Redbama 40mg 大西洋医学は胃 - 十二指腸潰瘍を治療します (6 水疱 x 10 錠)

剤形 6ブリスター×10錠入り箱
仕様パントプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
パントプラゾール	40mg

用途

適応症

Redbama 40 mg 薬剤は次の場合に適応されます。

ヘリコバクターピロリ菌の除去: この細菌によって引き起こされる十二指腸潰瘍および胃潰瘍の再発を減らすために、消化性潰瘍患者に 2 種類の適切な抗生物質 (用量と用法を参照) と組み合わせて使用します。病気の排泄の増加。

パントプラゾールは、胃壁のプロトンポンプを選択的に阻害することにより、胃酸分泌物の排泄を阻害するベンズイミダゾールの代替品です。

パントプラゾールは、塩酸生成の最終段階である H+、K+ - ATPASE の阻害により、胃の酸性環境で活性代謝型に変換されます。パントプラゾールの阻害は用量に依存し、同時に基本的な排泄プロセスに影響を及ぼし、塩酸の生成を増加させます。

ほとんどの患者では、症状は 2 週間後に改善します。他のH2受容体阻害剤および阻害剤と同様に、パントプラゾールによる治療は胃内の酸の減少を引き起こす可能性があり、その結果、減少した酸の比率に応じてガストリン濃度が増加します。ガストリン増加プロセスは可逆的です。

パントプラゾールは細胞表面受容体の中央から遠く離れた位置にある酵素に結合しているため、アセチルコリン、ヒスタミン、ガストリンなどの他の刺激物質の塩酸の排泄に独立して影響を与えることができ、この効果はパントプラゾールを経口または静脈内で使用した場合でも同じです。

動的薬物動態

パントプラゾールは 40 mg を単回摂取するとすぐに吸収され、血漿中の最大濃度に達します。平均して、経口投与後約 2 ～ 2.5 時間で、薬物の血清中最大濃度は 1 ～ 1.5 μg/ml に達し、この濃度は多くの治療後も同じままです。分配量は約 0.15 リットル/kg、クリアランスは約 0.1 リットル/時間/kg です。

薬の最後の半減期は約 1 時間です。ゆっくりと除去されるケースはわずかしかありません。カバーセルにおけるパントプラゾールの選択的活性により、薬剤（胃酸分泌阻害剤）の長期影響の時間に対する非線形活性の排出の半減期が決まります。

薬物の薬物動態は、単回投与またはリマインド治療の後でも変化しません。約 10 ～ 80 mg の用量では、経口治療および静脈内治療の場合、パントプラゾールの血漿動態はほぼ直線的です。

血清タンパク質と組み合わせたパントプラゾールの比率は約 98% です。有効成分は肝臓でほぼ完全に代謝されます。パントプラゾールの代謝形態は主に腎臓から排泄され（80％を占める）、残りは糞便中に排泄されます。血清と腎臓の両方における主な代謝産物は、硫酸塩の結合による代謝形態であるデスメチルパントプラゾールです。主要な代謝産物の排出の半分（約 1.5 時間）は、パントプラゾールの排出半減期よりもそれほど長くはありません。

誕生

パントプラゾールは飲酒後完全に吸収されます。タブレットを使用した出産は 77% に達するはずです。同じ食品は、血清中の薬物の最大濃度である AUC 曲線の下の面積に影響を与えないため、生物学的利用能に影響を与えません。遅延期間（上記の生物学的利用能による値に達するまでの時間）には変動があり、使用される食品によって増加する可能性があります。

患者/特殊な患者グループにおける薬物動態学的特性

腎機能が低下している患者 (便中の患者を含む) では、パントプラゾールの用量を減らす必要はありません。上記の健康なボランティアと同様に、パントプラゾールの販売期間は短いです。少量のパントプラゾールのみが分離されます。主要な代謝産物の販売時間は平均レベルでは遅い (2 ～ 3 時間) ものの、それでもすぐに排泄されるため、蓄積は起こりません。

肝硬変患者 (小児の分類による A 型および B 型) では、販売時間の値は 3 ～ 6 時間に増加し、AUC 曲線下の面積の値は 3 ～ 5 の係数に従って増加します。血清中の有効成分の最大濃度は、健康な人と比較して 1.3 倍とわずかに増加するだけです。

身長の高いグループの方が若い場合、健康なボランティアの高齢者グループでは曲線下面積と血清中の最大濃度がわずかに増加する可能性がありますが、臨床的には関連しません。

服用する前に Redbama 40mg 大西洋医学は胃 - 十二指腸潰瘍を治療します (6 水疱 x 10 錠)

使用方法

経口的に服用してください。

パントプラゾールは噛んだり砕いたりせず、朝食の 1 時間前に丸ごと水と一緒に飲む必要があります。ヘリコバクターピロリ菌の場合は、夕食前にパントプラゾール 2 錠目を服用する必要があります。

通常、併用薬を治療する場合、投薬期間は 7 日間で、2 週間持続します。潰瘍の治癒を確実にするためにパントプラゾールの治療時間を延長することは可能ですが、十二指腸潰瘍と胃潰瘍に対する推奨用量を考慮する必要があります。一般的に十二指腸潰瘍は2週間以内に治癒することが可能です。 2 週間の治療期間では不十分な場合は、パントプラゾールをさらに 2 週間使用すると、ほとんどの場合、十二指腸潰瘍を治癒できます。

長期治療に対する十分な臨床経験がないため、パントプラゾールによる治療は 8 週間を超えてはなりません。

用量

推奨用量

胃潰瘍および十二指腸潰瘍、ヘリコバクターピロリ感染 (陽性) の患者の場合は、併用療法によって細菌を殺す必要があります。薬剤耐性の種類に応じて、ヘリコバクターピロリ菌を殺すために次の組み合わせ治療計画を推奨します。

レジメン 1: 1 日 2 回 x (1 パントプラゾール + 1000 mg アモキシシリン + 500 mg クラリスロマイシン)。パントプラゾール + 1000 mg アモキシシリン + 500 mg メトロニダゾール)。

十二指腸潰瘍、胃潰瘍、逆流性食道炎の場合、通常の用量のほとんどはパントプラゾールを 1 日 1 錠。そのため、患者は 80 mg/日 (1 日あたり 2 錠) の用量で治療を開始する必要があります。次に、胃酸分泌の濃度を測定することにより、必要に応じて用量を増減して方向を定めます。 1日80mgを超える場合は2回に分けて服用する必要があります。一時的な用量はパントプラゾール 160 mg/日を超えて増加する可能性がありますが、胃酸の調整に必要な時間を超えて治療することはできません。パントプラゾール、2日ごと。さらに、パントプラゾールを使用している間は肝酵素を監視する必要があり、肝酵素が増加した場合は直ちに薬の服用を中止する必要があります。

高齢者や腎不全の場合は、通常のパントプラゾール 40 mg を過剰摂取しないでください。 H.pylori を殺すための併用療法の使用を除き、1 週間の治療でパントプラゾールを通常の 2 回（1 日あたり 2 x 40 mg）使用する必要があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?過剰摂取および臨床的中毒症状の場合には、共通の解毒ルールが適用されます。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Redbama 40 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

望ましくない効果は次のレベルによって分類されます。人気 (> 1/100、 1/1000、 1/10000、

血液と免疫システムについて

非常にまれに、白血球減少症、血小板減少症などがあります。

胃腸障害

一般的: 上腹部の痛み、下痢、便秘、または鼓腸。

あまり一般的ではありません: 吐き気、嘔吐。

まれに口渇が起こることがあります。

全身性および局所的な障害

非常にまれです: 末梢浮腫。

肝臓障害

重度の肝臓障害はほとんど見られません。

免疫系疾患

非常にまれなアナフィラキシー反応 (ごくまれにアナフィラキシーを含む)。

試験

非常にまれです: 肝酵素（トランスアミナーゼ、γ - GT）の増加、トリグリセリドの増加、体温。

筋骨格系疾患と結合組織

まれに：関節痛。

非常にまれですが、筋肉痛です。

神経系障害

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Redbama 40 mg は次の場合には禁忌です。

薬剤の成分または併用療法で使用される薬剤に対して過敏症の病歴がある場合は、パントプラゾールを使用しないでください。

中程度から重度の肝機能障害および腎機能障害のある患者の H.P を殺すための併用療法にパントプラゾールを使用すべきではありません。これは、これらの患者の H.P を殺すための併用療法におけるパントプラゾールの安全性と有効性が現時点では存在しないためです。

使用上の注意

神経消化不良などの軽度の消化器疾患に対するパントプラゾールの適応はありません。

薬物併用療法では、組み合わせる薬剤の特性に注意する必要があります。

パントプラゾールによる治療の前に、悪性胃潰瘍または悪性食道炎の可能性を排除する必要があります。パントプラゾールによる治療により悪性潰瘍疾患の症状が一時的に失われる可能性があり、がんの診断が遅くなる可能性があるためです。

逆流性食道炎の診断は内視鏡検査で確定する必要があります。

小児におけるパントプラゾールの治療経験はありません。

ゾリンジャー - エリソン症候群や、長期治療が必要な病気が増加している患者にとって、パントプラゾールは他の酸遮断薬と同様に、酸分泌の減少またはまったくないことによって引き起こされるビタミン B12 (シアノコバラミン) の吸収を抑えることができます。これは、各個人に臨床症状がある場合に注意する必要があります。

機械を運転したり操作したりする能力

ドライバーや機械の操作に使用した場合の薬物の効果は現時点では不明です。

妊娠

妊娠中に使用されたパントプラゾールの臨床経験は限られています。動物の生殖に関する研究では、5 mg/kg を超える用量で軽度の胎児に対する毒性の兆候が記録されています。

授乳期間

母乳を介したパントプラゾールの投与に関する情報はありません。したがって、母親の利益が胎児や乳児のリスクよりも大きいと考えられる場合にのみ、パントプラゾールを使用します。

薬物相互作用

パントプラゾールは、pH に依存する薬物（ケトコナゾールなど）の吸収を低下させる可能性があります。

パントプラゾールの有効成分は、シトクロム P450 酵素系のおかげで肝臓で代謝されます。パントプラゾールが他の薬剤の代謝系やチトクロム P450 酵素系と相互作用する可能性を排除するものではありません。ただし、特定の臨床試験では、カルバマゼピン、カフェイン、ジアゼパム、ジゴキシン、エタノール、グリベンクラミド、メトプロロール、ニフェジピン、フェンプロクモン、フェニトイン、テオフィリン、ワルファリン、その他の経口避妊薬などの上記の特性を持つ一部の薬物または化合物との飲料による重大な相互作用は観察されていません。

フェンプロクモンとワファリンの臨床薬物動態研究において、協調治療の際に医薬品流通報告書に記載されている通常の国際化学反応率を変更するケースはほとんどありません。したがって、クマリン型抗凝固薬で治療されている患者では、パントプラゾールによる治療の開始時、終了時、または異常な治療がある場合に、プロトロンビン / INR 時間の比をモニタリングする必要があります。

また、パントプラゾールを同時に服用した場合、制酸薬 (胃痛の治療) と相互作用することも確認されていません。

ヘリコバクターピロリの治療に併用される抗生物質 (クラリスロマイシン、メトロニダゾール、アモキシシリン) との相互作用はありません。

保管

300℃ 未満の温度で放置してください。

その他の薬

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