخدم في العلاجات المركبة.

لا ينبغي استخدام بانتوبرازول في العلاج المركب لقتل التهاب الكبد لدى المرضى الذين يعانون من خلل متوسط إلى شديد في الكبد والكلى، لأنه لا يوجد حاليًا أي أمان وفعالية للبانتوبرازول في العلاج المشترك لقتل التهاب الكبد لدى هؤلاء المرضى.

كن حذرًا عند استخدام

لا يشير إلى بانتوبرازول لاضطرابات الجهاز الهضمي الخفيفة مثل عسر الهضم العصبي.

في العلاج المركب للأدوية، من الضروري الانتباه إلى خصائص الدواء المركب.

قبل العلاج بالبانتوبرازول، من الضروري القضاء على احتمالية الإصابة بقرحة المعدة الخبيثة أو التهاب المريء الخبيث، لأن العلاج بالبانتوبرازول قد يفقد أعراض مرض القرحة الخبيثة مؤقتًا، وبالتالي يمكن أن يبطئ تشخيص السرطان.

يجب تأكيد تشخيص التهاب المريء الارتجاعي عن طريق التنظير الداخلي.

لا توجد خبرة في علاج بانتوبرازول عند الأطفال

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر – إليسون وحالة الأمراض المتزايدة التي تحتاج إلى علاج طويل الأمد، فإن بانتوبرازول مثل حاصرات الحموضة الأخرى، والتي يمكن أن تقلل من امتصاص فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين) الناجم عن انخفاض أو عدم إفراز الحمض. ويجب ملاحظة ذلك عند وجود أعراض سريرية لدى كل فرد.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

من غير الواضح حاليًا تأثير الدواء عند استخدامه للسائقين أو تشغيل الآلات.

الحمل

إن الخبرة السريرية لاستخدام البانتوبرازول أثناء الحمل محدودة. وفي دراسات التكاثر الحيواني، يتم تسجيل علامات التسمم على الجنين الخفيف عند تناول جرعة تزيد عن 5 ملغم/كغم.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا توجد معلومات عن ما بعد بانتوبرازول عن طريق حليب الثدي. ولذلك، يجب استخدام البانتوبرازول فقط عندما تعتبر فوائد الأم أكبر من المخاطر على الجنين والطفل.

التفاعل الدوائي

قد يقلل البانتوبرازول من امتصاص الأدوية التي تعتمد على الرقم الهيدروجيني (مثل الكيتوكونازول).

يتم استقلاب المادة الفعالة للبانتوبرازول في الكبد بفضل نظام إنزيم السيتوكروم P450. ولا يستبعد إمكانية تفاعل البانتوبرازول مع الأدوية الأخرى الأيضية ونظام إنزيم السيتوكروم P450. ومع ذلك، لم تشهد التجارب السريرية تفاعلات ملحوظة في تجارب محددة مع بعض الأدوية أو المركبات ذات الخصائص المذكورة أعلاه مثل كاربامازيبين، والكافيين، والديازيبام، والديجوكسين، والإيثانول، وجليبنكلاميد، والميتوبرولول، والنيفيديبين، والفينبروكومون، والفينيتوين، والثيوفيللين، والوارفارين وغيرها من وسائل منع الحمل عن طريق الفم عن طريق الشراب.

لا تلاحظ التفاعلات الدوائية عند تناولها في وقت واحد مع فينبروكومون ووافارين في الدراسات الدوائية السريرية، هناك حالات قليلة جدًا لتغيير معدل الكيمياء الدولية العادية المذكورة في تقرير تداول الدواء عند العلاج المنسق. لذلك، في المرضى الذين يتم علاجهم بمضادات التخثر من طراز الكومارين، يلزم البروثرومبين/INR لمراقبة نسبة زمن البروثرومبين/INR في البداية أو النهاية أو عندما يكون هناك علاج غير طبيعي باستخدام البانتوبرازول.

كما لا أرى أن البانتوبرازول يتفاعل مع مضادات الحموضة (علاج آلام المعدة) عند تناوله في نفس الوقت.

لا يوجد أي تفاعل مع المضادات الحيوية المستخدمة مجتمعة (كلاريثروميسين، ميترونيدازول، أموكسيسيلين) في علاج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

التخزين

يترك على درجة حرارة أقل من 300 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.